Skutki uboczne Lamotrix

Jak każdy lek, preparat może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich pacjentów.

Reakcje zagrażające życiu – wymagające natychmiastowej interwencji medycznej:

U niewielkiej liczby pacjentów mogą wystąpić reakcje alergiczne lub potencjalnie zagrażające życiu reakcje skórne, które nieleczone mogą się nasilić. Objawy te pojawiają się częściej w ciągu pierwszych kilku miesięcy leczenia, szczególnie gdy dawka jest zbyt duża, zbyt szybko zwiększana lub gdy preparat jest stosowany jednocześnie z walproinianem.

Objawy wymagające natychmiastowego kontaktu z lekarzem:

• Wysypki skórne lub zaczerwienienie, które mogą nasilić się do ciężkich reakcji z pęcherzami i złuszczaniem naskórka (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka)
• Rozległa wysypka z zaburzeniami wątroby, krwi i innych narządów (zespół DRESS)
• Owrzodzenie jamy ustnej, gardła, nosa lub narządów płciowych
• Zaczerwienienie i obrzęk wokół oczu (zapalenie spojówek)
• Wysoka gorączka, objawy grypopodobne lub senność
• Obrzęk twarzy, powiększenie węzłów chłonnych
• Niespodziewane krwawienia, siniaki lub niebieskawe zabarwienie palców
• Ból gardła lub częstsze infekcje

Limfohistiocytoza hemofagocytarna (HLH):

Rzadka, ale bardzo ciężka reakcja układu immunologicznego. Objawy: gorączka, wysypka, objawy neurologiczne (drżenia, dreszcze, splątanie, zaburzenia czynności mózgu). Wymaga natychmiastowego kontaktu z lekarzem.

Bardzo częste działania niepożądane (powyżej 1 na 10 pacjentów):

• Ból głowy
• Wysypka skórna

Częste działania niepożądane (do 1 na 10 pacjentów):

• Agresja lub drażliwość
• Senność
• Zawroty głowy
• Drżenie
• Bezsenność
• Pobudzenie
• Biegunka
• Suchość w jamie ustnej
• Nudności lub wymioty
• Zmęczenie
• Bóle pleców, stawów lub w innych miejscach

Niezbyt częste działania niepożądane (do 1 na 100 pacjentów):

• Niezborność ruchów i brak koordynacji (ataksja)
• Podwójne lub niewyraźne widzenie
• Nietypowa utrata włosów (alopecja)
• Nadwrażliwość na światło słoneczne (fotowrażliwość)

Rzadkie działania niepożądane (do 1 na 1000 pacjentów):

• Zespół Stevensa-Johnsona
• Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (objawy: gorączka, nudności, wymioty, ból głowy, sztywność karku, wrażliwość na światło) – objawy zazwyczaj ustępują po zaprzestaniu leczenia
• Szybkie, mimowolne ruchy gałek ocznych (oczopląs)
• Swędzenie oczu z wydzieliną (zapalenie spojówek)

Bardzo rzadkie działania niepożądane (do 1 na 10000 pacjentów):

• Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN)
• Zespół DRESS
• Wysoka gorączka
• Uogólnione powiększenie węzłów chłonnych
• Zaburzenia czynności wątroby lub niewydolność wątroby
• Ciężkie zaburzenia krzepnięcia (rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe)
• Zmiany w morfologii krwi: anemia, leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, małopłytkowość, pancytopenia, niedokrwistość aplastyczna
• Omamy (widzenie lub słyszenie rzeczy nierzeczywistych)
• Dezorientacja
• Zaburzenia równowagi
• Tiki, mimowolne skurcze mięśni, choreoatetoza
• Zwiększenie częstości napadów padaczkowych u pacjentów z padaczką
• Nasilenie objawów u pacjentów z chorobą Parkinsona
• Zespół rzekomotoczniowy (ból pleców lub stawów, może towarzyszyć gorączka)
• Limfohistiocytoza hemofagocytarna (HLH)

Inne działania niepożądane (częstość nieznana):

• Zaburzenia kości (osteopenia, osteoporoza, złamania) – szczególnie u pacjentów długotrwale leczonych lekami przeciwpadaczkowymi
• Koszmary senne
• Osłabiona odporność z powodu zmniejszonego stężenia immunoglobulin
• Chłoniak rzekomy (czerwone guzki lub plamy na skórze)

Myśli samobójcze:

U pacjentów z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi oraz u osób przyjmujących leki przeciwpadaczkowe mogą wystąpić myśli o samookaleczeniu lub samobójstwie. Ryzyko jest większe na początku leczenia, u osób z wcześniejszymi myślami samobójczymi oraz u osób poniżej 25. roku życia. W przypadku wystąpienia takich myśli należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.