Interakcje Fosfomycyna Aflofarm z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania preparatu należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Dotyczy to zarówno leków wydawanych na receptę, jak i produktów dostępnych bez recepty, w tym suplementów diety i preparatów ziołowych.

Leki, które mogą wchodzić w interakcje z preparatem:

1. Metoklopramid i inne leki wpływające na motorykę przewodu pokarmowego:

• Metoklopramid to lek stosowany w leczeniu nudności i wymiotów, który zwiększa motorykę żołądka i jelit (przyspiesza pasaż pokarmowy).
• Inne produkty lecznicze o podobnym działaniu, zwiększające perystaltykę przewodu pokarmowego, mogą również wpływać na wchłanianie fosfomycyny.
• Mechanizm interakcji: Przyspieszone opróżnianie żołądka i zwiększona perystaltyka jelit mogą powodować, że fosfomycyna szybciej przemieszcza się przez przewód pokarmowy, co zmniejsza jej wychwyt przez organizm i może obniżać stężenie leku we krwi oraz w układzie moczowym.
• Zalecenie: Jeśli pacjent przyjmuje metoklopramid lub podobne leki, powinien poinformować o tym lekarza, który może rozważyć modyfikację leczenia lub zalecić odpowiedni odstęp czasowy między przyjęciem obu preparatów.

2. Leki przeciwzakrzepowe (antykoagulanty):

• Leki przeciwzakrzepowe to preparaty zapobiegające powstawaniu skrzepów krwi, stosowane m.in. u pacjentów z migotaniem przedsionków, po przebytych incydentach zakrzepowo-zatorowych lub u osób z wysokim ryzykiem zakrzepicy.
• Przykłady leków przeciwzakrzepowych obejmują: warfarynę, acenokumarol oraz nowsze doustne antykoagulanty (NOAC), takie jak dabigatran, rywaroksaban, apiksaban.
• Mechanizm interakcji: Fosfomycyna oraz inne antybiotyki mogą wpływać na metabolizm leków przeciwzakrzepowych lub na florę bakteryjną jelitową, która uczestniczy w produkcji witaminy K – niezbędnej do syntezy czynników krzepnięcia. Może to prowadzić do zwiększenia lub zmniejszenia działania przeciwzakrzepowego, co niesie ryzyko krwawień lub, przeciwnie, zakrzepicy.
• Zalecenie: Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe powinni bezwzględnie poinformować lekarza o tym fakcie przed rozpoczęciem leczenia fosfomycyną. Lekarz może zalecić częstsze monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi (np. INR w przypadku warfaryny) oraz ewentualną modyfikację dawki antykoagulantu.

Ogólne zalecenia dotyczące interakcji:

• Zawsze informować lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach diety, witaminach i preparatach ziołowych.
• Nie zaczynać przyjmowania nowych leków bez konsultacji z lekarzem podczas trwania terapii fosfomycyną.
• W przypadku konieczności przyjmowania wielu leków jednocześnie lekarz może zalecić odpowiednie odstępy czasowe między ich przyjmowaniem, aby zminimalizować ryzyko interakcji.
• Unikać samodzielnego przerywania lub modyfikowania dawek leków bez porozumienia z lekarzem.

Inne możliwe interakcje:

• Chociaż w ulotce nie wymieniono innych konkretnych interakcji, zaleca się ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu preparatów wpływających na czynność nerek, ponieważ fosfomycyna jest wydalana głównie przez nerki.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub przyjmujący leki nefrotoksyczne (uszkadzające nerki) powinni być pod szczególną opieką lekarską podczas stosowania fosfomycyny.

Pamiętaj: Bezpieczeństwo i skuteczność leczenia zależą w dużej mierze od pełnej informacji przekazanej lekarzowi o wszystkich przyjmowanych preparatach i suplementach.