Interakcje Coronal z innymi lekami

Podczas stosowania preparatu Coronal istotne znaczenie ma informowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zarówno przepisanych przez lekarza, jak i dostępnych bez recepty, a także o preparatach ziołowych i suplementach diety. Bisoprolol może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami czynnymi, co może wpływać na skuteczność terapii lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Leki, których nie należy stosować razem z preparatem Coronal bez specjalnego zalecenia lekarza:

• antagoniści wapnia, takie jak werapamil i diltiazem, stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej lub zaburzeń rytmu serca – ich jednoczesne stosowanie z bisoprololem może prowadzić do nasilonego zwolnienia czynności serca i obniżenia ciśnienia tętniczego
• leki hipotensyjne działające ośrodkowo, takie jak klonidyna, metylodopa, moksonidyna, rylmenidyna – nagłe przerwanie stosowania tych leków podczas terapii bisoprololem może być niebezpieczne i wymaga konsultacji z lekarzem

Leki wymagające konsultacji z lekarzem przed ich jednoczesnym stosowaniem z preparatem Coronal:

• antagoniści wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny, takie jak felodypina i amlodypina, stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub choroby wieńcowej
• leki przeciwarytmiczne klasy I, takie jak chinidyna, dyzopiramid, lidokaina, fenytoina, flekainid, propafenon
• leki przeciwarytmiczne klasy III, takie jak amiodaron
• miejscowo stosowane beta-adrenolityki, w tym krople do oczu stosowane w leczeniu jaskry
• parasympatykomimetyki stosowane w leczeniu choroby Alzheimera lub jaskry
• adrenomimetyki, takie jak izoprenalina i dobutamina, stosowane w leczeniu ostrych zaburzeń czynności serca
• insulina oraz doustne leki przeciwcukrzycowe – bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii i wpływać na kontrolę glikemii
• środki stosowane w znieczuleniu ogólnym
• glikozydy naparstnicy stosowane w leczeniu niewydolności serca
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i diklofenak, mogące osłabiać działanie hipotensyjne bisoprololu
• adrenalina stosowana w leczeniu ciężkich reakcji alergicznych i w zatrzymaniu krążenia
• leki mogące obniżać ciśnienie tętnicze, w tym leki przeciwnadciśnieniowe, niektóre leki przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), leki przeciwpadaczkowe, barbiturany stosowane w znieczuleniu ogólnym oraz pochodne fenotiazyny stosowane w chorobach psychicznych
• meflochina stosowana w zapobieganiu i leczeniu malarii
• inhibitory monoaminooksydazy (z wyjątkiem MAO-B) stosowane w leczeniu depresji
• ryfampicyna, antybiotyk stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych
• pochodne ergotaminy stosowane w leczeniu demencji i migreny

Powyższa lista nie jest wyczerpująca. Każdorazowo przed rozpoczęciem przyjmowania nowego leku w trakcie terapii bisoprololem należy poinformować o tym lekarza lub farmaceutę. W niektórych przypadkach konieczna może być modyfikacja dawkowania, częstsze kontrole parametrów życiowych lub zmiana schematu leczenia. Szczególnie istotne jest to u pacjentów z chorobami współistniejącymi przyjmujących wiele różnych preparatów jednocześnie.