Interakcje Bisoprolol VP z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Przyjmowanie niektórych innych leków jednocześnie z bisoprololem może wpływać na siłę działania oraz bezpieczeństwo stosowania terapii.

Leki, których jednoczesne stosowanie z bisoprololem jest przeciwwskazane:

• Floktafenina – leki β-adrenolityczne mogą hamować mechanizmy wyrównujące niedociśnienie tętnicze lub wstrząs wywołany tym lekiem
• Sultopryd – zwiększa ryzyko wystąpienia komorowych zaburzeń rytmu serca

Leki, których jednoczesne stosowanie z bisoprololem nie jest zalecane:

• Antagoniści kanału wapniowego (werapamil, diltiazem, beprydyl) – ujemny wpływ na kurczliwość serca, przewodzenie przedsionkowo-komorowe i ciśnienie tętnicze
• Klonidyna – zwiększone ryzyko nagłego wzrostu ciśnienia (tzw. nadciśnienie z odbicia), nadmiernego zwolnienia czynności serca i zmniejszenia przewodzenia sercowego
• Inhibitory monoaminooksydazy (z wyjątkiem inhibitorów MAO-B) – możliwość nasilenia działania hipotensyjnego bisoprololu, ryzyko wystąpienia przełomu nadciśnieniowego

Leki wymagające ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu z bisoprololem:

• Leki przeciwarytmiczne klasy I (dyzopiramid, chinidyna) – wydłużenie czasu przewodzenia przedsionkowego i zwiększenie ujemnego działania inotropowego
• Leki przeciwarytmiczne klasy III (amiodaron) – wydłużenie czasu przewodzenia przedsionkowego
• Antagoniści kanału wapniowego – pochodne dihydropirydyny (nifedipina) – zwiększone ryzyko niedociśnienia tętniczego i możliwość wystąpienia niewydolności krążenia u pacjentów z utajoną niewydolnością serca
• Insulina i doustne leki przeciwcukrzycowe – nasilenie działania hipoglikemizującego oraz możliwość maskowania objawów hipoglikemii
• Glikozydy naparstnicy – zwolnienie czynności serca i wydłużenie czasu przewodzenia przedsionkowo-komorowego
• Leki do znieczulenia ogólnego – należy poinformować lekarza anestezjologa o stosowaniu bisoprololu przed planowanym zabiegiem chirurgicznym
• Leki hamujące syntetazę prostaglandynową (niesteroidowe leki przeciwzapalne) – zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego bisoprololu
• Pochodne ergotaminy – nasilenie zaburzeń krążenia obwodowego
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, barbiturany, pochodne fenotiazyny – nasilone działanie obniżające ciśnienie krwi
• Ryfampicyna – możliwość skrócenia czasu działania bisoprololu
• Baklofen – możliwość nasilenia działania bisoprololu
• Jodowane środki kontrastowe – leki β-adrenolityczne mogą hamować mechanizmy wyrównujące niedociśnienie tętnicze lub wstrząs

Leki wymagające rozwagi przy jednoczesnym stosowaniu:

• Meflochina – zwiększone ryzyko wystąpienia rzadkoskurczu
• Kortykosteroidy – możliwość osłabienia działania przeciwnadciśnieniowego bisoprololu

Powyższa lista nie wyczerpuje wszystkich możliwych interakcji. Dlatego tak ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.