Interakcje Autostrzykawka Morfina Przeciwko Bólowi z innymi lekami

Morfina wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami, które mogą nasilać jej działanie lub wywoływać niebezpieczne skutki uboczne. Należy bezwzględnie poinformować lekarza lub personel medyczny o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty.

Bezwzględne przeciwwskazania – nie wolno łączyć z:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – leki przeciwdepresyjne oraz stosowane w chorobie Parkinsona, np. moklobemid, selegilina – szczególnie jeśli były przyjmowane w ciągu ostatnich 2 tygodni
• Benzodiazepiny i inne leki uspokajające – zwiększają ryzyko senności, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu (lekarz może rozważyć takie połączenie tylko w wyjątkowych sytuacjach przy odpowiednim dostosowaniu dawek)

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Leki znieczulające ogólnie działające
• Leki nasenne
• Leki przeciwlękowe (np. diazepam)
• Leki psychotropowe stosowane w leczeniu depresji, psychozy, nerwicy, w tym trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• Leki przeciwhistaminowe (leki przeciwalergiczne)
• Beta-adrenolityki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej, zaburzeń rytmu serca
• Inne leki na nadciśnienie tętnicze
• Leki z grupy pochodnych fenotiazyny (leki przeciwpsychotyczne)
• Leki zwiotczające mięśnie gładkie oraz regulujące rytm serca, np. atropina
• Cyprofloksacyna (antybiotyk)
• Leki przyspieszające przejście pokarmu przez przewód pokarmowy, np. cyzapryd, leki przeciwwymiotne (metoklopramid, domperydon)
• Leki dopaminoergiczne stosowane w chorobie Parkinsona
• Meksyletyna (lek na zaburzenia rytmu serca)
• Cymetydyna (lek na wrzody żołądka lub dwunastnicy)
• Ryfampicyna stosowana w leczeniu gruźlicy
• Gabapentyna lub pregabalina stosowane w leczeniu padaczki i bólu neuropatycznego
• Leki przeciwzakrzepowe (klopidogrel, prasugrel, tikagrelor) – morfina może opóźniać i zmniejszać ich działanie

Nie należy stosować podczas zatrucia bojowymi środkami trującymi należącymi do związków fosforoorganicznych o działaniu paralityczno-drgawkowym, ponieważ ich działanie w połączeniu z morfiną może doprowadzić do zatrzymania oddychania.

Niezgodność fizykochemiczna – w warunkach szpitalnych morfina nie może być mieszana w jednym roztworze z wieloma innymi lekami, w tym z: acyklowirem, aminofiliną, barbituranami, cefepimem, chlorotiazydem, floksacyną, furosemidem, heparyną, meperydyną, metycyliną, minocykliną, azotanem galu, fenytoiny, sargramostimem, dwuwęglanem sodu, tiopentalem, 5-fluorouracylem.