Prestozek Combi - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Prestozek Combi?

Prestozek Combi to preparat złożony zawierający dwie substancje czynne – peryndopryl (inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę, ACE) oraz amlodypinę (antagonistę wapnia z grupy dihydropirydyn). Połączenie tych dwóch składników powoduje rozszerzenie i rozluźnienie naczyń krwionośnych, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego oraz poprawy przepływu krwi w organizmie. Dzięki temu serce pracuje z mniejszym wysiłkiem, co jest istotne w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego.

Lek jest stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego (nadciśnienia), które stanowi istotny czynnik ryzyka chorób serca, udaru mózgu oraz niewydolności nerek. Obniżenie ciśnienia krwi zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych powikłań sercowo-naczyniowych. Preparat jest przepisywany pacjentom, u których stosowanie peryndoprylu i amlodypiny w oddzielnych tabletkach jest już ustalone – wówczas możliwe jest przejście na jedną tabletkę zawierającą obie substancje czynne, co upraszcza schemat dawkowania i poprawia przestrzeganie zaleceń lekarskich.

Drugim wskazaniem do stosowania preparatu jest stabilna choroba wieńcowa, stan w którym dopływ krwi do mięśnia sercowego jest zmniejszony lub zablokowany na skutek zmian miażdżycowych w tętnicach wieńcowych. W tym wskazaniu lek pomaga w zmniejszeniu obciążenia serca oraz poprawia przepływ krwi przez naczynia wieńcowe, co może zmniejszać częstość i nasilenie epizodów dławicowych oraz poprawiać jakość życia pacjentów z chorobą wieńcową.

Mechanizm działania peryndoprylu polega na hamowaniu enzymu ACE, co prowadzi do zmniejszenia wytwarzania angiotensyny II – substancji zwężającej naczynia krwionośne i zwiększającej wydzielanie aldosteronu. W efekcie dochodzi do rozszerzenia naczyń, obniżenia ciśnienia krwi oraz zmniejszenia zatrzymywania sodu i wody w organizmie. Amlodypina natomiast blokuje kanały wapniowe w mięśniach gładkich naczyń krwionośnych, co również prowadzi do ich rozluźnienia i rozszerzenia. Połączenie obu mechanizmów daje efekt synergiczny, umożliwiając lepszą kontrolę ciśnienia tętniczego oraz większą ochronę narządów docelowych.

Lek przeznaczony jest dla pacjentów dorosłych i zazwyczaj przyjmowany jest raz na dobę, co ułatwia regularne stosowanie. Decyzję o włączeniu terapii oraz doborze odpowiedniej mocy preparatu podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu zdrowia pacjenta, wartości ciśnienia tętniczego oraz odpowiedzi na wcześniejsze leczenie. Ważne jest, aby nie zmieniać samodzielnie dawkowania ani nie przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, ponieważ nagłe odstawienie leku może prowadzić do gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi lub pogorszenia stanu klinicznego.

Aktualna ulotka leku Prestozek Combi

Jaki jest skład Prestozek Combi, jakie substancje zawiera?

Substancjami czynnymi preparatu są peryndopryl z tert-butyloaminą oraz amlodypina (w postaci bezylanu amlodypiny).

• Tabletki 4 mg + 5 mg zawierają 4 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą i 5 mg amlodypiny (co odpowiada 6,94 mg amlodypiny bezylanu)
• Tabletki 4 mg + 10 mg zawierają 4 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą i 10 mg amlodypiny (co odpowiada 13,87 mg amlodypiny bezylanu)
• Tabletki 8 mg + 5 mg zawierają 8 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą i 5 mg amlodypiny (co odpowiada 6,94 mg amlodypiny bezylanu)
• Tabletki 8 mg + 10 mg zawierają 8 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą i 10 mg amlodypiny (co odpowiada 13,87 mg amlodypiny bezylanu)

Pozostałe składniki to:

• celuloza mikrokrystaliczna (typ 200XLM i typ 112)
• karboksymetyloskrobia sodowa (typ A)
• krzemionka koloidalna bezwodna
• magnezu stearynian

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co oznacza że jest uznawany za wolny od sodu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Prestozek Combi?

W razie zażycia zbyt wielu tabletek należy niezwłocznie zgłosić się do najbliższego szpitala lub skonsultować się z lekarzem. Najbardziej prawdopodobnym objawem przedawkowania jest niskie ciśnienie krwi, które może prowadzić do zawrotów głowy, omdlenia oraz osłabienia. W takim przypadku pomocne może być położenie się na plecach z uniesionymi nogami w celu poprawy przepływu krwi do mózgu.

Nawet do 24-48 godzin po przyjęciu zbyt dużej dawki leku może wystąpić duszność spowodowana nadmiarem płynu gromadzącym się w płucach (obrzęk płuc). Wymaga to pilnej interwencji medycznej. Przy podejrzeniu przedawkowania nie należy czekać na pojawienie się objawów – natychmiastowy kontakt z personelem medycznym jest kluczowy dla bezpieczeństwa pacjenta.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Prestozek Combi – czy mogę spożywać alkohol?

Preparat należy przyjmować przed posiłkiem. Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych ze stosowaniem leku, jednak pacjenci powinni unikać spożywania dużych ilości soli kuchennej oraz ograniczyć stosowanie zamienników soli zawierających potas, ponieważ mogą one wpływać na stężenie potasu we krwi, które jest istotne podczas terapii inhibitorem ACE.

Podczas leczenia należy unikać spożywania alkoholu, ponieważ może on nasilać działanie hipotensyjne leku i zwiększać ryzyko wystąpienia zawrotów głowy, omdleń oraz innych objawów związanych z nadmiernym obniżeniem ciśnienia tętniczego. Nie zaleca się również spożywania soku grejpfrutowego, który może wpływać na metabolizm amlodypiny i zmieniać jej stężenie we krwi.

Czy można stosować Prestozek Combi w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie zaleca się stosowania preparatu we wczesnym okresie ciąży, a nie wolno go przyjmować po 3 miesiącu ciąży, ponieważ może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę, powinna niezwłocznie poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem lub kontynuowaniem przyjmowania leku. Lekarz rozważy zmianę terapii na lek bezpieczniejszy w okresie ciąży.

W okresie karmienia piersią wykazano, że małe ilości amlodypiny przenikają do mleka ludzkiego. Przed rozpoczęciem przyjmowania preparatu kobieta karmiąca piersią powinna poinformować o tym lekarza, który podejmie decyzję o kontynuacji lub zaprzestaniu karmienia piersią albo zmianie terapii na bezpieczniejszy lek.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)