Panoprist - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Panoprist?

Panoprist to lek złożony zawierający dwie substancje czynne – peryndopryl i indapamid, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Lek ten łączy działanie inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE) z efektem moczopędnym, co pozwala na osiągnięcie lepszej kontroli ciśnienia tętniczego w porównaniu do stosowania pojedynczych substancji.

Peryndopryl należy do grupy inhibitorów ACE, które działają poprzez blokowanie enzymu odpowiedzialnego za przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II – substancję powodującą zwężenie naczyń krwionośnych. Dzięki temu lek rozszerza naczynia krwionośne, co ułatwia sercu pompowanie krwi do całego organizmu i obniża wartości ciśnienia tętniczego. Mechanizm ten jest szczególnie korzystny u pacjentów z nadciśnieniem, u których dochodzi do przewlekłego przeciążenia układu sercowo-naczyniowego.

Indapamid jest lekiem moczopędnym o specyficznych właściwościach farmakologicznych. W przeciwieństwie do typowych diuretyków tiazydowych, indapamid tylko nieznacznie zwiększa wytwarzanie moczu przez nerki, co minimalizuje ryzyko zaburzeń elektrolitowych. Substancja ta działa bezpośrednio na ściany naczyń krwionośnych, wywołując ich rozszerzenie i zmniejszając obciążenie serca. Połączenie obu substancji w preparacie Panoprist umożliwia synergiczne działanie hipotensyjne.

Lek jest przepisywany pacjentom z rozpoznanym pierwotnym nadciśnieniem tętniczym, gdy stosowanie jednej substancji nie przynosi zadowalającej kontroli ciśnienia krwi. Produkt dostępny jest w dwóch mocach – 2 mg + 0,625 mg oraz 4 mg + 1,25 mg – co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta. Leczenie zwykle rozpoczyna się od niższej dawki, którą następnie można zwiększyć w zależności od odpowiedzi terapeutycznej.

Stosowanie preparatu Panoprist wymaga wcześniejszego ustalenia optymalnego dawkowania każdej z substancji czynnych osobno. Lek jest przeznaczony dla pacjentów dorosłych, nie zaleca się jego stosowania u dzieci i młodzieży. Regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza jest kluczowe dla osiągnięcia trwałej kontroli ciśnienia tętniczego i zapobiegania powikłaniom nadciśnienia, takim jak choroba wieńcowa, niewydolność serca czy udar mózgu.

Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnostyki i oceny stanu zdrowia pacjenta przez lekarza. Należy wykluczyć przeciwwskazania do stosowania preparatu, takie jak ciężka niewydolność nerek lub wątroby, obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie czy zaburzenia elektrolitowe. U pacjentów z cukrzycą, chorobami nerek lub równoległym stosowaniem innych leków przeciwnadciśnieniowych wymagana jest szczególna ostrożność i monitorowanie laboratoryjne.

Aktualna ulotka leku Panoprist

Jaki jest skład Panoprist, jakie substancje zawiera?

Preparat Panoprist występuje w dwóch mocach, różniących się zawartością substancji czynnych:

Tabletki 2 mg + 0,625 mg zawierają:

• 2,00 mg erbuminy peryndoprylu (co odpowiada 1,669 mg peryndoprylu)
• 0,625 mg indapamidu

Tabletki 4 mg + 1,25 mg zawierają:

• 4,00 mg erbuminy peryndoprylu (co odpowiada 3,338 mg peryndoprylu)
• 1,25 mg indapamidu

Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) są identyczne w obu postaciach i obejmują:

• Hydroksypropylobetadeks
• Laktoza jednowodna
• Powidon K25
• Celuloza mikrokrystaliczna krzemowana
• Krzemionka koloidalna uwodniona
• Krzemionka koloidalna bezwodna
• Magnezu stearynian

Tabletki 2 mg + 0,625 mg są białe, podłużne, obustronnie wypukłe, z linią podziału i wyciśniętym symbolem „PI" na jednej stronie. Linia podziału służy jedynie ułatwieniu przełamywania tabletki w celu ułatwienia połykania, a nie do dzielenia jej na dwie dawki.

Tabletki 4 mg + 1,25 mg są również białe, podłużne, obustronnie wypukłe, z wyciśniętym symbolem „PI" na jednej stronie, ale nie posiadają linii podziału.

Pacjenci z nietolerancją laktozy powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania leku, ponieważ wszystkie postaci zawierają laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Panoprist?

W przypadku przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek preparatu Panoprist należy niezwłocznie udać się do najbliższego szpitala lub skontaktować się z lekarzem.

Najbardziej prawdopodobnym skutkiem przedawkowania leku jest nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi (hipotensja), któremu mogą towarzyszyć następujące objawy:

• Zawroty głowy
• Omdlenia lub uczucie bliskie omdleniu
• Osłabienie
• Szybkie bicie serca
• Zaburzenia świadomości

W razie znacznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego pomocne może być przyjęcie pozycji leżącej z uniesionymi nogami, co ułatwia dopływ krwi do mózgu i poprawia samopoczucie pacjenta.

Przedawkowanie może również prowadzić do zaburzeń gospodarki elektrolitowej, takich jak zbyt małe stężenie potasu, sodu lub chlorków we krwi, co może wymagać dożylnego uzupełnienia niedoborów w warunkach szpitalnych. W ciężkich przypadkach konieczne może być zastosowanie płynoterapii dożylnej oraz monitorowanie podstawowych parametrów życiowych.

Nie należy podejmować samodzielnych prób wywołania wymiotów. Wszystkie działania terapeutyczne powinny być podejmowane wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny po ocenie stanu klinicznego pacjenta.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Panoprist – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas stosowania preparatu Panoprist należy zachować szczególną ostrożność w zakresie diety i spożywania napojów alkoholowych.

Dieta z ograniczoną ilością soli:

Pacjenci stosujący dietę z ograniczoną zawartością soli lub używający zamienników soli kuchennej zawierających potas powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia. Nadmiar potasu we krwi może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca i wymaga monitorowania laboratoryjnego.

Alkohol:

Spożywanie napojów alkoholowych podczas stosowania leku nie jest zalecane. Alkohol może nasilić działanie hipotensyjne preparatu, prowadząc do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego, zawrotów głowy, osłabienia czy omdleń. Pacjenci powinni unikać alkoholu szczególnie na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki leku.

Jedzenie:

Tabletkę należy przyjmować rano, przed posiłkiem, popijając szklanką wody. Przyjmowanie leku na czczo zapewnia optymalną biodostępność substancji czynnych. Nie zaleca się spożywania soku grejpfrutowego podczas leczenia, ponieważ może wpływać na metabolizm niektórych leków.

Wapń i suplementy diety:

Przed rozpoczęciem przyjmowania jakichkolwiek suplementów diety, w tym preparatów wapnia lub potasu, należy skonsultować się z lekarzem. Jednoczesne stosowanie niektórych suplementów może wpływać na skuteczność leku lub powodować niebezpieczne interakcje.

Czy można stosować Panoprist w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Konieczne jest poinformowanie lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa, że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę. Lek Panoprist nie jest zalecany we wczesnym okresie ciąży i absolutnie nie wolno go stosować po trzecim miesiącu ciąży, ponieważ może być bardzo szkodliwy dla rozwijającego się dziecka.

Stosowanie inhibitorów ACE, takich jak peryndopryl, w drugim i trzecim trymestrze ciąży może prowadzić do poważnych powikłań u płodu, w tym:

• Zaburzeń rozwoju nerek
• Zmniejszenia ilości płynu owodniowego (małowodzie)
• Nieprawidłowego rozwoju kości czaszki
• Niewydolności nerek u noworodka
• Niskiego ciśnienia tętniczego u noworodka

Zazwyczaj lekarz zaleca odstawienie leku przed planowanym zajściem w ciążę lub możliwie szybko po stwierdzeniu ciąży, proponując w zamian bezpieczniejsze opcje terapeutyczne dla kobiet w ciąży.

Karmienie piersią:

Nie wolno stosować preparatu Panoprist w okresie karmienia piersią. Substancje czynne mogą przenikać do mleka matki i powodować działania niepożądane u karmionego dziecka. Jeśli kobieta karmi piersią lub zamierza rozpocząć karmienie piersią, należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza, który zaproponuje alternatywne leczenie.

Kobiety w wieku rozrodczym stosujące lek powinny stosować skuteczną antykoncepcję i bezzwłocznie informować lekarza o podejrzeniu ciąży.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)