Erelzi to lek biologiczny zawierający etanercept, który jest stosowany w leczeniu różnych chorób autoimmunologicznych. Jest to lek immunosupresyjny, który działa przez blokowanie działania czynnika martwicy nowotworów (TNF), białka, które powoduje stan zapalny. Erelzi jest zwykle stosowany w leczeniu takich chorób jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i łuszczyca. Jest dostępny na receptę.
Estalis to lek stosowany w hormonalnej terapii zastępczej dla kobiet po menopauzie, które mają zachowaną macicę. Lek jest stosowany w celu złagodzenia objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca, pocenie się i suchość pochwy. Estalis pomaga również zapobiegać osteoporozie i miażdżycy. Jest dostępny na receptę.
Etodal to lek w postaci żelu, który zawiera substancję czynną etofenamat. Jest stosowany do miejscowego leczenia bólu i stanów zapalnych mięśni, ścięgien, stawów i więzadeł. Etodal jest dostępny bez recepty. Wskazania do stosowania obejmują bóle mięśniowe, stłuczenia, skręcenia, naderwania ścięgien, bóle stawów oraz bóle kręgosłupa.
Etoricoxib Teva to lek w postaci tabletek powlekanych, który należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Substancją czynną jest etorykoksyb. Lek działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwreumatyczne. Stosowany jest w celu złagodzenia bólu oraz stanu zapalnego stawów i mięśni, które występują w przebiegu takich chorób jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), choroba zwyrodnieniowa stawów (ChZS), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa oraz w przypadku dny moczanowej i bólu występującego po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym. Etoricoxib Teva jest dostępny na receptę.
Erdosol Respiro to lek, który jest stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego. Działa poprzez zmniejszenie lepkości śluzu, co ułatwia jego oczyszczanie i odkrztuszanie. Lek ten jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania to ostre i przewlekłe schorzenia górnych dróg oddechowych, oskrzeli i płuc, które przebiegają z nieprawidłowym wydzielaniem i transportem wydzieliny śluzowej.
Etuxor to lek przeciwzapalny, który zawiera substancję czynną o nazwie etorykoksyb. Jest to wybiórczy inhibitor cyklooksygenazy typu 2. Lek jest dostępny na receptę. Stosowany jest w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz w leczeniu bólu i objawów stanu zapalnego stawów w ostrej fazie dny moczanowej.
EVENITY to lek zawierający romosozumab, stosowany w leczeniu ciężkiej osteoporozy u kobiet po menopauzie, narażonych na wysokie ryzyko złamań kości. EVENITY jest przeciwciałem monoklonalnym, które blokuje białko sklerostynę, pomagając w tworzeniu nowej kości i zwalniając proces zaniku istniejącej. Dzięki temu wzmacnia kości i zmniejsza ryzyko ich złamań.
Evista to lek na receptę, który zawiera substancję czynną raloksyfen. Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu osteoporozie (chorobie, która osłabia kości) u kobiet po menopauzie. Działa poprzez zmniejszanie utraty tkanki kostnej, co pomaga utrzymać kości mocnymi i mniej podatnymi na złamania.
Evrysdi to lek zawierający rysdyplam, stosowany w leczeniu rdzeniowego zaniku mięśni (SMA), choroby genetycznej. Rysdyplam wspomaga produkcję białka SMN, co chroni motoneurony przed zniszczeniem i poprawia funkcjonowanie mięśni. U niemowląt z SMA typu 1 zwiększa przeżycie i zmniejsza potrzebę wentylacji, a u dzieci i dorosłych z typem 2 i 3 SMA utrzymuje lub poprawia kontrolę nad mięśniami.
Febrofen to lek niesteroidowy o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym, który zawiera ketoprofen. Jest dostępny w postaci kapsułek o przedłużonym uwalnianiu. Lek jest stosowany w objawowym leczeniu przewlekłych zapalnych chorób reumatycznych, zwłaszcza reumatoidalnego zapalenia stawów oraz ciężkich zmian zwyrodnieniowych stawów. Febrofen jest dostępny na receptę.
Febuxostat Accord to lek stosowany w leczeniu dny moczanowej. Działa poprzez zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi, co zapobiega odkładaniu się kryształów kwasu moczowego w organizmie i z czasem zmniejsza objawy choroby. Przyjmowanie leku raz na dobę utrzymuje to stężenie w normie. Długotrwałe utrzymywanie odpowiednio niskiego poziomu kwasu moczowego może również spowodować zmniejszenie guzków dnawych. Jest dostępny na receptę.
Febuxostat Aurovitas to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu dny moczanowej. Działa poprzez zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi, co hamuje powstawanie kryształów moczanu i zmniejsza objawy choroby. Regularne stosowanie Febuxostat Aurovitas może również pomóc w zmniejszeniu guzków dnawych, które powstają w wyniku nieleczonej dny moczanowej. Produkt leczniczy Febuxostat Aurovitas jest wskazany do stosowania u dorosłych.
Febuxostat Krka to lek w postaci tabletek powlekanych, który zawiera substancję czynną febuksostat. Jest stosowany w celu zapobiegania dnie moczanowej oraz zmniejszenia stężenia kwasu moczowego. Lek jest wskazany u dorosłych pacjentów w leczeniu przewlekłej hiperurykemii w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych. Febuxostat Krka jest dostępny na receptę.
Febuxostat Laboratorios Liconsa to lek zawierający substancję czynną febuksostat, stosowany w leczeniu dny moczanowej. Dna moczanowa jest chorobą spowodowaną nadmiarem kwasu moczowego w organizmie, który może prowadzić do powstawania kryształów moczanu w stawach i nerkach. Febuxostat Laboratorios Liconsa działa poprzez zmniejszenie stężenia kwasu moczowego, co zatrzymuje powstawanie kryształów i zmniejsza objawy choroby. Lek ten jest również stosowany w leczeniu i zapobieganiu wysokiemu stężeniu kwasu moczowego we krwi, które może występować podczas chemioterapii raka krwi. Febuxostat Laboratorios Liconsa jest przeznaczony dla osób dorosłych i stosuje się go raz na dobę. Jest dostępny na receptę.
Febuxostat MSN to lek, który zawiera substancję czynną febuksostat. Jest to lek przeciwdnawy, który hamuje produkcję kwasu moczowego w organizmie. Stosowany jest w leczeniu przewlekłej hiperurykemii (podwyższonego poziomu kwasu moczowego we krwi) w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych. Lek jest dostępny na receptę.
Febuxostat Mylan to lek na receptę, który zawiera substancję czynną o nazwie febuksostat. Jest stosowany w leczeniu dny moczanowej u osób dorosłych, w przypadkach, gdy występują już złogi moczanowe. Febuksostat może być także stosowany w zapobieganiu oraz leczeniu hiperurykemii u pacjentów leczonych chemioterapią w przypadku nowotworów krwi, kiedy występuje umiarkowane lub wysokie ryzyko wystąpienia zespołu rozpadu guza.
Febuxostat Solinea to lek, który działa poprzez zmniejszenie stężenia kwasu moczowego we krwi. Dzięki temu pomaga w zapobieganiu powstawaniu kryształów moczanowych i guzków dnawych. Lek jest wskazany w leczeniu przewlekłej hiperurykemii w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych. Jest dostępny na receptę.
Tabletki Febuxostat Viatris zawierają febuksostat, stosowany w leczeniu dny moczanowej. Działają poprzez zmniejszenie stężenia kwasu moczowego, co pomaga zapobiegać tworzeniu się kryształów moczanu w stawach i nerkach, zmniejszając ból i obrzęk. Lek jest również używany do leczenia i zapobiegania wysokiemu stężeniu kwasu moczowego podczas chemioterapii raka krwi. Febuxostat Viatris jest przeznaczony dla dorosłych.
Feldene to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), który zawiera substancję czynną piroksykam. Wykazuje silne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Jest wskazany w leczeniu objawowym choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Lek jest dostępny na receptę.
Felogel Max to lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Zawiera substancję czynną diklofenak sodowy, który jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Jest stosowany do miejscowego, objawowego leczenia pourazowych stanów zapalnych ścięgien, mięśni, stawów. Lek jest dostępny bez recepty.
Felogel NEO to lek dostępny bez recepty, który zawiera diklofenak sodowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Stosuje się go w celu łagodzenia bólu i obrzęków po urazach stawów i ścięgien. Jest przeznaczony dla dzieci powyżej 14 roku życia i dorosłych. Lek jest wskazany do miejscowego objawowego leczenia pourazowych stanów zapalnych ścięgien, mięśni, stawów (np. powstałych wskutek skręceń, nadwyrężeń lub stłuczeń), ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich (takich, jak zapalenie ścięgien, czy łokieć tenisisty), oraz ograniczonych i łagodnych postaci zapalenia stawów.
Fem 7 to lek hormonalny, który zawiera estradiol, hormon identyczny z naturalnym estradiolem produkowanym przez organizm kobiety. Jest stosowany jako terapia hormonalna zastępcza w leczeniu objawów niedoboru estrogenów u kobiet po menopauzie. Lek jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują objawy niedoboru estrogenów takie jak uderzenia gorąca, zaburzenia snu, zanik błony śluzowej trzonu macicy oraz osteoporozę.
Fem 7 Combi to lek dostępny w postaci transdermalnego systemu terapeutycznego, co oznacza, że substancje czynne są powoli uwalniane przez skórę za pomocą samoprzylepnego plastra. Lek zawiera dwie substancje czynne: estradiol i lewonorgestrel. Fem 7 Combi jest stosowany jako hormonalna terapia zastępcza (HTZ) w leczeniu objawów niedoboru estrogenów u kobiet po menopauzie. Doświadczenie w stosowaniu u kobiet powyżej 65 roku życia jest ograniczone. Lek jest dostępny na receptę.
Femoston to lek stosowany w hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Zawiera dwa rodzaje hormonów żeńskich: estradiol i dydrogesteron. Lek łagodzi objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, poty nocne i suchość pochwy, które są spowodowane spadkiem poziomu estrogenu w organizmie kobiety. Jest również stosowany w profilaktyce osteoporozy u kobiet po menopauzie z dużym ryzykiem złamań, u których inne leki stosowane w leczeniu osteoporozy są przeciwwskazane lub źle tolerowane. Femoston jest dostępny na receptę.
Femoston Conti to lek stosowany w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ). Zawiera dwa rodzaje hormonów żeńskich: estradiol i dydrogesteron. Lek łagodzi objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, a także jest stosowany w profilaktyce osteoporozy. Femoston Conti jest dostępny na receptę.
Femoston mite to lek stosowany w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ). Składa się z dwóch rodzajów hormonów żeńskich: estradiolu i dydrogesteronu. Jest przeznaczony dla kobiet, u których występują objawy niedoboru estrogenów, a od ostatniej miesiączki minęło co najmniej 6 miesięcy. Lek jest dostępny na receptę.
Flamexin to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną piroksykam. Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) z grupy oksykamów, który wykazuje silne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Flamexin jest stosowany w objawowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz reumatoidalnego zapalenia stawów.
Flector Patch to lek należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), stosowany w celu złagodzenia bólu i stanów zapalnych. Jest stosowany w celu objawowego leczenia bólu towarzyszącego zapaleniu nadkłykcia (tzw. łokieć tenisisty) i skręceniom stawu skokowego. Każdy plaster zawiera 140 mg diklofenaku epolaminy, co odpowiada 140 mg sodu diklofenaku. Lek jest dostępny bez recepty.
Flexove to lek, który zawiera substancję czynną glukozaminę. Jest to aminocukier naturalnie występujący w organizmie człowieka, który ma korzystny wpływ na chrząstkę i może przyczyniać się do łagodzenia objawów chorób związanych z degeneracją chrząstki. Lek jest dostępny na receptę i jest wskazany do łagodzenia objawów łagodnego lub umiarkowanego zapalenia stawu kolanowego u dorosłych.
Flixabi to lek zawierający substancję czynną infliksymab. Jest to przeciwciało monoklonalne o dużym powinowactwie do ludzkiego czynnika martwicy nowotworu alfa (TNF-α). Lek jest stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby Leśniowskiego-Crohna oraz łuszczycy plackowatej u dorosłych pacjentów, którzy przestali reagować na leczenie, mają przeciwwskazania, lub nie tolerują innych schematów leczenia ogólnego. Flixabi jest wydawany na receptę do zastrzeżonego stosowania.
Forsteo to lek na receptę, który zawiera substancję czynną teryparatyd. Jest to aktywny fragment (1-34) endogennego ludzkiego parathormonu. Lek ten jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet w okresie pomenopauzalnym oraz u mężczyzn o podwyższonym ryzyku złamań. Jest również wskazany w leczeniu osteoporozy spowodowanej długotrwałym stosowaniem glikokortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym u kobiet i mężczyzn, o podwyższonym ryzyku złamań.
Fortiven Activ Gel to lek dostępny bez recepty, który zawiera heparynę sodową jako substancję czynną. Jest to żel stosowany miejscowo, który działa przeciwzakrzepowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Wskazany jest do stosowania w miejscowym leczeniu wspomagającym chorób żył powierzchniowych, takich jak zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych, a także w przypadku obrzęków, stłuczeń i krwiaków podskórnych.
Fortiven Gel to lek dostępny bez recepty, który zawiera heparynę sodową jako substancję czynną. Jest to żel stosowany miejscowo, który działa przeciwzakrzepowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Wskazany jest do stosowania w miejscowym leczeniu wspomagającym chorób żył powierzchniowych, takich jak zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych, a także w przypadku obrzęków, stłuczeń i krwiaków podskórnych.
Forure to lek, który zawiera substancję czynną febuksostat. Jest to silny, niepurynowy, selektywny inhibitor oksydazy ksantynowej, enzymu katalizującego etapy metabolizmu puryny prowadzące do powstania kwasu moczowego. Lek ten jest stosowany w leczeniu przewlekłej hiperurykemii w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, takich jak guzki dnawe i/lub zapalenie stawów dnawe. Forure jest dostępny na receptę.
Fosavance to lek stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, które są narażone na ryzyko złamań. Lek zawiera dwie substancje czynne: alendronian sodu i cholekalcyferol (witamina D3). Alendronian sodu pomaga w zapobieganiu utracie masy kostnej, a cholekalcyferol pomaga w utrzymaniu prawidłowego poziomu witaminy D3 w organizmie. Fosavance jest dostępny na receptę.
Fultium-D3 to lek zawierający witaminę D3 (cholekalcyferol), który jest stosowany w celu zapobiegania niedoborom i uzupełniania niedoborów witaminy D3 oraz leczenia objawów związanych z jej niedoborem. Jest wskazany do stosowania u dorosłych w początkowym leczeniu objawowego niedoboru witaminy D. Lek jest dostępny na receptę.
Hefiya to lek zawierający substancję czynną adalimumab, który jest przeciwciałem monoklonalnym. Jest stosowany w leczeniu wielu chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i łuszczyca plackowata. Lek jest dostępny na receptę.
Heparin-Hasco to lek w postaci żelu, który zawiera heparynę jako substancję czynną. Heparyna stosowana miejscowo działa przeciwzakrzepowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Lek jest przeznaczony do stosowania miejscowego na skórę. Wskazany jest w leczeniu wspomagającym chorób żył powierzchniowych takich jak zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych oraz w obrzękach, stłuczeniach i krwiakach podskórnych. Lek jest dostępny bez recepty.
Heparin-Hasco forte to lek w postaci żelu, przeznaczony do stosowania miejscowego na skórę. Zawiera substancję czynną heparynę, która działa przeciwzakrzepowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Stosowany jest w leczeniu wspomagającym chorób żył powierzchniowych takich jak zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych oraz w obrzękach, stłuczeniach i krwiakach podskórnych. Jest dostępny bez recepty.
Hyalgan to lek zawierający kwas hialuronowy o dużym stopniu oczyszczenia. Jest to związek wielkocząsteczkowy z grupy glikozaminoglikanów, który jest ważnym składnikiem wszystkich struktur pozakomórkowych. Po podaniu dostawowym, Hyalgan zwiększa lepkość i elastyczność płynu stawowego oraz aktywuje procesy naprawcze chrząstki stawowej, co prowadzi do poprawy ruchomości stawu. Wskazaniem do stosowania leku Hyalgan jest choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Lek jest dostępny na receptę.
Hydroquenin to lek, który zawiera substancję czynną hydroksychlorochinę. Jest to lek przeciwmalariaowy, który ma również właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe. Hydroquenin jest dostępny na receptę i jest stosowany w leczeniu różnych stanów, w tym malarii, reumatoidalnego zapalenia stawów i tocznia rumieniowatego. Wskazania do stosowania tego leku powinny być zawsze określane przez lekarza.
Hydroxychloroquine Adamed to lek dostępny na receptę, który jest w formie tabletek powlekanych. Każda tabletka zawiera 200 mg siarczanu hydroksychlorochiny, co odpowiada 155 mg hydroksychlorochiny. Lek zawiera laktozę, więc pacjenci ze stwierdzoną wcześniej nietolerancją niektórych cukrów powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.
Hydroxychloroquine Sulfate Accord to lek na receptę, który zawiera substancję czynną hydroksychlorochinę. Jest to lek przeciwmalaryczny, który ma również właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe. Stosuje się go w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego i tocznia rumieniowatego krążkowego. Ponadto, jest używany w leczeniu ostrych ataków malarii wywołanych przez Plasmodium vivax, P. malariae, P. ovale i wrażliwe P. falciparum, a także w leczeniu supresyjnym malarii.
Hydroxychloroquine sulfate Edest to lek na receptę, który zawiera substancję czynną hydroksychlorochinę. Jest stosowany w leczeniu różnych schorzeń, takich jak malarii, reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), tocznia rumieniowatego oraz objawów zapalenia stawów w przebiegu boreliozy. Lek jest dostępny w formie tabletek powlekanych.
Hyrimoz to lek immunosupresyjny, który zawiera substancję czynną adalimumab. Jest to rekombinowane ludzkie przeciwciało monoklonalne, które wiąże się swoiście z czynnikiem martwicy nowotworów (TNF) i neutralizuje jego aktywność. Lek jest stosowany w leczeniu różnych chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Hyrimoz jest dostępny na receptę.
Iasibon to lek zawierający kwas ibandronowy, który należy do grupy bisfosfonianów. Jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, ze zwiększonym ryzykiem złamań. Wykazano, że zmniejsza ryzyko złamań kręgów, ale nie ustalono skuteczności w zapobieganiu złamaniom szyjki kości udowej. Lek jest dostępny na receptę.
Ibandronat Polpharma to lek na receptę, który zawiera substancję czynną – kwas ibandronowy. Należy on do grupy leków nazywanych bisfosfonianami, które wykazują duże powinowactwo do składników mineralnych kości. Stosuje się go w leczeniu chorób kości, działając na nie bezpośrednio i powodując, że są bardziej wytrzymałe na złamania. Lek jest wskazany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, u których występuje zwiększone ryzyko złamań.
Ibandronic Acid Accord to lek zawierający substancję czynną – kwas ibandronowy. Należy do grupy leków nazywanych bisfosfonianami, które działają bezpośrednio na kości, zwiększając ich masę, gęstość i wytrzymałość. Stosowany jest w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, co pomaga zmniejszyć ryzyko złamań. Jest to lek na receptę.
Ibandronic Acid Aurovitas to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną – kwas ibandronowy. Należy do grupy leków nazywanych bisfosfonianami. Stosuje się go w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, u których zwiększone jest ryzyko złamań. Wykazano, że obniża ryzyko złamań, w tym złamań kręgów. Lek hamuje proces utraty kości i zwiększa masę kostną u leczonych kobiet.
Ibandronic Acid Mylan to lek zawierający substancję czynną – kwas ibandronowy. Jest to związek z grupy bisfosfonianów, które są stosowane w leczeniu chorób kości. Lek ten jest wskazany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, co pomaga zmniejszyć ryzyko złamań. Jest dostępny na receptę.
Choroby układu kostnego stanowią poważny problem zdrowotny na całym świecie, dotykając miliony ludzi niezależnie od wieku i płci. Prawidłowa diagnoza i odpowiednio dobrana farmakoterapia mają kluczowe znaczenie w skutecznym leczeniu tych schorzeń. W niniejszym artykule przedstawiamy kompleksowe informacje na temat leków stosowanych w różnych chorobach kości, ich mechanizmów działania, skuteczności oraz właściwego stosowania.
Układ kostny pełni w organizmie człowieka szereg kluczowych funkcji: zapewnia strukturalne podparcie ciała, umożliwia ruch, chroni narządy wewnętrzne oraz stanowi magazyn ważnych pierwiastków, takich jak wapń, fosfor i magnez. Choroby kości mogą mieć różnorodne podłoże – od zaburzeń metabolicznych, przez infekcje, po urazy i zmiany zwyrodnieniowe.
Nieprawidłowe funkcjonowanie układu kostnego prowadzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych: zwiększonej podatności na złamania, przewlekłego bólu, ograniczenia ruchomości, a nawet niepełnosprawności. Dlatego tak istotne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia farmakologicznego, które zależy od rodzaju schorzenia, jego przyczyn, nasilenia oraz indywidualnych cech pacjenta.
Osteoporoza to najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości mineralnej i zwiększoną podatnością na złamania. W jej leczeniu stosuje się kilka grup leków:
Stanowią podstawową grupę leków stosowanych w leczeniu osteoporozy. Działają poprzez hamowanie aktywności osteoklastów (komórek odpowiedzialnych za resorpcję kości), co prowadzi do spowolnienia utraty tkanki kostnej.
Najczęściej stosowane bisfosfoniany:
Bisfosfoniany wymagają specjalnego sposobu przyjmowania – tabletkę należy zażyć na czczo, popić pełną szklanką wody, a następnie pozostać w pozycji pionowej przez 30-60 minut, aby uniknąć podrażnienia przełyku.
Jest to ludzkie przeciwciało monoklonalne, które hamuje dojrzewanie i aktywność osteoklastów poprzez blokowanie receptora RANKL. Podawany podskórnie co 6 miesięcy (60 mg), jest skuteczny w redukcji ryzyka złamań kręgowych o 68%, złamań biodra o 40% i innych złamań pozakręgowych o 20%.
Szczególnie zalecany u pacjentów z niewydolnością nerek, u których stosowanie bisfosfonianów jest przeciwwskazane.
Należy do grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM). Działa podobnie do estrogenu w tkance kostnej, ale bez jego niekorzystnego wpływu na tkankę piersiową i macicy. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 30-50%, ale nie wykazuje skuteczności w redukcji złamań pozakręgowych.
Dodatkową korzyścią ze stosowania raloksyfenu jest zmniejszenie ryzyka raka piersi.
Jest to rekombinowany ludzki parathormon (PTH 1-34), który w przeciwieństwie do większości leków na osteoporozę ma działanie anaboliczne – stymuluje tworzenie nowej kości. Stosowany w iniekcjach podskórnych (20 μg dziennie) przez maksymalnie 24 miesiące.
Szczególnie zalecany u pacjentów z ciężką osteoporozą i wysokim ryzykiem złamań, u których inne terapie okazały się nieskuteczne.
Lek o podwójnym mechanizmie działania – stymuluje tworzenie kości i jednocześnie hamuje ich resorpcję. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 41% oraz złamań biodra o 36% u kobiet z zaawansowaną osteoporozą.
Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, obecnie jego stosowanie jest ograniczone do pacjentów z ciężką osteoporozą, bez obciążeń kardiologicznych.
Chociaż estrogeny skutecznie zapobiegają utracie masy kostnej i zmniejszają ryzyko złamań, obecnie nie zaleca się ich stosowania jako leczenia pierwszego wyboru w osteoporozie ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i raka piersi.
Zapalenie kości to poważne schorzenie, najczęściej o podłożu bakteryjnym, które wymaga intensywnego leczenia. Nieleczone może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego, zniszczenia tkanki kostnej i kaletek maziowych, a nawet zagrożenia życia.
Podstawą leczenia zakażeń kości jest długotrwała antybiotykoterapia, która powinna być dobrana w oparciu o wyniki badań mikrobiologicznych (posiewów).
Najczęściej stosowane antybiotyki:
Leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni, początkowo dożylnie (2-4 tygodnie), a następnie doustnie. Skuteczność terapii zależy od szybkości jej wdrożenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni od początku zakażenia, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
W celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego stosuje się:
Choroba Pageta to druga po osteoporozie najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zaburzeniem równowagi między procesami tworzenia i resorpcji kości. Prowadzi to do nieuporządkowanej przebudowy kostnej, deformacji kości i zwiększonego ryzyka złamań.
Stanowią leczenie pierwszego wyboru w chorobie Pageta. Zmniejszają patologiczną przebudowę kości, zwalniają tempo tej przebudowy i łagodzą bóle kostne.
Zalecane bisfosfoniany:
Stosowana u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować bisfosfonianów lub nie reagują na ich działanie. Podawana jest w iniekcjach podskórnych lub donosowo. Jej skuteczność jest jednak mniejsza niż bisfosfonianów, a przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się oporność.
Prawidłowa podaż wapnia i witaminy D jest niezbędna dla zdrowia kości i stanowi podstawę leczenia wszystkich chorób układu kostnego:
Są to wolno działające leki objawowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów, które mogą mieć również korzystny wpływ na tkankę kostną:
Wybór odpowiedniej farmakoterapii w chorobach kości zależy od wielu czynników:
Oprócz farmakoterapii, w zapobieganiu i leczeniu chorób kości istotne są:
Farmakoterapia chorób kości to złożony proces, wymagający indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Dostępne obecnie leki pozwalają skutecznie leczyć lub łagodzić objawy wielu schorzeń układu kostnego, od osteoporozy, przez zapalenie kości, po chorobę Pageta. Kluczowe znaczenie ma właściwa diagnoza, dobór odpowiedniego leku i schematu dawkowania oraz regularna kontrola skuteczności leczenia.
Należy pamiętać, że farmakoterapia to tylko jeden z elementów kompleksowego podejścia do zdrowia kości. Równie istotne są odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna, unikanie używek oraz profilaktyka urazów i upadków. W przypadku jakichkolwiek objawów ze strony układu kostnego, niezbędna jest konsultacja z lekarzem, który dobierze najlepszą terapię dostosowaną do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Leczenie osteoporozy jest zwykle długotrwałe. Początkowy okres terapii bisfosfonianami to zazwyczaj 3-5 lat. Po tym czasie lekarz ocenia skuteczność leczenia i podejmuje decyzję o jego kontynuacji, modyfikacji lub czasowym przerwaniu (tzw. wakacje lekowe). Terapia denosumabem wymaga regularnego, ciągłego podawania, ponieważ przerwanie leczenia prowadzi do szybkiej utraty gęstości kości.
Jak wszystkie leki, preparaty stosowane w osteoporozie mogą powodować działania niepożądane. Bisfosfoniany mogą wywoływać podrażnienie przełyku, bóle mięśniowe i stawowe. Bardzo rzadko mogą prowadzić do martwicy żuchwy lub atypowych złamań kości udowej przy długotrwałym stosowaniu. Denosumab może zwiększać ryzyko infekcji. Większość pacjentów dobrze toleruje leczenie, a korzyści znacznie przewyższają potencjalne ryzyko.
Pierwsze efekty antybiotykoterapii w zapaleniu kości można zaobserwować po kilku dniach (ustąpienie gorączki, zmniejszenie bólu), jednak pełne leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni. Kluczowa jest wczesna diagnoza i rozpoczęcie leczenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
Sama suplementacja wapnia i witaminy D nie jest wystarczająca w leczeniu już rozwiniętej osteoporozy, choć stanowi niezbędny element wspomagający farmakoterapię. W profilaktyce osteoporozy u osób z prawidłową gęstością kości odpowiednia podaż tych składników może być wystarczająca, szczególnie w połączeniu z regularną aktywnością fizyczną.
Badania kliniczne wykazują, że najwyższą skuteczność w zapobieganiu złamaniom bliższego końca kości udowej (które są najbardziej niebezpieczne) mają: zoledronian, denosumab, alendronian i risedronian. W zapobieganiu złamaniom kręgów skuteczne są wszystkie wymienione leki oraz teryparatyd, który jest szczególnie efektywny u pacjentów z ciężką osteoporozą i licznymi złamaniami.
