Pyralgin

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Pyralgin?

Pyralgin to lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy zawierający metamizol sodowy jednowodny, który należy do grupy pochodnych pirazolonu. Substancja ta działa poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym, co skutkuje zmniejszeniem odczuwania bólu oraz obniżeniem podwyższonej temperatury ciała. Dodatkowo metamizol wykazuje działanie rozkurczowe na mięśnie gładkie, co sprawia, że jest przydatny w leczeniu bólów skurczowych.

Lek stosuje się przede wszystkim w leczeniu ostrego silnego bólu, który może wystąpić po urazach lub zabiegach operacyjnych. Pyralgin znajduje zastosowanie również w terapii bólu kolkowego – skurczowego bólu brzucha, który może być spowodowany kamieniami w nerkach lub pęcherzu żółciowym. W onkologii preparat wykorzystywany jest do łagodzenia bólu nowotworowego, gdy inne metody leczenia nie przynoszą wystarczającej ulgi.

Wskazaniem do zastosowania metamizolu jest także wysoka gorączka, która nie reaguje na inne środki przeciwgorączkowe. Preparat może być stosowany w przypadku różnych stanów gorączkowych, gdy standardowe leczenie okazuje się nieskuteczne. Ze względu na profil bezpieczeństwa i ryzyko poważnych działań niepożądanych, metamizol powinien być wykorzystywany w sytuacjach, gdy zastosowanie innych środków jest przeciwwskazane lub niewystarczające.

Postać do wstrzykiwań stosuje się tylko wtedy, gdy podanie doustne nie jest możliwe lub wskazane. Może to dotyczyć pacjentów nieprzytomnych, wymiotujących lub w stanach nagłych wymagających szybkiego działania. Droga pozajelitowa pozwala na osiągnięcie działania przeciwbólowego w ciągu około 30 minut od podania. U dzieci lek może być stosowany wyłącznie w ściśle określonych wskazaniach i dawkach dostosowanych do masy ciała.

Warto podkreślić, że metamizol nie jest lekiem pierwszego wyboru w terapii bólu ze względu na potencjalne ryzyko agranulocytozy – groźnego zmniejszenia liczby białych krwinek. Decyzję o jego zastosowaniu zawsze podejmuje lekarz po starannym rozważeniu korzyści i ryzyka. Preparat nie powinien być stosowany w celu łagodzenia drobnych dolegliwości bólowych, które można skutecznie leczyć bezpieczniejszymi środkami, takimi jak paracetamol lub niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Aktualna ulotka leku Pyralgin

Jaki jest skład Pyralgin, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest metamizol sodowy jednowodny. W przypadku roztworu do wstrzykiwań każdy ml zawiera 500 mg metamizolu sodowego jednowodnego. Ampułki dostępne są w pojemnościach 2 ml (zawierających 1000 mg substancji czynnej) oraz 5 ml (zawierających 2500 mg substancji czynnej).

Jedynym składnikiem pomocniczym w roztworze do wstrzykiwań jest woda do wstrzykiwań. Preparat ma postać przezroczystego, bezbarwnego do żółtawego roztworu umieszczonego w ampułkach ze szkła bezbarwnego.

W przypadku kropli doustnych, każdy ml roztworu (20 kropli) zawiera 500 mg metamizolu sodowego jednowodnego, co oznacza, że jedna kropla zawiera 25 mg substancji czynnej. Oprócz substancji czynnej, preparat w postaci kropli zawiera następujące składniki pomocnicze:

• sodu diwodorofosforan dwuwodny
• disodu fosforan
• sukraloza (substancja słodząca)
• sacharyna sodowa (substancja słodząca)
• aromat malinowy (naturalne substancje poprawiające smak i zapach, 1,2-glikol propylenowy E 1520, trioctan glicerylu E 1518, maltol)
• woda oczyszczona

Krople doustne mają postać przezroczystego, żółtego roztworu o smaku malinowym i są umieszczone w butelce z zakraplaczem wyposażonym w zamknięcie zabezpieczające przed dostępem dzieci.

Lek zawiera sód – roztwór do wstrzykiwań zawiera 34,5 mg sodu w 1 ml, co odpowiada 1,7% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych. Krople doustne zawierają 1,67 mg sodu w każdej kropli, co odpowiada 0,084% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu u dorosłych. Ta informacja jest istotna dla osób stosujących dietę niskosodową.

Jak dawkować Pyralgin?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Pyralgin?

W razie przedawkowania metamizolu należy natychmiast zwrócić się do lekarza, ponieważ może być konieczne wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego i podtrzymującego. Nie istnieje specyficzna odtrutka na metamizol.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• zawroty głowy i szum w uszach
• zaburzenia słuchu
• pobudzenie psychoruchowe
• zaburzenia świadomości, senność, a w ciężkich przypadkach śpiączka
• drgawki toniczno-kloniczne
• zmniejszenie ciśnienia tętniczego, zaburzenia rytmu serca (tachykardia)
• bóle brzucha, nudności i wymioty
• nadżerki błony śluzowej żołądka i dwunastnicy
• krwawienia i perforacje przewodu pokarmowego
• uszkodzenie komórek wątrobowych
• śródmiąższowe zapalenie nerek, ostra niewydolność nerek
• alergiczny skurcz oskrzeli

Odnotowano także przypadki wystąpienia ciężkich reakcji skórnych, takich jak wysypka, pokrzywka, obrzęk, złuszczające zapalenie oraz toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella). Po przyjęciu bardzo dużych dawek metamizolu wydalanie kwasu rubazonowego (nieszkodliwego metabolitu) może powodować czerwone zabarwienie moczu.

Leczenie przedawkowania polega na monitorowaniu funkcji życiowych pacjenta i stosowaniu środków wspomagających. W zależności od objawów może być konieczne wyrównanie zaburzeń krążenia, kontrola ciśnienia krwi, podaż płynów oraz leczenie powikłań ze strony nerek czy wątroby.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Pyralgin – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas stosowania metamizolu nie należy pić alkoholu. Jednoczesne spożycie alkoholu może nasilać działanie leku oraz zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym obniżenia ciśnienia tętniczego. U pacjentów z nietolerancją alkoholu, która objawia się kichaniem, łzawieniem oczu i silnym zaczerwienieniem twarzy w reakcji nawet na niewielkie ilości alkoholu, może istnieć nierozpoznana wcześniej astma analgetyczna – w takim przypadku stosowanie metamizolu jest przeciwwskazane.

Nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących przyjmowania pokarmów podczas stosowania preparatu. Krople doustne zaleca się przyjmować z wodą (około połową szklanki wody). Nie odnotowano istotnych interakcji metamizolu z pokarmami, które mogłyby wpływać na skuteczność leczenia lub nasilać działania niepożądane.

Warto jednak pamiętać, że preparat zawiera sód – informacja ta jest istotna dla osób stosujących dietę niskosodową lub z ograniczeniami w spożyciu soli. Roztwór do wstrzykiwań zawiera 34,5 mg sodu w 1 ml, a krople doustne 1,67 mg sodu w każdej kropli.

Czy można stosować Pyralgin w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Dostępne dane dotyczące stosowania metamizolu w czasie pierwszych trzech miesięcy ciąży są ograniczone, ale nie wskazują na szkodliwe oddziaływanie na zarodek. W wybranych przypadkach, gdy brak jest innych opcji leczenia, po konsultacji z lekarzem pacjentka może przyjmować pojedyncze dawki metamizolu w pierwszym i drugim trymestrze, pod warunkiem starannego rozważenia korzyści i zagrożeń związanych z przyjmowaniem leku. Co do zasady podawanie metamizolu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży nie jest wskazane.

Nie wolno przyjmować preparatu w ostatnich trzech miesiącach ciąży ze względu na zwiększone ryzyko powikłań u matki i dziecka, w tym krwotoków oraz przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla – ważnego naczynia krwionośnego dziecka, które w sposób naturalny zamyka się dopiero po urodzeniu.

Karmienie piersią: Produkty rozkładu metamizolu przenikają do mleka kobiet karmiących piersią w znaczących ilościach i nie można wykluczyć ryzyka dla niemowlęcia karmionego piersią. Z tego względu należy w szczególności unikać wielokrotnego stosowania metamizolu w okresie karmienia piersią. W przypadku jednorazowego podania metamizolu należy zalecić matkom zbieranie i wylewanie pokarmu przez 48 godzin od podania leku.

Płodność: Brak danych dotyczących wpływu metamizolu na płodność u ludzi.

Jakie są skutki uboczne Pyralgin?

Czy mogę łączyć Pyralgin z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)