Lek o szerokim zastosowaniu: bierze udział w objawowym leczeniu chorób reumatycznych, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS). Lek w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, o zastosowaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Należy do grupy NLPZ – niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Biofenac to lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, który jest dostępny na receptę. Substancją czynną preparatu jest aceklofenak, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Stosowany jest w leczeniu przewlekłych chorób stawów, związanych z przewlekłym bólem i występowaniem stanu zapalnego, takich jak: choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Lek o właściowściach ochronnych i przeciwrefluksowych. Ogranicza szkodliwy wpływ kwasu solnego na ściany żołądka, hamuje jego wydzielanie. Produkt leczniczy pomocny w profilaktyce i kuracji choroby wrzodowej i refluksu żołądkowo-jelitowego.
Brofestill zawiera bromfenak, który należy do grupy leków nazywanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Działa poprzez blokowanie pewnych substancji wywołujących proces zapalny. Brofestill stosuje się w celu zmniejszania stanu zapalnego oka po operacji zaćmy u osób dorosłych.
Brufen to lek, którego substancją czynną jest ibuprofen. Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Brufen jest zwykle stosowany do łagodzenia bólu o natężeniu słabym do umiarkowanego oraz w leczeniu gorączki. Lek jest dostępny na receptę.
Brufen Forte to lek łagodzący dolegliwości bólowe i gorączkę, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Lek jest wskazany do stosowania u dzieci o masie ciała od 10 kg (w wieku od 1 roku), u młodzieży i u dorosłych.
Brufen Plus to lek zawierający ibuprofen i kodeinę, które są substancjami przeciwbólowymi. Ibuprofen należy do grupy leków nazywanych „niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi” (NLPZ), a kodeina do grupy leków nazywanych „opioidowe leki przeciwbólowe”. Lek ten jest stosowany do zmniejszania bólu o nasileniu niewielkim do umiarkowanego u dorosłych, jeśli ból nie ustępuje pod wpływem takich środków jak paracetamol lub ibuprofen. Brufen Plus jest dostępny na receptę.
Brufen Retard to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) 1. Lek jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat w celu łagodzenia bólu o umiarkowanym lub silnym nasileniu, np. bólu zęba, bólu menstruacyjnego, bólu mięśniowo-szkieletowego, bólu pourazowego, bólu pooperacyjnego, bólu nowotworowego oraz w stanach zapalnych, np. w chorobach reumatycznych (reumatoidalne zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów).
Buscofem to lek przeciwbólowy zawierający ibuprofen jako substancję czynną. Lek jest stosowany w leczeniu objawowym bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, takiego jak bóle głowy, bóle zębów, bóle menstruacyjne, gorączka i ból związany z przeziębieniem 1. Lek jest dostępny na receptę.
Byfonen to lek przeciwarytmiczny, który zawiera substancję czynną propafenon. Stosowany jest w leczeniu objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolfa-Parkinsona-White’a (WPW), napadowe migotanie przedsionków oraz ciężkiej, zagrażającej życiu, objawowej tachyarytmii komorowej. Lek jest dostępny na receptę.
Byfonen Plus to lek zawierający dwie substancje czynne: ibuprofen i paracetamol. Ibuprofen należy do grupy leków zwanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), które działają poprzez zmniejszanie bólu, obrzęku oraz obniżanie wysokiej temperatury ciała. Paracetamol jest lekiem przeciwbólowym, który łagodzi ból i gorączkę. Byfonen Plus stosowany jest w krótkotrwałym leczeniu łagodnego do umiarkowanego bólu związanego z migreną, bólem głowy, bólem pleców, bólami menstruacyjnymi, bólem zęba, bólem mięśni, a także w leczeniu objawów przeziębienia oraz grypy, bólu gardła i gorączki. Lek jest dostępny bez recepty.
Calcastin C o smaku malinowym to lek w postaci proszku musującego, który zawiera kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy i wapń. Jest stosowany w przeziębieniu i gorączce. Kwas acetylosalicylowy działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie, a wapń i witamina C wspomagają układ odpornościowy. Lek jest dostępny bez recepty.
Cataflam 50 to lek dostępny na receptę, który zawiera diklofenak potasowy. Należy on do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i wykazuje działanie przeciwreumatyczne, przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Stosowany jest w krótkotrwałym leczeniu stanów ostrych, takich jak bóle pourazowe, stany zapalne, bóle pooperacyjne, napady migreny, bóle kręgosłupa oraz bóle reumatyczne.
Celbic to lek należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), konkretnie do podgrupy inhibitorów cyklooksygenazy-2 (COX-2). Działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Jest wskazany do stosowania w objawowym leczeniu stanu zapalnego i bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnym zapaleniu stawów oraz zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa. Lek jest dostępny na receptę.
Celebrex to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), który zawiera celekoksyb jako substancję czynną. Jest to selektywny inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2), który działa poprzez zahamowanie wytwarzania prostaglandyn, co pomaga zmniejszyć ból i zapalenie. Celebrex jest stosowany u dorosłych w leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Jest dostępny na receptę.
Celecoxib Accord to lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, który jest często stosowany w leczeniu różnych stanów, takich jak osteoartroza, reumatoidalne zapalenie stawów i zespół jelita drażliwego. Działa poprzez hamowanie enzymu COX-2, który jest odpowiedzialny za produkcję prostaglandyn – substancji, które powodują ból i stan zapalny. Jest dostępny na receptę.
Celomix to lek zawierający meloksykam, substancję czynną z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest stosowany do krótkotrwałego leczenia objawowego zaostrzeń bólów kostno-stawowych i mięśniowych w przebiegu chorób reumatoidalnych i zwyrodnieniowych stawów. Lek jest dostępny na receptę.
Celotax to lek przeciwnowotworowy, który działa poprzez pobudzanie łączenia tubuliny w trwałe mikrotubule i hamowanie ich rozpadu, co powoduje znaczne zmniejszenie ilości wolnej tubuliny. Docetaksel przerywa w komórkach sieć mikrotubularną, która jest niezbędna do czynności życiowych w komórce w fazie mitozy i interfazy. Stosowany jest w leczeniu różnych typów nowotworów, takich jak rak piersi, niedrobnokomórkowy rak płuc oraz inne. Lek ten jest dostępny na receptę.
Celsior to roztwór używany do przechowywania narządów unaczynionych (serce, płuco, nerka, wątroba i trzustka) od momentu pobrania od dawcy, przez czas przechowywania i transportu, aż do przeszczepienia. Narządy zwykle płucze się w celu usunięcia krwi i schłodzenia, co powoduje spowolnienie ich metabolizmu. Narząd (narządy) umieszcza się bezpośrednio po pobraniu w jałowym pojemniku wypełnionym roztworem Celsior i przechowuje schłodzone, ale nie zamrożone. Celsior jest przeznaczony do użycia wyłącznie przez fachowych pracowników ochrony zdrowia.
Cholinex Direct to lek zawierający flurbiprofen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Leki te działają poprzez zmianę odpowiedzi organizmu na ból, obrzęk i wysoką temperaturę. Cholinex Direct jest stosowany w krótkotrwałym łagodzeniu objawów bólu gardła takich jak podrażnienie, ból i obrzęk gardła oraz trudności w przełykaniu u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat. Jest to lek dostępny bez recepty.
Combogesic to lek, który składa się z dwóch substancji czynnych: paracetamolu i ibuprofenu. Paracetamol działa poprzez zahamowanie przekazywania sygnałów bólowych do mózgu, a także obniża gorączkę. Z kolei ibuprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które łagodzą ból i zmniejszają stan zapalny. Combogesic jest stosowany w leczeniu różnych dolegliwości, takich jak bóle głowy, migreny, bóle pleców, bóle miesiączkowe, bóle zębów, bóle mięśni, bóle gardła, gorączka oraz bóle związane z objawami przeziębienia i grypy. Jest dostępny bez recepty.
Condromed 800 mg to preparat zawierający chondroityny sodu siarczan jako substancję czynną, należący do grupy innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych. Jest stosowany w objawowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, schorzenia dotykającego miliony osób na całym świecie. Choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoartroza) to postępujący proces degeneracyjny, który prowadzi do uszkodzenia chrząstki stawowej, powodując ból, sztywność oraz ograniczenie ruchomości. Condromed działa poprzez uzupełnianie naturalnych składników chrząstki stawowej,
Contix to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera pantoprazol. Należy do grupy leków o nazwie “inhibitory pompy protonowej”, których działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku. Wskazaniami do stosowania Contix są objawy choroby refluksowej przełyku oraz długotrwałe leczenie i zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku. Lek jest dostępny na receptę.
Contracid to lek, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Jest stosowany do łagodzenia objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga, kwaśne odbijanie, pieczenie w przełyku. Lek ten pozwala również ograniczyć powstawanie stanów zapalnych przełyku spowodowanych cofaniem się treści żołądkowej. Contracid jest dostępny na receptę.
Controloc to lek, który hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Zawiera substancję czynną – pantoprazol. Stosowany jest w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku oraz zespół Zollingera-Ellisona. Lek jest dostępny na receptę.
Controzil to lek zawierający substancję czynną omeprazol, który należy do grupy leków określanych mianem „inhibitorów pompy protonowej”. Jego działanie polega na zmniejszaniu ilości kwasu wydzielanego w żołądku. Controzil 10 mg i Controzil 20 mg jest wskazany w leczeniu objawów refluksu (np. zgaga, odbijanie kwaśnej treści) u dorosłych. Lek Controzil jest również stosowany w leczeniu choroby refluksowej przełyku, owrzodzeń górnego odcinka jelita cienkiego lub żołądka, owrzodzeń zakażonych bakteriami nazywanymi „Helicobacter pylori” oraz owrzodzeń spowodowanych przez leki określane jako NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne). Lek dostępny jest na receptę.
Coxitex to lek dostępny na receptę, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Substancją czynną jest etorykoksyb. Lek działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwreumatyczne. Stosowany jest w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych oraz obrzęków stawów i mięśni u osób w wieku 16 lat i starszych z chorobą zwyrodnieniową stawów, reumatoidalnym zapaleniem stawów, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa oraz z dną moczanową.
Coxtral to lek, którego substancją czynną jest etorykoksyb, należący do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest stosowany do leczenia bólu u osób w wieku 16 lat i starszych. Coxtral pomaga złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk (stan zapalny) stawów i mięśni u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów (ChZS), reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa i dną moczanową. Coxtral stosuje się również w krótkotrwałym leczeniu umiarkowanego bólu po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym u osób w wieku 16 lat i starszych. Jest dostępny na receptę.
Coxydyna to lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, który zawiera substancję czynną etorykoksyb. Jest on stosowany w leczeniu bólu związanego z różnymi schorzeniami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa oraz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Lek jest dostępny na receptę.
Cytotec to lek, który jest często stosowany w celu zapobiegania owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy. Jest dostępny na receptę i jest zalecany dla pacjentów, którzy regularnie przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą powodować problemy żołądkowe. Wskazania do stosowania Cytotec obejmują zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy u pacjentów przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Dahilo to lek przeciwbólowy, przeciwzapalny i przeciwgorączkowy. Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który jest często stosowany w leczeniu chorób stawów. Lek ten jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują zapalne postaci chorób reumatycznych, reumatyczne i pourazowe stany zapalne ścięgien, więzadeł i tkanek miękkich okołostawowych, a także ból po zabiegach chirurgicznych i bolesne miesiączkowanie.
Dekenor to lek przeciwbólowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest stosowany u osób dorosłych w krótkotrwałym leczeniu bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, takim jak ból mięśni, bolesne miesiączkowanie, ból zębów. Produkt leczniczy zawiera w swoim składzie deksketoprofen. Dekenor jest dostępny bez recepty.
Dektac to lek, którego składnikiem aktywnym jest deksketoprofen. Należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie oraz przeciwgorączkowo. Stosuje się go w leczeniu objawowym bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, np. bólu w układzie mięśniowym i kostno-stawowym, bolesnego miesiączkowania, bólu zębów. Lek jest dostępny bez recepty.
Delprofex to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) przeznaczony dla dorosłych w krótkotrwałym leczeniu objawowym bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Lek znajduje zastosowanie w przypadku bólu mięśniowo-szkieletowego, bolesnego miesiączkowania oraz bólu zębów. Preparat jest dostępny wyłącznie dla pacjentów dorosłych i służy objawowemu łagodzeniu dolegliwości bólowych.
Dexak to lek przeciwbólowy należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Substancją czynną leku jest deksketoprofen. Lek jest stosowany do krótkotrwałego, objawowego leczenia ostrego bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, na przykład ostrego bólu mięśni lub stawów, bolesnego miesiączkowania, bólu zębów. Dexak jest dostępny na receptę.
Dexak 12,5 to lek przeciwbólowy, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu objawowym bólu o nasileniu słabym do umiarkowanego, na przykład bólu mięśniowo-kostnego, bolesnego miesiączkowania czy bólu zębów. Lek jest dostępny bez recepty.
Dexak 50 to lek przeciwbólowy należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest stosowany w objawowym leczeniu umiarkowanego i ciężkiego ostrego bólu, gdy doustne podawanie nie jest odpowiednie. Przykładowe zastosowania to ból pooperacyjny, ból w przebiegu kolki nerkowej i ból okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Lek jest dostępny na receptę.
Dexak SL to lek przeciwbólowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Substancją czynną leku jest deksketoprofen w postaci soli deksketoprofenu z trometamolem. Dexak SL jest stosowany do krótkotrwałego, objawowego leczenia ostrego bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, np. ostrego bólu mięśni lub stawów, bolesnego miesiączkowania, bólu zębów. Lek jest dostępny bez recepty.
Dexketoprofen Adamed to lek przeciwbólowy należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Stosowany jest w objawowym leczeniu ostrego bólu o nasileniu umiarkowanym do ciężkim, takiego jak ból pooperacyjny, ból w przebiegu kolki nerkowej i ból okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Lek jest dostępny na receptę.
Dexketoprofen Ketoflix to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany w leczeniu łagodnego do umiarkowanego bólu, takiego jak bóle mięśniowe, stawowe, bóle miesiączkowe i bóle zębów. Jeśli po 3-4 dniach nie nastąpi poprawa, należy skonsultować się z lekarzem. Skutecznie łagodzi ból, zapewniając ulgę i komfort.
Dexketoprofen Sopharma to niesteroidowy lek przeciwzapalny, przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Działa na cyklooksygenazy, co powoduje zahamowanie ich działania. Znajduje zastosowanie w leczeniu bólu ostrego, takiego jak ból po chirurgicznym usunięciu zęba, ból pooperacyjny, bóle przebijające w nowotworowych bólach kości czy też migrenie. Preparaty z deksketoprofenem są dostępne zarówno na receptę, jak i bez recepty.
Dextin to lek przeciwbólowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Stosowany jest do krótkotrwałego leczenia bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, np. bólu mięśni, bolesnego miesiączkowania, bólu zębów. Lek jest dostępny bez recepty, ale zaleca się konsultację z lekarzem lub farmaceutą przed jego stosowaniem.
Diclac to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo. Jest dostępny w różnych formach, takich jak tabletki, żel, plastry, czopki, a nawet krople do oczu. Lek ten jest często stosowany w leczeniu różnych stanów reumatycznych, a także w zwalczaniu bólu pochodzenia pourazowego, korzonkowego i nerwobólów. Diclac jest dostępny na receptę.
Diclac 100 to lek w postaci czopków, który zawiera diklofenak z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działanie leku polega na hamowaniu biosyntezy prostaglandyn, które odgrywają kluczową rolę w procesie zapalnym, bólu i gorączce. Jest przeznaczony do stosowania u osób dorosłych. Wskazaniem do stosowania leku Diclac 100 jest objawowe leczenie w: zapalnych lub zwyrodnieniowych postaci choroby reumatycznej, ostrych napadach dny, bólach spowodowanych pourazowymi i pooperacyjnymi stanami zapalnymi i obrzękami, np. po zabiegach stomatologicznych lub ortopedycznych, stanach bólowych i zapalnych w ginekologii, np. pierwotnego bolesnego miesiączkowania lub zapalenia przydatków, napadach migreny. Lek jest dostępny na receptę.
Diclac 50 to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), który działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo. Jest dostępny na receptę. Stosowany jest w leczeniu objawowym reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz w celu redukcji bolesnego miesiączkowania. Lek ten jest dostępny w różnych postaciach, takich jak tabletki dojelitowe, czopki doodbytnicze czy roztwór do wstrzykiwań.
Diclac Duo to lek, który zawiera diklofenak sodowy – substancję z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działanie leku jest przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Stosowany jest w leczeniu zapalnych lub zwyrodnieniowych postaci choroby reumatycznej, bólów spowodowanych pourazowymi i pooperacyjnymi stanami zapalnymi i obrzękami, a także stanów bólowych i zapalnych w ginekologii. Diclac Duo jest dostępny na receptę.
Diclac Lipogel to żel do stosowania na skórę, zawierający diklofenak. Diklofenak należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Diclac Lipogel ma strukturę liposomalną, co ułatwia wchłanianie leku przez skórę. Wodno-alkoholowe podłoże żelu zapewnia dodatkowe działanie kojące i chłodzące. Lek działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Stosowany jest w miejscowym leczeniu pourazowych stanów zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów, bólu pleców, ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich takich, jak: zapalenie ścięgien, łokieć tenisisty, zapalenie torebki stawowej, zapalenie okołostawowe. Dorośli mogą stosować go również w miejscowym leczeniu ograniczonych i łagodnych postaci zapalenia stawów. Diclac Lipogel jest dostępny bez recepty.
Diclaner to lek, którego substancją czynną jest diklofenak. Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który wykazuje silne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Diklofenak przeciwdziała syntezie prostaglandyn, substancji odgrywających znaczącą rolę w rozwoju stanu zapalnego. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniami do stosowania leku Diclaner są dolegliwości bólowe oraz stany zapalne związane z chorobami reumatycznymi oraz w przypadku bólu związanego z urazami i zabiegami chirurgicznymi.
Dicloabak to lek w postaci kropli do oczu, zawierający diklofenak sodowy, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Stosowany jest w hamowaniu zwężenia źrenicy w trakcie operacji zaćmy, zapobieganiu zapaleniu w operacjach zaćmy i przedniego odcinka oka. Ma także działanie przeciwbólowe i stosuje się go w łagodzeniu bólu gałki ocznej, szczególnie przy operacjach. Lek jest dostępny na receptę.
Dicloberl 100 mg to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Zawiera substancję czynną diklofenak, który działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo. Jest stosowany w leczeniu objawowym bólu i stanu zapalnego w różnych stanach, takich jak ostre zapalenie stawów, przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroba zwyrodnieniowa stawów i choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, zapalne choroby reumatyczne tkanek miękkich oraz bolesne obrzęki i zapalenia pourazowe. Dicloberl 100 mg jest dostępny na receptę.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) należą do najczęściej stosowanych preparatów farmaceutycznych na świecie. Każdego dnia miliony ludzi sięgają po te środki, aby złagodzić ból, obniżyć gorączkę czy zmniejszyć stan zapalny. Są to substancje o kluczowym znaczeniu w nowoczesnej medycynie, zaraz po antybiotykach stanowią drugą najczęściej używaną grupę leków. Wiele z nich dostępnych jest bez recepty, co sprawia, że pacjenci często stosują je samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem. Ta łatwa dostępność, choć wygodna, niesie ze sobą ryzyko nieprawidłowego stosowania lub nadużywania. Mimo że NLPZ są powszechnie uznawane za relatywnie bezpieczne, mogą powodować poważne działania niepożądane, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu lub u osób z pewnymi schorzeniami współistniejącymi. Znajomość właściwości tych leków, ich wskazań, przeciwwskazań oraz zasad bezpiecznego stosowania jest niezbędna dla każdego pacjenta, który chce świadomie dbać o swoje zdrowie.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne to grupa farmaceutyków o różnorodnej budowie chemicznej, ale podobnym mechanizmie działania. Ich nazwa wskazuje na różnicę w stosunku do steroidowych leków przeciwzapalnych (glikokortykosteroidów), które mają odmienną strukturę i sposób działania, chociaż również zmniejszają stan zapalny.
Podstawą działania NLPZ jest hamowanie aktywności enzymów zwanych cyklooksygenazami (COX), które uczestniczą w syntezie prostaglandyn – związków chemicznych odpowiedzialnych za powstawanie bólu, stanu zapalnego i gorączki w organizmie. Wyróżniamy dwie główne formy tego enzymu:
Hamowanie COX-2 jest odpowiedzialne za pożądane działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe NLPZ, natomiast blokowanie COX-1 wiąże się często z występowaniem działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego.
Ze względu na wpływ na poszczególne izoformy enzymu COX, NLPZ dzielimy na:
Ta różnica w selektywności ma istotne znaczenie kliniczne, wpływając na profil działań niepożądanych poszczególnych preparatów. Im bardziej selektywny wobec COX-2 jest lek, tym mniejsze jest ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, ale może wzrastać ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.
Szeroki zakres działania NLPZ sprawia, że znajdują one zastosowanie w leczeniu wielu dolegliwości i schorzeń. Można je wykorzystać zarówno w stanach ostrych, jak i przewlekłych.
NLPZ są stosowane przede wszystkim w:
NLPZ są szczególnie skuteczne w leczeniu bólów o charakterze zapalnym, gdzie ich wielokierunkowe działanie (przeciwbólowe i przeciwzapalne) daje najlepsze efekty terapeutyczne. W przypadku bólów o słabym nasileniu często stanowią pierwszy wybór w terapii.
Warto wspomnieć również o specyficznym zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) w małych dawkach (75-150 mg) jako leku przeciwzakrzepowego w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. Jest to związane z jego zdolnością do hamowania agregacji płytek krwi, co zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów.
Na rynku dostępnych jest wiele różnych NLPZ, różniących się nie tylko selektywnością wobec COX, ale także siłą działania, czasem działania, czy profilem działań niepożądanych. Poniżej przedstawiono charakterystykę najpopularniejszych substancji z tej grupy:
Ibuprofen – jeden z najczęściej stosowanych NLPZ, dostępny bez recepty, o stosunkowo dobrym profilu bezpieczeństwa. Charakteryzuje się umiarkowanym działaniem przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Jego działanie utrzymuje się przez około 4-6 godzin. Jest uznawany za jeden z bezpieczniejszych leków z tej grupy i może być stosowany u dzieci powyżej 3 miesiąca życia. Wiele preparatów z ibuprofenem jest dostępnych w postaci syropów, czopków, tabletek czy kapsułek o szybkim działaniu.
Diklofenak – wykazuje silne działanie przeciwzapalne, stosowany głównie w chorobach reumatycznych i stanach zapalnych różnego pochodzenia. Dostępny jest w wielu postaciach: tabletek, tabletek o przedłużonym uwalnianiu, czopków, żeli i plastrów do stosowania miejscowego. Jego działanie utrzymuje się przez 4-5 godzin w przypadku form o szybkim uwalnianiu, a nawet do 24 godzin przy preparatach o przedłużonym uwalnianiu.
Naproksen – charakteryzuje się długim działaniem (15-30 godzin), co umożliwia rzadsze dawkowanie (zwykle 2 razy na dobę). Wykazuje silne działanie przeciwzapalne i jest często stosowany w leczeniu chorób reumatycznych, bólów menstruacyjnych i migreny. Z uwagi na zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, często zaleca się stosowanie go łącznie z lekami ochronnymi na żołądek.
Ketoprofen – o silnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym, dostępny w różnorodnych postaciach, w tym preparatach do stosowania miejscowego. Działa przez 6-8 godzin. Należy jednak pamiętać, że częściej niż ibuprofen czy naproksen powoduje dolegliwości ze strony układu pokarmowego. W przypadku stosowania w postaci żelu lub kremu, należy unikać ekspozycji na słońce ze względu na możliwość reakcji fotouczulających.
Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) – najstarszy NLPZ, obecnie stosowany głównie jako lek przeciwpłytkowy w małych dawkach (75-150 mg) w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. W większych dawkach (300-1000 mg) wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Jego działanie utrzymuje się przez 3-6 godzin. Ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a, nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia.
Nimesulid – wykazuje preferencyjne działanie na COX-2, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Jednak ze względu na ryzyko uszkodzenia wątroby, jego stosowanie jest ograniczone do maksymalnie 14 dni. Działanie leku pojawia się już po 15 minutach, a szczyt działania przypada na 2-3 godziny po podaniu.
Meloksykam – również wykazuje preferencyjne działanie wobec COX-2. Charakteryzuje się długim czasem działania (do 20 godzin), co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Jest stosowany głównie w leczeniu chorób reumatycznych i zwyrodnieniowych stawów. Maksymalny czas stosowania bez konsultacji z lekarzem wynosi 7 dni.
Celekoksyb – pierwszy wprowadzony na rynek koksyb, o zmniejszonym ryzyku powikłań żołądkowo-jelitowych w porównaniu do nieselektywnych NLPZ. Stosowany głównie w leczeniu chorób reumatycznych i bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Ze względu na potencjalne zwiększenie ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, jego stosowanie powinno być ostrożne u osób z chorobami serca.
Etorikoksyb – nowszy przedstawiciel koksybów, o silnym działaniu przeciwzapalnym. Charakteryzuje się długim czasem działania, co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Podobnie jak w przypadku innych koksybów, należy zachować ostrożność przy stosowaniu u osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Mimo skuteczności, NLPZ mogą powodować szereg działań niepożądanych, które należy brać pod uwagę przy ich stosowaniu. Ryzyko wystąpienia tych działań zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju stosowanego leku, dawki, czasu trwania terapii oraz indywidualnych cech pacjenta.
Najczęstsze działania niepożądane NLPZ obejmują:
Warto pamiętać, że ryzyko działań niepożądanych wzrasta przy długotrwałym stosowaniu NLPZ oraz stosowaniu wysokich dawek. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie kilku leków z grupy NLPZ, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych, nie poprawiając skuteczności terapeutycznej.
Szczególną ostrożność podczas stosowania NLPZ należy zachować u:
Aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, należy przestrzegać następujących zasad:
Wiele preparatów NLPZ jest dostępnych bez recepty (OTC), co zwiększa ich dostępność dla pacjentów. Najpopularniejsze z nich to ibuprofen, naproksen czy kwas acetylosalicylowy w dawkach przeciwbólowych. Dostępność tych leków bez recepty ma swoje zalety i wady.
Korzyści z dostępności NLPZ bez recepty:
Zagrożenia związane z dostępnością NLPZ bez recepty:
Pacjenci powinni pamiętać, że leki dostępne bez recepty, w tym NLPZ, nie są całkowicie bezpieczne i ich stosowanie powinno być zgodne z zaleceniami znajdującymi się w ulotce. W przypadku konieczności długotrwałego stosowania NLPZ lub braku poprawy po kilku dniach samoleczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
W sytuacjach, gdy stosowanie NLPZ jest przeciwwskazane lub wiąże się ze zbyt dużym ryzykiem, można rozważyć alternatywne metody leczenia bólu i stanów zapalnych:
Wybór alternatywnej metody leczenia powinien być skonsultowany z lekarzem lub farmaceutą, szczególnie w przypadku chorób przewlekłych lub stosowania innych leków.
NLPZ mogą wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na skuteczność terapii lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Najważniejsze interakcje to:
Ze względu na możliwość wystąpienia istotnych klinicznie interakcji, przed rozpoczęciem stosowania NLPZ należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym również preparatach dostępnych bez recepty, suplementach diety i ziołach.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne stanowią nieodzowny element współczesnej farmakoterapii, oferując skuteczne rozwiązania w leczeniu bólu, stanów zapalnych i gorączki. Ich szerokie zastosowanie kliniczne i dostępność czynią je jednymi z najczęściej stosowanych leków na świecie.
Jednak świadomość potencjalnych zagrożeń związanych z ich stosowaniem jest kluczowa dla bezpieczeństwa pacjenta. NLPZ mogą powodować szereg działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego, nerek, wątroby i układu sercowo-naczyniowego. Ryzyko to wzrasta przy długotrwałym stosowaniu, wysokich dawkach oraz u osób z określonymi czynnikami ryzyka.
Decyzja o włączeniu NLPZ do terapii powinna być zawsze podejmowana po dokładnej analizie korzyści i ryzyka, najlepiej pod nadzorem lekarza lub farmaceuty. Edukacja pacjentów w zakresie właściwego stosowania tych leków, z uwzględnieniem dawkowania, czasu terapii i potencjalnych interakcji, stanowi istotny element skutecznej i bezpiecznej farmakoterapii.
Pamiętajmy, że każdy lek, nawet dostępny bez recepty, może powodować działania niepożądane, a nierozsądne samoleczenie może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Odpowiedzialne podejście do stosowania NLPZ pozwoli na czerpanie korzyści z ich działania przy jednoczesnym minimalizowaniu potencjalnego ryzyka.
Bez konsultacji z lekarzem NLPZ powinny być stosowane jak najkrócej, zazwyczaj nie dłużej niż 3-5 dni w przypadku gorączki i 7-10 dni w przypadku bólu. Pierwsze pozytywne efekty przeciwbólowe powinny być widoczne już po 30-60 minutach, natomiast pełny efekt przeciwzapalny może wymagać kilku dni regularnego stosowania.
Długotrwałe stosowanie NLPZ (powyżej 2 tygodni) powinno odbywać się pod nadzorem lekarza, który może zalecić również leki osłonowe na żołądek lub regularną kontrolę parametrów nerkowych i wątrobowych.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania kilku różnych NLPZ, ponieważ nie zwiększa to skuteczności terapeutycznej, natomiast znacznie podnosi ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Jeśli jeden lek z tej grupy nie przynosi oczekiwanej ulgi, zamiast dodawać kolejny NLPZ, lepiej skonsultować się z lekarzem, który może zalecić zmianę leku lub dodanie leku o innym mechanizmie działania (np. paracetamolu).
NLPZ najlepiej przyjmować w trakcie lub po posiłku, aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia błony śluzowej żołądka. Leki te należy popijać dużą ilością wody. Jeśli lek ma być przyjmowany kilka razy na dobę, dawki powinny być rozłożone równomiernie w ciągu dnia.
W przypadku leczenia bólu, najlepiej przyjąć lek jak najszybciej po wystąpieniu objawów – im wcześniej zaczniemy leczenie, tym łatwiej jest opanować ból.
Stosowanie NLPZ w ciąży powinno być zawsze konsultowane z lekarzem. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży niektóre NLPZ (np. ibuprofen) mogą być stosowane krótkotrwale, jeśli korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Natomiast w trzecim trymestrze ciąży wszystkie NLPZ są przeciwwskazane, ponieważ mogą powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u płodu, co może prowadzić do poważnych komplikacji.
W ciąży jako lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy pierwszego wyboru często zaleca się paracetamol, który jest uważany za bezpieczniejszy, choć i jego stosowanie powinno być ograniczone do sytuacji, gdy jest to naprawdę konieczne.
Tak, przedawkowanie NLPZ jest możliwe i może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Objawy przedawkowania mogą obejmować:
W przypadku podejrzenia przedawkowania NLPZ należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala. Przedawkowanie niektórych NLPZ, jak paracetamol (który, choć nie jest typowym NLPZ, często jest stosowany zamiennie), może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby, jeśli nie zostanie szybko podjęte odpowiednie leczenie.
Osoby aktywne fizycznie, szczególnie sportowcy, często stosują NLPZ w celu łagodzenia bólu związanego z kontuzjami lub intensywnym wysiłkiem. Jednak należy pamiętać, że NLPZ mogą maskować objawy bólowe, co może prowadzić do przeciążenia i poważniejszych urazów. Ponadto, przyjmowanie NLPZ przed aktywnością fizyczną w celu „prewencyjnego” łagodzenia bólu nie jest zalecane.
Długotrwałe stosowanie NLPZ przez sportowców może również prowadzić do problemów żołądkowo-jelitowych, a podczas intensywnego wysiłku fizycznego zwiększa się ryzyko działań nefrotoksycznych ze względu na możliwe odwodnienie. Dlatego sportowcy powinni stosować NLPZ rozsądnie, pod nadzorem lekarza, i zawsze dbać o odpowiednie nawodnienie.
NLPZ mogą powodować szereg działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, od łagodnej dyspepsji po poważne krwawienia i perforacje. Szczególnie narażone są osoby starsze, z chorobą wrzodową w wywiadzie, stosujące NLPZ długotrwale lub w wysokich dawkach, oraz jednocześnie przyjmujące leki zwiększające ryzyko krwawień.
Aby zmniejszyć ryzyko powikłań żołądkowo-jelitowych, można:
Tak, NLPZ mogą powodować wzrost ciśnienia tętniczego, szczególnie u osób z nadciśnieniem lub predyspozycją do jego rozwoju. Dzieje się tak, ponieważ NLPZ hamują syntezę prostaglandyn nerkowych, które uczestniczą w regulacji ciśnienia krwi, m.in. poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych i zwiększanie wydalania sodu i wody przez nerki.
Osoby z nadciśnieniem tętniczym, które stosują leki hipotensyjne, powinny zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu NLPZ, ponieważ mogą one zmniejszać skuteczność terapii przeciwnadciśnieniowej. W takich przypadkach wskazane jest częstsze kontrolowanie ciśnienia krwi, a w razie potrzeby dostosowanie dawek leków hipotensyjnych.
NLPZ mogą upośledzać funkcję nerek, szczególnie u osób z istniejącymi już chorobami nerek, osób starszych, odwodnionych lub stosujących inne leki nefrotoksyczne. Hamowanie syntezy prostaglandyn nerkowych przez NLPZ prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi przez nerki i może powodować:
Aby zmniejszyć ryzyko nefrotoksyczności, należy:
