Carditrat

Carditrat to lek kombinowany stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, zawierający dwie substancje czynne: kandesartan cyleksetylu oraz amlodypinę. Preparat łączy w sobie działanie antagonisty receptora angiotensyny II (kandesartan) z antagonistą kanału wapniowego (amlodypina), co pozwala na kompleksową kontrolę ciśnienia krwi.

Lek jest przeznaczony dla pacjentów, u których nadciśnienie tętnicze jest już kontrolowane przez jednoczesne stosowanie kandesartanu i amlodypiny przyjmowanych oddzielnie w takich samych dawkach. Kandesartan należy do grupy antagonistów receptora angiotensyny II i działa przez blokowanie działania angiotensyny II – substancji wytwarzanej przez organizm, która powoduje skurcz naczyń krwionośnych i podwyższenie ciśnienia. Amlodypina z grupy antagonistów kanału wapniowego zapobiega wnikaniu wapnia do ścian naczyń krwionośnych, co hamuje ich skurcz.

Działanie obu substancji prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia tętniczego. Preparat dostępny jest w czterech mocach: 8 mg + 5 mg, 8 mg + 10 mg, 16 mg + 5 mg oraz 16 mg + 10 mg kandesartanu i amlodypiny w postaci twardych kapsułek żelatynowych. Każda z dostępnych mocy różni się kolorem osłonki kapsułki dla łatwiejszego rozpoznania.

Jaki jest skład Carditrat, jakie substancje zawiera?

Substancjami czynnymi leku są kandesartan cyleksetylu oraz amlodypina w różnych mocach w zależności od wariantu preparatu:

• 8 mg + 5 mg: zawiera 8 mg kandesartanu cyleksetylu i 5 mg amlodypiny (co odpowiada 6,935 mg bezylanu amlodypiny)
• 8 mg + 10 mg: zawiera 8 mg kandesartanu cyleksetylu i 10 mg amlodypiny (co odpowiada 13,87 mg bezylanu amlodypiny)
• 16 mg + 5 mg: zawiera 16 mg kandesartanu cyleksetylu i 5 mg amlodypiny (co odpowiada 6,935 mg bezylanu amlodypiny)
• 16 mg + 10 mg: zawiera 16 mg kandesartanu cyleksetylu i 10 mg amlodypiny (co odpowiada 13,87 mg bezylanu amlodypiny)

Pozostałymi składnikami preparatu są: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, karmeloza wapniowa, makrogol, hydroksypropyloceluloza oraz magnezu stearynian. Osłonka kapsułki zawiera żelatynę oraz różne barwniki w zależności od mocy – żółcień chinolinową (E 104), żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171). Niektóre warianty zawierają również tusz składający się ze szelaku (E 904), żelaza tlenku czarnego (E 172), glikolu propylenowego, amonowego wodorotlenku oraz potasu wodorotlenku.

Dawkowanie Carditrat zgodnie z ulotką

Zazwyczaj stosowana dawka to jedna kapsułka na dobę, niezależnie od mocy preparatu. Dawkowanie powinno być zawsze zgodne z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W przypadku wątpliwości należy zwrócić się do specjalisty.

Pacjenci, którzy wcześniej przyjmowali kandesartan i amlodypinę w postaci osobnych leków, mogą otrzymać kapsułki zawierające te same dawki składników w jednym preparacie. Ważne jest, aby nie stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki – w przypadku pominięcia należy całkowicie pominąć tę dawkę i przyjąć następną o właściwej porze.

Lekarz może zalecić regularne kontrole czynności nerek, ciśnienia tętniczego i poziomu elektrolitów we krwi, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub chorobami towarzyszącymi. Nie należy przerywać stosowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem, gdyż może to prowadzić do nawrotu objawów nadciśnienia.

Przedawkowanie – zastosowanie zbyt dużej dawki

Przyjęcie zbyt wielu kapsułek może spowodować niebezpieczne obniżenie ciśnienia krwi. Objawy przedawkowania mogą obejmować zawroty głowy, uczucie oszołomienia, omdlenie lub znaczne osłabienie. W przypadku znacznego spadku ciśnienia może dojść do wstrząsu.

Dodatkowe objawy przedawkowania to:

• Chłodna i wilgotna skóra
• Utrata przytomności
• Gromadzenie się nadmiaru płynów w płucach (obrzęk płuc), powodujące duszność
• Objawy mogą wystąpić do 24-48 godzin po przyjęciu leku

W razie podejrzenia przedawkowania należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Nie wolno wywoływać wymiotów bez konsultacji z lekarzem. Ważne jest poinformowanie personelu medycznego o nazwie leku, ilości przyjętych kapsułek oraz czasie ich przyjęcia.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Carditrat – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas stosowania preparatu obowiązują określone ograniczenia żywieniowe. Kategorycznie nie należy spożywać grejpfrutów ani soku grejpfrutowego, ponieważ mogą one prowadzić do zwiększenia stężenia amlodypiny we krwi, co może powodować nieprzewidywalne nasilenie działania hipotensyjnego.

Jeśli chodzi o alkohol, ulotka nie zawiera bezpośrednich przeciwwskazań, jednak należy pamiętać, że alkohol może wpływać na ciśnienie krwi i nasilać działanie hipotensyjne leku. Zaleca się ostrożność i ograniczenie spożycia alkoholu, szczególnie w początkowym okresie leczenia, gdy organizm dostosowuje się do działania preparatu.

Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Nie ma konieczności zmiany diety, z wyjątkiem unikania grejpfrutów. Należy zachować regularność w przyjmowaniu leku – najlepiej o tej samej porze każdego dnia, co pomoże w utrzymaniu stałego poziomu substancji czynnych w organizmie.

Czy można stosować Carditrat w okresie ciąży i karmienia piersią?

Preparat jest przeciwwskazany w ciąży, szczególnie po 3. miesiącu. Nie zaleca się stosowania we wczesnym okresie ciąży, a po 3. miesiącu ciąży lek jest całkowicie przeciwwskazany, ponieważ może poważnie zaszkodzić rozwijającemu się dziecku.

Kobiety w wieku reprodukcyjnym powinny poinformować lekarza o:

• Planowaniu ciąży – lekarz zazwyczaj zaleci zaprzestanie stosowania przed planowaną ciążą
• Podejrzeniu ciąży – należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
• Stwierdzeniu ciąży – lekarz zaleci inny lek zamiast preparatu

Karmienie piersią: Wykazano, że małe ilości amlodypiny przenikają do mleka kobiecego. Nie zaleca się stosowania przez matki karmiące piersią. Jeśli pacjentka chce karmić piersią, lekarz może wybrać inną metodę leczenia, zwłaszcza jeśli dziecko jest noworodkiem lub wcześniakiem. Decyzja o przerwaniu karmienia lub leczenia powinna być podjęta po rozważeniu korzyści dla matki i dziecka.

Skutki uboczne Carditrat – informacje z ulotki

Jak każdy lek, może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u każdego pacjenta. Należy natychmiast przerwać stosowanie i zwrócić się po pomoc lekarską w przypadku wystąpienia poważnych reakcji alergicznych.

Objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej:

• Nagły świszczący oddech, ból w klatce piersiowej, duszność lub trudności w oddychaniu
• Obrzęk powiek, twarzy, warg, języka i gardła powodujący problemy z oddychaniem
• Ciężkie reakcje skórne – intensywna wysypka, pokrzywka, złuszczanie skóry
• Zawał serca, nieprawidłowe bicie serca
• Zapalenie trzustki – silny ból brzucha i pleców

Częste działania niepożądane (związane z amlodypiną):

• Bardzo często: opuchlizna wokół kostek (obrzęk)
• Często: ból i zawroty głowy, senność, kołatanie serca, uderzenia gorąca
• Często: ból brzucha, mdłości, zaburzenia rytmu wypróżnień, uczucie zmęczenia
• Często: zaburzenia widzenia, skurcze mięśni

Działania niepożądane związane z kandesartanem:

• Często: zawroty głowy, bóle głowy, zakażenia układu oddechowego
• Często: niskie ciśnienie tętnicze mogące powodować omdlewania
• Często: zwiększenie stężenia potasu we krwi – może powodować zmęczenie, nieregularne bicie serca
• Bardzo rzadko: obrzęk twarzy, zmniejszenie liczby krwinek, wysypka skórna

Lekarz może zalecić okresowe badania krwi w celu sprawdzenia wpływu leku na morfologię krwi. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy skontaktować się z lekarzem, nie przerywając samodzielnie leczenia.

Interakcje leku Carditrat z innymi lekami

Preparat może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, dlatego zawsze należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty, suplementach i preparatach roślinnych.

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol) – mogą zwiększać stężenie amlodypiny
• Inhibitory proteazy HIV (rytonawir, indynawir, nelfinawir)
• Antybiotyki (ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna)
• Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum)
• Inne leki nasercowe (werapamil, diltiazem)

Leki hipotensyjne i moczopędne:

• Inhibitory ACE (enalapryl, lizynopryl, ramipryl) – wymagają monitorowania funkcji nerek
• Beta-adrenolityki, diazoksyd
• Aliskiren – przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek
• Diuretyki (leki moczopędne)

Inne ważne interakcje:

• NLPZ (ibuprofen, naproksen, diklofenak) – mogą zmniejszać działanie hipotensyjne
• Kwas acetylosalicylowy w wysokich dawkach (ponad 3 g/dobę)
• Suplementy potasu lub substytuty soli zawierające potas
• Heparyna, lit, leki immunosupresyjne (takrolimus, cyklosporyna)
• Symwastatyna – lek obniżający cholesterol

Przed zabiegami operacyjnymi należy poinformować lekarza lub stomatologa o stosowaniu preparatu, gdyż może on wchodzić w interakcje z niektórymi lekami znieczulającymi, powodując nadmierne obniżenie ciśnienia.

Ulotka Carditrat – do pobrania pełna wersja ulotki dla pacjenta

Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) – dokumentacja dla lekarzy i farmaceutów