Metoclopramidum Polpharma - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Metoclopramidum Polpharma?

Metoclopramidum Polpharma to lek przeciwwymiotny, którego substancją czynną jest metoklopramid w postaci chlorowodorku. Działa on na specyficzny obszar mózgu odpowiedzialny za kontrolowanie nudności i wymiotów, wpływając na receptory dopaminergiczne i serotoninergiczne. Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów w obszarze spustowym chemoreceptorowym (chemoreceptor trigger zone) oraz przyspieszaniu opróżniania żołądka poprzez wzmocnienie perystaltyki przewodu pokarmowego.

U dorosłych pacjentów lek znajduje zastosowanie w trzech głównych obszarach terapeutycznych. Po pierwsze, służy do zapobiegania opóźnionym nudnościom i wymiotom, które mogą wystąpić po chemioterapii – są to dolegliwości pojawiające się zwykle po 24 godzinach od podania cytostatyków. Po drugie, preparat jest stosowany w profilaktyce nudności i wymiotów związanych z radioterapią onkologiczną. Po trzecie, znajduje zastosowanie w leczeniu objawowym nudności i wymiotów różnego pochodzenia, w tym szczególnie tych towarzyszących napadom migreny.

W przypadku migreny metoklopramid pełni podwójną rolę terapeutyczną. Nie tylko łagodzi nudności i wymioty będące częstym objawem towarzyszącym napadom migrenowym, ale również może być stosowany w skojarzeniu z doustnymi lekami przeciwbólowymi. Takie połączenie ma na celu zwiększenie skuteczności działania przeciwbólowego, ponieważ metoklopramid przyspiesza opróżnianie żołądka, co poprawia wchłanianie leków analgetycznych podawanych doustnie.

U młodzieży w wieku od 15 do 18 lat zakres wskazań jest znacznie bardziej ograniczony. Preparat może być stosowany wyłącznie w zapobieganiu nudnościom i wymiotom po chemioterapii, i to jedynie w sytuacji, gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne lub nie mogą być zastosowane. Jest to związane z profilem bezpieczeństwa leku w tej grupie wiekowej oraz ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie objawów pozapiramidowych.

Warto podkreślić, że metoklopramid nie jest lekiem pierwszego rzutu w większości wskazań. Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych, w tym zaburzeń neurologicznych i ruchowych, powinien być stosowany po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza. Maksymalny czas leczenia nie powinien przekraczać 5 dni w przypadku nudności i wymiotów, natomiast dłuższe stosowanie (do 3 miesięcy) może być rozważane jedynie w ściśle określonych sytuacjach klinicznych, zawsze pod kontrolą lekarską ze względu na ryzyko rozwoju dyskinezji późnych.

Aktualna ulotka leku Metoclopramidum Polpharma

Jaki jest skład Metoclopramidum Polpharma, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka Metoclopramidum Polpharma zawiera 10 mg metoklopramidu chlorowodorku jako substancję czynną. Jest to sól chlorowodorkowa metoklopramidu, która zapewnia odpowiednią biodostępność i stabilność preparatu.

W skład tabletek wchodzą również substancje pomocnicze, które nadają odpowiednią formę i właściwości fizyczne preparatowi:

• Laktoza jednowodna (50 mg w każdej tabletce) – substancja wypełniająca, co jest istotne dla osób z nietolerancją laktozy
• Skrobia ziemniaczana – substancja wiążąca i rozpadowa
• Powidon K-25 – substancja wiążąca poprawiająca spójność tabletki
• Magnezu stearynian – substancja poślizgowa ułatwiająca proces tabletkowania

Tabletki mają charakterystyczny wygląd: są białe, okrągłe, obustronnie wypukłe, z wytłoczonym oznakowaniem „M" po jednej stronie, o średnicy 6 mm. Pakowane są w blistry znajdujące się w tekturowym opakowaniu, dostępne w trzech wielkościach: 10, 15 lub 50 tabletek.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Metoclopramidum Polpharma?

W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Przedawkowanie metoklopramidu może prowadzić do wystąpienia szeregu poważnych objawów wymagających interwencji medycznej.

Do najczęstszych objawów przedawkowania należą:

• Niekontrolowane ruchy (objawy pozapiramidowe) – mimowolne skurcze mięśni, drgania, skręcanie ciała
• Senność i zaburzenia świadomości – nadmierna sedacja, problemy z utrzymaniem przytomności
• Dezorientacja – zaburzenia orientacji w czasie i przestrzeni
• Omamy – halucynacje wzrokowe lub słuchowe
• Problemy z sercem – zaburzenia rytmu serca, zmiany ciśnienia tętniczego

W razie potrzeby lekarz zleci odpowiednie leczenie objawowe, które może obejmować podanie leków przeciwdziałających objawom pozapiramidowym (np. leki antycholinergiczne), monitorowanie funkcji życiowych oraz leczenie podtrzymujące. W przypadku ciężkiego przedawkowania może być konieczna hospitalizacja i intensywne monitorowanie stanu pacjenta.

Warto pamiętać, że nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Jeśli pacjent zapomniał zażyć lek o wyznaczonej porze, powinien poczekać do czasu następnej zaplanowanej dawki, zachowując przynajmniej sześciogodzinny odstęp między dawkami.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Metoclopramidum Polpharma – czy mogę spożywać alkohol?

Alkohol jest bezwzględnie przeciwwskazany podczas stosowania metoklopramidu. Spożywanie napojów alkoholowych nasila działanie sedacyjne leku, co może prowadzić do nadmiernej senności, zaburzeń koncentracji, spowolnienia reakcji oraz zwiększonego ryzyka upadków i wypadków. Interakcja ta dotyczy zarówno spożywania alkoholu bezpośrednio przed, jak i po przyjęciu leku.

Co do posiłków i innych napojów – lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Nie ma specjalnych ograniczeń dietetycznych związanych ze stosowaniem metoklopramidu. Tabletki należy popijać odpowiednią ilością wody.

Istotne są natomiast interakcje z innymi substancjami aktywnymi. Metoklopramid może wpływać na wchłanianie niektórych leków poprzez przyspieszenie opróżniania żołądka. Z drugiej strony, leki o działaniu przeciwcholinergicznym (stosowane w celu złagodzenia skurczów żołądka) mogą osłabiać działanie metoklopramidu. Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach diety i produktach ziołowych.

Czy można stosować Metoclopramidum Polpharma w okresie ciąży i karmienia piersią?

W okresie ciąży:

Metoklopramid może być stosowany w okresie ciąży, ale tylko jeśli jest to konieczne i po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Każda ciężarna lub kobieta podejrzewająca, że może być w ciąży, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. To lekarz podejmuje decyzję o konieczności stosowania preparatu, biorąc pod uwagę stan kliniczny pacjentki, dostępność alternatywnych metod leczenia oraz potencjalne ryzyko dla płodu.

W okresie karmienia piersią:

Metoklopramid nie jest zalecany w okresie karmienia piersią. Substancja czynna przenika do mleka matki i może mieć wpływ na karmione dziecko. Potencjalne działania niepożądane u niemowlęcia mogą obejmować zaburzenia neurologiczne, senność lub zaburzenia motoryczne. Jeśli leczenie metoklopramidem jest bezwzględnie konieczne, należy rozważyć przerwanie karmienia piersią na czas terapii. Decyzję o kontynuowaniu lub zaprzestaniu karmienia piersią podczas stosowania leku powinna podjąć matka po konsultacji z lekarzem.

Kobiety planujące ciążę powinny również skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania metoklopramidu, aby omówić dostępne opcje terapeutyczne i wybrać najbezpieczniejszą metodę leczenia nudności i wymiotów.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)