Neo-Angin to lek dostępny bez recepty, który jest stosowany w leczeniu stanów zapalnych jamy ustnej i gardła. Działa przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybiczo, a także łagodzi ból dzięki zawartości lewomentolu. Jest dostępny w różnych formach, takich jak tabletki do ssania i aerozol do stosowania w jamie ustnej. Wskazany jest do stosowania u dorosłych i dzieci powyżej 6. roku życia.
Neo-Angin bez cukru to lek dostępny bez recepty w formie tabletek do ssania. Zawiera dwie substancje – alkohol 2,4-dichlorobenzylowy i amylometakrezol – wykazujące działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze oraz lewomentol, który wywołuje uczucie chłodzenia na błonach śluzowych i ma słabe działanie znieczulające miejscowo. Lek jest zalecany do wspomagania leczenia stanów zapalnych jamy ustnej i gardła, przebiegających z objawami, takimi jak: ból gardła, zaczerwienienie, obrzęk.
Neo-Angin Szałwia to lek w postaci pastylek twardych, który zawiera dwie substancje – alkohol 2,4-dichlorobenzylowy i amylometakrezol – wykazujące działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. Dodatkowo zawiera lewomentol, który wywołuje uczucie chłodzenia na błonach śluzowych i ma słabe działanie znieczulające miejscowo. Jest zalecany do wspomagania leczenia stanów zapalnych jamy ustnej i gardła, które przebiegają z objawami takimi jak: ból gardła, zaczerwienienie, obrzęk. Lek jest dostępny bez recepty.
Neo-Angin Wiśnia to lek w postaci pastylek twardych, który zawiera dwie substancje czynne – alkohol 2,4-dichlorobenzylowy i amylometakrezol – wykazujące działanie przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. Dodatkowo zawiera lewomentol, który wywołuje uczucie chłodu na błonach śluzowych i ma słabe działanie znieczulające miejscowo. Lek jest zalecany do wspomagania leczenia stanów zapalnych jamy ustnej i gardła, przebiegających z objawami takimi jak: ból gardła, zaczerwienienie, obrzęk. Jest dostępny bez recepty.
Neoazarina to lek przeciwkaszlowy, który może być stosowany u osób dorosłych oraz młodzieży powyżej 12. roku życia. Produkt leczniczy wykorzystywany jest w leczeniu silnych napadowych ataków suchego kaszlu, szczególnie występujących w nocy. Polecany jest do stosowania również w nieżytach górnych dróg oddechowych. Lek jest dostępny bez recepty.
Neosine Forte to lek przeciwwirusowy o działaniu immunostymulującym, który pobudza odpowiedź układu immunologicznego. Jest dostępny bez recepty. Zaleca się go stosować wspomagająco u osób z obniżoną odpornością, w przypadku nawracających infekcji górnych dróg oddechowych. Dodatkowo, Neosine Forte stosuje się w leczeniu opryszczki warg i skóry twarzy wywołanej przez wirus Herpes simplex.
Neuair Airmaster to lek, który zawiera dwie skuteczne substancje lecznicze: salmeterol oraz flutykazonu propionian. Salmeterol to długo działający lek rozszerzający oskrzela, który pomaga w utrzymaniu drożności dróg oddechowych. Dzięki niemu przepływ powietrza do płuc jest ułatwiony, a jego działanie utrzymuje się przez co najmniej 12 godzin. Neuair Airmaster jest przeznaczony dla osób dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia, które cierpią na astmę. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania zaburzeniom w oddychaniu, a jego regularne stosowanie pozwala na utrzymanie prawidłowej kontroli astmy.
Nidrazid to lek przeciwprątkowy, który zawiera substancję czynną izoniazyd. Jest stosowany w leczeniu wszystkich płucnych i pozapłucnych postaci gruźlicy oraz w profilaktyce postaci płucnych gruźlicy. Lek jest dostępny na receptę i przeznaczony do stosowania u dorosłych oraz u dzieci powyżej 3 roku życia, które są w stanie połknąć tabletkę.
Nintedanib Accord to lek zawierający nintedanib, inhibitor kinaz tyrozynowych, stosowany w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF) oraz innych przewlekłych chorób płuc z włóknieniem, w tym związanych z twardziną układową (SSc-ILD). Lek zmniejsza bliznowacenie i sztywnienie tkanki płucnej, poprawiając zdolność oddychania i przenoszenia tlenu z płuc do krwi. Nintedanib Accord jest stosowany u dorosłych pacjentów z zaawansowanymi chorobami płuc, gdzie inne terapie mogą być niewystarczające.
Nintedanib Eugia to lek zawierający substancję czynną nintedanib z grupy inhibitorów kinaz tyrozynowych, stosowany u dorosłych w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF), innych przewlekłych śródmiąższowych chorób płuc o fenotypie postępującym oraz choroby śródmiąższowej płuc związanej z twardziną układową (SSc-ILD). Lek działa poprzez zmniejszanie dalszego bliznowacenia i sztywności tkanki płucnej. Wszystkie wymienione schorzenia charakteryzują się postępującym włóknieniem płuc, które utrudnia transport tlenu z płuc do krwioobiegu i pogarsza funkcję oddechową.
Nintedanib Sandoz to lek będący inhibitorem kinaz tyrozynowych, stosowany u dorosłych w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF), przewlekłych chorób śródmiąższowych płuc (ILD) o fenotypie postępującym oraz ILD związanej z twardziną układową (SSc-ILD). Hamuje rozwój bliznowacenia i sztywności tkanki płucnej, poprawiając zdolność przenoszenia tlenu i oddychania. Wspiera leczenie trudnych chorób płuc, zapewniając lepszą jakość życia pacjentom
Nintedanib STADA to lek hamujący postęp włóknienia płuc, stosowany w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF), przewlekłych chorób śródmiąższowych płuc oraz schorzeń związanych z twardziną układową (SSc-ILD). Zmniejsza bliznowacenie i poprawia funkcjonowanie płuc, pomagając pacjentom w lepszym oddychaniu. Przeznaczony dla dorosłych cierpiących na postępujące choroby płuc.
Nintedanib Teva to lek stosowany w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF) oraz innych przewlekłych chorób płuc związanych z włóknieniem. Nintedanib Teva jest dostępny wyłącznie na receptę.
Nintedanib Zentiva to lek przeciwdziałający włóknieniu płuc, zawierający substancję czynną nintedanib. Stosowany jest u dorosłych w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF), przewlekłych śródmiąższowych chorób płuc (ILD) o fenotypie postępującym oraz śródmiąższowej choroby płuc związanej z twardziną układową (SSc-ILD). Lek zmniejsza dalsze zbliznowacenie i sztywność płuc, ułatwiając oddychanie i poprawiając jakość życia pacjentów.
Nintedanib STADA to lek przeciwdziałający włóknieniu płuc, zawierający substancję czynną nintedanib. Stosowany jest w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF), przewlekłych śródmiąższowych chorób płuc (ILD) o fenotypie postępującym oraz choroby śródmiąższowej płuc związanej z twardziną układową (SSc-ILD). Lek zmniejsza dalsze bliznowacenie i sztywność płuc, poprawiając zdolność oddychania i jakość życia pacjentów.
Novo-Helisen Depot to lek w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, który jest wyciągiem alergenowym. Jest przeznaczony do odczulania (immunoterapii swoistej) w schorzeniach alergicznych (IgE-zależnych), takich jak: alergiczny katar (nieżyt nosa), alergiczne zapalenie spojówek, alergiczna astma oskrzelowa itd., wywoływane przez alergeny niemożliwe do wyeliminowania ze środowiska pacjenta. Lek jest dostępny na receptę.
Nucala to lek zawierający przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko interleukinie-5. Działa poprzez ograniczanie wytwarzania eozynofilów w szpiku kostnym i zmniejszanie ich liczby we krwi i w płucach. Jest wskazany do stosowania u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku 6 lat i starszych z ciężką, oporną na leczenie astmą eozynofilową. Lek jest wydawany na receptę.
Nyxoid to lek w postaci aerozolu, którego substancją czynną jest nalokson. Jest to lek stosowany w nagłych przypadkach przedawkowania opioidów, takich jak heroina, morfina czy oksykodon. Działa poprzez odwrócenie depresji oddechowej wywołanej przez opioidy. Nyxoid jest dostępny na receptę.
Ofev to lek w postaci kapsułek, którego substancją czynną jest nintedanib. Jest to inhibitor kinaz tyrozynowych, który blokuje białka odpowiedzialne za powstawanie chorób płuc. Lek jest stosowany w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc oraz innych przewlekłych śródmiąższowych chorób płuc o fenotypie postępującym. Ofev jest dostępny na receptę.
OHECON to specjalistyczny gaz medyczny, który znajduje zastosowanie przede wszystkim w diagnostyce płuc. Jest niezbędny podczas przeprowadzania badań funkcji płuc, takich jak określanie zdolności dyfuzyjnej, współczynnika transferu czy też pomiaru objętości płuc.
Lek Omlyclo zawiera omalizumab, przeciwciało monoklonalne stosowane w leczeniu astmy alergicznej, przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok z polipami nosa oraz przewlekłej pokrzywki spontanicznej. Omalizumab blokuje immunoglobulinę E (IgE), która odgrywa kluczową rolę w rozwoju stanu zapalnego, pomagając kontrolować objawy tych schorzeń i poprawiając jakość życia pacjentów.
Onbrez Breezhaler to lek w postaci proszku do inhalacji, który zawiera substancję czynną indakaterol. Jest to długo działający agonista receptora beta-2-adrenergicznego, który powoduje zwiotczenie mięśni w ścianach oskrzeli i ogranicza możliwość skurczu. Lek jest przeznaczony do stosowania wziewnego w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Onbrez Breezhaler jest dostępny na receptę.
Ondemet to lek, który należy do grupy leków nazywanych glikokortykosteroidami (kortyzon). Leki z tej grupy wykazują działanie przeciwzapalne. Ondemet jest wskazany w leczeniu, zmniejszeniu i zapobieganiu stanom zapalnym dróg oddechowych w astmie. Jest również stosowany w leczeniu objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc poprzez zmniejszenie stanu zapalnego dróg oddechowych oraz w leczeniu bardzo ciężkiego zespołu krupu (zapalenie krtani, które może powodować trudności w oddychaniu). Ondemet nie powinien być stosowany jako substytut leku rozszerzającego oskrzela.
Ontipria to lek stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Działa jako lek rozszerzający oskrzela, co ułatwia oddychanie. Ontipria jest dostępna w postaci proszku do inhalacji, który jest dostarczany w kapsułkach wraz z inhalatorem. Lek jest dostępny na receptę i powinien być stosowany codziennie, najlepiej o tej samej porze.
Orilukast to lek przeciwhistaminowy, który jest wysoce selektywnym antagonistą cysteinylowego receptora leukotrienowego CysLT1. Jest stosowany jako lek pomocniczy w leczeniu przewlekłej astmy oskrzelowej łagodnej do umiarkowanej. Orilukast jest również wskazany w zapobieganiu astmie u pacjentów, u których dominującym objawem astmy jest skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym. Lek jest dostępny na receptę.
Orinox to lek, który jest dostępny na receptę. Jest przeznaczony do krótkotrwałego, objawowego leczenia sporadycznie występującej bezsenności u osób dorosłych. Głównie stosowany jest w przypadku trudności z zasypianiem, częstych przebudzeń nocnych, wczesnego budzenia w godzinach porannych związanych ze stresem bądź zmianą stref czasowych. Substancją czynną leku jest doksylaminy wodorobursztynian.
Orkambi to lek na receptę, stosowany w długotrwałym leczeniu mukowiscydozy u pacjentów w wieku 12 lat i starszych, u których stwierdzono występowanie specyficznej zmiany (nazywanej mutacją F508del) w genie kodującym białko nazywane błonowym regulatorem przewodnictwa (CFTR). Lek zawiera dwie substancje czynne, lumakaftor oraz iwakaftor, które działają wspólnie w celu poprawy działania nieprawidłowego białka CFTR. Lumakaftor zwiększa ilość dostępnego białka CFTR, natomiast iwakaftor sprawia, że nieprawidłowe białko funkcjonuje w sposób bardziej zbliżony do prawidłowego.
Oslif Breezhaler to lek wziewny, który zawiera substancję czynną o nazwie indakaterol. Jest to lek rozszerzający oskrzela, który pomaga ułatwić przepływ powietrza do i z płuc. Stosowany jest głównie w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Jest dostępny na receptę.
Ospamox to antybiotyk beta-laktamowy o szerokim spektrum działania, zawierający substancję czynną amoksycylinę. Jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych różnych części ciała, takich jak zakażenia górnych dróg oddechowych, dolnych dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, skóry i tkanek miękkich. Ospamox jest dostępny na receptę.
Otrivin to lek w postaci aerozolu do nosa, którego substancją czynną jest chlorowodorek ksylometazoliny. Działa on poprzez obkurczanie naczyń błony śluzowej nosa, co zmniejsza ilość wydzieliny i ułatwia oddychanie. Jest stosowany w leczeniu nadmiernego przekrwienia błony śluzowej nosa występującego w przebiegu przeziębienia, kataru siennego, alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia zatok oraz w celu ułatwienia odpływu wydzieliny z zapalnie zmienionych zatok przynosowych. Lek jest dostępny bez recepty.
Otrivin dla dzieci to lek dostępny bez recepty, który zawiera chlorowodorek ksylometazoliny jako składnik aktywny. Stosowany jest w celu zmniejszenia przekrwienia i obrzęku błony śluzowej nosa, co ułatwia oddychanie. Lek jest przeznaczony do stosowania u dzieci w wieku od 2 do 11 lat. Wskazania do stosowania to nadmierne przekrwienie błony śluzowej nosa występujące w przebiegu przeziębienia, kataru siennego, alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia zatok.
Otrivin Ipra MAX to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera dwie substancje czynne: ksylometazolinę i bromek ipratropiowy. Ksylometazolina działa obkurczająco na naczynia krwionośne nosa, zmniejszając obrzęk i przekrwienie błony śluzowej, natomiast bromek ipratropiowy zmniejsza ilość wydzieliny z nosa. Lek stosuje się w leczeniu przekrwienia błony śluzowej nosa z wodnistą wydzieliną z nosa (katar), które towarzyszy przeziębieniu. Otrivin Ipra MAX jest dostępny bez recepty.
Otrivin Katar i Zatoki to lek bez recepty, który zawiera ksylometazolinę, mentol i eukaliptol. Lek zmniejsza przekrwienie i obrzęk błony śluzowej nosa, ułatwiając oddychanie. Może być stosowany w przeziębieniu, katarze siennym, alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa, zapaleniu zatok i ucha środkowego. Lek daje uczucie chłodu na błonach śluzowych nosa. Działa już po 2 minutach i przez 12 godzin. Jest przeznaczony dla dorosłych i dzieci powyżej 12. roku życia.
Otrivin Menthol to lek dostępny bez recepty, który jest stosowany miejscowo w celu zmniejszenia przekrwienia i obrzęku błony śluzowej nosa. Substancją czynną jest ksylometazoliny chlorowodorek. Lek jest w postaci aerozolu do nosa, który ułatwia oddychanie przez nos i udrażnia go. Dodatkowo działa nawilżająco i przeciwdziała wysuszaniu się błony śluzowej. Wspomaga odpływ wydzieliny z zapalnie zmienionych zatok. Zawiera substancje pomocnicze, takie jak mentol i eukaliptol, które dają na błonach śluzowych uczucie chłodu. Jest stosowany w przypadku nadmiernego przekrwienia śluzówki nosa towarzyszącego przeziębieniu, alergicznemu zapaleniu śluzówki nosa, kataru siennemu oraz zapaleniu zatok.
Otrivin Regeneracja to lek działający miejscowo na zatkanie i obrzęk nosa. Zawiera dwie substancje czynne: ksylometazolinę, która zmniejsza przekrwienie błony śluzowej nosa, i dekspantenol, który chroni i regeneruje błonę śluzową nosa. Stosuje się go w przebiegu przeziębienia, alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia zatok lub w leczeniu wspomagającym gojenia się ran skóry i błony śluzowej. Jest dostępny bez recepty.
Oxis Turbuhaler to lek na receptę, który zawiera formoterol, substancję czynną będącą selektywnym β2-mimetykiem. Jego działanie polega na rozluźnieniu mięśni gładkich oskrzeli, co ułatwia oddychanie. Lek jest wskazany w leczeniu podtrzymującym, w skojarzeniu z wziewnymi glikokortykosteroidami, objawów obturacji dróg oddechowych i w zapobieganiu objawom wywołanym przez wysiłek u pacjentów z astmą, jeżeli leczenie glikokortykosteroidami nie jest wystarczające. Jest również wskazany w leczeniu objawów obturacji dróg oddechowych u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP).
Oxodil Combo to lek na receptę, dostępny w formie proszku do inhalacji. Jest stosowany w leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży w wieku od 12 do 17 lat. Dodatkowo, jest wykorzystywany w terapii objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych pacjentów. Preparat zawiera substancje czynne: budezonid i formoterol.
Oxodil PPH to lek wziewny, który zawiera substancję czynną formoterol. Jest to selektywny agonista receptorów β2-adrenergicznych, który działa poprzez rozluźnienie mięśniówki gładkiej oskrzeli, co ułatwia oddychanie. Stosowany jest w długotrwałym leczeniu umiarkowanej i ciężkiej przewlekłej astmy oskrzelowej oraz w łagodzeniu objawów obturacji dróg oddechowych. Lek jest dostępny na receptę.
Pączki sosny to produkt leczniczy w postaci zioła do zaparzania. Tradycyjnie stosuje się go jako środek pomocniczy przy dolegliwościach górnych dróg oddechowych. Substancją czynną są pączki sosny (Pini gemmae). Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. Produkt dostępny jest bez recepty.
Pandemic influenza vaccine H5N1 AstraZeneca to szczepionka przeciw grypie, która zawiera żywy, atenuowany (osłabiony) szczep wirusa grypy typu A – A/Vietnam/1203/2004 (H5N1). Szczepionka ta została opracowana w celu ochrony dzieci w wieku od 12 miesięcy do 18 lat przed grypą podczas pandemii grypy. Pandemia grypy występuje w przypadku pojawienia się nowego szczepu wirusa grypy, który może się łatwo rozprzestrzeniać z uwagi na brak odporności (ochrony) na tego wirusa u ludzi. Szczepionka ta jest dostępna na receptę.
Pecfent to silny lek przeciwbólowy, który zawiera fentanyl, substancję należącą do grupy opioidów. Jest stosowany do kontroli bólu przebijającego u dorosłych pacjentów z chorobą nowotworową, którzy są poddawani podtrzymującemu leczeniu opioidowemu w przewlekłym bólu nowotworowym. Ból przebijający jest przejściowym nasileniem bólu, które występuje na tle kontrolowanego w inny sposób bólu przewlekłego. Pecfent jest dostępny na receptę.
Pecto Drill to lek mukolityczny, który rozrzedza wydzielinę w drogach oddechowych i ułatwia jej usuwanie. Preparat zawiera substancję czynną karbocysteinę, która normalizuje wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, zmniejsza jego lepkość i powoduje upłynnienie zalegającej wydzieliny. Lek jest wskazany do stosowania objawowego w chorobach układu oddechowego przebiegających z nadmiernym wytwarzaniem gęstej i lepkiej wydzieliny. Pecto Drill jest dostępny na receptę.
Pectosol to lek w postaci koncentratu do sporządzania roztworu doustnego. Jest stosowany przy stanach zapalnych górnych dróg oddechowych oraz utrudnionym odkrztuszaniu. W składzie Pectosolu znajdują się roślinne ekstrakty, takie jak ziele tymianku, porost islandzki, ziele hyzopu i korzeń mydlnicy. Te składniki mają duży wpływ na kondycję gardła i strun głosowych, udrożniają drogi oddechowe poprzez upłynnianie i wspomaganie usuwania nagromadzonej w nich wydzieliny. Lek jest dostępny bez recepty.
Phostal to innowacyjna zawiesina do wstrzykiwań, która zawiera wyciągi alergenowe. Lek ten został stworzony z myślą o pacjentach, którzy cierpią na alergie pochodzenia roślinnego (pyłki roślin), zwierzęcego, roztoczy kurzu domowego lub grzybów. Phostal jest skutecznym lekiem w leczeniu alergii sezonowej lub całorocznej, które objawiają się nieżytem nosa (kiwanie, katar, świąd nosa, zapchany nos), zapaleniem spojówek (swędzące i łzawiące oczy), zapaleniem błony śluzowej nosa i spojówek lub astmą (o łagodnym do umiarkowanym nasileniu). Lek ten jest dostępny na receptę.
Pirfenidon Cipla to lek zawierający substancję czynną pirfenidon, stosowany w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc u dorosłych. Choroba ta powoduje obrzęk i bliznowacenie tkanki płucnej, co utrudnia głębokie oddychanie. Pirfenidon Cipla pomaga zmniejszyć te objawy, ułatwiając oddychanie i poprawiając funkcjonowanie płuc.
Pirfenidon Medical Valley zawiera pirfenidon, stosowany w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF) u dorosłych. Choroba ta prowadzi do obrzęku i bliznowacenia tkanki płucnej, utrudniając głębokie oddychanie. Lek pomaga zmniejszyć te objawy, ułatwiając oddychanie i poprawiając pracę płuc.
Pirfenidon Stada to lek immunosupresyjny, pochodna pirydyny, o działaniu antyfibrotycznym i przeciwzapalnym. Preparat zawiera substancję czynną pirfenidon. Jest wydawany na receptę do zastrzeżonego stosowania. Lek jest stosowany w leczeniu łagodnej do umiarkowanej postaci idiopatycznego włóknienia płuc u dorosłych. Dawkowanie jest stopniowe, zaczynając od 267 mg 3 razy dziennie, aż do dawki podtrzymującej 801 mg 3 razy dziennie.
Pirfenidon Zentiva to lek immunosupresyjny, pochodna pirydyny, o działaniu antyfibrotycznym i przeciwzapalnym. Jest wydawany na receptę do zastrzeżonego stosowania. Lek jest stosowany w leczeniu łagodnej do umiarkowanej postaci idiopatycznego włóknienia płuc u dorosłych. Początkowo dawkowanie wynosi 267 mg 3 razy dziennie, a od 15. dnia dawka podtrzymująca wynosi 801 mg 3 razy dziennie.
Pirfenidone Accord zawiera pirfenidon, stosowany u dorosłych w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF). IPF to choroba, w której tkanka płucna staje się obrzęknięta i bliznowacieje, co utrudnia głębokie oddychanie i funkcjonowanie płuc. Lek ten pomaga zmniejszyć bliznowacenie i obrzmienie płuc, ułatwiając oddychanie.
Lek Pirfenidone Aurovitas zawiera substancję czynną pirfenidon. Jest on stosowany w leczeniu idiopatycznego włóknienia płuc (IPF) u osób dorosłych, u których choroba ta występuje w łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Idiopatyczne włóknienie płuc to choroba, w której tkanka płucna staje się obrzęknięta i z czasem bliznowacieje, co prowadzi do utrudnienia głębokiego oddychania. Lek jest dostępny na receptę.
Leki pulmonologiczne stanowią obszerną grupę preparatów stosowanych w leczeniu schorzeń dolnego układu oddechowego – od powszechnie występującej astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), po rzadsze jednostki chorobowe jak mukowiscydoza czy sarkoidoza. Skuteczna farmakoterapia pulmonologiczna wymaga precyzyjnego dostosowania substancji czynnych do specyfiki schorzenia, jego nasilenia oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Nowoczesne podejście do leczenia chorób układu oddechowego opiera się nie tylko na kontroli objawów, ale również na modyfikacji przebiegu choroby, ograniczaniu częstości zaostrzeń i poprawie jakości życia chorych. Dzięki dynamicznemu rozwojowi farmakologii pulmonologicznej w ostatnich latach, pacjenci mają dostęp do coraz skuteczniejszych i bezpieczniejszych leków, podawanych w różnorodnych, wygodnych w użyciu systemach inhalacyjnych.
Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się nadreaktywnością oskrzeli, prowadzącą do nawracających epizodów świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu. Zmienna obturacja dróg oddechowych jest zwykle odwracalna samoistnie lub pod wpływem leczenia. Astma dotyka około 300 milionów ludzi na świecie, a jej częstość stale wzrasta.
POChP charakteryzuje się trwałym ograniczeniem przepływu powietrza, które zwykle postępuje i jest związane z nasiloną przewlekłą odpowiedzią zapalną dróg oddechowych na szkodliwe cząstki lub gazy. Główną przyczyną POChP jest palenie tytoniu. Choroba dotyka około 10% populacji powyżej 40. roku życia.
Genetyczna choroba wielonarządowa, w której dochodzi do zaburzeń wydzielania śluzu, co prowadzi do przewlekłych zakażeń dróg oddechowych, rozstrzeni oskrzeli i postępującego włóknienia płuc. Jest najczęstszą śmiertelną chorobą genetyczną w populacji kaukaskiej.
Przewlekłe poszerzenie oskrzeli z towarzyszącym zapaleniem i nadmiernym wydzielaniem śluzu, prowadzące do nawracających infekcji dróg oddechowych.
Grupa ponad 200 chorób charakteryzujących się zapaleniem i włóknieniem tkanki śródmiąższowej płuc, prowadząca do upośledzenia wymiany gazowej i postępującej duszności wysiłkowej.
Wielonarządowa choroba o nieznanej etiologii, charakteryzująca się tworzeniem ziarniniaków nieserowaciejących, najczęściej w płucach i węzłach chłonnych śródpiersia.
Stanowią podstawę leczenia chorób obturacyjnych układu oddechowego, działając bezpośrednio na mięśnie gładkie oskrzeli i powodując ich rozluźnienie.
Mechanizm działania: Stymulacja receptorów beta-2 w oskrzelach, prowadząca do aktywacji cyklazy adenylowej, wzrostu stężenia cAMP i rozkurczu mięśni gładkich.
Krótko działające (SABA) – efekt utrzymuje się 4-6 godzin:
Długo działające (LABA) – efekt utrzymuje się 12-24 godziny:
Zastosowanie: Leczenie astmy (SABA jako leki doraźne, LABA w terapii przewlekłej zawsze z wGKS), POChP, zapobieganie skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem.
Mechanizm działania: Blokowanie receptorów muskarynowych w drogach oddechowych, hamowanie skurczu oskrzeli wywołanego przez acetylocholinę.
Krótko działające (SAMA):
Długo działające (LAMA):
Zastosowanie: Głównie w leczeniu POChP, rzadziej w astmie (tiotropium jako terapia add-on w ciężkiej astmie).
Mechanizm działania: Nieselektywne hamowanie fosfodiesteraz, antagonizm wobec receptorów adenozynowych.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Drugoplanowe leki w astmie i POChP, gdy inne terapie są nieskuteczne lub niedostępne.
Mechanizm działania: Hamowanie procesów zapalnych poprzez regulację ekspresji genów, zmniejszenie syntezy mediatorów zapalenia, redukcję napływu komórek zapalnych.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Podstawowe leki przeciwzapalne w astmie, stosowane również w POChP u pacjentów z częstymi zaostrzeniami.
Mechanizm działania: Blokowanie receptorów leukotrienowych lub hamowanie syntezy leukotrienów.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Astma łagodna i umiarkowana, szczególnie u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, astmą wysiłkową lub indukowaną przez aspirynę.
Mechanizm działania: Ukierunkowane działanie na konkretne elementy kaskady zapalnej w chorobach atopowych.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Ciężka, steroidozależna astma, fenotypy eozynofilowe, astma alergiczna.
Połączenie różnych klas leków w jednym inhalatorze poprawia adherencję pacjentów do terapii i może zwiększać efektywność leczenia.
Mechanizm działania: Zmniejszenie lepkości wydzieliny oskrzelowej, pobudzenie odruchu kaszlowego, ułatwienie usuwania śluzu.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Wspomagająco w przewlekłych i ostrych schorzeniach oskrzelowo-płucnych przebiegających z zaburzeniami odkrztuszania.
Mechanizm działania: Hamowanie odruchu kaszlowego na poziomie centralnym lub obwodowym.
Substancje czynne:
Zastosowanie: Objawowe leczenie uporczywego, suchego kaszlu, zwłaszcza gdy zaburza sen lub codzienne funkcjonowanie.
Mechanizm działania: Niszczenie lub hamowanie namnażania bakterii powodujących infekcje dróg oddechowych.
Główne grupy:
Zastosowanie: Leczenie bakteryjnych zakażeń dróg oddechowych, zaostrzeń POChP, pozaszpitalnych zapaleń płuc.
Stosowane w specyficznych infekcjach układu oddechowego wywołanych przez grzyby (np. aspergiloza) lub wirusy (np. grypa).
Substancje czynne:
Najbardziej efektywna metoda dostarczania leków bezpośrednio do płuc, minimalizująca działania ogólnoustrojowe.
Typy inhalatorów:
Stosowane głównie dla leków systemowych:
Zarezerwowane dla ciężkich przypadków:
Stopień 1 (astma sporadyczna):
Stopień 2 (astma łagodna):
Stopień 3 (astma umiarkowana):
Stopień 4 (astma ciężka):
Stopień 5 (astma bardzo ciężka):
Grupa A (mało objawów, małe ryzyko zaostrzeń):
Grupa B (dużo objawów, małe ryzyko zaostrzeń):
Grupa C (mało objawów, duże ryzyko zaostrzeń):
Grupa D (dużo objawów, duże ryzyko zaostrzeń):
Krótko działające beta-2-mimetyki (SABA) oraz krótko działające leki przeciwcholinergiczne (SAMA) mogą być stosowane doraźnie w przypadku nagłego skurczu oskrzeli. Długo działające preparaty (LABA, LAMA) przeznaczone są do regularnego, przewlekłego stosowania i nie powinny być używane jako leki ratunkowe.
W astmie podstawą leczenia są leki przeciwzapalne (przede wszystkim wziewne glikokortykosteroidy), a leki rozszerzające oskrzela stanowią terapię uzupełniającą. W POChP główną rolę odgrywają bronchodilatatory (LABA, LAMA), a wziewne glikokortykosteroidy są dodawane w późniejszych etapach choroby, szczególnie u pacjentów z częstymi zaostrzeniami i podwyższoną eozynofilią.
Tak, wielu pacjentów wymaga stosowania więcej niż jednego inhalatora. Istotne jest jednak zachowanie odpowiedniej kolejności ich stosowania. Jako pierwsze powinno się używać bronchodilatatorów, a po 10-15 minutach – leków przeciwzapalnych. Ważne jest również opanowanie prawidłowej techniki inhalacji dla każdego typu inhalatora.
Działania niepożądane zależą od klasy leku:
Skuteczność leków inhalacyjnych w dużej mierze zależy od prawidłowej techniki inhalacji. Dla różnych typów inhalatorów (pMDI, DPI, Respimat) obowiązują odmienne zasady używania. Najważniejsze ogólne zalecenia to:
Regularna edukacja i weryfikacja techniki inhalacji przez personel medyczny jest kluczowa dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych.
