Leki pulmonologiczne – układ oddechowy

Foradil

Foradil to lek stosowany w leczeniu astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Zawiera formoterol, który jest długodziałającym lekiem rozszerzającym oskrzela. Działa poprzez relaksację mięśni gładkich w oskrzelach, co ułatwia przepływ powietrza do płuc. Foradil jest zwykle stosowany u pacjentów z astmą, u których stosowanie krótkodziałających leków rozszerzających oskrzela i kortykosteroidów nie jest wystarczająco skuteczne. Może być również stosowany w leczeniu POChP. Nie jestem w stanie potwierdzić, czy Foradil jest dostępny na receptę na podstawie dostępnych informacji.

Foramed

Foramed to lek stosowany w sytuacji skurczu oskrzeli u pacjentów ze schorzeniami przewlekłymi dróg oddechowych, takimi jak astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Substancją czynną leku jest formoterol, który jest selektywnym agonistą receptorów beta2-adrenergicznych, powodującym rozkurcz mięśni gładkich ścian oskrzeli. Działanie rozszerzające oskrzela występuje już po 1-3 minutach po zaaplikowaniu leku i utrzymuje się przez 12 godzin. Foramed jest lekiem na receptę.

Forastmin

Forastmin to lek wziewny, który działa rozszerzająco na oskrzela, ułatwiając swobodny przepływ powietrza w drogach oddechowych. Jest stosowany w chorobach przebiegających ze skurczem oskrzeli. Substancją czynną w Forastminie jest formoterol. Lek jest dostępny na receptę i jest stosowany jako lek dodatkowy w leczeniu podtrzymującym kortykosteroidami wziewnymi. Jest zalecany w leczeniu objawów obturacji oskrzeli oraz w zapobieganiu objawom wywołanym wysiłkiem u pacjentów z astmą, jeżeli leczenie kortykosteroidami jest niewystarczające.

Formodual

Formodual to lek wziewny dostępny na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: beklometazonu dipropionian i formoterolu fumaran dwuwodny. Działa przeciwzapalnie oraz rozszerza oskrzela, co ułatwia swobodny przepływ powietrza w drogach oddechowych. Stosowany jest w regularnym leczeniu chorób przebiegających ze skurczem oskrzeli, takich jak astma.

Formoterol Easyhaler

Formoterol Easyhaler to lek w postaci proszku do inhalacji, który zawiera substancję czynną – formoterol. Działa on rozkurczająco na mięśnie gładkie oskrzeli, co ułatwia swobodny przepływ powietrza w drogach oddechowych. Jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu objawom astmy oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Formoterol Easyhaler jest dostępny na receptę.

Fostex

Fostex to lek w formie aerozolu inhalacyjnego, który zawiera dwie substancje czynne: beklometazonu dipropionian i formoterolu fumaran dwuwodny. Jest przeznaczony do regularnego leczenia astmy oraz w leczeniu objawów przewlekłego obturacyjnego zapalenia płuc (POChP). Lek jest dostępny na receptę.

Fostex NEXThaler

Fostex NEXThaler to lek w postaci proszku do inhalacji, który po wdychaniu przez usta dociera bezpośrednio do płuc. Zawiera dwie substancje czynne: beklometazonu dipropionian bezwodny oraz formoterolu fumaran dwuwodny. Beklometazon dipropionian to lek z grupy kortykosteroidów, który działa przeciwzapalnie, zmniejszając obrzęk i podrażnienie płuc. Fostex jest wskazany w regularnym leczeniu astmy oraz w leczeniu objawów POCHP, czyli przewlekłego obturacyjnego zapalenia płuc. Jest dostępny na receptę.

Fullhale Ciphaler

Fullhale Ciphaler to lek stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego. Jest to lek wziewny, który zawiera dwie substancje czynne: beklometazonu dipropionian i formoterolu fumaran dwuwodny. Beklometazonu dipropionian ma działanie przeciwzapalne, zmniejszając obrzęk i podrażnienie płuc, natomiast formoterolu fumaran dwuwodny rozszerza oskrzela, ułatwiając oddychanie. Lek jest przeznaczony do regularnego stosowania w leczeniu astmy oraz w leczeniu objawów przewlekłego obturacyjnego zapalenia płuc (POChP). Fullhale Ciphaler jest dostępny na receptę.

Gartior

Gartior, zawierający tiotropium, to inhalacyjny lek przeciwcholinergiczny dedykowany pacjentom z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Jako długodziałający rozszerzacz oskrzeli, Gartior pomaga otworzyć drogi oddechowe, umożliwiając swobodniejszy przepływ powietrza i łagodząc duszność oraz kaszel. Regularne, codzienne stosowanie leku może znacząco poprawić jakość życia pacjentów, redukując nasilenie objawów i minimalizując ryzyko nagłych zaostrzeń.

Gogolox

Gogolox to lek, który zawiera ambroksol chlorowodorek – substancję czynną, która działa jako mukolityk. Jego głównym zadaniem jest upłynnianie i rozpuszczanie śluzu w chorobach dróg oddechowych. Lek ten jest przeznaczony dla dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia, którzy cierpią na choroby płuc i oskrzeli, charakteryzujące się zaburzeniami wytwarzania i transportu śluzu. Gogolox jest dostępny bez recepty.

GoResp Digihaler

GoResp Digihaler to inhalator zawierający budezonid i formoterol, stosowany w leczeniu astmy oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Ten lek jest dostępny wyłącznie na receptę.

Granpidam

Granpidam to lek zawierający syldenafil, który jest silnym selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym sklasyfikowanym według WHO jako klasa II i III, w celu poprawy wydolności wysiłkowej. Wykazano skuteczność działania preparatu w pierwotnych postaciach nadciśnienia płucnego, oraz wtórnych związanych z chorobami tkanki łącznej. Jest dostępny na receptę.

Granupas

Granupas to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu skojarzonym gruźlicy wielolekoopornej u osób dorosłych i dzieci w wieku od 28 dni, gdy z powodu oporności lub tolerancji niemożliwe jest opracowanie innego skutecznego schematu leczenia. Należy wziąć pod uwagę oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych. Produkt jest dostępny w formie granulatu dojelitowego.

Gripp-heel

Gripp-Heel to homeopatyczny produkt leczniczy w formie tabletek, który jest stosowany wspomagająco w infekcjach górnych dróg oddechowych. Składniki aktywne to: Aconitum napellus D4, Bryonia D4, Lachesis mutus Dl2, Eupatorium perfoliatum D3, Phosphorus D5. Zwykle dawkowanie dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat to 1 tabletka 3-5 razy dziennie. Tabletkę należy powoli rozpuścić w ustach. Lek należy przyjmować pomiędzy posiłkami.

Groprinosin

Groprinosin to lek przeciwwirusowy o działaniu immunostymulującym, który pobudza odpowiedź układu immunologicznego. Substancją czynną jest inozyny pranobeks. Lek jest stosowany wspomagająco u osób z obniżoną odpornością, w przypadku nawracających infekcji górnych dróg oddechowych oraz w leczeniu opryszczki warg i skóry twarzy. Groprinosin jest dostępny bez recepty.

Guajazyl

Guajazyl to lek wykrztuśny dostępny bez recepty. Jego substancją czynną jest gwajafenezyna, która zwiększa wydzielanie śluzu w drogach oddechowych i zmniejsza jego lepkość, co ułatwia odkrztuszanie. Lek jest stosowany w leczeniu kaszlu, szczególnie tego typu, który charakteryzuje się obecnością gęstej wydzieliny w drogach oddechowych.

Hedecton

Hedecton to naturalny lek, który skutecznie łagodzi kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny. Jest przeznaczony dla osób dorosłych, młodzieży oraz dzieci w wieku od 2 do 11 lat. W przypadku braku poprawy po siedmiu dniach lub pogorszenia stanu zdrowia, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem. Lek jest dostępny bez recepty.

Hedelix

Hedelix to syrop wykrztuśny, który zawiera wyciąg z liści bluszczu pospolitego. Jest stosowany w leczeniu objawowym przewlekłych stanów zapalnych oskrzeli oraz nieżytów dróg oddechowych. Działa wykrztuśnie i rozkurczająco na mięśnie gładkie oskrzeli, co pomaga zmniejszyć obrzęk błon śluzowych i ułatwia odkrztuszanie. Lek jest dostępny bez recepty.

Hederasal

Hederasal to lek roślinny o działaniu wykrztuśnym, dostępny bez recepty. Zawiera wyciąg suchy z liści bluszczu. Jest wskazany do stosowania jako środek wykrztuśny w przypadku produktywnego (mokrego) kaszlu. Lek zmniejsza częstotliwość oraz bolesność ataków kaszlu, a także ułatwia odkrztuszanie zalegającej, gęstej wydzieliny w drogach oddechowych.

Hederoin

Hederoin to lek roślinny w formie tabletek, który zawiera suchy wyciąg z liści bluszczu. Działa wykrztuśnie, rozkurczająco na mięśnie gładkie oskrzeli oraz rozrzedza zalegającą w drogach oddechowych gęstą wydzielinę. Jest stosowany jako środek wykrztuśny w przypadku produktywnego (mokrego) kaszlu. Lek jest dostępny bez recepty.

Hedussin

Hedussin to lek wykrztuśny pochodzenia naturalnego, który zawiera suchy wyciąg z liści bluszczu. Jego działanie wykrztuśne inicjowane jest prawdopodobnie przez drażnienie błony śluzowej żołądka, następnie włókna czuciowe układu parasympatycznego stymulują odruch gruczołów błony śluzowej oskrzeli. Preparat jest wskazany do stosowania jako lek wykrztuśny w produktywnym (tzw. mokrym) kaszlu. Hedussin jest dostępny bez recepty.

HeliPico

HeliPico to syrop na bazie bluszczu pospolitego stosowany w przypadku kaszlu mokrego (produktywnego). Lek działa wykrztuśnie. Produkt leczniczy przeznaczony dla dzieci już od 2. go roku życia. 100 ml syropu zawiera: 555,6 mg suchego wyciągu z liści bluszczu pospolitego

Herbapect

Herbapect to syrop ziołowy, który zawiera wyciąg z pierwiosnka, sulfogwajakol oraz wyciąg z ziela tymianku. Preparat wykazuje działanie wykrztuśne i rozrzedza wydzielinę w drogach oddechowych, ułatwiając odkrztuszanie. Herbapect łagodzi objawy nieżytu górnych dróg oddechowych, suchy i męczący kaszel oraz utrudnione odkrztuszanie. Preparat jest dostępny bez recepty.

Herbapini

Herbapini to lek w postaci syropu, który jest dostępny bez recepty. Jest stosowany tradycyjnie w leczeniu suchego, męczącego kaszlu w przebiegu nieżytów górnych dróg oddechowych. Preparat zawiera fosforan kodeiny o działaniu przeciwkaszlowym oraz substancje pochodzenia roślinnego: wyciąg sosnowy i nalewkę koprową. Wskazany jest do stosowania u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat.

Herbion na kaszel mokry

Herbion na kaszel mokry to lek roślinny stosowany jako środek wykrztuśny w przypadku produktywnego (mokrego) kaszlu. Syrop zawiera wyciąg z liści bluszczu, który powoduje zmniejszenie lepkości śluzu w drogach oddechowych. Jest dostępny bez recepty. Wskazaniem do stosowania jest kaszel mokry.

Herdripsan

Herdripsan to lek roślinny, który zawiera wyciąg z liści bluszczu. Jest stosowany jako środek wykrztuśny przy produktywnym kaszlu. Jeżeli objawy utrzymują się dłużej niż tydzień podczas stosowania preparatu, zaleca się skonsultować z lekarzem. Lek jest dostępny bez recepty.

Hexyon

Hexyon to szczepionka skojarzona w postaci zawiesiny do wstrzykiwania, stosowana w celu uzyskania ochrony przeciwko wybranym patogenom. Produkt zawiera toksoidy, inaktywowane wirusy oraz polisacharydy powierzchniowe patogenów, które umożliwiają uzyskanie odporności na błonicę, tężec, krztusiec, polio, WZW typu B oraz zakażenia wywołane przez Haemophilus influenzae typ b. Szczepionka jest dostępna na receptę. Wskazania do stosowania to szczepienie pierwotne i uzupełniające niemowląt i dzieci w wieku od 6 tygodni przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW B), poliomyelitis oraz inwazyjnym zakażeniom wywołanym przez Haemophilus influenzae typ b (Hib).

Hirobriz Breezhaler

Hirobriz Breezhaler to lek stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Działa poprzez rozszerzanie dróg oddechowych, co ułatwia oddychanie. Jest dostępny na receptę. Wskazany jest do stosowania u dorosłych pacjentów.

Hydrocortison VUAB

Hydrocortison VUAB to lek, który zawiera substancję czynną – hydrokortyzon. Jest to hormon produkowany przez korę nadnerczy, który działa przeciwzapalnie, przeciwalergicznie, przeciwobrzękowo i przeciwświądowo. Lek ten jest stosowany w leczeniu różnych stanów zapalnych skóry, takich jak łojotokowe zapalenie skóry, różne postacie wyprysku, łuszczyca, świerzbiączka, atopowe zapalenie skóry, wyprysk alergiczny, pokrzywka, liszaje i rumień. Hydrocortison VUAB jest dostępny na receptę.

Hydrocortisone Pharmis

Hydrocortisone Pharmis to lek zawierający substancję czynną hydrokortyzon, który należy do grupy glikokortykosteroidów. Stosowany jest w leczeniu różnych chorób skóry o charakterze zapalnym, takich jak atopowe zapalenie skóry, liszaj rumieniowaty, rumień wielopostaciowy, liszaj płaski o nasilonym świądzie, łojotokowe zapalenie skóry i inne. Lek działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo i obkurczająco na naczynia krwionośne. Jest dostępny bez recepty.

Ibum

Ibum to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną ibuprofen. Ibuprofen należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe oraz przeciwzapalne. Ibum jest wskazany do stosowania w leczeniu bólów różnego pochodzenia o nasileniu słabym do umiarkowanym, takich jak bóle głowy, zębów, mięśni, stawów, a także w stanach gorączkowych różnego pochodzenia.

Iloprost Zentiva

Iloprost Zentiva to lek stosowany w leczeniu pierwotnego nadciśnienia płucnego o umiarkowanym nasileniu u dorosłych pacjentów. Pierwotne nadciśnienie płucne to rodzaj nadciśnienia płucnego, w którym przyczyna wysokiego ciśnienia krwi jest nieznana. W tej chorobie ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych między sercem a płucami jest zbyt wysokie. Lek jest dostępny na receptę.

Imigran

Imigran to lek przeciwmigrenowy, który należy do grupy selektywnych agonistów receptorów serotoninowych 5-HT1D. Jest stosowany w doraźnym leczeniu napadów migreny z aurą lub bez aury. Lek Imigran działa dopiero po wystąpieniu napadu migrenowego. Jest dostępny na receptę.

Incruse Ellipta

Incruse Ellipta to lek stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych. Jest to proszek do inhalacji, który zawiera substancję czynną umeklidynium. Lek działa poprzez rozszerzanie oskrzeli, co pomaga łagodzić objawy POChP. Incruse Ellipta jest dostępny na receptę.

Inhalol

Inhalol to produkt leczniczy do stosowania pomocniczo w dolegliwościach górnych dróg oddechowych, takich jak katar i trudności w odkrztuszaniu gęstej wydzieliny. Składa się z mieszanki olejków eterycznych o zbliżonym działaniu farmakologicznym, takich jak olejek sosnowy, olejek tymiankowy, olejek miętowy i olejek terpentynowy. Stosuje się go w postaci inhalacji wziewnej, dodając kilka kropli do naczynia z gorącą wodą i wdychając powstające opary. Lek ten jest dostępny bez recepty.

Inomax

Inomax to lek zawierający tlenek azotu, który jest stosowany w leczeniu przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodków (PPHN) oraz nadciśnienia płucnego związanego z operacją serca. Leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza posiadającego odpowiednie doświadczenie w zakresie anestezjologii i intensywnej opieki medycznej po zabiegach kardiotorakochirurgicznych. Lek jest dostępny na receptę.

Ipratropium /Salbutamol Cipla

Lek Ipratropium/Salbutamol Cipla jest lekiem na receptę, który zawiera dwa składniki aktywne: bromek ipratropium i salbutamol. Bromek ipratropium jest pochodną atropiny, lekiem przeciwcholinergicznym, który rozszerza oskrzela. Salbutamol jest lekiem beta-mimetycznym, który również działa przez rozszerzanie oskrzeli. Lek jest stosowany w leczeniu objawów astmy oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Stosowany jest przy użyciu urządzenia zwanego nebulizatorem, które zmienia lek w aerozol do inhalacji.

Ipratropium + Fenoterol Farmak

Ipratropium + Fenoterol Farmak to lek w postaci aerozolu zawierający dwie substancje czynne: ipratropiowy bromek i fenoterolu bromowodorek, które działają rozkurczająco na mięśnie dróg oddechowych. Preparat jest przeznaczony do leczenia skurczu oskrzeli u pacjentów z astmą lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) w wieku powyżej 12 lat. Lek działa poprzez rozszerzanie oskrzeli, co ułatwia oddychanie osobom cierpiącym na te schorzenia.

Ipravent Inhaler

Ipravent Inhaler to lek zawierający bromek ipratropium. Należy on do grupy leków rozszerzających oskrzela. Jest stosowany w celu ułatwienia oddychania dorosłym z przewlekłą astmą lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Działa poprzez otwieranie dróg oddechowych. Lek jest dostępny na receptę.

Iprixon Neb

Iprixon Neb to lek rozszerzający oskrzela, który jest dostępny na receptę. Zawiera dwie substancje czynne: bromek ipratropinowy i salbutamol, które działają uzupełniająco, rozszerzając drogi oddechowe i ułatwiając oddychanie. Lek jest stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych oraz młodzieży w wieku powyżej 12 lat.

Ismigen

Ismigen jest szczepionką doustną stosowaną u dzieci (od 3. roku życia). stosuje się ją w zakażeniach dróg oddechowych o charakterze nawracającym. Lek zawiera lizaty bakterii odpowiedzialnych za wywoływanie zakażeń dróg oddechowych.

Kaftrio

Kaftrio to lek stosowany w leczeniu mukowiscydozy, zawierający iwakaftor, tezakaftor i eleksakaftor. Jest przeznaczony dla pacjentów w wieku co najmniej 6 lat, z mutacją F508del genu CFTR. Kaftrio poprawia funkcjonowanie białka CFTR, co ułatwia oddychanie, zmniejsza częstość infekcji i może pomóc w przybieraniu na wadze. Lek przyjmuje się w połączeniu z iwakaftorem dla maksymalnej skuteczności.

Kalydeco

Kalydeco to lek, który nasila działanie białka CFTR na powierzchni komórki i zwiększa światło kanału CFTR, co skutkiem jest zwiększony transport jonów chlorkowych. Jest on wskazany do stosowania u dorosłych, młodzieży i dzieci z mukowiscydozą w wieku 6 lat i starszych oraz o masie ciała nie mniejszej niż 25 kg, z jedną z następujących mutacji bramkowania genu CFTR: G551D, G1244E, G1349D, G178R, G551S, S1251N, S1255P, S549N lub S549R. Kalydeco jest wydawany na receptę do zastrzeżonego stosowania.

Ketotifen WZF

Ketotifen WZF to lek przeciwalergiczny zawierający ketotifen, który stosuje się u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 3 lat. Jest blokerem receptorów H1. Zawiera fumaran ketotifenu, który łagodzi objawy alergicznego zapalenia spojówek oraz alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Lek jest dostępny na receptę.

Klabion Uno

Klabion Uno to antybiotyk makrolidowy, który zawiera klarytromycynę. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zapalenie gardła, migdałków, zatok, ucha środkowego u dzieci, zapalenie oskrzeli, płuc oraz niepowikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich. Może być również stosowany w leczeniu zakażeń Helicobacter pylori przy chorobie wrzodowej dwunastnicy oraz w zapobieganiu rozsianym zakażeniom wywołanym przez kompleks Mycobacterium avium (MAC) u pacjentów z obniżoną odpornością, zwłaszcza u osób zarażonych HIV. Lek jest dostępny na receptę.

Klacid Uno

Klacid Uno to lek zawierający klarytromycynę o zmodyfikowanym uwalnianiu. Jest ona wskazana w leczeniu zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę. Do zakażeń tych zaliczamy: zakażenia górnych dróg oddechowych (np. zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce, zapalenie zatok), zakażenia dolnych dróg oddechowych (np. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), ostre zapalenie ucha środkowego, zakażenia skóry i tkanek miękkich (np. liszajec zakaźny, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie tkanki łącznej, róża, ropnie). Klacid Uno jest lekiem na receptę.

Kwiat dziewanny

Kwiat dziewanny to produkt leczniczy stosowany w postaci naparu przy kaszlu towarzyszącemu przeziębieniu. Substancją czynną jest kwiat dziewanny. Dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia powinni pić po 1 filiżance ciepłego naparu 3-4 razy dziennie. Produkt jest dostępny bez recepty. Wspomaga funkcjonowanie układu oddechowego, łagodzi podrażnienia gardła, krtani i strun głosowych.

Laventair Ellipta

Laventair Ellipta to lek wziewny stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych. Lek ten ułatwia oddychanie i zmniejsza wpływ POChP na codzienne życie pacjenta. Składniki aktywne to bromek umeklidyniowy i wilanterol. Laventair Ellipta jest dostępny na receptę.

Levalox

Levalox to antybiotyk zawierający substancję czynną o nazwie lewofloksacyna, która działa bakteriobójczo na bakterie wywołujące zakażenia w organizmie. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, pozaszpitalne zapalenie płuc, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli oraz powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich. Lek jest dostępny na receptę.

Levofloxacin Genoptim

Levofloxacin Genoptim to lek przeciwbakteryjny, który zawiera substancję czynną o nazwie lewofloksacyna. Jest to antybiotyk z grupy fluorochinolonów, który działa bakteriobójczo na bakterie wywołujące zakażenia w organizmie. Lek jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń, takich jak zakażenia zatok, płuc, dróg moczowych, gruczołu krokowego oraz skóry i tkanek podskórnych. Levofloxacin Genoptim jest dostępny na receptę.

Leki pulmonologiczne – leczenie chorób układu oddechowego

Leki pulmonologiczne stanowią obszerną grupę preparatów stosowanych w leczeniu schorzeń dolnego układu oddechowego – od powszechnie występującej astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), po rzadsze jednostki chorobowe jak mukowiscydoza czy sarkoidoza. Skuteczna farmakoterapia pulmonologiczna wymaga precyzyjnego dostosowania substancji czynnych do specyfiki schorzenia, jego nasilenia oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Nowoczesne podejście do leczenia chorób układu oddechowego opiera się nie tylko na kontroli objawów, ale również na modyfikacji przebiegu choroby, ograniczaniu częstości zaostrzeń i poprawie jakości życia chorych. Dzięki dynamicznemu rozwojowi farmakologii pulmonologicznej w ostatnich latach, pacjenci mają dostęp do coraz skuteczniejszych i bezpieczniejszych leków, podawanych w różnorodnych, wygodnych w użyciu systemach inhalacyjnych.

kobieta inhaluje się

Główne choroby dolnego układu oddechowego

Astma oskrzelowa

Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się nadreaktywnością oskrzeli, prowadzącą do nawracających epizodów świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu. Zmienna obturacja dróg oddechowych jest zwykle odwracalna samoistnie lub pod wpływem leczenia. Astma dotyka około 300 milionów ludzi na świecie, a jej częstość stale wzrasta.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

POChP charakteryzuje się trwałym ograniczeniem przepływu powietrza, które zwykle postępuje i jest związane z nasiloną przewlekłą odpowiedzią zapalną dróg oddechowych na szkodliwe cząstki lub gazy. Główną przyczyną POChP jest palenie tytoniu. Choroba dotyka około 10% populacji powyżej 40. roku życia.

Mukowiscydoza

Genetyczna choroba wielonarządowa, w której dochodzi do zaburzeń wydzielania śluzu, co prowadzi do przewlekłych zakażeń dróg oddechowych, rozstrzeni oskrzeli i postępującego włóknienia płuc. Jest najczęstszą śmiertelną chorobą genetyczną w populacji kaukaskiej.

Rozstrzenie oskrzeli

Przewlekłe poszerzenie oskrzeli z towarzyszącym zapaleniem i nadmiernym wydzielaniem śluzu, prowadzące do nawracających infekcji dróg oddechowych.

Śródmiąższowe choroby płuc

Grupa ponad 200 chorób charakteryzujących się zapaleniem i włóknieniem tkanki śródmiąższowej płuc, prowadząca do upośledzenia wymiany gazowej i postępującej duszności wysiłkowej.

Sarkoidoza

Wielonarządowa choroba o nieznanej etiologii, charakteryzująca się tworzeniem ziarniniaków nieserowaciejących, najczęściej w płucach i węzłach chłonnych śródpiersia.

Kategorie leków pulmonologicznych i ich substancje czynne

1. Leki rozszerzające oskrzela (bronchodilatatory)

Stanowią podstawę leczenia chorób obturacyjnych układu oddechowego, działając bezpośrednio na mięśnie gładkie oskrzeli i powodując ich rozluźnienie.

Beta-2-mimetyki (agoniści receptorów beta-2-adrenergicznych)

Mechanizm działania: Stymulacja receptorów beta-2 w oskrzelach, prowadząca do aktywacji cyklazy adenylowej, wzrostu stężenia cAMP i rozkurczu mięśni gładkich.

Krótko działające (SABA) – efekt utrzymuje się 4-6 godzin:

  • Salbutamol (Ventolin)
  • Fenoterol (Berotec)
  • Terbutalina

Długo działające (LABA) – efekt utrzymuje się 12-24 godziny:

  • Salmeterol (Serevent)
  • Formoterol (Foradil, Oxis)
  • Indakaterol (Onbrez Breezhaler)
  • Olodaterol (Striverdi Respimat)
  • Wilanterol (w preparatach złożonych)

Zastosowanie: Leczenie astmy (SABA jako leki doraźne, LABA w terapii przewlekłej zawsze z wGKS), POChP, zapobieganie skurczowi oskrzeli wywołanemu wysiłkiem.

Leki przeciwcholinergiczne (cholinolityki)

Mechanizm działania: Blokowanie receptorów muskarynowych w drogach oddechowych, hamowanie skurczu oskrzeli wywołanego przez acetylocholinę.

Krótko działające (SAMA):

  • Ipratropium (Atrovent)

Długo działające (LAMA):

  • Tiotropium (Spiriva)
  • Bromek glikopironium (Seebri Breezhaler)
  • Bromek aklidynium (Bretaris Genuair)
  • Bromek umeklidynium (Incruse Ellipta)

Zastosowanie: Głównie w leczeniu POChP, rzadziej w astmie (tiotropium jako terapia add-on w ciężkiej astmie).

Metyloksantyny

Mechanizm działania: Nieselektywne hamowanie fosfodiesteraz, antagonizm wobec receptorów adenozynowych.

Substancje czynne:

  • Teofilina (Theovent, Theospirex)
  • Aminofilina

Zastosowanie: Drugoplanowe leki w astmie i POChP, gdy inne terapie są nieskuteczne lub niedostępne.

2. Leki przeciwzapalne

Glikokortykosteroidy wziewne (wGKS)

Mechanizm działania: Hamowanie procesów zapalnych poprzez regulację ekspresji genów, zmniejszenie syntezy mediatorów zapalenia, redukcję napływu komórek zapalnych.

Substancje czynne:

  • Budezonid (Pulmicort)
  • Flutykazon (Flixotide)
  • Beklometazon (Cortare, Becloforte)
  • Cyklezonid (Alvesco)
  • Mometazon (Asmanex)

Zastosowanie: Podstawowe leki przeciwzapalne w astmie, stosowane również w POChP u pacjentów z częstymi zaostrzeniami.

Leki przeciwleukotrienowe

Mechanizm działania: Blokowanie receptorów leukotrienowych lub hamowanie syntezy leukotrienów.

Substancje czynne:

  • Montelukast (Monkasta, Singulair)
  • Zafirlukast
  • Zileuton (inhibitor 5-lipooksygenazy)

Zastosowanie: Astma łagodna i umiarkowana, szczególnie u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, astmą wysiłkową lub indukowaną przez aspirynę.

Leki biologiczne

Mechanizm działania: Ukierunkowane działanie na konkretne elementy kaskady zapalnej w chorobach atopowych.

Substancje czynne:

  • Omalizumab (Xolair) – przeciwciało anty-IgE
  • Mepolizumab (Nucala) – przeciwciało anty-IL-5
  • Benralizumab (Fasenra) – przeciwciało anty-receptor IL-5
  • Dupilumab (Dupixent) – przeciwciało anty-receptor IL-4/13

Zastosowanie: Ciężka, steroidozależna astma, fenotypy eozynofilowe, astma alergiczna.

3. Leki łączone (preparaty złożone)

Połączenie różnych klas leków w jednym inhalatorze poprawia adherencję pacjentów do terapii i może zwiększać efektywność leczenia.

LABA + wGKS

  • Salmeterol + Flutykazon (Seretide, Salmex)
  • Formoterol + Budezonid (Symbicort, Bufomix)
  • Wilanterol + Flutykazon (Relvar Ellipta)
  • Formoterol + Beklometazon (Foster)

LABA + LAMA

  • Indakaterol + Glikopironium (Ultibro Breezhaler)
  • Wilanterol + Umeklidynium (Anoro Ellipta)
  • Olodaterol + Tiotropium (Spiolto Respimat)

LABA + LAMA + wGKS

  • Wilanterol + Umeklidynium + Flutykazon (Trelegy Ellipta)
  • Formoterol + Glikopironium + Beklometazon (Trimbow)

4. Leki wykrztuśne i mukolityczne

Mechanizm działania: Zmniejszenie lepkości wydzieliny oskrzelowej, pobudzenie odruchu kaszlowego, ułatwienie usuwania śluzu.

Substancje czynne:

  • Bromheksyna
  • Ambroksol (Ambrosol, Deflegmin)
  • N-acetylocysteina (ACC, Fluimucil)
  • Erdosteina (Erdomed)
  • Karbocysteina

Zastosowanie: Wspomagająco w przewlekłych i ostrych schorzeniach oskrzelowo-płucnych przebiegających z zaburzeniami odkrztuszania.

5. Leki przeciwkaszlowe

Mechanizm działania: Hamowanie odruchu kaszlowego na poziomie centralnym lub obwodowym.

Substancje czynne:

  • Kodeina
  • Dekstrometorfan
  • Butamirat (Sinecod)
  • Lewodropropizona (Levopront)

Zastosowanie: Objawowe leczenie uporczywego, suchego kaszlu, zwłaszcza gdy zaburza sen lub codzienne funkcjonowanie.

6. Antybiotyki stosowane w chorobach układu oddechowego

Mechanizm działania: Niszczenie lub hamowanie namnażania bakterii powodujących infekcje dróg oddechowych.

Główne grupy:

  • Penicyliny (amoksycylina, amoksycylina z kwasem klawulanowym)
  • Cefalosporyny (cefuroksym, ceftriakson)
  • Makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna)
  • Fluorochinolony (lewofloksacyna, moksyfloksacyna)
  • Tetracykliny (doksycyklina)

Zastosowanie: Leczenie bakteryjnych zakażeń dróg oddechowych, zaostrzeń POChP, pozaszpitalnych zapaleń płuc.

7. Leki przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe

Stosowane w specyficznych infekcjach układu oddechowego wywołanych przez grzyby (np. aspergiloza) lub wirusy (np. grypa).

Substancje czynne:

  • Przeciwgrzybicze: worikonazol, itrakonazol, amfoterycyna B
  • Przeciwwirusowe: oseltamiwir, zanamiwir, remdesiwir

Drogi podania leków pulmonologicznych

Podanie wziewne (inhalacyjne)

Najbardziej efektywna metoda dostarczania leków bezpośrednio do płuc, minimalizująca działania ogólnoustrojowe.

Typy inhalatorów:

  • Inhalatory ciśnieniowe (pMDI) – np. Ventolin, Flixotide
  • Inhalatory proszkowe (DPI) – np. Turbuhaler, Dysk, Breezhaler, Ellipta
  • Inhalatory miękkiej mgły (SMI) – np. Respimat
  • Nebulizatory (pneumatyczne, ultradźwiękowe, siateczkowe)

Podanie doustne

Stosowane głównie dla leków systemowych:

  • Tabletki, kapsułki (teofilina, montelukast, antybiotyki)
  • Syropy (leki przeciwkaszlowe, mukolityków)

Podanie parenteralne

Zarezerwowane dla ciężkich przypadków:

  • Dożylne (sterydy, antybiotyki w ciężkich zapaleniach płuc)
  • Podskórne (leki biologiczne w ciężkiej astmie)

Najczęstsze schematy leczenia głównych chorób układu oddechowego

Astma oskrzelowa

Stopień 1 (astma sporadyczna):

  • SABA doraźnie

Stopień 2 (astma łagodna):

  • Niska dawka wGKS + SABA doraźnie lub
  • Niska dawka wGKS-formoterol doraźnie

Stopień 3 (astma umiarkowana):

  • Niska dawka wGKS-LABA + SABA doraźnie lub
  • Średnia dawka wGKS + SABA doraźnie

Stopień 4 (astma ciężka):

  • Średnia/wysoka dawka wGKS-LABA + SABA doraźnie
  • Można rozważyć dodanie tiotropium lub leku przeciwleukotrienowego

Stopień 5 (astma bardzo ciężka):

  • Wysoka dawka wGKS-LABA
  • Leczenie biologiczne (omalizumab, mepolizumab, benralizumab, dupilumab)
  • Doustne GKS

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

Grupa A (mało objawów, małe ryzyko zaostrzeń):

  • SABA lub SAMA doraźnie lub
  • LABA lub LAMA w monoterapii

Grupa B (dużo objawów, małe ryzyko zaostrzeń):

  • LABA lub LAMA w monoterapii jako leczenie pierwszego wyboru
  • LABA+LAMA w przypadku nasilonych objawów

Grupa C (mało objawów, duże ryzyko zaostrzeń):

  • LAMA w monoterapii jako leczenie pierwszego wyboru

Grupa D (dużo objawów, duże ryzyko zaostrzeń):

  • LAMA w monoterapii lub
  • LABA+LAMA lub
  • LABA+wGKS (przy eozynofilii)
  • W przypadku dalszych zaostrzeń: LABA+LAMA+wGKS (terapia potrójna)

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy leki rozszerzające oskrzela mogą być stosowane doraźnie?

Krótko działające beta-2-mimetyki (SABA) oraz krótko działające leki przeciwcholinergiczne (SAMA) mogą być stosowane doraźnie w przypadku nagłego skurczu oskrzeli. Długo działające preparaty (LABA, LAMA) przeznaczone są do regularnego, przewlekłego stosowania i nie powinny być używane jako leki ratunkowe.

Jaka jest różnica między lekami stosowanymi w astmie i POChP?

W astmie podstawą leczenia są leki przeciwzapalne (przede wszystkim wziewne glikokortykosteroidy), a leki rozszerzające oskrzela stanowią terapię uzupełniającą. W POChP główną rolę odgrywają bronchodilatatory (LABA, LAMA), a wziewne glikokortykosteroidy są dodawane w późniejszych etapach choroby, szczególnie u pacjentów z częstymi zaostrzeniami i podwyższoną eozynofilią.

Czy można stosować jednocześnie różne inhalatory?

Tak, wielu pacjentów wymaga stosowania więcej niż jednego inhalatora. Istotne jest jednak zachowanie odpowiedniej kolejności ich stosowania. Jako pierwsze powinno się używać bronchodilatatorów, a po 10-15 minutach – leków przeciwzapalnych. Ważne jest również opanowanie prawidłowej techniki inhalacji dla każdego typu inhalatora.

Jakie są najczęstsze działania niepożądane leków pulmonologicznych?

Działania niepożądane zależą od klasy leku:

  • Beta-2-mimetyki: drżenie mięśni, tachykardia, hipokaliemia
  • Leki przeciwcholinergiczne: suchość w ustach, zatrzymanie moczu (rzadko)
  • Wziewne glikokortykosteroidy: chrypka, kandydoza jamy ustnej, przy dużych dawkach – efekty systemowe
  • Metyloksantyny: nudności, wymioty, zaburzenia rytmu serca, drgawki przy przedawkowaniu
  • Leki mukolityczne: rzadko podrażnienie żołądka, nudności

Jak poprawnie stosować leki wziewne?

Skuteczność leków inhalacyjnych w dużej mierze zależy od prawidłowej techniki inhalacji. Dla różnych typów inhalatorów (pMDI, DPI, Respimat) obowiązują odmienne zasady używania. Najważniejsze ogólne zalecenia to:

  • Wykonanie pełnego wydechu przed inhalacją (nie do inhalatora)
  • Szczelne objęcie ustnika wargami
  • Powolny, głęboki wdech przez inhalator ciśnieniowy lub szybki, głęboki wdech przez inhalator proszkowy
  • Wstrzymanie oddechu na 5-10 sekund po inhalacji
  • Przepłukanie jamy ustnej po inhalacji wziewnych glikokortykosteroidów

Regularna edukacja i weryfikacja techniki inhalacji przez personel medyczny jest kluczowa dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych.