Bonviva to lek z grupy bisfosfonianów, który zawiera substancję czynną – kwas ibandronowy. Jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, ze zwiększonym ryzykiem złamań. Działa poprzez hamowanie resorpcji kości, co prowadzi do zwiększenia masy kostnej. Lek jest dostępny na receptę.
Bortezomib Accord to lek stosowany w leczeniu szpiczaka mnogiego oraz chłoniaka z komórek płaszcza. Jest to lek przeciwnowotworowy, który działa poprzez zaburzanie funkcji proteasomów, co prowadzi do śmierci komórek nowotworowych. Bortezomib Accord jest dostępny na receptę i jest stosowany u pacjentów dorosłych.
Bortezomib Adamed to lek, który zawiera substancję czynną o nazwie bortezomib. Jest to tzw. “inhibitor proteasomu”, który odgrywa istotną rolę w kontrolowaniu funkcji komórek i ich procesu rozwoju. Lek jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów ze szpiczakiem mnogim lub chłoniakiem z komórek płaszcza. Bortezomib Adamed może być również stosowany w skojarzeniu z innymi substancjami, co zmienia jego pierwotne wskazania. Jest dostępny na receptę.
Bortezomib Glenmark to lek przeciwnowotworowy, który jest inhibitorem proteasomu. Jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów ze szpiczakiem mnogim lub chłoniakiem z komórek płaszcza. Bortezomib może być stosowany samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi substancjami, co zmienia jego pierwotne wskazania. Lek jest dostępny tylko na receptę.
Bratiti to lek zawierający apremilast, stosowany w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów, łuszczycy plackowatej oraz choroby Behçeta. Bratiti jest dostępny wyłącznie na receptę.
Calcitonin 100 Jelfa to lek hormonalny, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w celu zapobiegania nagłej utracie masy kostnej u pacjentów, którzy zostali nagle unieruchomieni, na przykład u pacjentów unieruchomionych w łóżku z powodu złamania. Lek stosuje się również w przebiegu choroby Pageta oraz w leczeniu hiperkalcemii spowodowanej nowotworem złośliwym.
Lek Calcium + Cholecalciferol Béres jest suplementem diety zawierającym wapń i witaminę D3 (cholekalcyferol). Jest stosowany w profilaktyce oraz leczeniu niedoborów wapnia i witaminy D3, które są niezbędne dla prawidłowego funkcjonowania organizmu, w tym dla zdrowych kości i zębów. Lek ten jest dostępny bez recepty. Wskazania do stosowania to stany niedoboru wapnia i witaminy D3, szczególnie u osób starszych.
Calcium 500D to lek o skojarzonym działaniu wapnia, witaminy D3 i witaminy C. Wapń uczestniczy w tworzeniu i mineralizacji tkanki kostnej, zarówno w okresie wzrostu jak i w wieku dojrzałym. Lek stosowany jest w profilaktyce i leczeniu osteoporozy, osteomalacji i krzywicy, w stanach zwiększonego zapotrzebowania na wapń, w stanach niedoboru wapnia w organizmie oraz w rekonwalescencji po długotrwałym unieruchomieniu. Jest dostępny bez recepty.
Calcium Aflofarm to lek w postaci syropu o smaku truskawkowym, który zawiera dwie sole wapniowe: laktobionian wapnia i glukonolaktobionian wapnia. Jest przeznaczony dla dzieci od drugiego roku życia, młodzieży i dorosłych w celu uzupełniania niedoborów wapnia. Wapń jest niezbędnym składnikiem mineralnym, który pomaga utrzymać równowagę elektrolitową w organizmie i prawidłowe funkcjonowanie wielu mechanizmów regulacyjnych. Produkt jest dostępny bez recepty.
Calcium Gluconate Hameln to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną wapń (glukonian wapnia). Jest stosowany w celu uzupełniania niedoboru wapnia w organizmie oraz zapobiegania nieprawidłowej pracy serca (arytmii) spowodowanej dużym stężeniem potasu we krwi. Wskazany jest do leczenia ostrej objawowej hipokalcemii u osób dorosłych, dzieci i młodzieży oraz w leczeniu ciężkiej hiperkaliemii z lub bez zmian w zapisie elektrokardiogramu (EKG).
Calcium Gluconicum Farmapol to lek dostępny bez recepty, który dostarcza organizmowi wapnia. Wapń jest niezbędnym składnikiem mineralnym, który wspiera działanie mięśni i układu nerwowego oraz uczestniczy w procesie mineralizacji tkanki kostnej. Lek jest stosowany w stanach zwiększonego zapotrzebowania na wapń, takich jak okres intensywnego wzrostu u dzieci i młodzieży, ciąża, karmienie piersią, rekonwalescencja, a także w stanach niedoboru wapnia w organizmie. Może być również stosowany jako leczenie wspomagające w chorobach alergicznych, stanach zapalnych, złamaniach lub demineralizacji kości.
Calcium Hasco to lek zawierający organiczne sole wapnia, które są łatwo przyswajalne przez organizm. Wapń jest niezbędny w wielu procesach fizjologicznych, takich jak utrzymanie prawidłowego krzepnięcia krwi, kurczliwości mięśni, przewodnictwa nerwowego i czynności błon komórkowych. Lek jest stosowany w profilaktyce i uzupełnianiu niedoboru wapnia, zwłaszcza w stanach zwiększonego zapotrzebowania (np. w okresie ciąży lub laktacji, w leczeniu osteoporozy), a także wspomagająco w leczeniu objawów alergii. Calcium Hasco jest dostępny bez recepty.
to preparat zawierający organiczne sole wapnia (wapnia glukonolaktobionian bezwodny oraz wapnia laktobionian dwuwodny), które dostarczają 115,6 mg jonów wapniowych w 5 ml syropu. Wapń jest podstawowym składnikiem budulcowym organizmu i pełni istotne funkcje w wielu procesach fizjologicznych. Uczestniczy w utrzymaniu prawidłowego krzepnięcia krwi, wspiera kurczliwość mięśni oraz przewodnictwo nerwowe. Ma także wpływ na funkcjonowanie błon komórkowych. Preparat znajduje zastosowanie w profilaktyce i uzupełnianiu niedoborów wapnia,
Calcium Hasco syrop o smaku pomarańczowym to lek zawierający sole wapnia, który odgrywa kluczową rolę w budowie organizmu i procesach fizjologicznych, takich jak krzepnięcie krwi, kurczliwość mięśni i przewodnictwo nerwowe. Wapń zmniejsza przepuszczalność naczyń krwionośnych, działając przeciwwysiękowo i przeciwobrzękowo, i przenika przez łożysko oraz do mleka kobiecego. Wskazany do profilaktyki i leczenia niedoboru wapnia, osteoporozy oraz wspomagającego leczenia objawów alergii.
Calcium Hasco to lek zawierający sole wapnia. Wapń jest składnikiem budulcowym organizmu oraz
odgrywa ważną rolę w wielu procesach fizjologicznych (utrzymaniu prawidłowego krzepnięcia krwi,
kurczliwości mięśni, przewodnictwa nerwowego, czynności błon komórkowych). Syrop o smaku malinowym.
Calcium Hasco Allergy to lek w postaci syropu, który zawiera organiczne sole wapnia. Jest stosowany w profilaktyce i uzupełnianiu niedoboru wapnia w organizmie, na przykład w okresie ciąży lub karmienia piersią. Ponadto, jest pomocniczo stosowany w leczeniu objawów alergii. Lek jest dostępny bez recepty.
Calcium Pantothenicum Jelfa to lek dostępny bez recepty, który zawiera pantotenian wapnia, związek kwasu pantotenowego (witamina B5) i wapnia. Kwas pantotenowy bierze udział w procesach wzrostowych organizmu, wpływa na regenerację skóry, wzrost włosów i paznokci. Lek jest zalecany zarówno w leczeniu, jak i w zapobieganiu niedoborom kwasu pantotenowego (witaminy B5) w organizmie. Nie należy stosować dawki większej niż zalecana, szczególnie u pacjentów z hiperkalcemią, kamicą nerkową, zaburzeniami czynności nerek.
Calcium Polfarmex to lek dostępny bez recepty, który zawiera wapń w postaci łatwo przyswajalnych soli organicznych: glukonolaktobionianu i laktobionianu. Jest wskazany do stosowania w celu profilaktyki i uzupełniania niedoborów wapnia. Wapń jest podstawowym składnikiem mineralnym wpływającym na utrzymanie równowagi elektrolitowej organizmu oraz prawidłowe funkcjonowanie wielu mechanizmów regulacyjnych.
Calcium Sandoz + Vitamin D3 to suplement diety zawierający wapń i witaminę D3. Jest stosowany w celu zapobiegania i leczenia niedoboru wapnia i witaminy D3 u osób w podeszłym wieku oraz jako uzupełnienie witaminy D i wapnia we wspomagającym leczeniu osteoporozy. Lek jest dostępny bez recepty.
Calcium-Sandoz Forte to suplement diety zawierający wapń, który jest niezbędny do budowania i prawidłowego funkcjonowania kości. Jest polecany jako uzupełnienie codziennej diety w wapń. Wapń wspiera utrzymanie zdrowych kości i zębów, a także prawidłowe funkcjonowanie mięśni. Produkt jest dostępny bez recepty.
Calfos to lek zawierający kalcyfediol, rodzaj witaminy D, stosowany w leczeniu niedoboru witaminy D i powiązanych z tym zaburzeń. Witamina D odgrywa ważną rolę w organizmie człowieka, między innymi zwiększając wchłanianie wapnia. Calfos jest stosowany u osób dorosłych w celu leczenia niedoboru witaminy D oraz w zapobieganiu niedoborowi u osób ze zidentyfikowanym ryzykiem. Preparat ten jest również stosowany w leczeniu uzupełniającym osteoporozy. Calfos jest dostępny na receptę.
Calperos to lek zawierający wapń w postaci węglanu, który jest niezbędny dla organizmu. Jest stosowany w stanach zwiększonego zapotrzebowania na wapń, takich jak okres intensywnego wzrostu u dzieci i młodzieży, ciąża, laktacja, a także w profilaktyce i leczeniu osteoporozy. Calperos jest dostępny bez recepty.
Calperos Osteo to suplement diety zawierający wapń i witaminę D3. Jest stosowany w celu zapobiegania i leczenia niedoboru wapnia i witaminy D3 u osób w podeszłym wieku. Może być również używany jako uzupełnienie witaminy D i wapnia we wspomagającym leczeniu osteoporozy. Lek jest dostępny na receptę.
Cartexan to lek na receptę, który zawiera kwas chondroitynosiarkowy (sól sodowa kwasu chondroitynosiarkowego). Jest to substancja, która naturalnie występuje w organizmie ludzkim jako jeden z elementów strukturalnych chrząstki stawowej. Lek ten jest stosowany w objawowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego i biodrowego. Działa poprzez hamowanie aktywności enzymów litycznych w chrząstce i pobudzanie biosyntezy proteoglikanów, co może spowalniać lub wstrzymywać procesy degeneracji chrząstki.
Cayston to lek zawierający aztreonam, który jest aktywny przeciwko tlenowym drobnoustrojom Gram-ujemnym, w tym Pseudomonas aeruginosa. Lek jest stosowany do supresyjnego leczenia przewlekłych infekcji dróg oddechowych wywołanych przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą (CF) w wieku 6 lat i starszych. Po podaniu wziewnym stężenie aztreonamu w krążeniu systemowym jest małe, w porównaniu ze standardową dawką aztreonamu do wstrzykiwań. Lek jest dostępny na receptę.
Cefazolin MIP Pharma to antybiotyk beta-laktamowy o szerokim spektrum działania, stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Jest dostępny na receptę. Lek jest dostępny w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Wskazania do stosowania obejmują zakażenia wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na cefazolinę, takie jak zakażenia dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, dróg żółciowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich, kości i stawów, posocznicach, zapaleniach wsierdzia. Ponadto cefazolinę podaje się w zapobieganiu zakażeń okołooperacyjnych, zwłaszcza przy operacjach klasyfikowanych jako zakaźne lub potencjalnie zakaźne.
Ceftazidime Kabi to antybiotyk w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji. Jest stosowany u dorosłych i dzieci, w tym u noworodków. Działa bakteriobójczo na bakterie wywołujące zakażenia. Wskazany jest do stosowania w leczeniu szpitalnego zapalenia płuc, zakażeń dolnych dróg oddechowych u osób cierpiących na mukowiscydozę, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych o podłożu bakteryjnym, ropnego przewlekłego zapalenie ucha środkowego, złośliwego zapalenia ucha zewnętrznego, powikłanych zakażeń dróg moczowych, powikłanych zakażeń tkanek miękkich i skóry, powikłanych zakażeń wewnątrzbrzusznych, zakażeń kości i stawów a także w leczeniu zapalenia otrzewnej u pacjentów poddawanych ciągłej dializie otrzewnowej. Lek jest dostępny na receptę.
Ceftriaxone Kabi to antybiotyk z grupy cefalosporyn, który skutecznie zwalcza bakterie powodujące różnego rodzaju zakażenia. Jest stosowany u dorosłych pacjentów oraz dzieci, w tym także u noworodków. Lek jest wskazany do leczenia zakażeń takich jak: bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, pozaszpitalne zapalenie płuc, szpitalne zapalenie płuc, ostre zapalenia ucha środkowego, zakażenia w obrębie jamy brzusznej, powikłane zakażenia dróg moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek), zakażenia kości i stawów, powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich, rzeżączka, kiła oraz bakteryjne zapalenie wsierdzia. Ceftriaxone Kabi jest dostępny na receptę.
Celbic to lek należący do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), konkretnie do podgrupy inhibitorów cyklooksygenazy-2 (COX-2). Działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Jest wskazany do stosowania w objawowym leczeniu stanu zapalnego i bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnym zapaleniu stawów oraz zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa. Lek jest dostępny na receptę.
Celebrex to lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), który zawiera celekoksyb jako substancję czynną. Jest to selektywny inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2), który działa poprzez zahamowanie wytwarzania prostaglandyn, co pomaga zmniejszyć ból i zapalenie. Celebrex jest stosowany u dorosłych w leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Jest dostępny na receptę.
Celecoxib Accord to lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, który jest często stosowany w leczeniu różnych stanów, takich jak osteoartroza, reumatoidalne zapalenie stawów i zespół jelita drażliwego. Działa poprzez hamowanie enzymu COX-2, który jest odpowiedzialny za produkcję prostaglandyn – substancji, które powodują ból i stan zapalny. Jest dostępny na receptę.
Celestone to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną betametazon. Wykazuje silne działanie przeciwzapalne, przeciwuczuleniowe i przeciwreumatyczne. Jest przeznaczony do krótkotrwałego stosowania w objawowym leczeniu różnych ciężkich schorzeń, w celu złagodzenia lub wyeliminowania ostrej fazy ich przebiegu. Lek Celestone leczy schorzenia gruczołów wewnętrznego wydzielania, wstrząs, obrzęk mózgu, schorzenia układu ruchu.
Chronada to lek zawierający chondroityny sodu siarczan i glukozaminy chlorowodorek, które należą do niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych. Stosowany w terapii objawowej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego u dorosłych z umiarkowanym lub silnym bólem, pomaga w redukcji bólu dzięki połączonemu działaniu tych dwóch składników.
Cimzia to lek immunosupresyjny, który działa jako inhibitor czynnika martwicy nowotworów alfa (TNFα). Wybiórczo neutralizuje działanie TNFα, zarówno formę błonową, jak i rozpuszczalną. Lek jest stosowany w leczeniu czynnego reumatoidalnego zapalenia stawów o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu, jeśli odpowiedź na leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby jest niewystarczająca. Może być stosowany w monoterapii, gdy metotreksat jest źle tolerowany lub gdy dalsze leczenie metotreksatem jest niewskazane. Lek jest dostępny na receptę.
Cisatracurium Accordpharma to lek zwiotczający mięśnie szkieletowe, który jest stosowany wyłącznie w lecznictwie zamkniętym przez wyspecjalizowany personel medyczny. Jest stosowany do zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas operacji i innych zabiegów chirurgicznych. Lek ten stosuje się ponadto do zwiotczenia mięśni szkieletowych u pacjentów w oddziałach intensywnej terapii, oddychających we wspomaganiu respiratorem. Jest dostępny na receptę.
Clindamycin Kabi to antybiotyk z grupy linkozamidów, który działa na bakterie hamując ich rozwój. Jest stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klindamycynę. Wskazania do stosowania obejmują zakażenia kości i stawów, zakażenia ucha, nosa oraz gardła, zakażenia w obrębie zębów i odzębowe zapalenia kości szczęki i żuchwy, zakażenia dolnych dróg oddechowych, zakażenia w obrębie jamy brzusznej, zakażenia w obrębie miednicy i żeńskich narządów płciowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich oraz płonicę. Lek jest dostępny na receptę.
Cliovelle to lek w formie tabletek powlekanych, stosowany w hormonalnej terapii zastępczej. Jest przeznaczony dla kobiet, które są rok po przebytej menopauzie. Lek zawiera hormony żeńskie, które łagodzą objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, problemy z zasypianiem, zawroty głowy, suchość pochwy, a także zapobiegają osteoporozie. Cliovelle jest dostępny na receptę.
Colchianova to lek zawierający kolchicynę, alkaloid otrzymywany głównie z różnych gatunków zimowitu (Colchicum). Mechanizm działania leku nie został w pełni wyjaśniony, ale wiadomo, że hamuje fagocytozę kryształów moczanowych przez leukocyty. Lek jest stosowany w leczeniu ostrego napadu dny moczanowej oraz w profilaktyce ostrych napadów dny moczanowej podczas rozpoczynania leczenia lekami o działaniu urykozurycznym. Colchianova jest dostępna na receptę.
Colchican to lek w postaci tabletek powlekanych, który zawiera substancję czynną kolchicynę. Lek ten jest stosowany w leczeniu ostrych napadów dny moczanowej oraz w profilaktyce ostrych napadów dny moczanowej podczas leczenia innymi lekami. Colchican jest dostępny na receptę.
Colchicine Genoptim to lek zawierający substancję czynną – kolchicynę, która jest skutecznym lekiem na dnę moczanową. Zastosowanie tego leku polecane jest w przypadku ostrych napadów dny moczanowej. Ponadto, Colchicine Genoptim może być stosowany jako środek zapobiegawczy podczas rozpoczynania leczenia innymi lekami, takimi jak allopurynol, probenecyd i sulfinpyrazon. Lek jest dostępny na receptę.
Colchicine RPH to lek stosowany w leczeniu dny moczanowej. Działa poprzez zmniejszenie stanu zapalnego wywołanego przez kryształy kwasu moczowego. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do jego stosowania są ostry atak dny moczanowej oraz profilaktyka ostrych napadów dny moczanowej podczas rozpoczynania leczenia preparatami o działaniu urykozurycznym.
Colchicum Dispert to lek o działaniu przeciwzapalnym, który jest stosowany w leczeniu ostrych napadów dny moczanowej u dorosłych. Substancją czynną leku jest kolchicyna, która jest alkaloidem zmniejszającym odpowiedź zapalną na mikrokryształy kwasu moczowego. Lek Colchicum Dispert nie ma wpływu na stężenie kwasu moczowego we krwi i tkankach. Jest dostępny na receptę.
Conbriza to lek na receptę, który zawiera substancję czynną bazedoksyfen. Należy do grupy leków niehormonalnych, nazywanych wybiórczymi modulatorami receptora estrogenowego (SERMs). Jest stosowany w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie, kiedy ryzyko złamań jest u nich zwiększone. Lek działa poprzez spowolnienie lub zatrzymanie utraty gęstości kości. Ten lek nie powinien być stosowany do leczenia osteoporozy u mężczyzn.
Condromed 800 mg to preparat zawierający chondroityny sodu siarczan jako substancję czynną, należący do grupy innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwreumatycznych. Jest stosowany w objawowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, schorzenia dotykającego miliony osób na całym świecie. Choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoartroza) to postępujący proces degeneracyjny, który prowadzi do uszkodzenia chrząstki stawowej, powodując ból, sztywność oraz ograniczenie ruchomości. Condromed działa poprzez uzupełnianie naturalnych składników chrząstki stawowej,
Cosentyx to lek stosowany w leczeniu różnych chorób autoimmunologicznych. Jest to przeciwciało monoklonalne, które działa poprzez blokowanie działania białka zwane interleukiną 17A, które jest zaangażowane w procesy zapalne. Cosentyx jest stosowany w leczeniu łuszczycy plackowatej, łuszczycowego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa oraz trądziku odwróconego. Lek jest dostępny na receptę.
Coxitex to lek dostępny na receptę, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Substancją czynną jest etorykoksyb. Lek działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwreumatyczne. Stosowany jest w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych oraz obrzęków stawów i mięśni u osób w wieku 16 lat i starszych z chorobą zwyrodnieniową stawów, reumatoidalnym zapaleniem stawów, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa oraz z dną moczanową.
Coxydyna to lek przeciwbólowy i przeciwzapalny, który zawiera substancję czynną etorykoksyb. Jest on stosowany w leczeniu bólu związanego z różnymi schorzeniami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, dna moczanowa oraz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Lek jest dostępny na receptę.
Cyclaid to lek immunosupresyjny, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w transplantologii, aby zapobiegać odrzuceniu przeszczepu przez organizm biorcy. Cyclaid jest również stosowany w leczeniu ciężkiej łuszczycy, chorób nerek (zespół nerczycowy), ciężkiego zapalenia stawów (reumatoidalnego zapalenia stawów) oraz ciężkiego wyprysku (atopowe zapalenie skóry).
Deca-Durabolin to lek dostępny na receptę, który jest stosowany domięśniowo. Głównym składnikiem jest dekanian nandrolonu. Lek jest często używany w leczeniu osteoporozy oraz jako dodatek w stanach chorobowych z ujemnym bilansem azotowym. Warto pamiętać, że początek działania terapeutycznego może różnić się w zależności od danego pacjenta.
Dekristol to lek zawierający witaminę D3, znaną również jako cholekalcyferol. Jest stosowany w celu zapobiegania i uzupełniania niedoborów witaminy D3 oraz leczenia objawów związanych z jej niedoborem. Lek jest wskazany do stosowania u dorosłych w początkowym leczeniu niedoboru witaminy D o znaczeniu klinicznym. Dekristol jest dostępny na receptę.
Choroby układu kostnego stanowią poważny problem zdrowotny na całym świecie, dotykając miliony ludzi niezależnie od wieku i płci. Prawidłowa diagnoza i odpowiednio dobrana farmakoterapia mają kluczowe znaczenie w skutecznym leczeniu tych schorzeń. W niniejszym artykule przedstawiamy kompleksowe informacje na temat leków stosowanych w różnych chorobach kości, ich mechanizmów działania, skuteczności oraz właściwego stosowania.
Układ kostny pełni w organizmie człowieka szereg kluczowych funkcji: zapewnia strukturalne podparcie ciała, umożliwia ruch, chroni narządy wewnętrzne oraz stanowi magazyn ważnych pierwiastków, takich jak wapń, fosfor i magnez. Choroby kości mogą mieć różnorodne podłoże – od zaburzeń metabolicznych, przez infekcje, po urazy i zmiany zwyrodnieniowe.
Nieprawidłowe funkcjonowanie układu kostnego prowadzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych: zwiększonej podatności na złamania, przewlekłego bólu, ograniczenia ruchomości, a nawet niepełnosprawności. Dlatego tak istotne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia farmakologicznego, które zależy od rodzaju schorzenia, jego przyczyn, nasilenia oraz indywidualnych cech pacjenta.
Osteoporoza to najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości mineralnej i zwiększoną podatnością na złamania. W jej leczeniu stosuje się kilka grup leków:
Stanowią podstawową grupę leków stosowanych w leczeniu osteoporozy. Działają poprzez hamowanie aktywności osteoklastów (komórek odpowiedzialnych za resorpcję kości), co prowadzi do spowolnienia utraty tkanki kostnej.
Najczęściej stosowane bisfosfoniany:
Bisfosfoniany wymagają specjalnego sposobu przyjmowania – tabletkę należy zażyć na czczo, popić pełną szklanką wody, a następnie pozostać w pozycji pionowej przez 30-60 minut, aby uniknąć podrażnienia przełyku.
Jest to ludzkie przeciwciało monoklonalne, które hamuje dojrzewanie i aktywność osteoklastów poprzez blokowanie receptora RANKL. Podawany podskórnie co 6 miesięcy (60 mg), jest skuteczny w redukcji ryzyka złamań kręgowych o 68%, złamań biodra o 40% i innych złamań pozakręgowych o 20%.
Szczególnie zalecany u pacjentów z niewydolnością nerek, u których stosowanie bisfosfonianów jest przeciwwskazane.
Należy do grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM). Działa podobnie do estrogenu w tkance kostnej, ale bez jego niekorzystnego wpływu na tkankę piersiową i macicy. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 30-50%, ale nie wykazuje skuteczności w redukcji złamań pozakręgowych.
Dodatkową korzyścią ze stosowania raloksyfenu jest zmniejszenie ryzyka raka piersi.
Jest to rekombinowany ludzki parathormon (PTH 1-34), który w przeciwieństwie do większości leków na osteoporozę ma działanie anaboliczne – stymuluje tworzenie nowej kości. Stosowany w iniekcjach podskórnych (20 μg dziennie) przez maksymalnie 24 miesiące.
Szczególnie zalecany u pacjentów z ciężką osteoporozą i wysokim ryzykiem złamań, u których inne terapie okazały się nieskuteczne.
Lek o podwójnym mechanizmie działania – stymuluje tworzenie kości i jednocześnie hamuje ich resorpcję. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 41% oraz złamań biodra o 36% u kobiet z zaawansowaną osteoporozą.
Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, obecnie jego stosowanie jest ograniczone do pacjentów z ciężką osteoporozą, bez obciążeń kardiologicznych.
Chociaż estrogeny skutecznie zapobiegają utracie masy kostnej i zmniejszają ryzyko złamań, obecnie nie zaleca się ich stosowania jako leczenia pierwszego wyboru w osteoporozie ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i raka piersi.
Zapalenie kości to poważne schorzenie, najczęściej o podłożu bakteryjnym, które wymaga intensywnego leczenia. Nieleczone może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego, zniszczenia tkanki kostnej i kaletek maziowych, a nawet zagrożenia życia.
Podstawą leczenia zakażeń kości jest długotrwała antybiotykoterapia, która powinna być dobrana w oparciu o wyniki badań mikrobiologicznych (posiewów).
Najczęściej stosowane antybiotyki:
Leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni, początkowo dożylnie (2-4 tygodnie), a następnie doustnie. Skuteczność terapii zależy od szybkości jej wdrożenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni od początku zakażenia, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
W celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego stosuje się:
Choroba Pageta to druga po osteoporozie najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zaburzeniem równowagi między procesami tworzenia i resorpcji kości. Prowadzi to do nieuporządkowanej przebudowy kostnej, deformacji kości i zwiększonego ryzyka złamań.
Stanowią leczenie pierwszego wyboru w chorobie Pageta. Zmniejszają patologiczną przebudowę kości, zwalniają tempo tej przebudowy i łagodzą bóle kostne.
Zalecane bisfosfoniany:
Stosowana u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować bisfosfonianów lub nie reagują na ich działanie. Podawana jest w iniekcjach podskórnych lub donosowo. Jej skuteczność jest jednak mniejsza niż bisfosfonianów, a przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się oporność.
Prawidłowa podaż wapnia i witaminy D jest niezbędna dla zdrowia kości i stanowi podstawę leczenia wszystkich chorób układu kostnego:
Są to wolno działające leki objawowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów, które mogą mieć również korzystny wpływ na tkankę kostną:
Wybór odpowiedniej farmakoterapii w chorobach kości zależy od wielu czynników:
Oprócz farmakoterapii, w zapobieganiu i leczeniu chorób kości istotne są:
Farmakoterapia chorób kości to złożony proces, wymagający indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Dostępne obecnie leki pozwalają skutecznie leczyć lub łagodzić objawy wielu schorzeń układu kostnego, od osteoporozy, przez zapalenie kości, po chorobę Pageta. Kluczowe znaczenie ma właściwa diagnoza, dobór odpowiedniego leku i schematu dawkowania oraz regularna kontrola skuteczności leczenia.
Należy pamiętać, że farmakoterapia to tylko jeden z elementów kompleksowego podejścia do zdrowia kości. Równie istotne są odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna, unikanie używek oraz profilaktyka urazów i upadków. W przypadku jakichkolwiek objawów ze strony układu kostnego, niezbędna jest konsultacja z lekarzem, który dobierze najlepszą terapię dostosowaną do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Leczenie osteoporozy jest zwykle długotrwałe. Początkowy okres terapii bisfosfonianami to zazwyczaj 3-5 lat. Po tym czasie lekarz ocenia skuteczność leczenia i podejmuje decyzję o jego kontynuacji, modyfikacji lub czasowym przerwaniu (tzw. wakacje lekowe). Terapia denosumabem wymaga regularnego, ciągłego podawania, ponieważ przerwanie leczenia prowadzi do szybkiej utraty gęstości kości.
Jak wszystkie leki, preparaty stosowane w osteoporozie mogą powodować działania niepożądane. Bisfosfoniany mogą wywoływać podrażnienie przełyku, bóle mięśniowe i stawowe. Bardzo rzadko mogą prowadzić do martwicy żuchwy lub atypowych złamań kości udowej przy długotrwałym stosowaniu. Denosumab może zwiększać ryzyko infekcji. Większość pacjentów dobrze toleruje leczenie, a korzyści znacznie przewyższają potencjalne ryzyko.
Pierwsze efekty antybiotykoterapii w zapaleniu kości można zaobserwować po kilku dniach (ustąpienie gorączki, zmniejszenie bólu), jednak pełne leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni. Kluczowa jest wczesna diagnoza i rozpoczęcie leczenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
Sama suplementacja wapnia i witaminy D nie jest wystarczająca w leczeniu już rozwiniętej osteoporozy, choć stanowi niezbędny element wspomagający farmakoterapię. W profilaktyce osteoporozy u osób z prawidłową gęstością kości odpowiednia podaż tych składników może być wystarczająca, szczególnie w połączeniu z regularną aktywnością fizyczną.
Badania kliniczne wykazują, że najwyższą skuteczność w zapobieganiu złamaniom bliższego końca kości udowej (które są najbardziej niebezpieczne) mają: zoledronian, denosumab, alendronian i risedronian. W zapobieganiu złamaniom kręgów skuteczne są wszystkie wymienione leki oraz teryparatyd, który jest szczególnie efektywny u pacjentów z ciężką osteoporozą i licznymi złamaniami.
