Timoptic 0,5% - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Timoptic 0,5%?

Timoptic 0,5% to lek okulistyczny zawierający tymolol – substancję należącą do grupy inhibitorów receptorów beta-adrenergicznych. Jego głównym mechanizmem działania jest obniżanie ciśnienia wewnątrzgałkowego, co ma kluczowe znaczenie w leczeniu chorób oczu związanych z podwyższonym ciśnieniem w gałce ocznej. Tymolol działa poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej w oku, co prowadzi do redukcji ciśnienia i ochrony nerwu wzrokowego przed uszkodzeniem.

Preparat jest wskazany w leczeniu przewlekłej jaskry z otwartym kątem – jednej z najczęstszych postaci jaskry, w której kąt przesączania pozostaje anatomicznie otwarty, ale dochodzi do stopniowego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Nieleczona jaskra może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego i utraty wzroku. Regularne stosowanie Timoptic 0,5% pomaga kontrolować ciśnienie i zapobiegać postępowi choroby.

Kolejnym wskazaniem do stosowania leku jest nadciśnienie oczne – stan, w którym ciśnienie wewnątrzgałkowe przekracza wartości prawidłowe (powyżej 21 mmHg), ale nie doszło jeszcze do charakterystycznych zmian jaskrowych. Pacjenci z nadciśnieniem ocznym wymagają regularnego monitorowania i często farmakologicznego obniżenia ciśnienia, aby zapobiec rozwojowi jaskry w przyszłości.

Tymolol jako beta-adrenolityk może być wchłaniany do krążenia ogólnego po miejscowym podaniu do oka, dlatego jego działanie nie ogranicza się wyłącznie do narządu wzroku. Z tego powodu przed rozpoczęciem terapii lekarz powinien dokładnie ocenić stan zdrowia pacjenta, szczególnie w kontekście chorób układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. U osób z astma oskrzelową, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, bradykardią czy niewydolnością serca lek jest przeciwwskazany.

Warto podkreślić, że Timoptic 0,5% o stężeniu 0,5% nie jest zalecany jako lek pierwszego wyboru u dorosłych – w terapii początkowej stosuje się zwykle preparaty o niższym stężeniu (0,25%). Zwiększenie stężenia do 0,5% następuje dopiero wtedy, gdy niższe dawki nie zapewniają wystarczającej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego. U dzieci i młodzieży również preferuje się produkty o stężeniu 0,1%, a stosowanie wyższych stężeń wymaga szczególnej ostrożności i ścisłego nadzoru medycznego.

Mechanizm działania tymololu polega na blokowaniu receptorów beta-adrenergicznych w ciele rzęskowym oka, co zmniejsza produkcję cieczy wodnistej. Efekt hipotensyjny pojawia się zwykle w ciągu 20-30 minut po zakropleniu i utrzymuje się przez kilka godzin. Regularne stosowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza pozwala utrzymać stabilne, obniżone ciśnienie wewnątrzgałkowe przez całą dobę, co jest niezbędne dla ochrony wzroku u pacjentów z jaskrą.

Aktualna ulotka leku Timoptic 0,5%

Jaki jest skład Timoptic 0,5%, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest tymolol w postaci maleinianu tymololu, w stężeniu 5 mg/ml (0,5%). Jedna kropla roztworu zawiera około 0,025 mg tymololu.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład leku to:

• Sodu diwodorofosforan dwuwodny (w postaci jednowodnego)
• Disodu fosforan dwunastowodny (w postaci bezwodnego)
• Benzalkoniowy chlorek – środek konserwujący (około 0,003 mg w 1 kropli, co odpowiada 0,10 mg/ml)
• Sodu wodorotlenku 1N roztwór – do regulacji pH
• Woda do wstrzykiwań

Lek zawiera również fosforany w ilości około 0,3 mg w 1 kropli (11,8 mg/ml). U pacjentów z ciężkimi uszkodzeniami rogówki fosforany mogą w bardzo rzadkich przypadkach powodować jej zmętnienie z powodu odkładania się wapnia. Benzalkoniowy chlorek, stosowany jako konserwant, może być absorbowany przez miękkie soczewki kontaktowe i powodować ich przebarwienia, dlatego soczewki należy usunąć przed zakropleniem i założyć ponownie dopiero po 15 minutach.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Timoptic 0,5%?

W przypadku zakroplenia zbyt dużej ilości leku lub przypadkowego połknięcia zawartości butelki możliwe jest wystąpienie objawów przedawkowania. Do najczęstszych należą: zawroty głowy, trudności w oddychaniu, uczucie spowolnienia czynności serca. Inne możliwe objawy to obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, skurcz oskrzeli (zwłaszcza u osób z chorobami płuc), omdlenie oraz zaburzenia świadomości.

Tymolol jako beta-adrenolityk może po wchłonięciu do krążenia ogólnego powodować działania niepożądane podobne do tych obserwowanych po doustnym lub dożylnym podaniu leków z tej grupy. W przypadku przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala. Leczenie przedawkowania jest objawowe i podtrzymujące – może obejmować stosowanie leków rozszerzających oskrzela, agonistów receptorów beta-adrenergicznych czy innych środków w zależności od występujących objawów.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Timoptic 0,5% – czy mogę spożywać alkohol?

Ulotka leku nie zawiera szczegółowych zaleceń dotyczących diety ani spożywania alkoholu podczas stosowania Timoptic 0,5%. Jako lek podawany miejscowo do oka, tymolol nie wchodzi w bezpośrednie interakcje z pokarmami. Nie wymaga zatem specjalnych ograniczeń dietetycznych.

Należy jednak pamiętać, że tymolol może być wchłaniany do krążenia ogólnego i wywoływać działania ogólnoustrojowe. Osoby przyjmujące jednocześnie leki obniżające ciśnienie krwi, leki na choroby serca czy leki wpływające na układ nerwowy powinny zachować szczególną ostrożność. Alkohol może nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi, co w połączeniu z tymololem może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia, zawrotów głowy czy omdleń. Przed spożyciem alkoholu zaleca się konsultację z lekarzem.

Czy można stosować Timoptic 0,5% w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Nie należy stosować leku Timoptic 0,5% w okresie ciąży, chyba że lekarz zdecyduje, że jest to konieczne. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować lekarza o ciąży lub zamiarze zajścia w ciążę. Tymolol może przenikać przez łożysko i wywoływać działania niepożądane u płodu, dlatego stosowanie leku w tym okresie wymaga szczególnie starannej oceny stosunku korzyści do ryzyka.

Karmienie piersią: Nie należy stosować leku Timoptic 0,5% w okresie karmienia piersią. Tymolol może przechodzić do mleka matki i wywoływać działania niepożądane u karmionego niemowlęcia. Jeśli kobieta karmi piersią lub planuje karmienie, powinna poinformować o tym lekarza, który rozważy alternatywne metody leczenia lub podejmie decyzję o przerwaniu karmienia piersią.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)