Airflusal

AirFluSal to aerozol do inhalacji, który jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Lek działa przeciwzapalnie i rozszerza oskrzela, co pomaga zmniejszyć obrzęk i podrażnienie dolnych dróg oddechowych oraz częstość występowania zaostrzeń astmy oskrzelowej. AirFluSal Forspiro zawiera substancje czynne: flutykazon (propionian flutykazonu) oraz salmeterol. Jest dostępny na receptę.

AirFluSal Forspiro

AirFluSal Forspiro to lek na receptę w postaci proszku do inhalacji. Jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Lek zawiera dwie substancje czynne: salmeterol, który jest długo działającym lekiem rozszerzającym oskrzela, oraz flutykazonu propionianu, który działa przeciwzapalnie. Ułatwiają one przepływ powietrza do płuc i z płuc, poprawiając funkcję oddechową.

Allerduo

Lek Allerduo, aerozol do nosa, zawiera azelastyny chlorowodorek (przeciwhistaminowy) i flutykazonu propionian (kortykosteroid), które razem łagodzą objawy alergicznego nieżytu nosa, takie jak: wydzielina z nosa, kichanie, swędzenie oraz uczucie zatkania. Stosowany jest w umiarkowanym do ciężkiego sezonowym oraz całorocznym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa, gdy pojedyncze leki nie są wystarczające.

ASARIS pMDI

ASARIS pMDI zawiera salmeterol, długo działający lek rozszerzający oskrzela, oraz flutykazonu propionian, kortykosteroid zmniejszający obrzęk i podrażnienie płuc. Stosowany każdego dnia pomaga zapobiegać duszności i świstom w astmie, jednak nie jest przeznaczony do natychmiastowego leczenia nagłych napadów duszności. Pacjent powinien mieć przy sobie szybko działający lek rozszerzający oskrzela na wypadek ataku.

Aurodisc

Aurodisc to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Jest to preparat złożony, zawierający kortykosteroid (flutykazon) oraz β2-adrenomimetyk (salmeterol). Lek ten jest dostępny w postaci proszku do inhalacji. Aurodisc musi być stosowany każdego dnia zgodnie z zaleceniem lekarza, aby zapewnić prawidłową kontrolę astmy.

Avamys

Avamys to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera furoinian flutykazonu. Jest to syntetyczny kortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym. Lek jest stosowany w leczeniu objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 6 lat. Avamys jest dostępny na receptę.

Azaneson

Lek Azaneson zawiera azelastyny chlorowodorek i flutykazonu propionian, które zmniejszają objawy alergii. Stosowany jest w łagodzeniu umiarkowanych do ciężkich objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Lek łagodzi wydzielinę z nosa, kichanie, swędzenie i uczucie zatkanego nosa.

Azecort

Azecort to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera dwie substancje czynne: azelastynę i flutykazon. Substancje te działają przeciwalergicznie i przeciwzapalnie. Lek jest stosowany w objawowym leczeniu kataru siennego (sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa) o nasileniu ciężkim u osób dorosłych. Azecort jest dostępny na receptę.

Azelastine hydrochloride + Fluticasone propionate Teva

Azelastine hydrochloride + Fluticasone propionate Teva to lek łączący azelastyny chlorowodorek i flutykazonu propionian, który skutecznie łagodzi objawy sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Działa przeciwhistaminowo i przeciwzapalnie, przynosząc ulgę w przypadku alergii na pyłki, roztocza, pleśń, kurz i sierść zwierząt. Dzięki niemu można zredukować objawy takie jak wydzielina z nosa, kichanie i uczucie zatkania nosa.

Azelin

Lek AZELIN zawiera azelastyny chlorowodorek, lek przeciwhistaminowy, oraz flutykazonu propionian, kortykosteroid zmniejszający stan zapalny. Stosowany jest w celu złagodzenia objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, gdy inne leki podawane donosowo są niewystarczające. Łagodzi objawy takie jak: wydzielina z nosa, wydzielina spływająca do gardła, kichanie, swędzenie i uczucie zatkania nosa.

Biflown

Lek Biflown zawiera chlorowodorek azelastyny i propionian flutykazonu, które pomagają łagodzić objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Jest stosowany w leczeniu zarówno sezonowych, jak i całorocznych alergii, gdy inne leki donosowe okazują się niewystarczające. Biflown jest dostępny wyłącznie na receptę.

BroPair Spiromax

BroPair Spiromax to inhalator zawierający salmeterol i flutykazonu propionian. Salmeterol działa długo rozszerzając oskrzela, ułatwiając oddychanie przez co najmniej 12 godzin, natomiast flutykazonu propionian, będący kortykosteroidem, zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc. Lek ten stosowany jest w leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia, pomagając zapobiegać duszności i świszczącemu oddechowi.

Cutivate

Cutivate to sterydowa maść stosowana w leczeniu zmian zapalnych i świądu w przebiegu chorób skóry. Jest skuteczny w leczeniu takich schorzeń jak liszaj płaski, toczeń rumieniowaty, łuszczyca, wyprysk, świerzbiączka oraz łojotokowe zapalenie skóry. Lek Cutivate jest dostępny na receptę. Wskazany jest do stosowania u dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 1. roku życia.

Dordask

Dordask to aerozol do nosa z grupy glikokortykosteroidów, zawierający flutykazonu furoinian, który zmniejsza stan zapalny spowodowany alergią. Skutecznie łagodzi objawy alergicznego nieżytu nosa, takie jak zatkany nos, swędzenie, kichanie czy łzawienie oczu, u osób od 6. roku życia. Stosowany zarówno w przypadku sezonowych alergii (np. na pyłki), jak i alergii całorocznych (np. na roztocza czy zwierzęta).

Duexon

Duexon to lek wziewny o działaniu przeciwzapalnym oraz rozszerzającym oskrzela. Jest stosowany w regularnym leczeniu chorób przebiegających ze skurczem oskrzeli. Preparat zmniejsza obrzęk i podrażnienie dolnych dróg oddechowych oraz częstość występowania zaostrzeń astmy oskrzelowej, a także wpływa na rozszerzenie oskrzeli i zapobiega stanom spastycznym. Lek zawiera substancję flutykazon (propionian flutykazonu) + salmeterol. Duexon jest dostępny na receptę.

Duexon Pro

Duexon Pro to lek wziewny o działaniu przeciwzapalnym oraz rozszerzającym oskrzela. Jest stosowany w regularnym leczeniu chorób przebiegających ze skurczem oskrzeli, takich jak astma oskrzelowa czy przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Preparat zmniejsza obrzęk i podrażnienie dolnych dróg oddechowych oraz częstość występowania zaostrzeń astmy oskrzelowej. Lek jest dostępny na receptę.

Dymista

Dymista to aerozol do nosa, który zawiera dwa składniki aktywne: azelastynę i flutykazon. Azelastyna jest lekiem przeciwhistaminowym, który blokuje działanie histaminy, hormonu odpowiedzialnego za reakcje alergiczne. Flutykazon jest kortykosteroidem, który zmniejsza stan zapalny. Dymista jest stosowany do łagodzenia objawów sezonowego i całorocznego alergicznego nieżytu nosa. Jest to lek na receptę.

Dymol

Dymol to lek zawierający azelastyny chlorowodorek i flutykazonu propionian, który skutecznie łagodzi objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Działa przeciwhistaminowo i przeciwzapalnie, przynosząc ulgę w przypadku sezonowych i całorocznych alergii na pyłki, roztocza, kurz czy sierść zwierząt. Dzięki Dymolowi można pozbyć się takich dolegliwości jak wydzielina z nosa, kichanie czy zatkanie nosa.

Elebrato Ellipta

Elebrato Ellipta to lek stosowany w łagodzeniu objawów przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) o nasileniu umiarkowanym do ciężkim. POChP jest chorobą przewlekłą, w przebiegu której drogi oddechowe i woreczki pęcherzykowe w płucach ulegają uszkodzeniu lub zablokowaniu, co prowadzi do trudności z oddychaniem. Lek zawiera trzy substancje czynne: flutykazonu furoinian, umeklidynium i wilanterol. Elebrato Ellipta jest dostępny na receptę.

Fanipos

Fanipos to lek w postaci aerozolu do nosa, zawierający substancję czynną flutykazonu propionianu. Lek stosuje się w leczeniu objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, takich jak katar sienny, uczucie zatkanego nosa, kichanie i swędzenie wywołane kurzem domowym lub sierścią zwierząt, takich jak koty czy psy.

Fanipos Plus

Fanipos Plus zawiera dwie substancje czynne: azelastyny chlorowodorek i flutykazonu propionian. Azelastyna to lek przeciwhistaminowy, który zapobiega działaniu histaminy, zmniejszając objawy alergii, takie jak kichanie czy świąd. Flutykazon to kortykosteroid, który zmniejsza stan zapalny.

Fanipos Plus łagodzi objawy umiarkowanego do ciężkiego sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, jeśli inne leki donosowe zawierające tylko lek przeciwhistaminowy lub kortykosteroid są niewystarczające. Pomaga złagodzić takie symptomy jak: wydzielinę z nosa, spływanie wydzieliny do gardła, kichanie, swędzenie czy uczucie zatkanego nosa.

Flazena

Lek Flazena zawiera azelastyny chlorowodorek, który zmniejsza objawy alergii, i flutykazonu propionian, który redukuje stan zapalny. Stosowany jest w celu złagodzenia umiarkowanych do ciężkich objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Lek łagodzi wydzielinę z nosa, kichanie, swędzenie i uczucie zatkania nosa.

Flixodil Combo

Flixodil Combo to lek, który składa się z dwóch substancji czynnych: salmeterolu oraz flutykazonu propionianu. Salmeterol to lek długo działający, który pomaga w rozszerzaniu oskrzeli, dzięki czemu drogi oddechowe pozostają drożne, co ułatwia przepływ powietrza do płuc i z płuc. Flutykazon propionian to natomiast kortykosteroid, który zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc. Lek ten jest przepisywany pacjentom z astmą, aby zapobiegać zaburzeniom w oddychaniu. Aby uzyskać prawidłową kontrolę astmy, Flixodil Combo należy stosować codziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Flixonase

Flixonase to lek z grupy kortykosteroidów, dostępny na receptę. Jego substancją czynną jest propionian flutykazonu. Stosowany jest głównie w zapobieganiu i leczeniu sezonowego alergicznego zapalenia śluzówki nosa (w tym kataru siennego) i całorocznego alergicznego zapalenia śluzówki nosa. Flixonase może być także stosowany w objawowym leczeniu polipów nosa.

Flixonase Nasule

Flixonase Nasule to lek w postaci kropli do nosa, który zawiera substancję czynną flutykazon. Jest to glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, który jest stosowany miejscowo na błonę śluzową nosa. Lek jest wskazany do leczenia polipów nosa i związanej z nimi obturacji przewodów nosowych. Flixonase Nasule jest dostępny wyłącznie na receptę.

Flixotide

Flixotide to lek zawierający flutykazon, który jest glikokortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym w obrębie drzewa oskrzelowego. Stosowany jest w leczeniu łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej postaci astmy oskrzelowej. Lek zaczyna działać po 4-7 dniach od rozpoczęcia stosowania. Flixotide jest dostępny na receptę.

Flixotide Dysk

Flixotide Dysk to lek wziewny, który zawiera substancję czynną flutykazonu propionian. Jest to kortykosteroid o miejscowym działaniu przeciwzapalnym w płucach. Stosowany jest w zapobieganiu napadom astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 4 lat oraz u osób dorosłych, a także u dzieci wymagających zapobiegawczego podawania leków. Lek jest dostępny na receptę.

Flurhinal

Flurhinal to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną – propionian flutykazonu. Jest to kortykosteroid, który działa poprzez zmniejszanie obrzęku i podrażnienia w płucach. Lek jest przepisywany w celu leczenia astmy oskrzelowej u dorosłych oraz u młodzieży w wieku powyżej 16 lat. Flurhinal jest również wskazany do stosowania u dorosłych w leczeniu ciężkiej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) w skojarzeniu z innymi lekami (zwanymi długo działającymi beta-mimetykami, jak np. salmeterol) rozszerzającymi drogi oddechowe.

Fluticomb

Fluticomb to lek wziewny o działaniu przeciwzapalnym oraz rozszerzającym oskrzela. Jest stosowany w regularnym leczeniu chorób przebiegających ze skurczem oskrzeli. Preparat zmniejsza obrzęk i podrażnienie dolnych dróg oddechowych oraz częstość występowania zaostrzeń astmy oskrzelowej, a także wpływa na rozszerzenie oskrzeli i zapobiega stanom spastycznym. Lek jest dostępny na receptę.

Flutixon

Flutixon to lek, który zawiera substancję czynną flutykazon. Jest to glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym. Flutixon jest dostępny w postaci proszku do inhalacji w kapsułkach twardych. Jest stosowany w łagodzeniu chorób skórnych na tle alergicznym, między innymi alergicznego wyprysku kontaktowego czy wyprysku pieniążkowatego. Lek jest również stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Aby odebrać ten lek w aptece, musisz okazać ważną w dniu odbioru receptę.

Flutixon Nasal

FLUTIXON NASAL to donosowy lek zawierający dwie substancje czynne: azelastyny chlorowodorek (lek przeciwhistaminowy) oraz flutykazonu propionian (kortykosteroid przeciwzapalny). Preparat jest przeznaczony do leczenia sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, gdy monoterapia jest niewystarczająca. Lek łagodzi objawy alergii takie jak wydzielina z nosa, kichanie, swędzenie oraz uczucie zatkania nosa.

Flutixon Neb

Flutixon Neb to lek na receptę, który zawiera substancję czynną o nazwie propionian flutykazonu. Jest to glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym w obrębie płuc. Lek ten jest stosowany w leczeniu chorób obturacyjnych dróg oddechowych, takich jak astma oskrzelowa czy przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Zmniejsza nasilenie objawów oraz częstość występowania zaostrzeń tych chorób.

Fullhale Ciphaler

Fullhale Ciphaler to lek stosowany w leczeniu chorób układu oddechowego. Jest to lek wziewny, który zawiera dwie substancje czynne: beklometazonu dipropionian i formoterolu fumaran dwuwodny. Beklometazonu dipropionian ma działanie przeciwzapalne, zmniejszając obrzęk i podrażnienie płuc, natomiast formoterolu fumaran dwuwodny rozszerza oskrzela, ułatwiając oddychanie. Lek jest przeznaczony do regularnego stosowania w leczeniu astmy oraz w leczeniu objawów przewlekłego obturacyjnego zapalenia płuc (POChP). Fullhale Ciphaler jest dostępny na receptę.

Furocort

Furocort (flutykazonu furoinian) to aerozol do nosa zmniejszający stan zapalny spowodowany alergią. Stosowany jest w leczeniu objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, takich jak uczucie zatkanego nosa, swędzenie i łzawienie oczu, oraz kichanie. Przeznaczony dla dorosłych, młodzieży i dzieci powyżej 6. roku życia, łagodzi objawy alergii sezonowych i całorocznych.

Motesin

Motesin to lek stosowany w leczeniu objawów alergii, takich jak katar sienny i zapalenie błony śluzowej nosa. Motesin jest dostępny wyłącznie na receptę.

Neuair Airmaster

Neuair Airmaster to lek, który zawiera dwie skuteczne substancje lecznicze: salmeterol oraz flutykazonu propionian. Salmeterol to długo działający lek rozszerzający oskrzela, który pomaga w utrzymaniu drożności dróg oddechowych. Dzięki niemu przepływ powietrza do płuc jest ułatwiony, a jego działanie utrzymuje się przez co najmniej 12 godzin. Neuair Airmaster jest przeznaczony dla osób dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia, które cierpią na astmę. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania zaburzeniom w oddychaniu, a jego regularne stosowanie pozwala na utrzymanie prawidłowej kontroli astmy.

OtriAllergy Control

OtriAllergy Control zawiera flutykazonu propionian, kortykosteroid zmniejszający stan zapalny. Lek jest stosowany u dorosłych powyżej 18 roku życia w celu łagodzenia objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa wywołanego przez pyłki, roztocza, pleśń czy łupież zwierzęcy. Działanie leku zaczyna się w ciągu 3-4 dni regularnego stosowania, a ulga utrzymuje się do 24 godzin.

Polaro

Polaro to aerozol do nosa z grupy glikokortykosteroidów, zawierający flutykazonu furoinian, który skutecznie łagodzi stan zapalny i objawy alergii. Stosowany u osób od 6. roku życia, pomaga w leczeniu nieżytu nosa spowodowanego sezonowymi (np. pyłki) lub całorocznymi (np. roztocza, zwierzęta) alergenami. Działa efektywnie, eliminując uczucie zatkanego nosa, kichanie, świąd oraz inne typowe objawy alergii.

Relvar Ellipta

Relvar Ellipta to lek stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) oraz astmy u dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia. Lek zawiera dwie substancje czynne: furoinian flutykazonu, który zmniejsza obrzęk i podrażnienie w ścianach małych oskrzeli w płucach, oraz wilanterol, który pomaga utrzymać drogi oddechowe otwarte, co ułatwia oddychanie. Relvar Ellipta jest dostępny na receptę.

Revinty Ellipta

Revinty Ellipta to lek stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych. Lek ten pomaga rozluźnić mięśnie wokół dróg oddechowych, co ułatwia przepływ powietrza do płuc i z płuc. Regularne stosowanie tego leku pomaga kontrolować trudności w oddychaniu i zmniejszać wpływ POChP na codzienne życie. Revinty Ellipta jest dostępny na receptę.

Salmex

Salmex to lek wziewny, który zawiera dwie substancje czynne: salmeterol i propionian flutykazonu. Jest stosowany w regularnym leczeniu astmy oskrzelowej oraz przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP). Działa poprzez rozszerzanie oskrzeli i zmniejszanie stanu zapalnego w drogach oddechowych, co przyczynia się do złagodzenia objawów astmy. Salmex jest dostępny na receptę.

Seffalair Spiromax

Seffalair Spiromax to inhalator zawierający salmeterol i flutykazonu propionian. Salmeterol działa długo, rozszerzając oskrzela i ułatwiając oddychanie przez co najmniej 12 godzin, natomiast flutykazonu propionian, będący kortykosteroidem, zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc. Lek ten jest stosowany w leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia, pomagając zapobiegać duszności i świszczącemu oddechowi.

Seretide

Seretide to lek wziewny, który zawiera dwie substancje czynne: flutykazon i salmeterol. Flutykazon to kortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, a salmeterol to długo działający lek rozszerzający oskrzela. Seretide jest stosowany w regularnym leczeniu chorób przebiegających ze skurczem oskrzeli, takich jak astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Lek ten jest dostępny na receptę.

Seretide Dysk

Seretide Dysk to lek wziewny, który zawiera dwie substancje lecznicze: salmeterol i flutykazonu propionian. Salmeterol jest długo działającym lekiem rozszerzającym oskrzela, który pomaga w utrzymaniu drożności dróg oddechowych. Flutykazonu propionian jest kortykosteroidem, który zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc. Lek jest stosowany w regularnym leczeniu chorób przebiegających ze skurczem oskrzeli, takich jak astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Seretide Dysk jest dostępny na receptę.

Solafid

Solafid to lek stosowany w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Zawiera dwie substancje czynne: chlorowodorek azelastyny, który działa przeciwhistaminowo, oraz propionian flutykazonu, który jest kortykosteroidem zmniejszającym stan zapalny.

Symflusal

Symflusal to lek wziewny o działaniu przeciwzapalnym oraz rozszerzającym oskrzela. Zawiera dwie substancje czynne: salmeterol i flutykazon propionian. Salmeterol to lek długo działający, który pomaga w rozszerzeniu oskrzeli i utrzymaniu drożności dróg oddechowych. Flutykazon propionian to kortykosteroid, który zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc. Stosowany jest w regularnym leczeniu chorób przebiegających ze skurczem oskrzeli, takich jak astma oskrzelowa i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Lek jest dostępny na receptę.

Temybric Ellipta

Temybric Ellipta to lek stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) u dorosłych. Lek zawiera trzy substancje czynne: flutykazonu furoinian, umeklidynium i wilanterol. Dzięki regularnemu stosowaniu, pomaga kontrolować trudności w oddychaniu i zmniejsza wpływ POChP na codzienne życie pacjenta. Temybric Ellipta jest dostępny na receptę.

Tibumoca

Tibumoca to lek stosowany w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Zawiera azelastyny chlorowodorek (lek przeciwhistaminowy) i flutykazonu propionian (kortykosteroid), które wspólnie zmniejszają objawy alergii, takie jak katar, kichanie, świąd i zatkanie nosa. Tibumoca jest przeznaczona dla pacjentów, u których inne leki przeciwhistaminowe lub kortykosteroidy podawane donosowo okazały się niewystarczające.

Trelegy Ellipta

Trelegy Ellipta to lek wziewny, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) o nasileniu umiarkowanym do ciężkim. Lek ten działa poprzez rozluźnienie mięśni wokół dróg oddechowych, zmniejszenie obrzęku i podrażnienia drobnych oskrzeli w płucach, co ułatwia przepływ powietrza. Zalecana dawka to jedna inhalacja raz na dobę o tej samej porze każdego dnia.

Veriflo

Veriflo to lek, który składa się z dwóch substancji leczniczych: salmeterolu oraz flutykazonu propionianu. Salmeterol to lek długo działający, który pomaga w rozszerzaniu oskrzeli, dzięki czemu drogi oddechowe pozostają drożne, co ułatwia przepływ powietrza do płuc i z płuc. Flutykazon propionian to z kolei kortykosteroid, który zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc. Lek ten jest przepisywany pacjentom z astmą, w celu zapobiegania zaburzeniom w oddychaniu. Aby uzyskać prawidłową kontrolę astmy, lek Veriflo należy stosować codziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Flutykazon – informacje w pigułce (podsumowanie farmaceuty)

Flutykazon – lek o działaniu przeciwzapalnym i przeciwalergicznym, zaliczany do grupy kortykosteroidów. Mechanizm działania flutykazonu polega na hamowaniu stanu zapalnego. Lek redukuje podrażnienie, świąd, przekrwienie błon śluzowych, wzmożone wydzielanie śluzu w drogach oddechowych oraz obrzęk. Flutykazon stosuje się w leczeniu astmy od łagodnej do ciężkiej, przewlekłej chorobie obturacyjnej płuc, chorobach skóry (m.in liszaj, toczeń rumieniowaty, łojotokowe zapalenie skóry) oraz w profilaktyce i leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz całorocznego zapalenia błony śluzowej nosa.

Flutykazon dostępny jest w postaci aerozolu wziewnego, proszku do inhalacji, aerozolu i kropli do nosa, maści/kremu oraz zawiesiny do nebulizacji. Występuje również w połączeniu z innymi substancjami takimi jak salmeterol oraz azelastyna.

Możliwe działania niepożądane: mogą być różne w zależności od drogi podania. Po podaniu wziewnym mogą wystąpić m.in. drożdżyca jamy ustnej i gardła, chrypka, bezgłos, zapalenie płuc. Flutykazon stosowany na skórę może powodować świąd i miejscowe pieczenie skóry. Po podaniu donosowym może wystąpić ból głowy, krwawienie z nosa oraz wrażenie nieprzyjemnego zapachu i smaku.

Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10

Flutykazon – skuteczny kortykosteroid w leczeniu astmy, alergii i chorób skóry

Flutykazon należy do grupy syntetycznych glikokortykosteroidów (kortykosteroidów) o wysokiej selektywności i potężnym działaniu przeciwzapalnym. Jest to jeden z najczęściej przepisywanych leków w medycynie współczesnej, zajmujący 26. miejsce wśród najczęściej stosowanych preparatów w Stanach Zjednoczonych z ponad 21 milionami recept rocznie. Substancja ta została po raz pierwszy opatentowana w 1980 roku, a zatwierdzenie do użytku medycznego otrzymała w 1990 roku. Dzięki swojemu unikalnemu mechanizmowi działania i szerokim możliwościom terapeutycznym, flutykazon stanowi obecnie podstawę leczenia wielu stanów zapalnych, w tym astmy oskrzelowej, alergicznego nieżytu nosa, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc oraz różnorodnych dermatoz o charakterze zapalnym.

Kluczową cechą flutykasonu jest jego wysoka selektywność wobec receptorów glikokortykosteroidowych przy znikomym powinowactwie do receptorów androgenowych, estrogenowych czy mineralokortykosteroidowych. Ta właściwość przekłada się na silne działanie przeciwzapalne i naczyniozkurczowe przy minimalizacji niepożądanych efektów systemowych. Lek dostępny jest w różnorodnych postaciach farmaceutycznych, obejmujących aerozole do inhalacji, aerozole donosowe, krople do nosa, kremy i maści do stosowania miejscowego, co pozwala na precyzyjne dopasowanie terapii do specyficznych potrzeb klinicznych pacjenta.

Mechanizm działania i farmakologia

Flutykazon wywiera swoje terapeutyczne efekty poprzez aktywację receptorów glikokortykosteroidowych znajdujących się w cytoplazmie komórek docelowych. Po związaniu z receptorem, kompleks lek-receptor przemieszcza się do jądra komórkowego, gdzie wpływa na transkrypcję genów odpowiedzialnych za produkcję białek zapalnych. Mechanizm ten obejmuje zarówno działania genomowe, jak i niegenomowe.

Główne działania genomowe flutykasonu polegają na modulacji syntezy białek poprzez:

  • Hamowanie transkrypcji genów kodujących cytokiny prozapalne (IL-1, IL-4, IL-5, TNF-α)
  • Supresję syntezy cząsteczek adhezyjnych
  • Redukcję produkcji mediatorów zapalnych (histamina, leukotrieny, prostaglandyny)
  • Hamowanie aktywności jądrowego czynnika transkrypcyjnego NF-κB

Działania niegenomowe, choć mniej poznane, obejmują szybkie efekty związane z interakcjami z błonami komórkowymi i systemami przekazywania sygnałów wewnątrzkomórkowych.

W kontekście leczenia astmy oskrzelowej flutykazon zmniejsza stan zapalny dróg oddechowych, redukuje nadreaktywność oskrzeli oraz ogranicza produkcję śluzu. Skutkuje to poprawą przepływu powietrza, zmniejszeniem częstości zaostrzeń astmy oraz lepszą ogólną funkcją układu oddechowego.

Postacie farmaceutyczne i zastosowania kliniczne

Preparaty wziewne

Flutykazon w postaci aerozoli lub proszków do inhalacji stanowi podstawę terapii podtrzymującej w leczeniu astmy oskrzelowej i POChP. W Polsce dostępne są preparaty pod nazwami handlowymi:

  • Flixotide – aerozol dozowany pod ciśnieniem
  • Flutixon – kapsułki do inhalacji
  • Asaris – preparat kombinowany z salmeterolem (250 µg + 50 µg)
  • Salmex – preparat kombinowany z salmeterolem (500 µg + 50 µg)

Preparaty wziewne charakteryzują się wysoką skutecznością miejscową przy minimalnym wchłanianiu systemowym. Jedynie 10-20% wdychanej dawki dociera do płuc, podczas gdy pozostała część trafia do przewodu pokarmowego, gdzie jest w znacznej mierze metabolizowana podczas pierwszego przejścia przez wątrobę.

Preparaty donosowe

Aerozole i krople donosowe z flutykazonem znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu:

  • Alergicznego nieżytu nosa (sezonowego i całorocznego)
  • Niealergicznego nieżytu nosa
  • Polipów nosa
  • Przewlekłego zapalenia zatok z polipami nosowymi lub bez nich

W Polsce dostępne preparaty donosowe to:

  • Flixonase – aerozol donosowy na receptę
  • Avamys – flutykazon furan, aerozol donosowy
  • Fanipos – krople do nosa
  • OtriAllergy Control – jedyny preparat dostępny bez recepty

Preparaty do stosowania miejscowego

Cutivate (krem i maść) stosowany jest w leczeniu stanów zapalnych skóry, takich jak:

  • Atopowe zapalenie skóry
  • Egzema
  • Łuszczyca
  • Kontaktowe zapalenie skóry

Wskazania do stosowania

Postać leku Główne wskazania Dodatkowe zastosowania
Aerozol wziewny Astma oskrzelowa, POChP Eozynofilowe zapalenie przełyku (off-label)
Aerozol donosowy Alergiczny nieżyt nosa, polipy nosa Przewlekłe zapalenie zatok
Preparaty miejscowe Dermatozy zapalne Łuszczyca, egzema atopowa

Skuteczność kliniczna i badania naukowe

Liczne badania kliniczne potwierdzają wysoką skuteczność flutykasonu w różnych wskazaniach medycznych. W badaniach kontrolowanych placebo obejmujących ponad 3000 pacjentów z astma, flutykazon w dawkach 100-500 µg na dobę wykazywał istotnie lepszą skuteczność niż placebo w zakresie:

  • Poprawy wartości FEV₁ (natężonej objętości wydechowej jednosekundowej)
  • Zwiększenia porannego szczytowego przepływu wydechowego (PEFR)
  • Redukcji częstości używania leków ratunkowych
  • Zmniejszenia częstości nocnych przebudzeń z powodu objawów astmy

Zależność dawka-odpowiedź

Meta-analiza badań wykazała, że krzywa zależności dawka-odpowiedź dla flutykasonu zaczyna się wyrównywać przy dawkach 100-200 µg/dobę i osiąga maksimum skuteczności przy około 500 µg/dobę. Oznacza to, że:

  • 80% korzyści uzyskiwanych przy dawce 1000 µg/dobę osiąga się już przy dawkach 70-170 µg/dobę
  • 90% maksymalnej skuteczności uzyskuje się przy dawkach 100-250 µg/dobę

Ta zależność częściowo wyjaśnia, dlaczego dodanie długodziałającego agonisty receptorów β₂ (jak salmeterol) jest bardziej skuteczne niż zwiększanie dawki samego kortykosteroidu.

Terapia skojarzona

W leczeniu astmy o umiarkowanym i ciężkim nasileniu często stosuje się flutykazon w kombinacji z salmeterolem. Badania wykazują, że pacjenci leczeni samym flutykazonem mają o 21% wyższe ryzyko ciężkich zaostrzeń astmy w porównaniu z pacjentami otrzymującymi terapię skojarzoną flutykazon + salmeterol.

Dawkowanie i sposób stosowania

Preparaty wziewne

Dorośli i młodzież powyżej 12. roku życia:

  • Dawka początkowa: 100-250 µg dwa razy dziennie
  • Dawka podtrzymująca: 50-100 µg dwa razy dziennie
  • Dawka maksymalna: 500 µg dwa razy dziennie

Dzieci 4-12 lat:

  • Dawka początkowa: 50-100 µg dwa razy dziennie

Ważne wskazówki dotyczące stosowania inhalatorów:

  • Po inhalacji należy wypłukać usta wodą w celu zapobiegania kandydiazie jamy ustnej
  • Przed pierwszym użyciem lub po dłuższej przerwie konieczne jest „napompowanie” urządzenia
  • Dla inhalatorów suchego proszku nie należy używać nakładek spacerowych
  • Lek należy stosować regularnie, także w okresach braku objawów

Preparaty donosowe

Dorośli:

  • Flixonase: 2 dawki do każdego nozdrza raz dziennie (rano)
  • Avamys: 2 dawki do każdego nozdrza raz dziennie
  • Po uzyskaniu poprawy dawka może być zmniejszona do 1 dawki do każdego nozdrza

Dzieci powyżej 4 lat (Flixonase) lub 2 lat (Avamys):

  • 1 dawka do każdego nozdrza raz dziennie

Skutki uboczne i bezpieczeństwo stosowania

Skutki uboczne preparatów wziewnych

Częste (występujące u więcej niż 1 na 100 pacjentów):

  • Kandydiaza jamy ustnej i gardła
  • Chrypka głosu
  • Podrażnienie gardła
  • Kaszel
  • Infekcje górnych dróg oddechowych

Rzadkie ale poważne:

  • Reakcje alergiczne (wysypka, pokrzywka, obrzęk)
  • Paradoksalny skurcz oskrzeli
  • Zaburzenia widzenia (zaćma, jaskra)
  • Supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza

Skutki uboczne preparatów donosowych

Najczęstsze:

  • Krwawienia z nosa
  • Suchość i podrażnienie nosa
  • Uczucie pieczenia lub kichania po aplikacji
  • Ból gardła
  • Ból głowy

Poważne (rzadkie):

  • Perforacja przegrody nosowej
  • Owrzodzenia jamy nosowej
  • Zaburzenia wzroku
  • Zaburzenia wzrostu u dzieci przy długotrwałym stosowaniu

Skutki uboczne preparatów miejscowych

Przy stosowaniu na skórę mogą wystąpić:

  • Pieczenie i swędzenie w miejscu aplikacji
  • Suchość skóry
  • Podrażnienia skórne
  • Przy długotrwałym stosowaniu: zanik skóry, rozstępy, teleangiektazje
Postać preparatu Najczęstsze skutki uboczne Skutki uboczne wymagające uwagi
Wziewny Kandydioza jamy ustnej, chrypka Paradoksalny skurcz oskrzeli, zaburzenia wzroku
Donosowy Krwawienie z nosa, suchość Perforacja przegrody, zaburzenia wzrostu
Miejscowy Podrażnienie skóry Zanik skóry, rozstępy

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Przeciwwskazania bezwzględne

  • Nadwrażliwość na flutykazon lub którykolwiek składnik preparatu
  • Czynne zakażenia grzybicze, wirusowe lub bakteryjne dróg oddechowych (dla preparatów wziewnych)
  • Czynna gruźlica płuc (dla preparatów wziewnych)
  • Ostra infekcja nosa i zatok (dla preparatów donosowych)

Szczególne środki ostrożności

Ciąża i karmienie piersią: Flutykazon został zaklasyfikowany jako lek kategorii C w ciąży zgodnie z poprzednią klasyfikacją FDA. Obecne dowody wskazują na potencjalne korzyści bezpieczeństwa dla kobiet w ciąży. Może być rozważany jako opcja w leczeniu nieżytu nosa w ciąży ze względu na korzystny profil bezpieczeństwa.

Dzieci:

  • Długotrwałe stosowanie może wpływać na tempo wzrostu
  • Konieczne jest regularne monitorowanie wzrostu i wagi
  • U dzieci zwiększone ryzyko infekcji (ospa wietrzna, odra)

Pacjenci w podeszłym wieku:

  • Nie ma różnic w skuteczności i bezpieczeństwie w porównaniu z młodszymi pacjentami
  • Należy zachować ostrożność u pacjentów z problemami wątroby, nerek lub serca

Interakcje lekowe

Flutykazon jest metabolizowany przez enzym cytochrom P450 3A4 (CYP3A4), co prowadzi do istotnych interakcji z lekami wpływającymi na aktywność tego enzymu.

Silne inhibitory CYP3A4 (PRZECIWWSKAZANE):

  • Ritonawir – może prowadzić do zespołu Cushinga i niewydolności nadnerczy
  • Ketokonazol – zwiększa stężenie flutykasonu i ryzyko działań systemowych
  • Itrakonazol – podobny mechanizm jak ketokonazol

Umiarkowane inhibitory CYP3A4 (wymagają ostrożności):

  • Klarytromycyna
  • Flukonazol
  • Sądzenie grejpfrutowy

Induktory CYP3A4:

  • Karbamazepina
  • Fenytoina
  • Ryfampicyna

Leczenie farmakologiczne schorzeń z zastosowaniem flutykasonu

Astma oskrzelowa

W leczeniu astmy oskrzelowej flutykazon stanowi lek pierwszego wyboru w terapii podtrzymującej. Zgodnie z wytycznymi międzynarodowymi, stosowany jest w ramach terapii skojarzonej wraz z długodziałającymi agonistami receptorów β₂-adrenergicznych.

Główne substancje czynne stosowane w leczeniu astmy w Polsce:

  • Flutykazon (Flixotide, preparaty kombinowane)
  • Budezonid (Pulmicort, Symbicort)
  • Beklometazon (Beclomet, Foster)
  • Cyklezonid (Alvesco)
  • Mometazon (Asmanex)

Alergiczny nieżyt nosa

W terapii alergicznego nieżytu nosa flutykazon wykazuje wysoką skuteczność porównywalną z innymi kortykosteroidami donosowymi.

Substancje czynne pierwszego wyboru w leczeniu alergicznego nieżytu nosa:

  • Flutykazon (Flixonase, Avamys, OtriAllergy Control)
  • Mometazon (Nasonex)
  • Budezonid (Tafen Nasal)
  • Beklometazon (Beconase, Nasobec)

Dermatozy zapalne

W leczeniu dermatoz zapalnych flutykazon klasyfikowany jest jako kortykosteroid o średniej sile działania (klasa III według skali europejskiej).

Inne kortykosteroidy miejscowe o podobnej sile działania:

  • Betametazon (Betnovate, Diprosone)
  • Prednikarban (Dermatop)
  • Metyloprednizolon (Advantan)

Monitorowanie terapii

Parametry do kontroli podczas długotrwałej terapii:

Dzieci i młodzież:

  • Wzrost i waga (co 3-6 miesięcy)
  • Rozwój psychomotoryczny
  • Funkcja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza

Dorośli:

  • Funkcja układu oddechowego (spirometria)
  • Badanie okulistyczne (przy długotrwałym stosowaniu)
  • Gęstość mineralna kości (przy terapii wysokimi dawkami)
  • Kontrola glikemii u diabetyków

Wszyscy pacjenci:

  • Objawy infekcji opportunistycznych
  • Kontrola ciśnienia tętniczego
  • Ocena skuteczności leczenia

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy flutykazon można stosować podczas ciąży?

Obecne dowody naukowe wskazują, że flutykazon może być bezpiecznie stosowany w ciąży. Ze względu na minimalną absorpcję systemową, szczególnie w przypadku preparatów donosowych i wziewnych, ryzyko dla płodu jest niskie. Jednak zawsze należy skonsultować stosowanie z lekarzem, który oceni stosunek korzyści do ryzyka.

Jak długo można stosować flutykazon bez przerwy?

Długość terapii zależy od postaci preparatu i wskazania. Preparaty wziewne w astmie mogą być stosowane przewlekle pod kontrolą lekarza. Preparaty donosowe dostępne bez recepty nie powinny być używane dłużej niż 6 miesięcy u dorosłych i 2 miesiące u dzieci bez konsultacji z lekarzem. Preparaty miejscowe należy stosować najkrócej jak to możliwe.

Dlaczego po zastosowaniu inhalatora trzeba płukać usta?

Płukanie ust po inhalacji zapobiega rozwojowi kandydiazie jamy ustnej i gardła, która jest najczęstszym skutkiem ubocznym stosowania kortykosteroidów wziewnych. Lek osadzający się w jamie ustnej może prowadzić do miejscowego obniżenia odporności i rozwoju infekcji grzybiczej.

Czy flutykazon uzależnia?

Nie, flutykazon nie powoduje uzależnienia w rozumieniu farmakologicznym. Jest to kortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, a nie psychoaktywnym. Przy nagłym przerwaniu długotrwałej terapii wysokimi dawkami może wystąpić zespół odstawienia związany z supresją osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, ale nie jest to uzależnienie.

Co robić, jeśli po zastosowaniu flutykasonu wystąpił paradoksalny skurcz oskrzeli?

Paradoksalny skurcz oskrzeli to rzadka, ale poważna reakcja niepożądana. W przypadku jego wystąpienia należy natychmiast zaprzestać stosowania leku i zastosować krótkodziałający agonistę receptorów β₂ (np. salbutamol). Konieczna jest pilna konsultacja z lekarzem w celu zmiany terapii.

Czy można łączyć różne postacie flutykasonu jednocześnie?

Łączenie różnych postaci flutykasonu (np. wziewnej i donosowej) jest możliwe, ale wymaga ostrożności ze względu na zwiększone ryzyko działań systemowych. Zawsze należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych preparatach zawierających kortykosteroidy, aby uniknąć przedawkowania.

Jakie są różnice między flutykazonem propionianem a furanianem?

Flutykazon furan (Avamys) to nowsza forma leku o dłuższym czasie działania, co pozwala na podawanie raz dziennie. Ma większe powinowactwo do receptorów i dłuższy czas zatrzymywania w tkankach oddechowych. Flutykazon propionian wymaga częstszego dawkowania, ale ma dłuższą historię stosowania i więcej danych o bezpieczeństwie.

Kiedy spodziewać się poprawy po rozpoczęciu terapii flutykazonem?

Pierwsze efekty można zauważyć już po 24 godzinach od rozpoczęcia leczenia, jednak pełna skuteczność rozwija się stopniowo w ciągu 2-4 tygodni regularnego stosowania. W przypadku preparatów donosowych poprawa objawów może być widoczna już po kilku dniach, ale maksymalny efekt osiąga się po 2-3 tygodniach.

Bibliografia

  1. van As A, Bronsky EA, Dockhorn RJ, Grossman J, Lumry W, Meltzer EO, Seltzer JM, Rogenes PR. Once daily fluticasone propionate is as effective for perennial allergic rhinitis as twice daily beclomethasone diproprionate. J Allergy Clin Immunol. 1993;91(6):1146-54. DOI: 10.1016/0091-6749(93)90317-9 PMID: 8509578
  2. Given JT, Cheema AS, Dreykluft T, Stillerman A, Silvey M, Wu W, Snowise NG, Philpot E. Fluticasone furoate nasal spray is effective and well tolerated for perennial allergic rhinitis in adolescents and adults. Am J Rhinol Allergy. 2010;24(6):444-50. DOI: 10.2500/ajra.2010.24.3534 PMID: 21144223