Amoclan

Amoclan to antybiotyk, który zawiera dwie substancje czynne: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia dróg oddechowych, ucha środkowego, zatok przynosowych, układu moczowego, skóry i tkanek miękkich, a także zakażeń kości i stawów. Lek jest dostępny na receptę.

Amoksiklav

Amoksiklav to antybiotyk, który zawiera dwa różne leki: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych u dorosłych i dzieci, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia po ukąszeniach zwierząt, ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej oraz zakażenia kości i stawów. Lek jest dostępny na receptę.

Amoksiklav ES

Amoksiklav ES to antybiotyk zawierający dwa składniki: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Lek ten jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia ucha środkowego, zakażenia płuc, a także zakażenia skóry i tkanek miękkich. Jest dostępny na receptę i przeznaczony do stosowania u niemowląt i dzieci.

Amoksiklav Quicktab

Amoksiklav Quicktab to antybiotyk zawierający dwie substancje czynne: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich. Lek jest dostępny na receptę.

Amotaks

Amotaks to antybiotyk, który zawiera amoksycylinę, półsyntetyczną penicylinę. Jest stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na amoksycylinę. Wskazaniami do stosowania leku są: zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego, zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia stomatologiczne, ostrą, niepowikłaną rzeżączkę. Lek jest dostępny na receptę.

Amotaks Dis

Amotaks Dis to antybiotyk beta-laktamowy o szerokim spektrum działania, zawierający substancję czynną – amoksycylinę. Jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, ostre zapalenie pęcherza moczowego oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Lek jest dostępny na receptę.

Amoxicillin + clavulanic acid AptaPharma

Amoxicillin + clavulanic acid AptaPharma to skuteczny antybiotyk, który działa bakteriobójczo na wiele rodzajów bakterii wywołujących zakażenia. Preparat ten zawiera dwa różne leki: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Amoksycylina, należąca do grupy penicylin, może czasami być zahamowana, ale kwas klawulanowy, drugi aktywny składnik, przeciwdziała temu unieczynnieniu. Amoxicillin + clavulanic acid AptaPharma jest stosowany u dorosłych i dzieci w leczeniu wielu rodzajów zakażeń, takich jak ciężkie zakażenia ucha, nosa i gardła, zakażenia dróg oddechowych, zakażenia dróg moczowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zakażenia stomatologiczne, zakażenia kości i stawów, zakażenia w obrębie jamy brzusznej oraz zakażenia narządów płciowych u kobiet. Jest również stosowany u dorosłych i dzieci w celu zapobiegania zakażeniom związanym z poważnymi zabiegami operacyjnymi.

Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas

Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas to antybiotyk, który skutecznie zwalcza bakterie powodujące różnego rodzaju infekcje. Preparat zawiera dwie substancje czynne: amoksycylinę oraz kwas klawulanowy. Amoksycylina, należąca do grupy penicylin, działa bakteriobójczo, jednakże jej działanie może zostać zahamowane przez niektóre bakterie. Kwas klawulanowy przeciwdziała temu zjawisku, co zwiększa skuteczność leku. Lek jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych u dorosłych i dzieci, takich jak zakażenia ucha środkowego i zatok przynosowych, zakażenia dróg oddechowych, zakażenia dróg moczowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia kości i stawów. Lek jest dostępny na receptę.

Amoxicillin Aurovitas

Amoxicillin Aurovitas to antybiotyk, który zawiera substancję czynną amoksycylinę. Jest to lek na receptę stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli oraz pozaszpitalne zapalenie płuc. Lek ten jest również stosowany w leczeniu zakażeń układu moczowego, takich jak ostre zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Amoxicillin MIP Pharma

Amoxicillin MIP Pharma to antybiotyk, który jest pochodną penicyliny. Ma właściwości bakteriobójcze i jest stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na amoksycylinę. Lek ten jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego oraz schorzenia układu trawiennego.

Amoxicillin/Clavulanic Acid Kabi

Amoxicillin/Clavulanic Acid Kabi to antybiotyk, który skutecznie zwalcza bakterie powodujące różnego rodzaju infekcje. Preparat zawiera dwie substancje czynne: amoksycylinę oraz kwas klawulanowy. Amoksycylina, należąca do grupy penicylin, może czasami nie działać wystarczająco silnie, jednak kwas klawulanowy zapobiega temu zjawisku. Jest stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń ucha, nosa i gardła, zakażeń dróg oddechowych, zakażeń dróg moczowych, zakażeń skóry i tkanek miękkich, w tym zakażeń stomatologicznych, zakażeń kości i stawów, zakażeń w obrębie jamy brzusznej oraz zakażeń narządów płciowych u kobiet. Jest dostępny na receptę.

Amoxil

Amoxil to antybiotyk zawierający amoksycylinę, który jest często stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. Jest skuteczny przeciwko wielu różnym gatunkom bakterii. Amoxil jest często stosowany w leczeniu takich schorzeń jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zakażenia dróg oddechowych, układu moczowego, skóry i innych. Jest dostępny na receptę.

Amylan

Amylan to lek antybiotykowy, który zawiera dwa różne składniki: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek oraz zakażenia skóry i tkanek miękkich. Lek jest dostępny tylko na receptę.

Amylan ES

Amylan ES to antybiotyk zawierający dwa różne leki: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Amoksycylina należy do grupy leków zwanych “penicylinami”, których działanie niekiedy może być zahamowane. Kwas klawulanowy przeciwdziała temu zjawisku. Lek jest wskazany do leczenia różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich oraz zakażenia kości i stawów. Amylan ES jest dostępny tylko na receptę.

Aucilak

Aucilak to antybiotyk zawierający amoksycylinę z grupy penicylin oraz kwas klawulanowy, który zapobiega unieczynnieniu amoksycyliny przez bakterie. Lek działa bakteriobójczo i jest przeznaczony dla dorosłych, młodzieży i dzieci w leczeniu zakażeń ucha środkowego, zatok, dróg oddechowych, moczowych, skóry, tkanek miękkich, kości i stawów. Stosowany jest również w zakażeniach stomatologicznych.

Auglavin PPH

Auglavin PPH to antybiotyk zawierający dwa składniki: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń, takich jak zakażenia ucha środkowego i zatok przynosowych, zakażenia dróg oddechowych, zakażenia dróg moczowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zakażenia stomatologiczne, oraz zakażenia kości i stawów. Lek jest dostępny na receptę.

Auglavin PPH Extra

Auglavin PPH Extra to antybiotyk zawierający amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia ucha środkowego i zatok przynosowych, zakażenia dróg oddechowych, zakażenia dróg moczowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zakażenia stomatologiczne, oraz zakażenia kości i stawów. Lek jest dostępny na receptę.

Augmentin

Augmentin to antybiotyk o działaniu bakteriobójczym na bakterie wywołujące zakażenia. Składa się z dwóch substancji leczniczych: amoksycyliny (z grupy penicylin) i kwasu klawulanowego, który przeciwdziała unieczynnieniu amoksycyliny przez niektóre bakterie. Jest stosowany w leczeniu różnych infekcji bakteryjnych, takich jak zakażenia ucha środkowego i zatok przynosowych, zakażenia dróg oddechowych, zakażenia dróg moczowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zakażeń stomatologicznych, oraz zakażeń kości i stawów. Augmentin jest dostępny na receptę.

Augmentin ES

Augmentin ES to lek przeciwbakteryjny zawierający antybiotyk beta-laktamowy (z grupy penicylin) w połączeniu z inhibitorem. Jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych, wywołanych lub uznanych za prawdopodobnie wywołane przez Streptococcus pneumoniae opornego na penicylinę, u dzieci w wieku od 3 miesięcy i masie ciała mniejszej niż 40 kg. Wskazane są takie zakażenia jak ostre zapalenie ucha środkowego i pozaszpitalne zapalenie płuc. Lek jest dostępny na receptę.

Augmentin MFF

Augmentin MFF to antybiotyk, który zawiera substancję czynną amoksycylinę i kwas klawulanowy, należący do grupy leków zwanych “penicylinami”. Lek działa bakteriobójczo na bakterie wywołujące zakażenia. Augmentin MFF jest stosowany u dzieci i dorosłych w leczeniu takich zakażeń jak: ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym zakażenia stomatologiczne oraz zakażenia kości i stawów. Lek jest dostępny na receptę.

Auroamoxi DUO

Lek Auroamoxi DUO, zawierający amoksycylinę i kwas klawulanowy, to skuteczny antybiotyk zwalczający bakterie wywołujące zakażenia. Stosowany u dzieci w leczeniu zakażeń ucha środkowego, zatok przynosowych, dróg oddechowych, dróg moczowych, skóry, tkanek miękkich oraz kości i stawów. Lek Auroamoxi DUO pomaga w szybkim zwalczaniu infekcji bakteryjnych, wspierając zdrowie dzieci.

Clavtac

Clavtac to lek, który składa się z dwóch składników: amoksycyliny oraz kwasu klawulanowego. Amoksycylina, będąca częścią grupy antybiotyków zwaną “penicylinami”, działa bakteriobójczo na niektóre bakterie powodujące zakażenia. Drugi składnik Clavtac, kwas klawulanowy, hamuje aktywność niektórych rodzajów enzymów, które rozkładają amoksycylinę. Clavtac jest stosowany u dzieci w leczeniu różnych zakażeń, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich, szczególnie zapalenie tkanki łącznej, ukąszenia przez zwierzęta, ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej oraz zakażenia kości i stawów, w szczególności zapalenie kości i szpiku. Lek jest dostępny na receptę.

Co-amoxiclav Bluefish

Co-amoxiclav Bluefish to antybiotyk zawierający dwie substancje czynne: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia ucha środkowego, zatok przynosowych, dróg oddechowych, dróg moczowych, skóry i tkanek miękkich, a także zakażeń stomatologicznych. Lek jest dostępny na receptę.

Duomox

Duomox to antybiotyk z grupy penicylin, który zawiera substancję czynną amoksycylinę. Jest stosowany w leczeniu różnych infekcji bakteryjnych, takich jak zapalenie gardła, zatok, ucha, skóry, dróg moczowych i jamy brzusznej. Lek jest dostępny na receptę.

Hiconcil

Hiconcil to antybiotyk zawierający amoksycylinę, który jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych wywołanych przez bakterie wrażliwe na amoksycylinę. Lek jest dostępny na receptę. Hiconcil jest skuteczny w leczeniu zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego oraz ostrego zapalenia ucha środkowego. W przypadku dzieci, dawkowanie jest ustalane indywidualnie, a czas leczenia powinien być możliwie jak najkrótszy.

Hiconcil Combi

Hiconcil Combi to lek na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest to antybiotyk bakteriobójczy z grupy potocznie nazywanej penicylinami. Stosowany jest u dzieci i dorosłych w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak zakażenia ucha środkowego, zatok przynosowych, dróg oddechowych, dróg moczowych, skóry i tkanek miękkich, kości i stawów oraz w zakażeniach stomatologicznych.

Ospamox

Ospamox to antybiotyk beta-laktamowy o szerokim spektrum działania, zawierający substancję czynną amoksycylinę. Jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych różnych części ciała, takich jak zakażenia górnych dróg oddechowych, dolnych dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, skóry i tkanek miękkich. Ospamox jest dostępny na receptę.

Penlac

Penlac to antybiotyk, który zawiera dwa różne leki: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest dostępny na receptę i jest stosowany do leczenia różnych zakażeń bakteryjnych u dorosłych i dzieci, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich, a także zakażenia kości i stawów. Lek jest dostępny w postaci tabletek powlekanych.

Polamoklav

Polamoklav to antybiotyk, który zawiera dwa składniki aktywne: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Amoksycylina jest antybiotykiem z grupy penicylin, który działa poprzez zabijanie bakterii poprzez zakłócanie budowy ich ścian komórkowych. Kwas klawulanowy nie jest sam w sobie antybiotykiem, ale działa jako inhibitor β-laktamaz, co oznacza, że blokuje działanie enzymów (β-laktamaz), które niektóre bakterie produkują, aby zneutralizować działanie antybiotyków, takich jak amoksycylina. Polamoklav jest stosowany do leczenia różnych rodzajów zakażeń bakteryjnych. Jest dostępny na receptę.

Ramoclav

Ramoclav to antybiotyk, który zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych, takich jak ostre bakteryjne zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia kości i stawów. Lek jest dostępny na receptę.

Taromentin

Taromentin to antybiotyk złożony, który zawiera dwie substancje czynne: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Działa bakteriobójczo na bakterie wywołujące zakażenia. Jest stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych o przebiegu od umiarkowanego do ostrego, takich jak zakażenia dolnych dróg oddechowych, zapalenie kości i stawów. Taromentin jest dostępny na receptę.

Amoksycylina – informacje w pigułce (podsumowanie farmaceuty)

Amoksycylina – antybiotyk ꞵ-laktamowy zaliczany do grupy aminopenicylin. Mechanizm działania ꞵ-laktamów polega na zahamowaniu budowy ściany komórkowej, co skutkuje rozpadem komórki bakteryjnej czyli jej samozniszczeniem. Amoksycylina cechuje się szerokim spektrum działania co oznacza, że oddziałuje na wiele bakterii. Wskazaniem do stosowania tego antybiotyku są zakażenia dróg oddechowych, dróg moczowych, przewodu pokarmowego, skóry i tkanek miękkich oraz rzeżączka.

Amoksycylina występuje jako pojedynczy lek lub w połączeniu z kwasem klawulanowym, który hamuje oporność bakterii i zwiększa właściwe działanie leku. Jest również stosowana w leczeniu zakażenia Helicobacter pylori w terapii skojarzonej z innymi lekami.

Aby ograniczyć działania niepożądane antybiotyków, zaleca się stosowanie probiotyków, które przywracają prawidłowy skład flory bakteryjnej oraz przyjmowanie antybiotyku w trakcie lub po posiłku.

Możliwe działania niepożądane: biegunka, ból brzucha, wymioty, wzdęcia, zaburzenia smaku, utrata łaknienia,  świąd odbytu, wysypka, pokrzywka.

Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10

Amoksycylina – kompletny przewodnik dla pacjentów: działanie, zastosowanie i bezpieczeństwo

Amoksycylina to jeden z najpopularniejszych i najczęściej przepisywanych antybiotyków w Polsce, który od dziesięcioleci stanowi fundament skutecznej terapii zakażeń bakteryjnych. Ten półsyntetyczny antybiotyk z grupy penicylin beta-laktamowych charakteryzuje się szerokim spektrum działania oraz stosunkowo korzystnym profilem bezpieczeństwa, co czyni go pierwszym wyborem w leczeniu wielu schorzeń u dzieci i dorosłych. Mechanizm działania amoksycyliny opiera się na precyzyjnym blokowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do skutecznego unicestwienia patogenów chorobotwórczych. Dzięki doskonałej biodostępności po podaniu doustnym, odporności na działanie soku żołądkowego oraz zdolności do penetracji większości tkanek organizmu, amoksycylina znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, układu moczowego, skóry, tkanek miękkich, a także w eradykacji Helicobacter pylori czy leczeniu boreliozy. Współczesna medycyna docenia również możliwość łączenia amoksycyliny z inhibitorami beta-laktamaz, takimi jak kwas klawulanowy, co znacząco rozszerza spektrum jej działania przeciwko bakteriom opornym.

Mechanizm działania amoksycyliny

Amoksycylina jest półsyntetyczną penicyliną o strukturze podobnej do ampicyliny, zaliczaną do antybiotyków β-laktamowych. Mechanizm działania polega na blokowaniu jednego z ostatnich etapów biosyntezy ściany komórkowej bakterii, tzw. transpeptydacji, czyli procesu zasieciowania pierwotnej struktury liniowej, dzięki któremu ściana komórkowa bakterii uzyskuje strukturę trwałą.

Penicyliny wykazują strukturalne podobieństwo do elementów ściany bakterii, dzięki czemu stanowią substrat dla enzymów budulcowych. Połączenie się antybiotyku z enzymem przerywa ostatni etap konstrukcji ściany bakterii. Powyższy proces, a także dodatkowe hamowanie innych enzymów wewnątrzkomórkowych (hydrolaz), powoduje nasilenie procesów autolitycznych i w konsekwencji śmierć komórki bakteryjnej.

Działanie bakteriobójcze penicylin zależy od czasu w którym stężenie antybiotyku w ognisku zakażenia jest wystarczająco wysokie, żeby wywrzeć działanie na bakterie chorobotwórcze, czyli przekracza wartość MIC wobec szczepu odpowiedzialnego za zakażenie. Z tego powodu niezwykle ważne jest regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza.

Spektrum działania i wrażliwe bakterie

Amoksycylina należy do antybiotyków beta-laktamowych o szerokim spektrum działania, stosowane zarówno przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, jak i Gram-ujemnym, do których należą: Streptococcus spp., S. pneumoniae, Enterococcus spp., S. aureus, S. epidermidis, N. meningitidis, E. coli, Shigella, Salmonella spp., H. pylori oraz wiele innych.

Do najważniejszych patogenów wrażliwych na działanie amoksycyliny należą:

  • Bakterie Gram-dodatnie: Streptococcus pyogenes (paciorkowiec ropny), Streptococcus pneumoniae (dwoinka zapalenia płuc), Enterococcus faecalis, gronkowce wrażliwe na metycylinę
  • Bakterie Gram-ujemne: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp.
  • Inne patogeny: Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi (czynnik boreliozy), Neisseria gonorrhoeae

Aktywność wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich jest słabsza w porównaniu z penicyliną, jednak działa od niej 10-krotnie silniej na bakterie Gram-ujemne.

Problematyka oporności bakteryjnej

Oporność na antybiotyk może być wrodzona lub nabyta w wyniku mutacji genetycznej bakterii i selekcji szczepów opornych czy poprzez przekazywanie genów oporności między komórkami bakteryjnymi. Jednym z istotnych mechanizmów oporności bakterii na antybiotyki β-laktamowe jest rozkład antybiotyku za pośrednictwem enzymów, zwanych β-laktamazami.

Jedną z głównych przyczyn oporności bakteryjnej na działanie penicylin, w tym także amoksycyliny, jest wytwarzanie beta-laktamaz. Enzymy te niszczą strukturę antybiotyków. W celu zwiększenia aktywności biobójczej penicylin stosuje się dodatki inhibitorów beta-laktamaz.

Z tego powodu w praktyce klinicznej często stosuje się połączenia amoksycyliny z inhibitorami β-laktamaz, takimi jak kwas klawulanowy, który blokuje działanie tych enzymów i przywraca skuteczność antybiotyku.

Wskazania do stosowania amoksycyliny

Amoksycylina stosowana jest w leczeniu zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, ucha środkowego i zatok przynosowych, układu moczowego, układu płciowego (w tym rzeżączki), zakażeń skóry i tkanek miękkich, zakażeń w obrębie jamy brzusznej, boreliozy, posocznicy, zakażeń w obrębie jamy ustnej w stomatologii oraz w zapobieganiu zapaleniu wsierdzia.

Zakażenia układu oddechowego

Amoksycylina jest szczególnie skuteczna w leczeniu:

  • Ostrego nieżytu zatok
  • Ostrego zapalenia ucha środkowego
  • Ostrego zapalenia gardła i migdałków
  • Zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli
  • Pozaszpitalnego zapalenia płuc

Zakażenia układu moczowego

Amoksycylina jest stosowana w zakażeniach układu moczowego, przy ostrym zapaleniu pęcherza, bezobjawowym bakteriomoczu oraz ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Inne wskazania

  • Zakażenia przewodu pokarmowego: eradykacja Helicobacter pylori w ramach terapii skojarzonej
  • Borelioza: leczenie wczesnej fazy choroby z Lyme, szczególnie rumienia wędrującego
  • Zakażenia stomatologiczne: ropień okołozębowy, zapalenia przyzębia
  • Profilaktyka: zapobieganie zapaleniu wsierdzia u pacjentów wysokiego ryzyka

Farmakokinetyka i metabolizm

Po podaniu doustnym amoksycylina bardzo dobrze i szybko wchłania się z przewodu pokarmowego niezależnie od posiłku i rodzaju diety. Jest odporna na działanie soku żołądkowego. Biologiczny okres półtrwania wynosi ok. 1 h; w niewydolności nerek wydłuża się do 12–16 h.

Po podaniu doustnym biodostępność wynosi około 70%. Maksymalne stężenie amoksycyliny w osoczu osiągane jest po około 1-2 godzin po podaniu. Pokarm nie wpływa na biodostępność amoksycyliny. Około 18% całkowitej dawki amoksycyliny jest związane z białkami osocza.

Parametr farmakokinetyczny Wartość
Biodostępność doustna około 70%
Czas osiągnięcia stężenia maksymalnego 1-2 godziny
Okres półtrwania u zdrowych około 60 minut
Okres półtrwania w niewydolności nerek 12-16 godzin
Wydalanie przez nerki w postaci niezmienionej około 60% w ciągu 6 godzin

Amoksycylina dobrze przenika do wszystkich tkanek i płynów śródmiąższowych, na przykład skóry, tkanki tłuszczowej, płynu opłucnowego, płynu otrzewnowego, torebki stawowej, żółci, nerek, cieczy wodnistej oka, kości, błon śluzowych i moczu, osiągając stężenie wystarczające do wywołania efektu terapeutycznego.

Leczenie farmakologiczne z użyciem amoksycyliny

W praktyce klinicznej amoksycylina jest dostępna w różnych postaciach farmaceutycznych i dawkach, co pozwala na indywidualne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. W Polsce dostępne są następujące preparaty zawierające amoksycylinę:

Preparaty proste (samodzielna amoksycylina):

  • Amotaks – kapsułki twarde, tabletki, granulat do sporządzania zawiesiny
  • Ospamox – tabletki powlekane (500 mg, 750 mg, 1000 mg), proszek do sporządzania zawiesiny
  • Hiconcil – kapsułki, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
  • Duomox – tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej

Preparaty złożone (amoksycylina + kwas klawulanowy):

  • Augmentin – tabletki powlekane, proszek do sporządzania zawiesiny
  • Amoksiklav – tabletki powlekane
  • Curam – tabletki, zawiesina
  • Amoclan – tabletki do żucia, zawiesina

Nowa postać amoksycyliny z kwasem klawulanowym w stosunku ilościowym 16:1, tj. 2,0 g amoksycyliny z 125 mg kwasu klawulanowego, podawana co 12 godzin jest skuteczna w terapii zapalenia płuc i powoduje eradykację Streptococcus pneumoniae z wartością MIC penicyliny 4-8 mg/l.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie antybiotyku jest zależne od wieku, masy ciała, a także od czynności nerek pacjenta. Dawki amoksycyliny są różne, ze względu na umiejscowienie i ciężkość zakażenia oraz rodzaj bakterii wywołujących stan chorobowy.

Dawkowanie u dorosłych:

  • Zakażenia o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu: 0,25-0,5 g co 8 godzin lub 0,5-0,75 g co 12 godzin
  • Zakażenia ciężkie: do 1,0 g co 8 godzin
  • Dawka maksymalna: 3 g na dobę

Dawkowanie u dzieci:

Zwykle stosowane dawki dobowe u dzieci to od 40 do 90 mg/kg masy ciała, maksymalna dawka to 3 g na dobę.

Modyfikacje dawkowania:

Osoby z niewydolnością nerek: dawki oraz częstotliwość podania są zależne od klirensu kreatyniny. Modyfikacje w dawkowaniu wprowadza się zarówno u dorosłych jak i u dzieci, gdy wartości przesączania kłębuszkowego są niższe niż 30 ml/min.

Czas trwania terapii

W zakażeniach o lekkim lub umiarkowanie ciężkim nasileniu zwykle wystarcza od 5 do 7 dni kuracji. W zakażeniach paciorkowcowych leczenie należy prowadzić przez przynajmniej 10 dni. W zakażeniach ciężkich lub przewlekłych oraz zakażeniach w miejscach, gdzie osiągane są małe stężenia antybiotyku, czas leczenia zależy od obrazu klinicznego.

Przeciwwskazania do stosowania

Przeciwwskazaniem do stosowania amoksycyliny jest nadwrażliwość na penicyliny oraz przebycie ciężkiej reakcji nadwrażliwości na inne antybiotyki beta-laktamowe tj. cefalosporyny.

Podstawowe przeciwwskazania obejmują:

  • Uczulenie na penicyliny lub inne antybiotyki β-laktamowe
  • Mononukleoza zakaźna (ryzyko wystąpienia wysypki odropodobnej)
  • Białaczka limfatyczna
  • Ciężkie reakcje alergiczne w wywiadzie

Działania niepożądane

Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, utrata łaknienia, wymioty, wzdęcie, luźne stolce, biegunka, zaburzenia smaku. Są one zwykle łagodne i często ustępują w tracie leczenia lub po jego zakończeniu.

Często występujące (1-10% pacjentów):

  • Biegunka
  • Nudności i wymioty
  • Wysypka skórna
  • Bóle głowy

Niezbyt często występujące (0,1-1% pacjentów):

  • Pokrzywka i świąd
  • Grzybicze infekcje pochwy i sromu
  • Zawroty głowy

Bardzo rzadko występujące (<0,01% pacjentów):

Drgawki, leukopenię, małopłytkowość, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, niedokrwistość hemolityczna, wstrząs anafilaktyczny, rzekomobłoniaste zapalenie jelit.

Częstość występowania Rodzaj działania niepożądanego
Często (1-10%) Biegunka, nudności, wymioty, wysypka, bóle głowy
Niezbyt często (0,1-1%) Pokrzywka, świąd, zawroty głowy, kandydoza
Bardzo rzadko (<0,01%) Drgawki, zaburzenia hematologiczne, wstrząs anafilaktyczny

Interakcje z innymi lekami

Tetracykliny i inne leki bakteriostatyczne mogą wpływać na skuteczność działania amoksycyliny. Jeżeli równolegle stosowane są leki przeciwzakrzepowe z grupy kumaryny (np. warfaryna, acenokumarol), może wydłużyć się czas krwawienia.

Najważniejsze interakcje obejmują:

  • Leki przeciwzakrzepowe: konieczność monitorowania INR i czasu protrombinowego
  • Metotreksat: zwiększenie toksyczności przez zmniejszenie wydalania
  • Doustne środki antykoncepcyjne: możliwe zmniejszenie skuteczności
  • Allopurynol: zwiększone ryzyko reakcji alergicznych skórnych

Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią

Uważa się, że stosowanie amoksycyliny w czasie ciąży jest bezpieczne. Nie stwierdzono zwiększonego ryzyka wad rozwojowych u dzieci matek przyjmujących amoksycylinę w trakcie ciąży.

Z wszystkich dostępnych penicylin, amoksycylina posiada najwięcej dowodów potwierdzających jej bezpieczeństwo podczas laktacji. Choć lek przedostaje się do mleka matki, jest to tylko niewielka ilość. Niemniej jednak, warto pamiętać o możliwości wystąpienia u niemowlęcia reakcji alergicznej.

Szczególne zalecenia i ostrzeżenia

Występowanie działań niepożądanych można na ogół zmniejszyć, przyjmując amoksycylinę w trakcie posiłków. Korzystne może być również przyjmowanie preparatów przywracających prawidłowy skład flory bakteryjnej jelit.

Ważne zalecenia dla pacjentów:

  • Przyjmować lek regularnie, o stałych porach
  • Kontynuować terapię przez cały zalecany okres, nawet po ustąpieniu objawów
  • Nie łączyć z alkoholem
  • Stosować probiotyki w celu ochrony flory jelitowej
  • Zgłaszać lekarzowi wszelkie niepokojące objawy

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy amoksycylina jest bezpieczna dla dzieci?

Tak, amoksycylina jest jednym z najczęściej stosowanych i najbezpieczniejszych antybiotyków u dzieci. Dawkowanie jest ustalane na podstawie masy ciała dziecka, zazwyczaj 40-90 mg/kg masy ciała na dobę.

Jak długo działa amoksycylina po zakończeniu kuracji?

Biologiczny okres półtrwania wynosi ok. 1 h, większość dawki wydalana jest przez nerki w ciągu 6 h, głównie w postaci niezmienionej. Antybiotyk jest usuwany z organizmu stosunkowo szybko, ale efekt terapeutyczny może utrzymywać się dłużej.

Czy można przerwać leczenie amoksycyliną po ustąpieniu objawów?

Nie, leczenie należy kontynuować przez cały zalecany okres. Leczenie zwykle kontynuuje się przez 3 do 4 dni od chwili ustąpienia objawów choroby. Przedwczesne przerwanie terapii może prowadzić do nawrotu zakażenia i rozwoju oporności bakteryjnej.

Co robić w przypadku pominięcia dawki amoksycyliny?

Pominięta dawka powinna być przyjęta jak najszybciej. Jeśli zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować leczenie zgodnie z harmonogramem. Nie należy podwajać dawki.

Czy amoksycylina może powodować biegunkę?

Tak, biegunka jest jednym z najczęstszych działań niepożądanych. Podczas leczenia może wystąpić biegunka i zapalenie jelit, istnieje ryzyko infekcji przez Clostridium difficile. W przypadku ciężkiej biegunki należy skontaktować się z lekarzem.

Czy można pić alkohol podczas przyjmowania amoksycyliny?

Należy pamiętać, że amoksycylina i alkohol nie są dobrym połączeniem. Napoje wysokoprocentowe mogą wpływać na skuteczność leku, a także nasilać jego skutki uboczne. Zaleca się unikanie alkoholu w czasie antybiotykoterapii.

Kiedy amoksycylina zaczyna działać?

Amoksycylina zaczyna działać już po kilku godzinach od przyjęcia, ale poprawa kliniczna zazwyczaj widoczna jest po 24-48 godzinach. Pełny efekt terapeutyczny może wymagać kilku dni leczenia.

Czy amoksycylina jest skuteczna przeciwko infekcjom wirusowym?

Nie, amoksycylina jest antybiotykiem i działa wyłącznie przeciwko bakteriom. Nie jest skuteczna w leczeniu infekcji wirusowych, takich jak przeziębienie czy grypa.

Co robić w przypadku reakcji alergicznej na amoksycylinę?

W przypadku objawów alergicznych (wysypka, świąd, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy) należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem. Najrzadszym, ale najgroźniejszym dla życia działaniem niepożądanym jest wystąpienie wstrząsu anafilaktycznego, po którym konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja.

Bibliografia

  1. Akhavan BJ, Khanna NR, Vijhani P. Amoxicillin. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Last Update: November 17, 2023. PMID: 29489203 Bookshelf ID: NBK482250
  2. Gordon C, Regamey C, Kirby WM. Comparative clinical pharmacology of amoxicillin and ampicillin administered orally. Antimicrob Agents Chemother. 1972;1(6):504-507. DOI: 10.1128/AAC.1.6.504 PMID: 4680813