Interakcje Proficar z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Proficar należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Leki przeciwwskazane do jednoczesnego stosowania:

• Metotreksat w dawkach 15 mg na tydzień lub większych: zwiększenie toksycznego działania metotreksatu na szpik kostny (zmniejszony klirens nerkowy metotreksatu podczas jednoczesnego stosowania z kwasem acetylosalicylowym oraz wypieranie przez salicylany metotreksatu z połączeń z białkami osocza)

Interakcje wymagające zachowania szczególnej ostrożności:

• Metotreksat w dawkach mniejszych niż 15 mg na tydzień: zwiększenie toksycznego działania metotreksatu na szpik kostny
• Ibuprofen: antagonizuje nieodwracalne hamowanie agregacji płytek krwi przez kwas acetylosalicylowy. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych leczenie ibuprofenem może zmniejszać działanie kardioprotekcyjne kwasu acetylosalicylowego
• Metamizol: może zmniejszać działanie hamujące kwasu acetylosalicylowego na agregację płytek krwi. Należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących kwas acetylosalicylowy w małych dawkach w celu ochronnego działania na układ sercowo-naczyniowy
• Leki przeciwzakrzepowe (pochodne kumaryny, heparyna): nasilenie działania przeciwzakrzepowego, zwiększone ryzyko wydłużenia czasu krwawienia i krwotoków
• Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, salicylany w dużych dawkach (≥3 g/dobę): zwiększone ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej żołądka i/lub dwunastnicy, krwawień z przewodu pokarmowego oraz uszkodzeń nerek
• Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego (benzbromaron, probencyd): zmniejszenie działania leków stosowanych w leczeniu dny moczanowej
• Digoksyna: zwiększenie stężenia digoksyny w osoczu wynikające ze zmniejszonego wydalania przez nerki
• Leki przeciwcukrzycowe (insulina, pochodne sulfonylomocznika): kwas acetylosalicylowy zwiększa działanie leków przeciwcukrzycowych
• Leki trombolityczne lub inne leki hamujące agregację płytek krwi (tyklopidyna): zwiększone ryzyko wydłużenia czasu krwawienia i krwotoków
• Leki moczopędne: przy stosowaniu kwasu acetylosalicylowego w dawkach ≥3 g/dobę – zmniejszenie działania moczopędnego poprzez zatrzymanie sodu i wody w organizmie. Kwas acetylosalicylowy może zwiększać działanie ototoksyczne furosemidu
• Glikokortykosteroidy systemowe: zwiększone ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego oraz zmniejszenie stężenia salicylanów w osoczu w trakcie kortykoterapii
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): przy stosowaniu kwasu acetylosalicylowego w dawkach ≥3 g/dobę – zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego
• Kwas walproinowy: kwas acetylosalicylowy zwiększa toksyczność kwasu walproinowego poprzez wypieranie go z połączeń z białkami osocza. Kwas walproinowy zwiększa działanie antyagregacyjne kwasu acetylosalicylowego