Polocard

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Polocard?

Polocard to preparat zawierający kwas acetylosalicylowy w niskich dawkach, który działa przede wszystkim jako lek przeciwpłytkowy. Jego głównym mechanizmem działania jest hamowanie agregacji, czyli zlepiania się płytek krwi, co zapobiega powstawaniu zakrzepów w naczyniach krwionośnych. Postać dojelitowa tabletek zapewnia uwolnienie substancji czynnej dopiero w jelitach, co minimalizuje bezpośrednie działanie drażniące na błonę śluzową żołądka.

Lek stosuje się przede wszystkim w profilaktyce chorób układu krążenia, które wiążą się z ryzykiem powstawania zakrzepów i zatorów w naczyniach krwionośnych. Należy do nich zawał serca – Polocard jest stosowany zarówno w ostrym zawale, jak i w długotrwałej profilaktyce wtórnej u pacjentów po przebytym incydencie wieńcowym. U osób z rozpoznaną niestabilną dławicą piersiową lub stabilną chorobą niedokrwienną serca preparat pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia kolejnych epizodów niedokrwienia mięśnia sercowego.

Wskazaniem do zastosowania Polocard jest również profilaktyka innych chorób przebiegających z zakrzepami w naczyniach, w tym przebyte udary mózgu, przejściowe napady niedokrwienia mózgu (TIA) czy choroby naczyń obwodowych. Lek stosowany jest również u pacjentów po zabiegach kardiologicznych, takich jak angioplastyka wieńcowa ze wszczepieniem stentu, gdzie długotrwała terapia przeciwpłytkowa jest kluczowa dla utrzymania drożności naczyń.

W świeżym zawale serca lub u pacjentów z podejrzeniem tego stanu podawana jest wyższa dawka nasycająca kwasu acetylosalicylowego, którą pacjent powinien rozgryźć, aby przyspieszyć wchłanianie leku i osiągnąć szybki efekt przeciwpłytkowy. W późniejszej fazie leczenia stosuje się mniejsze dawki podtrzymujące, które są wystarczające do utrzymania działania przeciwzakrzepowego.

Polocard jest przeznaczony wyłącznie dla dorosłych pacjentów oraz młodzieży powyżej 16. roku życia. U dzieci poniżej tego wieku stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye'a – rzadkiej, ale ciężkiej choroby uszkadzającej wątrobę i mózg, która może wystąpić podczas infekcji wirusowych. Wyjątkiem są szczególne sytuacje kliniczne, takie jak choroba Kawasaki, ale decyzję o takim leczeniu podejmuje wyłącznie lekarz specjalista.

Należy pamiętać, że Polocard działa profilaktycznie i nie jest lekiem objawowym – jego stosowanie wymaga systematyczności i cierpliwości. Efekt przeciwzakrzepowy utrzymuje się przez cały okres przyjmowania preparatu, a przerwanie terapii może prowadzić do zwiększenia ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych. Dlatego tak ważne jest stosowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza i nieprzerwanie przez zalecany czas, który często obejmuje wiele miesięcy lub lat.

Aktualna ulotka leku Polocard

Jaki jest skład Polocard, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest kwas acetylosalicylowy (Acidum acetylsalicylicum). Polocard dostępny jest w dwóch mocach: jedna tabletka zawiera 75 mg lub 150 mg kwasu acetylosalicylowego.

Pozostałe składniki to substancje pomocnicze niezbędne do wytworzenia postaci dojelitowej tabletki:

• skrobia kukurydziana
• celuloza proszek
• karboksymetyloskrobia sodowa
• hypromeloza
• kopolimer kwasu metakrylowego (zapewnia odporność na kwasowe środowisko żołądka)
• trietylu cytrynian
• tytanu dwutlenek (E 171) – biały barwnik
• talk
• sodu laurylosiarczan
• czerwień koszenilowa, lak (E 124) – barwnik nadający tabletkom różowy kolor
• krzemionka koloidalna bezwodna
• sodu wodorowęglan

Tabletki mają charakterystyczną różową barwę, są okrągłe, obustronnie wypukłe i posiadają lekko chropowatą powierzchnię. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w każdej tabletce, co oznacza, że jest uznawany za produkt wolny od sodu. Warto wiedzieć, że preparat zawiera czerwień koszenilową (E 124), która może powodować reakcje alergiczne u wrażliwych osób.

Jak dawkować Polocard?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Polocard?

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza, a w przypadku ciężkiego zatrucia pacjenta należy natychmiast przewieźć do szpitala. Przedawkowanie u osób w podeszłym wieku i u małych dzieci wymaga szczególnej uwagi, gdyż może prowadzić do zgonu.

Objawy przedawkowania kwasu acetylosalicylowego mogą obejmować:

• nudności, wymioty
• przyspieszenie oddechu
• szumy uszne, utrata słuchu
• zaburzenia widzenia, bóle głowy
• pobudzenie ruchowe, senność, śpiączka
• drgawki
• hipertermia (gorączka)
• zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej (kwasica metaboliczna) i wodno-elektrolitowej (odwodnienie)

W przypadkach ciężkiego zatrucia mogą wystąpić: krwawe wymioty, wysoka gorączka, hipoglikemia, hipokaliemia, małopłytkowość, zwiększenie INR/PTR, wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, niewydolność nerek oraz pozasercowy obrzęk płuc. Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak splątanie, dezorientacja, śpiączka i drgawki, występują rzadziej u dorosłych niż u dzieci.

Postępowanie po przedawkowaniu obejmuje:

• sprowokowanie wymiotów lub wykonanie płukania żołądka w celu zmniejszenia wchłaniania leku (skuteczne w czasie 3-4 godzin po przyjęciu, a w razie zatrucia bardzo dużą dawką nawet do 10 godzin)
• podanie węgla aktywnego w postaci wodnej zawiesiny (50-100 g u dorosłych, 30-60 g u dzieci) w celu zmniejszenia wchłaniania kwasu acetylosalicylowego
• zmniejszenie temperatury ciała w przypadku hipertermii przez utrzymywanie niskiej temperatury otoczenia i zastosowanie chłodnych okładów
• ścisłe monitorowanie i szybkie wyrównywanie zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej
• podanie dożylnie wodorowęglanu sodowego w celu przyspieszenia wydalania kwasu acetylosalicylowego przez nerki oraz w leczeniu kwasicy (należy utrzymywać pH moczu wynoszące 7,0-7,5)

W bardzo ciężkich zatruciach, gdy nie udaje się wyrównać zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej leczeniem zachowawczym oraz w przypadkach współwystępującej niewydolności nerek, należy zastosować hemodializę lub dializę otrzewnową. W przypadku wydłużenia czasu protrombinowego podaje się witaminę K. Nie należy stosować leków działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak barbituranów, z uwagi na możliwość wystąpienia kwasicy oddechowej i śpiączki. Pacjentom z zaburzeniami oddechu należy zapewnić dopływ świeżego powietrza, podać tlen, a jeśli konieczne – wykonać intubację dotchawiczą i zastosować oddychanie wspomagające.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Polocard – czy mogę spożywać alkohol?

Lek należy przyjmować w czasie lub po posiłku, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych ze stosowaniem Polocard, jednak należy zwrócić uwagę na kilka istotnych kwestii.

Podczas leczenia kwasem acetylosalicylowym nie należy spożywać alkoholu, ze względu na znacznie zwiększone ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego. Połączenie alkoholu z kwasem acetylosalicylowym może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy oraz nasilenie innych działań niepożądanych.

Należy również unikać jednoczesnego stosowania leków zobojętniających sok żołądkowy i adsorbentów, ponieważ mogą one wpływać na wchłanianie kwasu acetylosalicylowego. Jeśli jest konieczne stosowanie takich preparatów, należy zachować odpowiedni odstęp czasowy między ich przyjęciem a przyjęciem Polocard.

Czy można stosować Polocard w okresie ciąży i karmienia piersią?

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Jeśli pacjentka będąca w ciąży kontynuuje lub rozpoczyna leczenie kwasem acetylosalicylowym zgodnie z zaleceniami lekarza, powinna stosować go zgodnie z jego wskazówkami i nie przekraczać zaleconej dawki.

Ciąża – ostatni trymestr: Kwasu acetylosalicylowego nie należy stosować w ostatnim trymestrze ciąży w dawce większej niż 100 mg na dobę, gdyż może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku oraz powodować komplikacje w okresie okołoporodowym. Może to powodować problemy z nerkami i sercem u nienarodzonego dziecka. Lek może wpływać na skłonność matki i dziecka do krwawień oraz spowodować, że poród będzie opóźniony lub dłuższy niż spodziewany. Podczas stosowania kwasu acetylosalicylowego w niskich dawkach (do 100 mg na dobę włącznie) konieczne jest ścisłe monitorowanie położnicze, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ciąża – pierwszy i drugi trymestr: Nie należy przyjmować kwasu acetylosalicylowego w pierwszych 6 miesiącach ciąży, chyba że jest to absolutnie konieczne i zalecane przez lekarza. W przypadku potrzeby leczenia w tym okresie lub podczas próby zajścia w ciążę należy stosować najniższą możliwą dawkę przez jak najkrótszy czas. Jeśli lek był stosowany przez więcej niż kilka dni po 20. tygodniu ciąży, kwas acetylosalicylowy może powodować problemy z nerkami u nienarodzonego dziecka, co może prowadzić do niskiego poziomu płynu owodniowego (oligohydramnioza) lub zwężenia naczynia krwionośnego (przewodu tętniczego) w sercu dziecka. Jeśli leczenie trwa dłużej niż kilka dni, lekarz może zalecić dodatkowe monitorowanie.

Karmienie piersią: Kwas acetylosalicylowy przenika w niewielkiej ilości do pokarmu kobiet karmiących piersią, dlatego nie należy stosować produktu leczniczego w okresie karmienia piersią ze względu na ryzyko wystąpienia u dziecka zespołu Reye'a. Przyjmowanie przez matkę dużych dawek kwasu acetylosalicylowego może powodować zaburzenia czynności płytek krwi u dziecka.

Wpływ na płodność: Lek należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet. Jest to działanie przemijające, które ustępuje po zakończeniu leczenia. Takie działanie wystąpić może po podaniu kwasu acetylosalicylowego w dawce ≥ 500 mg na dobę.

Jakie są skutki uboczne Polocard?

Czy mogę łączyć Polocard z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)