Nakom - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Nakom?

Nakom jest preparatem stosowanym w leczeniu objawów choroby Parkinsona oraz zespołu parkinsonowskiego. Choroba Parkinsona stanowi przewlekłe schorzenie neurologiczne charakteryzujące się powolnymi i nieskoordynowanymi ruchami, sztywnością mięśni oraz ich drżeniem. Nieleczona choroba może prowadzić do znaczących trudności w wykonywaniu codziennych czynności, wpływając istotnie na jakość życia pacjentów.

Objawy choroby Parkinsona wynikają z niedoboru dopaminy – substancji chemicznej naturalnie występującej w organizmie, wytwarzanej przez określone komórki mózgu. Dopamina pełni funkcję przekaźnika informacji w obszarach mózgu odpowiedzialnych za kontrolę ruchów mięśni. Gdy produkcja dopaminy jest zbyt mała, pojawiają się charakterystyczne trudności w poruszaniu się, które stanowią główny problem pacjentów z parkinsonizmem.

Mechanizm działania preparatu Nakom opiera się na połączeniu dwóch substancji czynnych: lewodopy i karbidopy. Lewodopa stanowi prekursor dopaminy i wyrównuje jej niedobór w mózgu. Sama lewodopa mogłaby być przekształcana w dopaminę już poza ośrodkowym układem nerwowym, co ograniczałoby jej skuteczność terapeutyczną. Tutaj kluczową rolę odgrywa karbidopa – inhibitor dekarboksylazy aminokwasów aromatycznych – która sprawia, że odpowiednia ilość lewodopy dociera bezpośrednio do mózgu.

Dzięki takiemu połączeniu preparatów u wielu pacjentów obserwuje się zmniejszenie nasilenia objawów choroby Parkinsona. Może to obejmować poprawę ruchomości, zmniejszenie sztywności mięśni, redukcję drżenia oraz ogólną poprawę zdolności wykonywania codziennych czynności. Terapia lewodopą z karbidopą stanowi jeden z podstawowych elementów leczenia farmakologicznego w chorobie Parkinsona, umożliwiając pacjentom lepsze funkcjonowanie w życiu codziennym.

Lek znajduje zastosowanie zarówno u pacjentów dotychczas nieleczonych lewodopą, jak i u tych, którzy przechodzą z monoterapii lewodopą na preparat kombinowany. Decyzję o włączeniu leczenia oraz doborze odpowiedniej dawki podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu pacjenta, nasilenia objawów oraz odpowiedzi na terapię. Należy pamiętać, że choroba Parkinsona ma charakter postępujący, dlatego leczenie wymaga regularnego monitorowania i ewentualnej modyfikacji dawkowania przez specjalistę.

Aktualna ulotka leku Nakom

Jaki jest skład Nakom, jakie substancje zawiera?

Jedna tabletka preparatu Nakom zawiera 250 mg lewodopy oraz 25 mg karbidopy w postaci karbidopy jednowodnej jako substancje czynne. Substancje pomocnicze to: skrobia kukurydziana, skrobia żelatynizowana, magnezu stearynian, indygotyna (E 132) oraz celuloza mikrokrystaliczna. Tabletki mają charakterystyczne niebieskie zabarwienie, są nakrapiane, owalne i obustronnie wypukłe, z nacięciem po jednej stronie ułatwiającym ich podział.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Nakom?

W razie zażycia zbyt wielu tabletek należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub najbliższym szpitalem. U niektórych pacjentów wczesnym sygnałem zastosowania zbyt dużej dawki może być kurcz powiek. Postępowanie w przypadku przedawkowania jest w zasadzie takie samo jak przy przedawkowaniu lewodopy, z tym że pirydoksyna nie odwraca efektów działania tego preparatu.

Czynność serca pacjenta należy kontrolować za pomocą elektrokardiografu i starannie obserwować w celu wykrycia ewentualnych zaburzeń rytmu serca. W razie potrzeby wdraża się odpowiednie leczenie przeciwarytmiczne. Należy uwzględnić, że pacjent może jednocześnie przyjmować także inne leki. Znaczenie dializy w leczeniu przedawkowania nie jest znane. Ważne jest szybkie podjęcie działań medycznych w przypadku podejrzenia przedawkowania.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Nakom – czy mogę spożywać alkohol?

Działanie lewodopy u pacjentów stosujących dietę z dużą zawartością białka może być niekiedy słabsze. Białko pokarmowe może konkurować z lewodopą o wchłanianie w przewodzie pokarmowym oraz o transport przez barierę krew-mózg, co może wpływać na skuteczność leczenia. Pacjenci stosujący preparat powinni omówić z lekarzem ewentualne modyfikacje diety.

W ulotce nie zawarto szczegółowych informacji dotyczących spożywania alkoholu podczas stosowania preparatu. Należy zachować ogólną ostrożność, ponieważ alkohol może wpływać na ośrodkowy układ nerwowy i nasilać niektóre działania niepożądane, takie jak senność czy zawroty głowy. W razie wątpliwości dotyczących diety lub spożywania jakichkolwiek napojów podczas terapii, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Czy można stosować Nakom w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie zaleca się stosowania preparatu Nakom u kobiet w ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. Lekarz podejmie decyzję o kontynuowaniu bądź przerwaniu leczenia, biorąc pod uwagę korzyści z przyjmowania leku dla zdrowia matki wobec ryzyka związanego z przyjmowaniem leku dla dziecka.

Każda pacjentka w wieku rozrodczym przyjmująca preparat powinna stosować skuteczną antykoncepcję. Jeśli pacjentka karmi piersią, lekarz zadecyduje, czy powinna kontynuować stosowanie preparatu, biorąc pod uwagę znaczenie leczenia dla jej zdrowia. Decyzje dotyczące leczenia w okresie ciąży i karmienia piersią zawsze wymagają indywidualnej konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)