Clopidogrel Krka to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną klopidogrel. Jest stosowany w profilaktyce przeciwzakrzepowej u dorosłych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym lub rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Lek ten jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Krka to lek w postaci tabletek powlekanych, który zawiera substancję czynną klopidogrel. Jest to lek przeciwpłytkowy, który zmniejsza możliwość tworzenia się zakrzepów krwi. Wskazany jest dla dorosłych pacjentów w celu zapobiegania tworzeniu się zakrzepów w stwardniałych naczyniach krwionośnych, które mogą prowadzić do wystąpienia zdarzeń związanych z miażdżycą tętnic. Jest również wskazany dla dorosłych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym lub rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Lek jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Medreg to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną o nazwie klopidogrel. Jest stosowany u dorosłych pacjentów w celu zapobiegania tworzeniu się zakrzepów w stwardniałych miażdżycowo naczyniach krwionośnych (tętnicach), które mogą prowadzić do poważnych chorób, takich jak udar mózgu, zawał serca lub zgon. Lek jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Mylan to lek przeciwpłytkowy, który hamuje agregację płytek krwi. Jest stosowany w profilaktyce powikłań zakrzepowych w miażdżycy u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym lub rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Lek jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Pfizer to lek przeciwpłytkowy, który zapobiega zlepianiu się płytek krwi, zmniejszając ryzyko powstawania zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Jest stosowany w profilaktyce przeciwzakrzepowej u pacjentów z objawową miażdżycą, ostrym zespołem wieńcowym lub ostrym zawałem mięśnia sercowego. Lek ten jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Ranbaxy to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną klopidogrel. Jest stosowany u dorosłych pacjentów, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów w stwardniałych miażdżycowo naczyniach krwionośnych (tętnicach), które mogą prowadzić do wystąpienia zdarzeń związanych z miażdżycą tętnic, takich jak udar mózgu, zawał serca lub zgon. Lek jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Ratiopharm to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną klopidogrel. Jest to środek, który ma za zadanie hamowanie agregacji płytek krwi, co oznacza, że jest lekiem przeciwpłytkowym. Lek ten jest dostępny w formie tabletek powlekanych o wartości 75 mg. W opakowaniu jest 28 tabletek. Jest on stosowany u osób dorosłych, aby zapobiec tworzeniu się w stwardniałych miażdżycowo naczyniach krwionośnych (tętnicach) zakrzepów (skrzeplin), które mogą prowadzić do wystąpienia zdarzeń związanych z miażdżycą tętnic (takich jak: udar mózgu, zawał serca lub zgon). Lek Clopidogrel Ratiopharm jest dostępny tylko na receptę.
Clopidogrel ratiopharm GmbH to lek zawierający substancję czynną klopidogrel. Jest dostępny w tabletkach o dawce 75 mg. Lek jest generycznym odpowiednikiem leku Plavix. Klopidogrel jest inhibitorem agregacji płytek krwi, co oznacza, że pomaga zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi. Lek jest stosowany u osób dorosłych w celu zapobiegania tworzeniu się zakrzepów w stwardniałych naczyniach krwionośnych (tętnicach), proces znany jako miażdżyca tętnic, które mogą prowadzić do wystąpienia zdarzeń związanych z miażdżycą tętnic, takich jak udar mózgu, zawał serca lub zgon. Jest dostępny na receptę.
Clopidogrel STADA to lek przeciwzakrzepowy dostępny na receptę, który zapobiega zlepianiu się płytek krwi, zmniejszając ryzyko powstawania zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Jest zalecany dla dorosłych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym lub rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Lek ten jest również stosowany w ostrym zespole wieńcowym, zarówno z uniesieniem odcinka ST, jak i bez niego.
Clopidogrel TAD to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną o nazwie klopidogrel. Jest to organiczny związek chemiczny, pochodna tienopirydyny, która hamuje agregację płytek krwi. Lek ten jest stosowany w profilaktyce przeciwzakrzepowej w objawowej miażdżycy u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym oraz z rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Clopidogrel TAD jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Teva to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną o nazwie klopidogrel. Jest to lek na receptę, który jest stosowany w celu zapobiegania tworzeniu się zakrzepów w miażdżycy naczyń, zwłaszcza zakrzepów w tętnicach wieńcowych (w przebiegu zawału serca) oraz w tętnicach mózgowych (w przebiegu udaru niedokrwiennego mózgu). Lek ten jest dostępny w postaci tabletek powlekanych.
Clopidogrel Taw Pharma, zawierający klopidogrel, jest lekiem przeciwpłytkowym zapobiegającym tworzeniu się zakrzepów krwi. Stosowany u dorosłych w celu zapobiegania udarom, zawałom serca i zgonowi związanymi z miażdżycą tętnic oraz w leczeniu stanów takich jak niestabilna dławica piersiowa i migotanie przedsionków. Clopidogrel Taw Pharma pomaga utrzymać zdrowy przepływ krwi w tętnicach i zmniejsza ryzyko poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych.
Clopidogrel USV Europe to lek przeciwpłytkowy, który zapobiega zlepianiu się płytek krwi, zmniejszając ryzyko powstawania zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Jest stosowany w profilaktyce powikłań zakrzepowych u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym lub rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Lek jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Wockhardt to lek przeciwpłytkowy, który hamuje agregację płytek krwi, zmniejszając ryzyko powstawania zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Jest stosowany w profilaktyce powikłań zakrzepowych u pacjentów z objawową miażdżycą, ostrym zespołem wieńcowym lub ostrym zawałem mięśnia sercowego. Lek jest dostępny na receptę.
Clopidogrel Zentiva to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną klopidogrel. Jest dostępny w formie tabletek powlekanych o wartości 75 mg. Lek ten jest stosowany w profilaktyce powikłań zakrzepowych w miażdżycy, zwłaszcza u dorosłych pacjentów po zawale serca, z zdiagnozowanym migotaniem przedsionków, z ostrym zespołem wieńcowym, ze schorzeniem tętnic obwodowych. Clopidogrel Zentiva jest dostępny tylko na receptę.
Clopidogrel/Acetylsalicylic acid Teva to lek przeciwpłytkowy, który zawiera dwie substancje czynne: klopidogrel i kwas acetylosalicylowy. Jest stosowany u dorosłych w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów w tętnicach zmienionych miażdżycowo, które mogą prowadzić do wystąpienia powikłań zakrzepowych miażdżycy, takich jak udar mózgu, zawał serca lub zgon. Lek jest dostępny na receptę.
Clopidogrel/Acetylsalicylic acid Zentiva to lek, który zawiera dwie substancje czynne: klopidogrel i kwas acetylosalicylowy. Klopidogrel jest lekiem przeciwpłytkowym, który hamuje agregację płytek krwi, co zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Kwas acetylosalicylowy również działa przeciwpłytkowo i przeciwbólowo. Lek jest stosowany w profilaktyce powikłań zakrzepowych u pacjentów z miażdżycą, zawałem serca, udarem niedokrwiennym lub rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Jest dostępny na receptę.
Clopidogrelum 123ratio to lek przeciwpłytkowy, który jest dostępny na receptę. Substancją czynną preparatu jest klopidogrel, pochodna tienopirydyny, inhibitor agregacji płytek krwi indukowanej przez nukleotyd ADP. Lek ten zapobiega zlepianiu się płytek krwi, zmniejszając ryzyko powstawania zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Jest stosowany w profilaktyce przeciwzakrzepowej w objawowej miażdżycy: u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, udarem niedokrwiennym, chorobą tętnic obwodowych oraz ostrym zespołem wieńcowym.
Clopidroratio to lek przeciwpłytkowy, który zawiera substancję czynną klopidogrel. Jest stosowany w celu zapobiegania problemom związanych z zakrzepicą (tworzeniem się skrzepów krwi) u dorosłych pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia związane z miażdżycą tętnic, takie jak udar mózgu, zawał serca lub zgon. Lek jest dostępny na receptę.
Clopigamma to lek, który zapobiega zlepianiu się płytek krwi, zmniejszając ryzyko powstawania zakrzepów krwi w naczyniach. Jest szczególnie skuteczny u osób z miażdżycą, po przebytych zawałach serca czy niedokrwiennych udarach mózgu. Lek jest dostępny na receptę.
Clopimef to lek w postaci tabletek powlekanych, który działa przeciwpłytkowo. Zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, co przeciwdziała zawałom serca czy niedokrwiennym udarom mózgu. Lek Clopimef jest stosowany w celu zapobiegania zakrzepom w tętnicach dotkniętych miażdżycą. Jest dostępny na receptę.
Clopinovo to lek przeciwzakrzepowy, który zapobiega powstawaniu zakrzepów w tętnicach dotkniętych miażdżycą. Jest szczególnie skuteczny w zapobieganiu zawałom serca i niedokrwiennym udarom mózgu. Lek jest dostępny na receptę i jest zalecany dla pacjentów po przebytych zawałach, udarach niedokrwiennych mózgu oraz dla osób z rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych. Wskazaniem do stosowania Clopinovo jest profilaktyka przeciwzakrzepowa w objawowej miażdżycy.
Cloroden to lek przeciwpłytkowy zawierający substancję czynną klopidogrel. Jest stosowany w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi w tętnicach dotkniętych miażdżycą, co przeciwdziała zawałom serca czy niedokrwiennym udarom mózgu. Lek jest dostępny na receptę i jest zalecany dla pacjentów po przebytych zawałach, udarach niedokrwiennych mózgu, a także dla osób chorujących na dusznicę bolesną.
Cloropid to lek przeciwzakrzepowy, którego substancją czynną jest klopidogrel. Lek jest stosowany u dorosłych w profilaktyce przeciwzakrzepowej w objawowej miażdżycy, a także u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym. Cloropid jest dostępny na receptę.
Coltowan to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną ezetymib. Lek ten jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii, czyli podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami obniżającymi poziom cholesterolu. Coltowan jest dostępny na receptę.
Corr to lek, który jest dostępny na receptę. Jest stosowany w leczeniu różnych schorzeń, takich jak nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca i dławica piersiowa. Działa poprzez zmniejszenie siły i częstości skurczów serca, co pomaga zmniejszyć ciśnienie krwi. Wskazaniem do stosowania go jest leczenie stabilnej, przewlekłej niewydolności serca, a także nadciśnienia tętniczego oraz dławicy piersiowej.
Crestor to lek, którego substancją czynną jest rozuwastatyna. Jest to lek na receptę, który należy do grupy statyn. Stosowany jest w celu zmniejszenia stężenia lipidów (głównie cholesterolu) we krwi. Rozuwastatyna hamuje proces syntezy cholesterolu i zwiększa jego wychwyt zwrotny z krwiobiegu. Lek ten jest zalecany przy wysokim poziomie “złego” cholesterolu (LDL) w organizmie. Crestor jest stosowany w profilaktyce zmian miażdżycowych oraz do obniżania poziomu trójglicerydów we krwi.
Crosuvo to lek z grupy statyn, stosowany głównie w celu obniżania wysokiego stężenia cholesterolu we krwi u dorosłych i dzieci powyżej 6 roku życia. Jest on zalecany, gdy dieta i ćwiczenia okazują się niewystarczające w kontroli poziomu cholesterolu. U pacjentów z wysokim ryzykiem ataków serca, udarów czy innych schorzeń wynikających z miażdżycy, Crosuvo jest również wskazany. Lek jest dostępny na receptę.
Lek obniżający poziom cholesterolu i trójglicerydów w surowicy krwi (profilaktyka miażdżycy) oraz tradycyjnie w niestrawności. Preparat stosowany jest w niestrawności i osłabieniu wydzielania żółci. Pomocniczo w hipercholesterolemii jako środek obniżający poziom cholesterolu.
Defrozyp to lek zawierający klopidogrel, który jest inhibitorem agregacji płytek krwi. Klopidogrel jest często stosowany w kardiologii i neurologii, pomagając pacjentom po zawale serca, z przewlekłą chorobą wieńcową, a także po udarze mózgu, zmniejszyć ryzyko kolejnych epizodów schorzenia i zredukować ryzyko zgonu.
Wskazania do stosowania klopidogrelu obejmują profilaktykę powikłań zakrzepowych w miażdżycy u pacjentów po zawale serca, udarze niedokrwiennym, rozpoznanej chorobie tętnic obwodowych, a także ostrym zespole wieńcowym bez uniesienia odcinka ST lub z uniesieniem odcinka ST. Jest również wskazany u osób z migotaniem przedsionków, jako profilaktyka powikłań zakrzepowych i powikłań zakrzepowo-zatorowych, takich jak udar.
Defrozyp jest lekiem na receptę.
Dentocaine to lek stosowany w stomatologii do miejscowego znieczulania podczas mniejszych zabiegów dentystycznych. Składa się z dwóch substancji czynnych: artykainy, która jest środkiem znieczulającym miejscowo, oraz adrenaliny, która działa na naczynia krwionośne, powodując ich zwężenie i zmniejszając krwawienie podczas zabiegu. Lek jest dostępny na receptę.
Duoplavin to lek na receptę, który zawiera dwa składniki aktywne: kwas acetylosalicylowy i klopidogrel. Te substancje są inhibitorami agregacji płytek krwi, co oznacza, że zapobiegają sklejaniu się płytek krwi i tworzeniu zakrzepów. Duoplavin jest stosowany w profilaktyce wtórnej powikłań zakrzepowych u dorosłych pacjentów z miażdżycą, którzy przyjmują zarówno klopidogrel, jak i kwas acetylosalicylowy. Lek jest szczególnie przydatny dla pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym lub ostrym zawałem serca.
Efient to lek, który zawiera substancję czynną prasugrel. Należy do grupy leków zwanych lekami przeciwpłytkowymi. Stosuje się go jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u dorosłych pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi tj. niestabilną dławicą piersiową lub zawałem mięśnia sercowego, poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej. Efient jest dostępny na receptę.
Egitromb to lek przeciwpłytkowy dostępny na receptę. Zawiera substancję czynną klopidogrel, która zapobiega zlepianiu się płytek krwi, redukując w ten sposób ryzyko powstawania zakrzepów. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania zawałowi serca czy udaru niedokrwiennego mózgu u osób z miażdżycą.
Esetin to lek, który pomaga w obniżeniu poziomu cholesterolu we krwi. Dzięki substancji czynnej, ezetymibowi, Esetin zmniejsza wchłanianie cholesterolu w przewodzie pokarmowym, co prowadzi do obniżenia stężenia cholesterolu całkowitego, “złego” cholesterolu (LDL) oraz triglicerydów. Esetin jest stosowany jako środek uzupełniający dietę obniżającą stężenie cholesterolu w przypadku zwiększonego stężenia cholesterolu we krwi (hipercholesterolemii pierwotnej). Jest dostępny na receptę.
Etibax to lek w postaci tabletek, który zmniejsza zwiększone stężenie cholesterolu. Działa poprzez zmniejszanie ilości cholesterolu wchłanianego z przewodu pokarmowego. Stosowany jest jako środek uzupełniający dietę obniżającą stężenie cholesterolu w przypadku zwiększonego stężenia cholesterolu we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Etibax SV to lek zawierający substancje czynne: ezetymib i symwastatynę. Jest stosowany w celu zmniejszenia stężenia we krwi cholesterolu całkowitego, „złego” cholesterolu (czyli cholesterolu LDL) i substancji tłuszczowych zwanych triglicerydami. Lek jest dostępny na receptę.
Eubiocard to lek na receptę, który zawiera substancję czynną bisoprolol. Jest stosowany w leczeniu różnych schorzeń sercowo-naczyniowych, takich jak choroba niedokrwienienna serca, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca czy nadciśnienie tętnicze. Działa poprzez hamowanie receptorów beta-adrenergicznych, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi i spadku częstości pracy serca.
Exebir to lek zawierający substancję czynną ezetymib. Jest to lek hamujący wchłanianie cholesterolu oraz steroli roślinnych w jelitach, co prowadzi do zmniejszenia ilości cholesterolu transportowanego do wątroby. Ezetymib stosowany jest w leczeniu hipercholesterolemii lub sitosterolemii. Ze względu na odmienne i wzajemnie uzupełniające się mechanizmy działania, często zalecany do stosowania w skojarzeniu ze statyną. Lek jest dostępny na receptę.
Ezehron to nowoczesny lek wspomagający obniżenie poziomu cholesterolu u pacjentów, u których sama dieta nie przynosi wystarczających rezultatów. Zmniejsza stężenie „złego” cholesterolu (LDL) i triglicerydów we krwi, jednocześnie podnosząc poziom „dobrego” cholesterolu (HDL). Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu ze statynami, pomagając zapobiegać groźnym powikłaniom, takim jak zawał serca czy udar mózgu.
Ezetimibe Apotex to lek na receptę, który jest stosowany w celu zmniejszenia zwiększonego stężenia cholesterolu. Działa poprzez zmniejszenie stężenia cholesterolu całkowitego, “złego” cholesterolu (cholesterolu LDL) i substancji tłuszczowych, nazywanych triglicerydami. Ponadto, lek ten zwiększa stężenie “dobrego” cholesterolu (cholesterolu HDL). Jest dostępny w postaci tabletek o dawce 10 mg.
Ezetimibe Aurovitas to lek dostępny na receptę, który jest stosowany w celu obniżenia podwyższonego stężenia cholesterolu. Działa poprzez zmniejszanie ilości cholesterolu wchłanianego z przewodu pokarmowego. Jest stosowany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii (heterozygotycznej rodzinnej lub nierodzinnej) u pacjentów, u których nie uzyskuje się odpowiedniego zmniejszenia stężenia lipidów po stosowaniu statyny w monoterapii. Może być również stosowany w leczeniu hipercholesterolemii homozygotycznej rodzinnej w skojarzeniu ze statyną oraz dietą.
Ezetimibe Glenmark to lek, który jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii, czyli podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi. Działa poprzez zmniejszenie ilości cholesterolu wchłanianego z przewodu pokarmowego do krwi, co pomaga obniżyć całkowity poziom cholesterolu. Lek jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują pierwotną hipercholesterolemię (rodzinną lub nierodzinną) u pacjentów nietolerujących statyn lub jeżeli stosowanie statyn jest przeciwwskazane. Może być również stosowany w połączeniu ze statyną w leczeniu homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej.
Ezetimibe SymPhar to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną ezetimib. Jest stosowany jako leczenie wspomagające pierwotnej hipercholesterolemii (heterozygotycznej rodzinnej lub nierodzinnej) w skojarzeniu z inhibitorem reduktazy HMG-CoA (statyną) i dietą u pacjentów, u których nie uzyskuje się odpowiedniego zmniejszenia stężenia lipidów po stosowaniu statyny w monoterapii. Lek ten jest dostępny w formie tabletek do przyjmowania doustnego.
Ezetrol to lek, który obniża stężenie cholesterolu całkowitego, tak zwanego złego cholesterolu (frakcji LDL cholesterolu) oraz trójglicerydów we krwi. Zwiększa natomiast stężenie dobrego cholesterolu (frakcji HDL cholesterolu). Lek ten działa poprzez hamowanie wchłaniania cholesterolu w przewodzie pokarmowym. Ezetrol jest stosowany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii (heterozygotycznej rodzinną lub nierodzinną), u których nie jest możliwe odpowiednie zmniejszenie stężenia lipidów poprzez stosowanie statyny w monoterapii. Lek jest dostępny na receptę.
Ezetymib Aristo to lek, który zawiera substancję czynną – ezetymib. Jest to lek hamujący wchłanianie cholesterolu oraz steroli roślinnych w jelitach, co prowadzi do zmniejszenia ilości cholesterolu transportowanego do wątroby. Ezetymib Aristo stosowany jest w leczeniu hipercholesterolemii lub sitosterolemii. Ze względu na odmienne i wzajemnie uzupełniające się mechanizmy działania, często zalecany do stosowania w skojarzeniu ze statyną. Lek jest dostępny na receptę.
Ezoleta to lek na receptę, dostępny w postaci tabletek. Zawiera substancję czynną ezetymib, która zmniejsza stężenie lipidów poprzez wybiórcze hamowanie wchłaniania cholesterolu i pochodnych steroli roślinnych w jelitach. Lek jest stosowany w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii (heterozygotycznej rodzinną lub nierodzinną) u pacjentów, u których nie uzyskuje się odpowiedniego zmniejszenia stężenia lipidów po stosowaniu statyny w monoterapii. Może być również stosowany jako monoterapia u osób, u których statyny są źle tolerowane lub przeciwwskazane. Ponadto, Ezoleta jest stosowana do zmniejszenia ryzyka wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z chorobą wieńcową i ostrym zespołem wieńcowym w wywiadzie.
Ezolip to lek, który zawiera substancję czynną ezetymib. Jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii, czyli podwyższonego poziomu cholesterolu we krwi. Lek jest dostępny na receptę. Wskazany jest do stosowania u pacjentów, u których monoterapia statyną nie przynosi odpowiednich efektów. Może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami hipolipemizującymi.
Fenoratio 100 to lek, który hamuje powstawanie cholesterolu i trójglicerydów w wątrobie, zwiększa wydalanie kwasu moczowego z ustroju i hamuje zlepianie się płytek krwi. Jest stosowany w hiperlipidemiach, czyli w przypadkach podwyższonego stężenia cholesterolu i trójglicerydów, gdy nieskuteczne jest leczenie dietą. Lek ten jest dostępny na receptę.
Glimorion jest lekiem na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Działa poprzez zwiększenie ilości insuliny wytwarzanej przez trzustkę, co prowadzi do obniżenia stężenia glukozy we krwi. Jest to lek doustny, który należy do grupy leków zwanych pochodnymi sulfonylomocznika. Głównym składnikiem aktywnym Glimorionu jest glimepiryd.
Miażdżyca to przewlekła choroba zapalna tętnic, charakteryzująca się tworzeniem blaszek miażdżycowych w ścianach naczyń krwionośnych. Jest jedną z głównych przyczyn chorób sercowo-naczyniowych, które stanowią najczęstszą przyczynę zgonów na całym świecie. Choroba rozwija się podstępnie przez wiele lat, często bezobjawowo, a jej pierwsze symptomy mogą pojawić się dopiero między 40. a 60. rokiem życia. Proces miażdżycowy może rozpocząć się już w dzieciństwie, ale dopiero w późniejszych latach prowadzi do poważnych powikłań, takich jak zawał serca, udar mózgu czy choroba niedokrwienna kończyn dolnych. Prawidłowe rozpoznanie i wdrożenie kompleksowego leczenia, obejmującego zarówno zmianę stylu życia, farmakoterapię, jak i w określonych przypadkach leczenie zabiegowe, pozwala skutecznie kontrolować rozwój choroby i zmniejszyć ryzyko groźnych powikłań.
Miażdżyca (arteriosklezroza) to przewlekła choroba zapalna tętnic, w przebiegu której dochodzi do tworzenia charakterystycznych zmian w ścianie naczyń krwionośnych, zwanych blaszkami miażdżycowymi. Blaszki te składają się głównie z lipidów (tłuszczów), cholesterolu, komórek zapalnych i tkanki łącznej. Z czasem blaszki miażdżycowe powiększają się, twardnieją i mogą ulegać zwapnieniu, co prowadzi do zwężenia światła tętnic i ograniczenia przepływu krwi do narządów.
Proces miażdżycowy rozpoczyna się, gdy cholesterol LDL (tzw. „zły cholesterol”) przenika przez śródbłonek tętnic i gromadzi się w ich ścianie. Organizm rozpoznaje to jako zagrożenie i wysyła komórki obronne – monocyty, które po przekształceniu w makrofagi (komórki żerne) pochłaniają cholesterol, zamieniając się w tzw. komórki piankowate. Te wypełnione cholesterolem komórki są budulcem dla blaszki miażdżycowej.
Szczególnie niebezpieczne jest pęknięcie blaszki miażdżycowej, które może prowadzić do powstania zakrzepu krwi, całkowitego zamknięcia naczynia i w konsekwencji do niedokrwienia i martwicy tkanek. Paradoksalnie, największą skłonność do pękania mają młode blaszki miażdżycowe, które często nie powodują jeszcze istotnego zwężenia tętnicy. Dlatego zawał serca czy udar mózgu mogą pojawić się nagle, bez wcześniejszych objawów.
Rozwój miażdżycy zależy od wielu czynników, które można podzielić na modyfikowalne (takie, na które mamy wpływ) i niemodyfikowalne.
Miażdżyca przez wiele lat może przebiegać bezobjawowo. Objawy pojawiają się dopiero wtedy, gdy blaszka miażdżycowa istotnie zwęża światło tętnicy (zwykle powyżej 50%) lub gdy dojdzie do jej pęknięcia i powstania zakrzepu. Symptomy zależą od tego, które naczynia krwionośne zostały dotknięte chorobą.
Zmniejszony dopływ krwi do mózgu może również powodować zmiany o podłożu psychicznym:
Wczesne wykrycie miażdżycy jest kluczowe dla skutecznego zapobiegania jej powikłaniom. Diagnostyka obejmuje:
Leczenie miażdżycy jest kompleksowe i wymaga wielokierunkowego podejścia, obejmującego modyfikację stylu życia, farmakoterapię, a w określonych przypadkach także leczenie zabiegowe.
Zmiana stylu życia stanowi podstawę zarówno profilaktyki, jak i leczenia miażdżycy:
Farmakoterapia miażdżycy koncentruje się na kontroli czynników ryzyka oraz stabilizacji blaszek miażdżycowych:
Stanowią podstawę farmakologicznego leczenia miażdżycy. Hamują enzym HMG-CoA reduktazę, kluczowy w produkcji cholesterolu w wątrobie, obniżając poziom LDL nawet o 30-50%. Dodatkowo wykazują działanie przeciwzapalne i stabilizujące blaszkę miażdżycową.
Najczęściej stosowane statyny:
Działania niepożądane statyn to głównie bóle mięśniowe, podwyższenie enzymów wątrobowych oraz ryzyko rozwoju cukrzycy przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek.
Hamuje wchłanianie cholesterolu w jelitach. Często stosowany w skojarzeniu ze statynami dla wzmocnienia efektu hipolipemizującego.
Preparaty:
Działają głównie na obniżenie poziomu trójglicerydów i podwyższenie HDL. Stosowane głównie u pacjentów z hipertriglicerydemią.
Najczęściej stosowane:
Wykazują działanie hipolipemizujące, szczególnie w zakresie obniżenia trójglicerydów. Mają także właściwości przeciwzapalne i przeciwzakrzepowe.
Nowoczesne leki biologiczne stosowane u pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, u których tradycyjne leczenie jest nieskuteczne.
Zapobiegają tworzeniu się zakrzepów na blaszkach miażdżycowych.
Najczęściej stosowane:
Kontrola ciśnienia tętniczego jest kluczowa w zapobieganiu miażdżycy i jej powikłaniom.
Główne grupy leków:
U pacjentów z cukrzycą właściwa kontrola glikemii jest ważnym elementem zapobiegania progresji miażdżycy.
Nowsze grupy leków przeciwcukrzycowych, takie jak inhibitory SGLT-2 (empagliflozyna, dapagliflozyna) oraz agoniści receptora GLP-1 (liraglutyd, semaglutyd), wykazują dodatkowe korzyści w postaci redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego.
W zaawansowanych przypadkach miażdżycy, gdy dochodzi do istotnego zwężenia tętnic, konieczne może być leczenie zabiegowe:
Polega na mechanicznym poszerzeniu zwężonej tętnicy za pomocą balonu, a następnie umieszczeniu w niej stentu (metalowej siateczki), który podtrzymuje światło naczynia. Obecnie stosuje się głównie stenty uwalniające leki (DES), które zmniejszają ryzyko ponownego zwężenia.
Chirurgiczna metoda leczenia miażdżycy tętnic wieńcowych, polegająca na wszczepieniu pomostów naczyniowych, które omijają miejsca zwężenia. Jako materiał do pomostów wykorzystuje się najczęściej:
Zabieg polegający na chirurgicznym usunięciu blaszki miażdżycowej z tętnicy. Najczęściej wykonywany w przypadku zwężenia tętnicy szyjnej w celu zapobiegania udarowi mózgu.
Metody stosowane w leczeniu ostrego zamknięcia tętnicy spowodowanego zakrzepem. Tromboliza polega na podaniu leku rozpuszczającego skrzeplinę, a trombektomia na jej mechanicznym usunięciu.
Profilaktyka miażdżycy powinna być prowadzona już od najmłodszych lat, gdyż pierwsze zmiany miażdżycowe mogą pojawiać się już w dzieciństwie. Kluczowe elementy profilaktyki to:
Miażdżyca jest chorobą przewlekłą, której nie można całkowicie wyleczyć, ale można skutecznie hamować jej rozwój i zapobiegać powikłaniom. Nowoczesne metody leczenia, w tym farmakoterapia i modyfikacja stylu życia, pozwalają na stabilizację lub nawet częściową regresję blaszek miażdżycowych. Aktualne badania sugerują, że intensywne leczenie statynami w połączeniu ze zdrowym stylem życia może prowadzić do zmniejszenia objętości blaszek miażdżycowych nawet o 7-10%.
Profilaktyka miażdżycy powinna rozpoczynać się już w dzieciństwie poprzez kształtowanie zdrowych nawyków żywieniowych i zachęcanie do aktywności fizycznej. U dorosłych regularne badania kontrolne (lipidogram, pomiar ciśnienia) zaleca się rozpocząć od 40. roku życia, a w przypadku obciążeń rodzinnych lub innych czynników ryzyka – znacznie wcześniej.
Efekt działania leków stosowanych w leczeniu miażdżycy pojawia się z różną szybkością:
Jednak stabilizacja blaszek miażdżycowych i zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego to proces długotrwały, wymagający systematycznego przyjmowania leków przez wiele miesięcy i lat.
U osób z niewielkimi zmianami miażdżycowymi i nieznacznie podwyższonym poziomem cholesterolu, odpowiednia dieta i aktywność fizyczna mogą być wystarczające do normalizacji parametrów lipidowych. W badaniach wykazano, że dieta bogata w sterole roślinne, błonnik rozpuszczalny i nienasycone kwasy tłuszczowe może obniżyć poziom LDL nawet o 10-15%.
Jednak u osób z zaawansowaną miażdżycą, wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym lub znacznie podwyższonym poziomem cholesterolu, sama dieta nie jest wystarczająca i konieczne jest wdrożenie farmakoterapii.
Pierwsze zmiany miażdżycowe (w postaci nacieczeń tłuszczowych) mogą pojawiać się już w dzieciństwie, szczególnie u dzieci z czynnikami ryzyka, takimi jak otyłość, nieprawidłowa dieta czy obciążenia rodzinne. Badania autopsyjne u młodych osób, które zginęły w wypadkach, wykazały obecność wczesnych zmian miażdżycowych już w wieku nastoletnim. Objawowa miażdżyca u dzieci występuje jednak bardzo rzadko i dotyczy głównie przypadków ciężkich zaburzeń lipidowych uwarunkowanych genetycznie, takich jak rodzinna hipercholesterolemia.
Miażdżyca jest główną przyczyną zawału serca i udaru niedokrwiennego mózgu. W przypadku zawału serca dochodzi do pęknięcia niestabilnej blaszki miażdżycowej w tętnicy wieńcowej, co prowadzi do powstania zakrzepu zamykającego światło naczynia i niedokrwienia mięśnia sercowego. Podobny mechanizm zachodzi w przypadku udaru niedokrwiennego mózgu, gdy blaszka miażdżycowa pęka w tętnicy szyjnej lub mózgowej, a powstały zakrzep odcina dopływ krwi do określonego obszaru mózgu.
Wiele suplementów diety jest reklamowanych jako środki wspomagające leczenie miażdżycy, jednak ich skuteczność jest ograniczona i nie dorównuje lekom przepisywanym przez lekarza. Najlepiej przebadanymi suplementami o pewnym działaniu korzystnym dla układu sercowo-naczyniowego są:
Suplementy te mogą być stosowane jako uzupełnienie farmakoterapii i zdrowego stylu życia, ale nie powinny ich zastępować. Przed rozpoczęciem suplementacji należy skonsultować się z lekarzem.
Przewlekły stres jest uznawany za czynnik ryzyka miażdżycy. Podczas stresu dochodzi do aktywacji układu współczulnego i wzrostu wydzielania hormonów stresu (kortyzolu, adrenaliny), które mogą:
Ponadto, osoby narażone na przewlekły stres częściej sięgają po używki (papierosy, alkohol) i nieprawidłowo się odżywiają, co dodatkowo przyspiesza rozwój miażdżycy. Techniki redukcji stresu, takie jak medytacja, joga czy mindfulness, mogą być cennym uzupełnieniem leczenia.
Częstotliwość badań kontrolnych zależy od stopnia zaawansowania choroby i obecności czynników ryzyka:
Indywidualny harmonogram badań kontrolnych powinien być ustalony przez lekarza prowadzącego.
