Interakcje Efigalo z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty, ponieważ Efigalo może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami.

Leki, których NIE WOLNO stosować razem z Efigalo:

• Leki immunosupresyjne i immunomodulujące – interferon beta, octan glatirameru, natalizumab, mitoksantron, teriflunomid, fumaran dimetylu, alemtuzumab (ryzyko nasilenia działania immunosupresyjnego)
• Leki przeciwarytmiczne – chinidyna, dizopiramid, amiodaron, sotalol (zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca)

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Kortykosteroidy – możliwe sumowanie się działania immunosupresyjnego
• Szczepionki żywe atenuowane – nie stosować w trakcie leczenia i do 2 miesięcy po zakończeniu (ryzyko aktywnego zakażenia); inne szczepionki mogą być mniej skuteczne
• Leki spowalniające akcję serca – leki beta-adrenolityczne (atenolol), werapamil, diltiazem, iwabradyna, digoksyna, leki hamujące cholinesterazę, pilokarpina (nasilenie bradykardii w pierwszych dniach leczenia)
• Inhibitory proteazy, leki przeciwgrzybicze (ketokonazol), klarytromycyna, telitromycyna
• Induktory enzymów wątrobowych – karbamazepina, ryfampicyna, fenobarbital, fenytoina, efawirenz, preparaty dziurawca (możliwe zmniejszenie skuteczności Efigalo)

Przed rozpoczęciem leczenia Efigalo lekarz może zalecić zmianę terapii na leki niespowalniające akcji serca. W przypadku niemożności takiej zmiany może być konieczne wydłużone monitorowanie sercowe, w tym obserwacja w nocy.

Zmiana leczenia z innych leków na Efigalo wymaga uwzględnienia czasu eliminacji poprzedniego leku. Na przykład po natalizumabie zaleca się odczekać 2-3 miesiące, po teriflunomidzie może być konieczna procedura przyspieszonej eliminacji.