Azathioprine VIS - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Azathioprine VIS?

Azathioprine VIS to lek immunosupresyjny zawierający azatioprynę, substancję która działa poprzez hamowanie namnażania się komórek odpowiedzialnych za odpowiedź immunologiczną organizmu. Mechanizm działania polega na ingerencji w syntezę DNA i RNA komórek układu odpornościowego, co prowadzi do zmniejszenia aktywności immunologicznej. Ze względu na taki sposób działania, pełen efekt terapeutyczny może wystąpić dopiero po kilku tygodniach lub nawet miesiącach regularnego stosowania leku.

Preparat stosowany jest głównie w chorobach o podłożu autoimmunologicznym, w których układ odpornościowy atakuje własne tkanki organizmu. Do schorzeń tych należą: toczeń rumieniowaty układowy, ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie wielomięśniowe, guzkowe zapalenie okołotętnicze, pęcherzyca zwyczajna oraz piodermia zgorzelinowa. Lek znajduje zastosowanie również w autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej, przewlekłej opornej plamicy małopłytkowej oraz autoimmunologicznym przewlekłym zapaleniu wątroby. Azatioprynę włącza się do terapii, gdy kortykosteroidy są nieskuteczne, nie mogą być stosowane lub gdy wymagane dawki steroidów powodują ciężkie działania niepożądane.

Kolejnym obszarem zastosowania jest leczenie umiarkowanych do ciężkich zapalnych chorób jelit, takich jak choroba Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Lek przepisywany jest pacjentom wymagającym leczenia kortykosteroidami, tym którzy nie tolerują takiej terapii, a także gdy choroba nie reaguje na inne standardowe leczenie podstawowe. W terapii zapalnych chorób jelit kluczowa jest cierpliwość, ponieważ odpowiedź kliniczna może być widoczna dopiero po 3-4 miesiącach regularnego przyjmowania leku, a pełny efekt wymaga niekiedy 12 miesięcy leczenia.

Azathioprine VIS odgrywa również istotną rolę w transplantologii. Po przeszczepieniu narządów takich jak nerki, serce czy wątroba, preparat stosuje się w celu wydłużenia czasu przeżycia przeszczepionego narządu i zapobiegania jego odrzuceniu przez organizm biorcy. W przypadku przeszczepienia nerek azatiopryna pozwala dodatkowo na zmniejszenie dawek kortykosteroidów stosowanych w terapii immunosupresyjnej. Działanie leku prowadzi do zahamowania reakcji immunologicznej organizmu przeciwko obcemu tkance, co jest kluczowe dla powodzenia transplantacji.

Ważne jest, że Azathioprine VIS stosowany jest najczęściej w skojarzeniu z innymi lekami, zwłaszcza z kortykosteroidami, co pozwala na osiągnięcie lepszego efektu terapeutycznego przy jednoczesnym zmniejszeniu dawek poszczególnych preparatów. Taka strategia leczenia skojarzonego jest szczególnie istotna w długotrwałej terapii chorób autoimmunologicznych oraz w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepów. W tym ostatnim przypadku leczenie azatiopryną prowadzone jest zazwyczaj dożywotnio, choć czasem z wykorzystaniem małych dawek podtrzymujących.

Aktualna ulotka leku Azathioprine VIS

Jaki jest skład Azathioprine VIS, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu jest azatiopryna (Azathioprinum). Jedna tabletka zawiera 50 mg azatiopryny. Substancje pomocnicze to: skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna, powidon, talk oraz magnezu stearynian. Ze względu na zawartość laktozy, pacjenci ze stwierdzoną nietolerancją niektórych cukrów powinni skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku.

Tabletki mają postać jasnożółtych, obustronnie wypukłych tabletek z oznakowaniem „A/50" i rowkiem dzielącym po jednej stronie, który umożliwia podzielenie tabletki na równe dawki. Preparat dostępny jest w słoikach ze szkła oranżowego z zakrętką polietylenową, zawierających 30, 50 lub 100 tabletek, pakowanych w tekturowe pudełko.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Azathioprine VIS?

W przypadku zażycia większej dawki leku niż zalecana, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Przedawkowanie prowadzi początkowo do zmniejszenia liczby leukocytów i płytek krwi. Dalszą konsekwencją może być silniejsze zahamowanie czynności szpiku kostnego i pancytopenia, czyli obniżenie liczby wszystkich elementów komórkowych krwi: krwinek czerwonych, białych i płytek. Mogą wystąpić również bardziej nasilone inne działania niepożądane związane z działaniem na szpik.

W skrajnych przypadkach, gdy cytopenia zagraża powikłaniami takimi jak znaczna małopłytkowość czy agranulocytoza, może być potrzebne objawowe leczenie hematologiczne prowadzone w warunkach szpitalnych. Nie należy lekceważyć przedawkowania, ponieważ konsekwencje dla układu krwiotwórczego mogą być poważne i długotrwałe.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Azathioprine VIS – czy mogę spożywać alkohol?

Lek najlepiej stosować po posiłku, popijając wodą. W ulotce nie zawarto szczegółowych informacji dotyczących interakcji z alkoholem. Jednak ze względu na immunosupresyjne działanie leku oraz potencjalny wpływ na wątrobę, zaleca się ostrożność i konsultację z lekarzem w sprawie spożywania alkoholu podczas terapii. Warto pamiętać, że alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane leku, szczególnie te związane z układem pokarmowym i wątrobą.

Nie określono szczególnych ograniczeń dietetycznych, niemniej pacjenci powinni informować lekarza o wszelkich zmianach w diecie, szczególnie jeśli planują wprowadzenie suplementów diety czy produktów zawierających cysteinę, która może osłabiać działanie azatiopryny.

Czy można stosować Azathioprine VIS w okresie ciąży i karmienia piersią?

Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży. Azatiopryna może przenikać przez łożysko i wywoływać działania teratogenne oraz szkodliwe dla rozwijającego się płodu. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, musi niezwłocznie poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem lub kontynuowaniem stosowania leku.

W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią, ponieważ azatiopryna może przenikać do mleka matki i oddziaływać na karmione niemowlę. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii preparatem. Decyzje dotyczące planowania ciąży oraz możliwości ewentualnego kontynuowania leczenia powinny być podejmowane wyłącznie po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)