Veral to produkt leczniczy w postaci żelu stosowany miejscowo w celu łagodzenia bólu, stanów zapalnych i obrzęków wywołanych między innymi urazami. Produkt ma działanie chłodzące. Substancją czynną leku jest diklofenak. Lek jest wskazany do stosowania w miejscowym leczeniu: ograniczonych stanów zapalnych tkanek miękkich (np. zapalenie ścięgien i (lub) mięśni), ograniczonych i łagodnych postaci zapalenia stawów oraz bólu pleców.
Vicalvit to lek zawierający wapń i witaminę D3, które są istotnymi substancjami w procesie tworzenia kości. Jest stosowany w zapobieganiu i leczeniu niedoborów wapnia i witaminy D, szczególnie u osób w podeszłym wieku. Może być również używany jako suplement wapnia i witaminy D uzupełniający specyficzne leczenie osteoporozy. Lek jest dostępny bez recepty.
Vigantol to lek, który zawiera witaminę D3 (cholekalcyferol). Jest stosowany w celu zapobiegania niedoborom i uzupełniania niedoborów witaminy D3 oraz leczenia objawów związanych z jej niedoborem. Vigantol dostępny jest w różnych formach, w tym tabletkach i kroplach. Lek jest dostępny na receptę.
Vigantoletten 1000 to lek zawierający witaminę D3 (cholekalcyferol), która jest niezbędna w procesie tworzenia kości. Lek jest stosowany w celu zapobiegania i uzupełniania niedoborów witaminy D3 oraz leczenia objawów związanych z jej niedoborem. Wskazany jest m.in. w stanach niedoboru tej witaminy, jak również w krzywicy i osteomalacji. Vigantoletten 1000 jest dostępny bez recepty.
Vigantoletten 500 to lek dostępny bez recepty, który zawiera witaminę D3 (cholekalcyferol). Jest to substancja regulująca gospodarkę wapniowo-fosforanową w organizmie człowieka. Lek jest stosowany w celu zapobiegania krzywicy u noworodków, niemowląt i dzieci, zapobiegania osteomalacji u osób dorosłych, uzupełniania niedoborów witaminy D oraz zapobiegania chorobom rozwijającym się na skutek niedoboru witaminy D. Może być również stosowany jako leczenie wspomagające u pacjentów dorosłych cierpiących na osteoporozę.
Viklaren to lek zawierający diklofenak sodowy, który jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Jest stosowany w leczeniu stanów zapalnych i bólowych pochodzenia reumatycznego i niereumatycznego. Lek jest dostępny na receptę.
Vimovo to lek, który zawiera dwie substancje czynne: naproksen i ezomeprazol. Naproksen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), natomiast ezomeprazol jest inhibitorem pompy protonowej. Lek ten jest stosowany w objawowym leczeniu chorób stawów, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów oraz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Vimovo jest dostępny na receptę.
Vitamin D3 Sandoz to suplement diety zawierający witaminę D3, która jest niezbędna dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Witamina D3 wspomaga utrzymanie zdrowych kości i zębów, poprzez regulację wchłaniania wapnia i fosforu z jelit oraz ich równowagę w organizmie. Dodatkowo, witamina D wspiera układ odpornościowy i wpływa na funkcjonowanie mięśni. Lek jest dostępny bez recepty.
Vitaminum A 2000 + D3 400 Hasco to lek dostępny bez recepty, który zawiera witaminę A (2000 j.m.) i witaminę D3 (400 j.m.) w jednej kapsułce. Jest stosowany do zapobiegania niedoborom witaminy A i D3, zwłaszcza u osób krótko przebywających na słońcu. Witamina A jest niezbędna dla prawidłowego stanu naskórka i błon śluzowych, a także odgrywa zasadniczą rolę w procesie widzenia. Witamina D3 jest bioregulatorem wapnia i fosforu w organizmie, odpowiedzialnym za utrzymanie stanu równowagi między tymi dwoma pierwiastkami.
Vitaminum A+D3 Medana to lek w formie płynu doustnego, który zawiera witaminę A i D3. Jest stosowany jako suplementacja niedoborów witaminy A i D3 oraz wspomagająco w zaburzeniach skóry i błon śluzowych, takich jak łuszczyca, rybia łuska, dermatozy pochodzenia nowotworowego. Lek jest dostępny na receptę.
Voltaren to lek zawierający diklofenak, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwobrzękowe. Stosowany jest w pourazowych stanach zapalnych ścięgien, więzadeł, mięśni oraz stawów czy w łagodnym zwyrodnieniu stawów. Voltaren jest dostępny na receptę.
Lek Voltaren Forte to przeciwbólowy i przeciwzapalny plaster leczniczy zawierający diklofenak sodowy, stosowany miejscowo na ból związany z ostrymi nadwyrężeniami, skręceniami i siniakami kończyn. Działa przez uwalnianie substancji czynnej, która przenika przez skórę do objętych stanem zapalnym tkanek, przynosząc ulgę w bólu i zmniejszając stan zapalny.
Voltaren MAX to lek, którego substancją czynną jest diklofenak dietyloamoniowy – niesteroidowy lek przeciwzapalny. Działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwobrzękowo. Jest wskazany przy dolegliwościach mięśniowych i stawowych. Lek jest dostępny bez recepty.
Voltaren SR to lek zawierający diklofenak sodowy, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Działają one przeciwreumatycznie, przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Jest wskazany w leczeniu zapalnych lub zwyrodnieniowych postaci choroby reumatycznej, bólów spowodowanych pourazowymi i pooperacyjnymi stanami zapalnymi i obrzękami, a także w bólach związanych ze stanem zapalnym w ginekologii. Jest dostępny na receptę.
Voxzogo to lek zawierający wosorytyd, podobny do peptydu natriuretycznego typu C. Stosowany w leczeniu achondroplazji u pacjentów w wieku od 4 miesięcy, których kości nadal rosną. Achondroplazja to genetyczne schorzenie wpływające na wzrost kości, prowadzące do bardzo niskiego wzrostu. Lek działa bezpośrednio na punkty wzrostu kości, wspierając ich rozwój. Jest wskazany wyłącznie w przypadku achondroplazji spowodowanej mutacją genu FGFR3 potwierdzoną badaniami genetycznymi.
Wapń + Witamina D3 Calcimed to lek, który zawiera wapń i witaminę D3. Wapń jest niezbędny dla prawidłowego funkcjonowania mięśni, układu nerwowego oraz dla prawidłowego przebiegu procesu krzepnięcia krwi. Witamina D3 wspomaga wchłanianie wapnia i fosforu, pomaga w utrzymaniu prawidłowego poziomu wapnia we krwi oraz wspiera prawidłowe funkcjonowanie mięśni. Preparat jest zalecany dla osób dorosłych w celu uzupełnienia codziennej diety w wapń i witaminę D3. Jest dostępny bez recepty.
Xeljanz to lek, który zawiera substancję czynną tofacitinib. Jest inhibitorem kinaz janusowych (JAK) i jest wydawany na receptę. Stosowany jest w leczeniu skojarzonym z metotreksatem czynnego reumatoidalnego zapalenia stawów o nasileniu umiarkowanym i ciężkim u dorosłych pacjentów, u których odpowiedź na terapię co najmniej jednym lekiem modyfikującym przebieg choroby jest niewystarczająca lub którzy nie tolerują takiego leczenia. Może być stosowany w monoterapii w przypadku nietolerancji metotreksatu lub gdy leczenie metotreksatem nie jest odpowiednie. Lek jest również stosowany w leczeniu czynnej postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego o nasileniu umiarkowanym i ciężkim u dorosłych pacjentów z niewystarczającą odpowiedzią, bądź utratą odpowiedzi na leczenie konwencjonalne lub biologiczne albo w przypadku nietolerancji takiego leczenia.
XEOMIN to lek zawierający substancję czynną neurotoksynę botulinową typu A. Jest stosowany w leczeniu wzrostu napięcia mięśniowego/nie do opanowania sztywności występującej w różnych partiach kończyny górnej, np. w łokciu, przedramieniu lub dłoni. XEOMIN jest analogiem Botoxu i jest stosowany w praktyce klinicznej i kosmetologii do leczenia chorób związanych z hipertonicznością mięśni oraz w celu eliminacji tzw. dynamicznych zmarszczek na twarzy i innych częściach ciała. Jest dostępny na receptę.
Yarisen to lek z grupy bisfosfonianów, który działa na układ mięśniowo-szkieletowy. Hamuje resorpcję kości, zwiększa ich wytrzymałość i masę. Stosowany jest w leczeniu osteoporozy u kobiet i mężczyzn. Lek jest dostępny na receptę.
Yesintek to lek immunosupresyjny z ustekinumabem – przeciwciałem monoklonalnym, które precyzyjnie działa na specyficzne białka w organizmie. Stosowany w leczeniu umiarkowanej i ciężkiej choroby Crohna, pomaga złagodzić objawy u pacjentów, którzy nie reagują na inne terapie.
Zelsiglat to lek stosowany u dorosłych w leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa. Substancją czynną leku jest celekoksyb, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i specyficznej podgrupy, zwanej inhibitorami cyklooksygenazy-2 (COX-2). Lek jest dostępny na receptę.
Zemplar to lek zawierający syntetyczny odpowiednik witaminy D, który uzupełnia niedobory witaminy D w organizmie. Jest stosowany w przypadku osób ze schorzeniami nerek, mających zbyt niski poziom witaminy D. Wskazaniem do stosowania leku Zemplar jest zapobieganie i leczenie wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych hemodializom. Lek jest dostępny na receptę.
Zendractin to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Działa poprzez hamowanie resorpcji kości, nie wpływając negatywnie na tworzenie, mineralizację oraz właściwości mechaniczne tkanki kostnej. Jest stosowany w leczeniu osteoporozy, w tym osteoporozy związanej z długotrwałym stosowaniem glikokortykosteroidów, u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn ze zwiększonym ryzykiem złamań. Ponadto, lek jest używany do zapobiegania powikłaniom kostnym u pacjentów z zaawansowanymi nowotworami z przerzutami do kości. Zendractin jest dostępny na receptę.
Zerlinda to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy bisfosfonianów. Dzięki swoim właściwościom, kwas zoledronowy wiąże się z tkanką kostną i opóźnia proces przebudowy kości. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania powikłaniom kostnym, takim jak złamania u dorosłych pacjentów z przerzutami nowotworowymi do kości. Jest to lek na receptę.
Zessly to lek immunosupresyjny, który zawiera substancję czynną infliksymab. Jest to przeciwciało monoklonalne o dużym powinowactwie do ludzkiego czynnika martwicy nowotworu alfa (TNF-α). Lek jest stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) w skojarzeniu z metotreksatem oraz w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej, czynnej postaci choroby Crohna. Zessly jest dostępny na receptę.
Zioła przeciwreumatyczne to naturalne preparaty, które są często stosowane w celu złagodzenia objawów chorób reumatycznych. Działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego i bólu w stawach, co przyczynia się do poprawy ruchomości i jakości życia pacjentów. Wiele z tych ziół jest dostępnych bez recepty, ale zawsze zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii ziołowej, szczególnie w przypadku osób cierpiących na przewlekłe choroby lub przyjmujących inne leki. Wskazania do stosowania ziół przeciwreumatycznych obejmują różne stany i choroby reumatyczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa czy łuszczycowe zapalenie stawów.
Zolako to lek, który jest dostępny na receptę. Jest to lek przeciwbólowy, przeciwzapalny i przeciwgorączkowy. Zolako jest stosowany w leczeniu różnych stanów, takich jak ból pooperacyjny, ból pourazowy, ból zębów, ból gardła oraz ból mięśni i stawów. Wskazania do stosowania leku obejmują również gorączkę różnego pochodzenia.
Zoledronic Acid Accord to lek z grupy bisfosfonianów, który jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu powikłaniom kostnym związanym z chorobami nowotworowymi. Mechanizm działania leku polega na łączeniu się z hydroksyapatytami znajdującymi się w kościach, ze szczególnie dużym powinowactwem do tych części kości, które podlegają aktywnej przebudowie. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Actavis to lek w postaci koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, zawierający kwas zoledronowy. Jest to substancja z grupy bisfosfonianów, która hamuje resorpcję kości, nie wpływając negatywnie na właściwości mechaniczne tkanki kostnej ani jej mineralizację. Lek jest stosowany w celu zapobiegania powikłaniom kostnym (takim jak patologiczne złamania, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, lub hiperkalcemia wywołana chorobą nowotworową) u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości. Jest to lek na receptę.
Zoledronic acid Agila to lek zawierający substancję czynną kwas zoledronowy. Należy on do grupy leków nazywanych bisfosfonianami. Jest stosowany w leczeniu kobiet po menopauzie i mężczyzn z osteoporozą lub osteoporozą wywołaną steroidami oraz chorobą Pageta kości. Lek jest również wskazany u pacjentów z chorobą nowotworową z zajęciem kości w celu zapobiegania powikłaniom kostnym. Zoledronic acid Agila jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Baxter to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (takim jak patologiczne złamania, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, hiperkalcemia) u dorosłych pacjentów z zaawansowanymi nowotworami z zajęciem kości. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Claris to lek zawierający kwas zoledronowy. Jest przeznaczony dla osób w trakcie menopauzy lub andropauzy, mających problemy z osteoporozą. Zoledronic Acid Claris stosowany jest w terapii osób cierpiących na powikłania kostne związane z chorobami nowotworowymi. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Farmaprojects to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (takim jak patologiczne złamania, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, hiperkalcemia) u dorosłych pacjentów z zaawansowanymi nowotworami z zajęciem kości. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic acid Fresenius Kabi to lek zawierający kwas zoledronowy. Jest przeznaczony dla osób w trakcie menopauzy lub andropauzy, mających problemy z osteoporozą. Zoledronic acid Fresenius Kabi stosowany jest w terapii osób cierpiących na powikłania kostne związane z chorobami nowotworowymi. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic acid Generics to lek z grupy bisfosfonianów, który hamuje resorpcję kości przez osteoklasty. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (takim jak patologiczne złamania, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, hiperkalcemia) u dorosłych pacjentów z zaawansowanymi nowotworami z zajęciem kości. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Hospira to lek zawierający substancję czynną – kwas zoledronowy, który jest bisfosfonianem. Działa poprzez zahamowanie aktywności osteoklastów, czyli komórek odpowiedzialnych za rozkład tkanki kostnej. W rezultacie prowadzi to do zmniejszenia aktywności choroby w przypadku choroby Pageta. Lek jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (patologiczne złamania, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości albo hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej) u dorosłych pacjentów z zaawansowanymi nowotworami z zajęciem kości. Zoledronic Acid Hospira jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Juta jest lekiem zawierającym kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (takim jak złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, hiperkalcemia) u pacjentów z zaawansowanym nowotworem z zajęciem kości. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic acid medac to lek zawierający kwas zoledronowy, który jest inhibitorem resorpcji kości przez osteoklasty. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, hiperkalcemia na tle nowotworowym) u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości. Lek ten jest dostępny na receptę.
Zoledronic acid Mylan to lek zawierający substancję czynną – kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Kwas zoledronowy działa poprzez wiązanie się z tkanką kostną i opóźnianie szybkości przebudowy kości. Jest stosowany w zapobieganiu powikłaniom kostnym (np. złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, lub hiperkalcemia wywołana chorobą nowotworową) u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic acid Neogen to lek na receptę, który zawiera kwas zoledronowy. Jest to substancja czynna należąca do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Lek ten działa poprzez wiązanie się z tkanką kostną i opóźnianie szybkości przebudowy kości. Stosuje się go w celu zapobiegania powikłaniom kostnym, takim jak złamania u dorosłych pacjentów z przerzutami nowotworowymi do kości, oraz w celu zmniejszenia stężenia wapnia we krwi u dorosłych pacjentów, gdy stężenie jest zwiększone z powodu obecności nowotworu.
Zoledronic Acid Noridem to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, lub hiperkalcemia wywołana chorobą nowotworową) u dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości. Lek ten jest również stosowany w leczeniu hiperkalcemii wywołanej chorobą nowotworową (TIH) u dorosłych pacjentów. Zoledronic Acid Noridem jest dostępny na receptę.
Zoledronic acid Pfizer to lek zawierający kwas zoledronowy, który jest zaliczany do grupy bisfosfonianów. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania powikłaniom kostnym, takim jak złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, a także hiperkalcemia wywołana chorobą nowotworową. Jest to lek na receptę. Wskazany jest dla dorosłych pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości.
Zoledronic Acid Polpharma to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Kwas zoledronowy działa przez wiązanie się z tkanką kostną i opóźnianie szybkości przebudowy kości. Jest stosowany w zapobieganiu powikłaniom kostnym, np. złamaniom u dorosłych pacjentów z przerzutami nowotworowymi do kości oraz w celu zmniejszenia stężenia wapnia we krwi dorosłych pacjentów w przypadkach, kiedy stężenie jest zwiększone z powodu obecności nowotworu. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Sandoz to lek zawierający substancję czynną – kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Kwas zoledronowy działa poprzez wiązanie się z tkanką kostną i spowalnianie przebudowy kości. Jest stosowany w celu zapobiegania powikłaniom kostnym, takim jak złamania u dorosłych pacjentów z przerzutami nowotworowymi do kości oraz zmniejszenia stężenia wapnia we krwi dorosłych pacjentów, jeśli jest ono zwiększone z powodu obecności nowotworu. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Teva to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków zwanych bisfosfonianami. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym u pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości. Dawkowanie oraz podawanie leku następuje wyłącznie przez lekarza prowadzącego mającego praktykę w dożylnym podawaniu leków z klasy bisfosfonianów. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic acid Teva Generics to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków nazywanych bisfosfonianami. Jest stosowany u pacjentów z występującymi powikłaniami kostnymi oraz nowotworem naruszającym układ kostny. Lek jest przepisywany na receptę. Wskazany jest u pacjentów z chorobą nowotworową z zajęciem kości w celu zapobiegania powikłaniom kostnym, takim jak złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, hiperkalcemia na tle nowotworowym.
Zoledronic Acid Teva Pharma to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy leków nazywanych bisfosfonianami. Stosuje się go w celu zapobiegania powikłaniom kostnym u pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym z zajęciem kości, a także w leczeniu hiperkalcemii wywołanej chorobą nowotworową. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Acid Zentiva to lek zawierający kwas zoledronowy, który należy do grupy bisfosfonianów. Jest stosowany do zapobiegania powikłaniom kostnym (takim jak złamania patologiczne, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości, hiperkalcemia) u dorosłych pacjentów z zaawansowanymi nowotworami z zajęciem kości. Lek jest dostępny na receptę.
Zoledronic Fair-Med to lek zawierający kwas zoledronowy, który jest zaliczany do grupy bisfosfonianów. Mechanizm działania leku polega na łączeniu się z hydroksyapatytami znajdującymi się w kościach, ze szczególnie dużym powinowactwem do tych części kości, które podlegają aktywnej przebudowie. Lek jest wskazany do stosowania w leczeniu osteoporozy, w tym osteoporozy związanej z długotrwałym stosowaniem glikokortykosteroidów, u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn ze zwiększonym ryzykiem złamań. Ponadto, Zoledronic Fair-Med stosuje się do zapobiegania powikłaniom kostnym (np. patologiczne złamania, złamania kompresyjne kręgów, napromienianie lub operacje kości albo hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej) u chorych z zaawansowanymi nowotworami z przerzutami do kości, w leczeniu hiperkalcemii wywołanej chorobą nowotworową oraz w chorobie Pageta kości. Jest dostępny na receptę.
Zolgensma to terapia genowa zawierająca onasemnogen abeparwowek, stosowana w leczeniu rdzeniowego zaniku mięśni (SMA). Choroba ta powoduje brak białka SMN, co prowadzi do obumierania neuronów ruchowych, osłabienia mięśni i utraty ruchów. Zolgensma dostarcza funkcjonującą kopię genu SMN, pomagając organizmowi w produkcji białka SMN i poprawiając stan pacjentów z SMA.
Choroby układu kostnego stanowią poważny problem zdrowotny na całym świecie, dotykając miliony ludzi niezależnie od wieku i płci. Prawidłowa diagnoza i odpowiednio dobrana farmakoterapia mają kluczowe znaczenie w skutecznym leczeniu tych schorzeń. W niniejszym artykule przedstawiamy kompleksowe informacje na temat leków stosowanych w różnych chorobach kości, ich mechanizmów działania, skuteczności oraz właściwego stosowania.
Układ kostny pełni w organizmie człowieka szereg kluczowych funkcji: zapewnia strukturalne podparcie ciała, umożliwia ruch, chroni narządy wewnętrzne oraz stanowi magazyn ważnych pierwiastków, takich jak wapń, fosfor i magnez. Choroby kości mogą mieć różnorodne podłoże – od zaburzeń metabolicznych, przez infekcje, po urazy i zmiany zwyrodnieniowe.
Nieprawidłowe funkcjonowanie układu kostnego prowadzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych: zwiększonej podatności na złamania, przewlekłego bólu, ograniczenia ruchomości, a nawet niepełnosprawności. Dlatego tak istotne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia farmakologicznego, które zależy od rodzaju schorzenia, jego przyczyn, nasilenia oraz indywidualnych cech pacjenta.
Osteoporoza to najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zmniejszeniem gęstości mineralnej i zwiększoną podatnością na złamania. W jej leczeniu stosuje się kilka grup leków:
Stanowią podstawową grupę leków stosowanych w leczeniu osteoporozy. Działają poprzez hamowanie aktywności osteoklastów (komórek odpowiedzialnych za resorpcję kości), co prowadzi do spowolnienia utraty tkanki kostnej.
Najczęściej stosowane bisfosfoniany:
Bisfosfoniany wymagają specjalnego sposobu przyjmowania – tabletkę należy zażyć na czczo, popić pełną szklanką wody, a następnie pozostać w pozycji pionowej przez 30-60 minut, aby uniknąć podrażnienia przełyku.
Jest to ludzkie przeciwciało monoklonalne, które hamuje dojrzewanie i aktywność osteoklastów poprzez blokowanie receptora RANKL. Podawany podskórnie co 6 miesięcy (60 mg), jest skuteczny w redukcji ryzyka złamań kręgowych o 68%, złamań biodra o 40% i innych złamań pozakręgowych o 20%.
Szczególnie zalecany u pacjentów z niewydolnością nerek, u których stosowanie bisfosfonianów jest przeciwwskazane.
Należy do grupy selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM). Działa podobnie do estrogenu w tkance kostnej, ale bez jego niekorzystnego wpływu na tkankę piersiową i macicy. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 30-50%, ale nie wykazuje skuteczności w redukcji złamań pozakręgowych.
Dodatkową korzyścią ze stosowania raloksyfenu jest zmniejszenie ryzyka raka piersi.
Jest to rekombinowany ludzki parathormon (PTH 1-34), który w przeciwieństwie do większości leków na osteoporozę ma działanie anaboliczne – stymuluje tworzenie nowej kości. Stosowany w iniekcjach podskórnych (20 μg dziennie) przez maksymalnie 24 miesiące.
Szczególnie zalecany u pacjentów z ciężką osteoporozą i wysokim ryzykiem złamań, u których inne terapie okazały się nieskuteczne.
Lek o podwójnym mechanizmie działania – stymuluje tworzenie kości i jednocześnie hamuje ich resorpcję. Zmniejsza ryzyko złamań kręgów o 41% oraz złamań biodra o 36% u kobiet z zaawansowaną osteoporozą.
Ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, obecnie jego stosowanie jest ograniczone do pacjentów z ciężką osteoporozą, bez obciążeń kardiologicznych.
Chociaż estrogeny skutecznie zapobiegają utracie masy kostnej i zmniejszają ryzyko złamań, obecnie nie zaleca się ich stosowania jako leczenia pierwszego wyboru w osteoporozie ze względu na zwiększone ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych i raka piersi.
Zapalenie kości to poważne schorzenie, najczęściej o podłożu bakteryjnym, które wymaga intensywnego leczenia. Nieleczone może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego, zniszczenia tkanki kostnej i kaletek maziowych, a nawet zagrożenia życia.
Podstawą leczenia zakażeń kości jest długotrwała antybiotykoterapia, która powinna być dobrana w oparciu o wyniki badań mikrobiologicznych (posiewów).
Najczęściej stosowane antybiotyki:
Leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni, początkowo dożylnie (2-4 tygodnie), a następnie doustnie. Skuteczność terapii zależy od szybkości jej wdrożenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni od początku zakażenia, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
W celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego stosuje się:
Choroba Pageta to druga po osteoporozie najczęstsza choroba metaboliczna kości, charakteryzująca się zaburzeniem równowagi między procesami tworzenia i resorpcji kości. Prowadzi to do nieuporządkowanej przebudowy kostnej, deformacji kości i zwiększonego ryzyka złamań.
Stanowią leczenie pierwszego wyboru w chorobie Pageta. Zmniejszają patologiczną przebudowę kości, zwalniają tempo tej przebudowy i łagodzą bóle kostne.
Zalecane bisfosfoniany:
Stosowana u pacjentów, którzy nie mogą przyjmować bisfosfonianów lub nie reagują na ich działanie. Podawana jest w iniekcjach podskórnych lub donosowo. Jej skuteczność jest jednak mniejsza niż bisfosfonianów, a przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się oporność.
Prawidłowa podaż wapnia i witaminy D jest niezbędna dla zdrowia kości i stanowi podstawę leczenia wszystkich chorób układu kostnego:
Są to wolno działające leki objawowe w chorobie zwyrodnieniowej stawów, które mogą mieć również korzystny wpływ na tkankę kostną:
Wybór odpowiedniej farmakoterapii w chorobach kości zależy od wielu czynników:
Oprócz farmakoterapii, w zapobieganiu i leczeniu chorób kości istotne są:
Farmakoterapia chorób kości to złożony proces, wymagający indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Dostępne obecnie leki pozwalają skutecznie leczyć lub łagodzić objawy wielu schorzeń układu kostnego, od osteoporozy, przez zapalenie kości, po chorobę Pageta. Kluczowe znaczenie ma właściwa diagnoza, dobór odpowiedniego leku i schematu dawkowania oraz regularna kontrola skuteczności leczenia.
Należy pamiętać, że farmakoterapia to tylko jeden z elementów kompleksowego podejścia do zdrowia kości. Równie istotne są odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna, unikanie używek oraz profilaktyka urazów i upadków. W przypadku jakichkolwiek objawów ze strony układu kostnego, niezbędna jest konsultacja z lekarzem, który dobierze najlepszą terapię dostosowaną do indywidualnych potrzeb pacjenta.
Leczenie osteoporozy jest zwykle długotrwałe. Początkowy okres terapii bisfosfonianami to zazwyczaj 3-5 lat. Po tym czasie lekarz ocenia skuteczność leczenia i podejmuje decyzję o jego kontynuacji, modyfikacji lub czasowym przerwaniu (tzw. wakacje lekowe). Terapia denosumabem wymaga regularnego, ciągłego podawania, ponieważ przerwanie leczenia prowadzi do szybkiej utraty gęstości kości.
Jak wszystkie leki, preparaty stosowane w osteoporozie mogą powodować działania niepożądane. Bisfosfoniany mogą wywoływać podrażnienie przełyku, bóle mięśniowe i stawowe. Bardzo rzadko mogą prowadzić do martwicy żuchwy lub atypowych złamań kości udowej przy długotrwałym stosowaniu. Denosumab może zwiększać ryzyko infekcji. Większość pacjentów dobrze toleruje leczenie, a korzyści znacznie przewyższają potencjalne ryzyko.
Pierwsze efekty antybiotykoterapii w zapaleniu kości można zaobserwować po kilku dniach (ustąpienie gorączki, zmniejszenie bólu), jednak pełne leczenie trwa zwykle 6-12 tygodni. Kluczowa jest wczesna diagnoza i rozpoczęcie leczenia – jeśli antybiotyk zostanie podany w ciągu pierwszych trzech dni, szanse na całkowite wyleczenie są wysokie.
Sama suplementacja wapnia i witaminy D nie jest wystarczająca w leczeniu już rozwiniętej osteoporozy, choć stanowi niezbędny element wspomagający farmakoterapię. W profilaktyce osteoporozy u osób z prawidłową gęstością kości odpowiednia podaż tych składników może być wystarczająca, szczególnie w połączeniu z regularną aktywnością fizyczną.
Badania kliniczne wykazują, że najwyższą skuteczność w zapobieganiu złamaniom bliższego końca kości udowej (które są najbardziej niebezpieczne) mają: zoledronian, denosumab, alendronian i risedronian. W zapobieganiu złamaniom kręgów skuteczne są wszystkie wymienione leki oraz teryparatyd, który jest szczególnie efektywny u pacjentów z ciężką osteoporozą i licznymi złamaniami.
