Anesteloc to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera pantoprazol. Należy do grupy leków o nazwie “inhibitory pompy protonowej”, których działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku. Stosowany jest w leczeniu chorób żołądka i jelit mających związek z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Lek ten stosuje się u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat. Jest dostępny na receptę.
Anesteloc Max to lek dostępny bez recepty, który zawiera pantoprazol jako substancję czynną. Jest to inhibitor pompy protonowej, który hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Lek jest stosowany w leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i zarzucanie treści żołądkowej u dorosłych.
Contix to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera pantoprazol. Należy do grupy leków o nazwie “inhibitory pompy protonowej”, których działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku. Wskazaniami do stosowania Contix są objawy choroby refluksowej przełyku oraz długotrwałe leczenie i zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku. Lek jest dostępny na receptę.
Contix ZRD to lek dostępny na receptę, który ma postać tabletek dojelitowych. Głównym składnikiem jest pantoprazol, który jest inhibitorem pompy protonowej. Lek ten zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Stosowany jest w celu łagodzenia objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga, kwaśne odbijanie, pieczenie w przełyku. Lek ten pozwala również ograniczyć powstawanie stanów zapalnych przełyku spowodowanych cofaniem się treści żołądkowej.
Contracid to lek, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Jest stosowany do łagodzenia objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga, kwaśne odbijanie, pieczenie w przełyku. Lek ten pozwala również ograniczyć powstawanie stanów zapalnych przełyku spowodowanych cofaniem się treści żołądkowej. Contracid jest dostępny na receptę.
Controloc to lek, który hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Zawiera substancję czynną – pantoprazol. Stosowany jest w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku oraz zespół Zollingera-Ellisona. Lek jest dostępny na receptę.
Controloc Control to lek dostępny bez recepty, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Jest to inhibitor pompy protonowej, który działa poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku. Lek jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie u dorosłych.
Gastrostad to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera pantoprazol. Jest to substancja czynna hamująca wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Gastrostad jest stosowany w leczeniu łagodnej postaci choroby refluksowej przełyku i jej objawów, takich jak zgaga, zarzucanie treści żołądkowej, ból podczas przełykania. Jest to lek na receptę.
Gerdin to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Jest to inhibitor pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Lek jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie, u dorosłych. Gerdin jest dostępny na receptę.
Gerdin Max to lek stosowany w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga czy kwaśne odbijanie, u osób dorosłych. Substancją czynną leku jest pantoprazol, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Lek dostępny jest bez recepty. Zalecana dawka to 20 mg pantoprazolu (1 tabletka) raz na dobę.
IPP to lek dostępny na receptę, który jest stosowany w dziedzinie medycyny, jaką jest gastroenterologia. Substancja czynna leku IPP 20 i IPP 40 to pantoprazol, który hamuje wydzielanie soku żołądkowego. Stopień zahamowania wydzielania soku żołądkowego zależy od przyjmowanej dawki leku. Lek IPP stosowany jest w leczeniu objawów refluksu żołądkowo-przełykowego, refluksowego zapalenia przełyku, a także w celu zapobiegania owrzodzeniu dwunastnicy i żołądka u osób zażywających niesteroidowe leki przeciwzapalne.
IPP 20 to lek, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Pantoprazol jest wybiórczym inhibitorem pompy protonowej, co oznacza, że zmniejsza ilość kwasu solnego wytwarzanego w żołądku. Lek ten jest stosowany w leczeniu chorób żołądka i jelit wywołanych przez kwas solny. IPP 20 jest dostępny na receptę.
IPP 40 to lek zawierający pantoprazol, który hamuje wydzielanie kwasu solnego przez komórki okładzinowe żołądka. Jest stosowany w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku, choroby wrzodowej dwunastnicy lub żołądka, a także w zespole Zollingera-Ellisona i innych zaburzeniach z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Lek jest dostępny na receptę.
Noacid to lek dostępny na receptę, który zawiera pantoprazol. Jest to substancja czynna, która hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co prowadzi do zwiększenia poziomu gastryny. Lek jest stosowany w doraźnym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie, u osób dorosłych.
Nolpaza to lek zawierający substancję czynną pantoprazol. Należy do grupy leków o nazwie “inhibitory pompy protonowej”, których działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku. Lek jest stosowany w przypadku wystąpienia choroby refluksowej, wrzodów dwunastnicy lub żołądka. Nolpaza jest dostępna na receptę.
Nolpaza Control to lek zawierający pantoprazol, który jest inhibitorem pompy protonowej. Działa poprzez zmniejszenie ilości kwasu wydzielanego w żołądku. Jest stosowany w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie, u osób dorosłych. Lek jest dostępny bez recepty.
Lek Ozzion, dostępny w formie tabletek dojelitowych 20mg, jest stosowany u dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i powyżej. Jest on używany w leczeniu objawów związanych z chorobą refluksową przełyku, takich jak zgaga, zarzucanie kwaśnej treści żołądkowej, ból podczas przełykania. Ozzion jest również stosowany w długotrwałym leczeniu refluksowego zapalenia przełyku i zapobieganiu jego nawrotom. Lek Ozzion zawiera substancję czynną pantoprazol, który jest selektywnym inhibitorem pompy protonowej, zmniejsza ilość kwasu solnego wydzielanego w żołądku. Jest dostępny na receptę.
Pamyl to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Należy do grupy leków zwanych inhibitorami pompy protonowej. Zmniejsza ilość kwasu solnego w żołądku i jest stosowany w objawach choroby refluksowej przełyku u dorosłych i dzieci od 12 lat. Lek ten jest również stosowany do zapobiegania owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy indukowanym przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) u pacjentów z grup ryzyka, wymagających ciągłego podawania tych leków.
Panprazox to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Należy do grupy leków o nazwie “inhibitory pompy protonowej”, których działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku. Jest stosowany w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z działaniem kwasu. Lek jest dostępny na receptę.
Panrazol to lek zawierający pantoprazol, który działa jako selektywny inhibitor pompy protonowej. Dzięki temu zmniejsza ilość kwasu solnego produkowanego w żołądku pacjenta. Lek ten jest stosowany w leczeniu chorób żołądka i jelit, które są związane z nadmiernym wytwarzaniem kwasu solnego. Panrazol jest dostępny na receptę.
Pantopraz to lek, który zawiera pantoprazol, substancję czynną z grupy inhibitorów pompy protonowej. Działa poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku. Stosowany jest w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z wydzielaniem kwasu solnego, takich jak zgaga, refluks czy wrzody. Jest dostępny na receptę.
Pantopraz Bio to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera pantoprazol. Jest to substancja czynna blokująca “pompę” wytwarzającą kwas żołądkowy, co skutkuje zmniejszeniem ilości kwasu w żołądku. Lek stosuje się w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku (takich jak zgaga, kwaśne odbijanie) u dorosłych. Pantopraz Bio jest dostępny bez recepty.
Pantoprazol Accord to lek z grupy inhibitorów pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Jest stosowany w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z działaniem kwasu, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, choroba refluksowa przełyku, zespół Zollingera-Ellisona. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniami do stosowania leku są: leczenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, choroby refluksowej przełyku oraz zapobieganie jej nawrotom, leczenie zespołu Zollingera i Ellisona, zapobieganie owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych u osób z grup zwiększonego ryzyka wymagających długotrwałego stosowania tych leków.
Pantoprazol Aurovitas to lek, który zmniejsza ilość kwasu produkowanego w żołądku. Jest wskazany do stosowania u osób dorosłych w chorobach żołądka i jelit zależnych od kwasu solnego, takich jak refluksowe zapalenie przełyku czy choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy. Lek ten jest dostępny na receptę.
Pantoprazol Krka to lek, który zawiera pantoprazol, substancję czynną zmniejszającą produkcję kwasu solnego w żołądku. Jest stosowany w leczeniu chorób żołądka i jelit, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zakażenie Helicobacter pylori, choroba refluksowa przełyku, zapobieganie nawrotom choroby refluksowej przełyku, leczenie zespołu Zollingera i Ellisona oraz zapobieganie owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy związanym ze stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych u osób z grupy ryzyka. Pantoprazol Krka jest dostępny na receptę.
Jakie są wskazania? Na co stosowany jest ? to lek należący do grupy selektywnych inhibitorów pompy protonowej, które zmniejszają wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Substancją czynną preparatu jest pantoprazol w postaci półtorawodzianu sodowego, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań w dawce 40 mg. Preparat podawany jest dożylnie wyłącznie w warunkach szpitalnych przez wykwalifikowany personel medyczny. Mechanizm działania polega na selektywnym blokowaniu pompy
Pantoprazol PHARMLINE zawiera substancję czynną pantoprazol. Jest to wybiórczy inhibitor pompy protonowej, który zmniejsza ilość kwasu solnego wytwarzanego w żołądku. Stosuje się go w leczeniu chorób żołądka i jelit wywołanych przez kwas solny.
Pantoprazol SUN to lek, który zawiera pantoprazol. Jest to inhibitor pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Stosuje się go w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z kwasem żołądkowym, takich jak choroba refluksowa przełyku, wrzody żołądka i dwunastnicy oraz zapobieganie owrzodzeniom wywołanym przez niesteroidowe leki przeciwzapalne. Lek jest dostępny na receptę.
Pantoprazol Teva to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera pantoprazol. Należy do grupy leków o nazwie “inhibitory pompy protonowej”, których działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku. Jest stosowany w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z działaniem kwasu, takich jak zgaga i choroba refluksowa przełyku. Lek jest dostępny bez recepty.
Jakie są wskazania? Na co stosowany jest ? jest lekiem należącym do grupy inhibitorów pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego. Lek stosowany jest w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego w żołądku. Jest wskazany w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku u dorosłych i młodzieży od 12 roku życia. U dorosłych pacjentów stosuje się go również w terapii skojarzonej z antybiotykami w
Pantoprazol Zentiva to lek, który zawiera w swoim składzie substancję czynną pantoprazol. Jest to selektywny inhibitor pompy protonowej, który skutecznie redukuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Zastosowanie leku jest wskazane w leczeniu chorób żołądka i jelit, które są związane z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Pantoprazol Zentiva jest dostępny na receptę.
Pantoprazole AptaPharma to lek zawierający pantoprazol, substancję z grupy inhibitorów pompy protonowej, która zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego. Preparat podawany jest dożylnie u dorosłych w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku, choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy oraz zespołu Zollingera-Ellisona. Lek stosuje się tylko wtedy, gdy lekarz uzna dożylną drogę podania za korzystniejszą niż tabletkę doustną.
Pantoprazole APTEO MED zawiera substancję czynną pantoprazol, która zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego, blokując odpowiedni enzym. Stosowany jest w krótkotrwałym leczeniu objawów refluksu żołądkowo-przełykowego, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie, u dorosłych
Pantoprazole Bluefish to lek, który zawiera pantoprazol, substancję z grupy inhibitorów pompy protonowej. Działa poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego w żołądku. Jest stosowany do leczenia chorób żołądka i jelit związanych z wydzielaniem kwasu solnego, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku oraz zespół Zollingera-Ellisona. Pantoprazole Bluefish jest dostępny na receptę.
Pantoprazole Eugia to lek zawierający substancję czynną pantoprazol, który jest inhibitorem pompy protonowej. Działa poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku. Stosowany jest w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z wydzielaniem kwasu solnego, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku oraz zespół Zollingera-Ellisona. Lek jest dostępny na receptę.
Pantoprazole Genoptim to lek, którego substancją czynną jest pantoprazol. Jest to inhibitor pompy protonowej, który działa poprzez blokowanie enzymu wytwarzającego kwas solny w komórkach okładzinowych żołądka, co prowadzi do zmniejszenia wydzielania kwasu solnego. Lek ten stosuje się w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku u dorosłych, takich jak zgaga i zarzucanie treści żołądkowej. Pantoprazole Genoptim jest dostępny na receptę.
Pantoprazole Kalceks to lek zawierający substancję czynną pantoprazol, który jest selektywnym inhibitorem pompy protonowej. Działa poprzez zmniejszanie wydzielania kwasu w żołądku. Stosowany jest w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z wydzielaniem kwasu solnego, takich jak refluksowe zapalenie przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz zespół Zollingera-Ellisona. Lek ten jest dostępny na receptę.
Pantoprazole Mercapharm to lek na receptę, który zawiera pantoprazol. Jest to inhibitor pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Lek jest stosowany w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z kwasem żołądkowym, takich jak choroba refluksowa przełyku, wrzody żołądka i dwunastnicy. Pantoprazole Mercapharm dostępny jest w postaci tabletek dojelitowych.
Pantoprazole Reig Jofre to lek, który ma postać proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Działa poprzez zmniejszenie ilości kwasu wytwarzanego w żołądku. Stosuje się go w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z kwasem żołądkowym. Jest dostępny na receptę.
Pantorena to lek, którego substancją czynną jest pantoprazol. Działa on poprzez zmniejszenie ilości kwasu w żołądku, blokując enzym odpowiedzialny za jego produkcję. Stosuje się go u dorosłych w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie. Jest dostępny bez recepty.
Pantosis Max to lek zawierający substancję czynną pantoprazol, który należy do grupy inhibitorów pompy protonowej. Zmniejsza ilość kwasu solnego w żołądku i jest stosowany w leczeniu chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz refluksowe zapalenie przełyku. Lek jest dostępny na receptę.
PANTOZOL Control to lek w postaci tabletek dojelitowych, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Należy do grupy leków o nazwie “inhibitory pompy protonowej”, których działanie polega na zmniejszaniu wydzielania kwasu solnego w żołądku. Stosuje się go w leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie. Lek jest dostępny bez recepty.
Panzol to lek w postaci tabletek dojelitowych, zawierający pantoprazol, który jest inhibitorem pompy protonowej. Działa poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku. Jest stosowany w leczeniu chorób przewodu pokarmowego związanych z działaniem kwasu, takich jak objawowa postać choroby refluksowej przełyku oraz zapobieganie owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez niesteroidowe leki przeciwzapalne u pacjentów z grupy zwiększonego ryzyka. Panzol jest dostępny na receptę.
Panzol Pro to lek dostępny bez recepty, który zawiera pantoprazol. Jest to substancja czynna hamująca wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co prowadzi do zmniejszenia ilości kwasu w żołądku. Lek stosuje się w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga czy kwaśne odbijanie, u osób dorosłych.
Polpanto to lek, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Jest to selektywny inhibitor pompy protonowej, który zmniejsza wydzielanie kwasu solnego w żołądku. Stosowany jest w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z wydzielaniem kwasu solnego, takich jak refluksowe zapalenie przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz zespół Zollingera-Ellisona. Lek jest dostępny na receptę.
Ranloc to lek, który zawiera substancję czynną pantoprazol. Jest to selektywny inhibitor pompy protonowej, który działa poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku. Ranloc jest stosowany w leczeniu chorób żołądka i jelit, które są związane z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Lek jest dostępny na receptę.
Ranloc Med to lek dostępny bez recepty, który zawiera pantoprazol, substancję z grupy inhibitorów pompy protonowej. Działa poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku. Jest wskazany do krótkotrwałego leczenia objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie u dorosłych.
Somac Control to lek stosowany w krótkotrwałym leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku, takich jak zgaga i kwaśne odbijanie, u dorosłych. Zawiera substancję czynną pantoprazol, która blokuje enzym wytwarzający kwas żołądkowy, zmniejszając ilość kwasu w żołądku. Lek jest dostępny bez recepty.
Pantoprazol – lek z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP), który ulega aktywacji w środowisku kwaśnym. Działanie pantoprazolu, polega na blokowaniu “pompy” wytwarzającej kwas żołądkowy. W ten sposób zmniejsza się ilość kwasu w żołądku. Pantoprazol stosowany w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, w przebiegu zakażenia Helicobacter pylori (w terapii łączonej z antybiotykami), chorobie refluksowej przełyku oraz zapobieganiu jej nawrotom, w ochronie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy u pacjentów stosujących długotrwale leki z grupy NLPZ oraz w chorobie Zollingera-Ellisona. Bez konsultacji z lekarzem stosować nie dłużej niż 4 tygodnie.
Możliwe działania niepożądane: biegunka, zaparcia lub wzdęcia, ból w nadbrzuszu, nudności, bóle głowy, reakcje alergiczne, takie jak wysypka skórna i świąd. Rzadko mogą wystąpić bóle stawów oraz suchość błony śluzowej jamy ustnej.
Uwaga: Pantoprazol należy przyjmować zwykle raz na dobę rano, na godzinę przed posiłkiem. Długotrwałe stosowanie leku może powodować zmniejszenie wchłaniania witaminy B12 i prowadzić do jej niedoborów.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Pantoprazol to jedna z najszerzej stosowanych substancji czynnych w leczeniu chorób związanych z nadmierną kwasowością żołądka. Ten nowoczesny inhibitor pompy protonowej rewolucjonizował terapię refluksu żołądkowo-przełykowego, choroby wrzodowej oraz wielu innych schorzeń przewodu pokarmowego. Jako pochodna benzimidazolu, pantoprazol skutecznie hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku, zapewniając szybką ulgę w objawach i umożliwiając gojenie uszkodzonej błony śluzowej. W Polsce dostępny jest zarówno na receptę, jak i bez recepty w niższych dawkach, co czyni go jednym z najpopularniejszych leków stosowanych w gastroenterologii. Jego wysokie bezpieczeństwo stosowania, potwierdzona skuteczność kliniczna oraz szeroki zakres wskazań sprawiają, że pantoprazol jest często pierwszym wyborem lekarzy w leczeniu dolegliwości związanych z nadkwasotą żołądka. Substancja ta odgrywa kluczową rolę nie tylko w monoterapii, ale także w skojarzonych schematach leczenia, szczególnie w eradykacji bakterii Helicobacter pylori oraz w gastroprotekcji u pacjentów przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Pantoprazol należy do grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP), które działają na poziomie komórkowym w błonie śluzowej żołądka. Substancja ta jest prolekiem, co oznacza, że uaktywnia się dopiero w środowisku kwaśnym komórek okładzinowych żołądka. Po doustnym podaniu pantoprazol jest wchłaniany w jelicie cienkim i transportowany do komórek okładzinowych, gdzie w kwaśnym pH kanalików wydzielniczych ulega przekształceniu do formy aktywnej.
Kluczowym mechanizmem działania pantoprazolu jest nieodwracalne hamowanie enzymu zwanego pompą protonową (H+/K+-ATPaza). Enzym ten odpowiada za końcowy etap wydzielania kwasu solnego do światła żołądka poprzez transport jonów wodorowych. Pantoprazol łączy się kovalencyjnie z cysteiną – jednym z aminokwasów w strukturze pompy protonowej, co prowadzi do jej trwałego unieczynnienia.
Efektem działania pantoprazolu jest znaczące zmniejszenie wydzielania kwasu solnego, zarówno podstawowego jak i stymulowanego pokarmem. Wzrost pH soku żołądkowego z fizjologicznego poziomu około 1,5-2,0 do wartości 4-6 stwarza optymalne warunki dla gojenia się uszkodzonej błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Jednocześnie zmniejszenie kwasowości wpływa na zwiększenie wydzielania gastryny – hormonu regulującego wydzielanie kwasu żołądkowego.
Pantoprazol po podaniu doustnym szybko się wchłania, osiągając maksymalne stężenie we krwi po około 2-2,5 godziny. Dostępność biologiczna leku wynosi około 77% dla postaci doustnej, natomiast po podaniu dożylnym osiąga 100%. Ważną cechą pantoprazolu jest to, że równoczesne spożycie pokarmu nie wpływa znacząco na wchłanianie leku, może jedynie nieznacznie opóźnić wystąpienie działania.
Lek wiąże się z białkami osocza w około 98% i ma objętość dystrybucji wynoszącą 0,15 l/kg. Pantoprazol jest metabolizowany głównie w wątrobie z udziałem enzymów cytochromu P450, a jego głównym metabolitem jest demetylopantoprazol. Metabolity są wydalane w około 80% przez nerki z moczem i w 20% z kałem. Działanie leku rozpoczyna się stosunkowo szybko, a pełny efekt terapeutyczny rozwija się zwykle w ciągu 3-5 dni regularnego stosowania.
Pantoprazol jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu choroby refluksowej przełyku (GERD), która polega na cofaniu się treści żołądkowej do przełyku. Schorzenie to objawia się przede wszystkim zgagą, regurgitacją, bólem zamostkowym oraz trudnościami w połykaniu. Dzięki zmniejszeniu kwasowości soku żołądkowego pantoprazol skutecznie łagodzi objawy i umożliwia gojenie się zapalenia błony śluzowej przełyku.
W leczeniu choroby wrzodowej pantoprazol odgrywa fundamentalną rolę, zarówno w monoterapii jak i w schematach eradykacyjnych bakterii Helicobacter pylori. Zmniejszenie wydzielania kwasu solnego tworzy optymalne warunki dla gojenia się wrzodów oraz zapobiega ich nawrotom. Lek jest szczególnie skuteczny w przypadku wrzodów związanych z nadmierną kwasowością żołądka.
W tym rzadkim schorzeniu, spowodowanym guzem produkującym gastrynę (gastrinoma), pantoprazol stosuje się w wysokich dawkach w celu kontroli nadmiernego wydzielania kwasu żołądkowego. Leczenie rozpoczyna się zwykle od dawki 80 mg na dobę, która może być zwiększana do 160 mg w zależności od potrzeb klinicznych.
Pantoprazol jest szeroko stosowany jako lek ochronny u pacjentów przyjmujących długotrwale niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Dzięki zmniejszeniu kwasowości żołądka pantoprazol skutecznie zapobiega powstawaniu wrzodów trawiennych u osób z grupy zwiększonego ryzyka.
| Wskazanie | Dawka dorosłych | Czas leczenia | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Refluksowe zapalenie przełyku | 20-40 mg raz dziennie | 4-8 tygodni | Dawkę można zwiększyć w ciężkich przypadkach |
| Wrzody żołądka/dwunastnicy | 40 mg raz dziennie | 2-8 tygodni | Kontrola endoskopowa zalecana |
| Eradykacja H. pylori | 40 mg 2 razy dziennie | 7-14 dni | W skojarzeniu z antybiotykami |
| Zespół Zollingera-Ellisona | 80-160 mg dziennie | Długotrwale | Dawka dostosowana indywidualnie |
| Gastroprotekcja NLPZ | 20 mg raz dziennie | Przez cały okres stosowania NLPZ | Profilaktycznie |
Pantoprazol należy przyjmować na godzinę przed posiłkiem, najlepiej rano przed śniadaniem. Tabletki dojelitowe należy połknąć w całości, popijając wodą – nie wolno ich żuć, kruszyć ani dzielić, ponieważ może to zniszczyć specjalną powłokę chroniącą substancję czynną przed działaniem kwasu żołądkowego.
W polskiej praktyce klinicznej oprócz pantoprazolu stosuje się również inne inhibitory pompy protonowej, takie jak:
W leczeniu wspomagającym stosuje się także antagonistów receptorów histaminowych H2, takich jak:
W niektórych przypadkach, szczególnie przy nocnym przełamaniu kwasowości (nocturnal acid breakthrough), zaleca się łączenie inhibitorów pompy protonowej z antagonistami receptorów H2 przyjmowanymi wieczorem.
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi Polskiego Towarzystwa Gastroenterologii, pantoprazol jest kluczowym składnikiem schematów eradykacyjnych H. pylori. Ze względu na wysoką oporność bakterii na klarytromycynę w Polsce (przekraczającą 20%), zaleca się następujące schematy:
Terapia poczwórna z bizmutem (14 dni):
Terapia poczwórna bez bizmutu (10-14 dni):
W przypadku niepowodzenia pierwszej linii leczenia stosuje się:
Terapię potrójną z lewofloksacyną (10-14 dni):
Pantoprazol w terapii eradykacyjnej pełni wieloraką funkcję. Po pierwsze, zmniejsza kwasowość żołądka, co zwiększa stabilność i dostępność biologiczną antybiotyków. Po drugie, wykazuje bezpośrednie działanie przeciwbakteryjne względem H. pylori. Po trzecie, przyspiesza gojenie owrzodzeń i zmniejsza objawy dyspeptyczne.
Głównym przeciwwskazaniem do stosowania pantoprazolu jest nadwrażliwość na substancję czynną lub inne składniki preparatu. Nie zaleca się również jednoczesnego stosowania z atazanawirem – lekiem przeciwwirusowym stosowanym w terapii HIV, ponieważ pantoprazol może znacząco zmniejszyć jego wchłanianie.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z:
Badania nie wykazały działania teratogennego pantoprazolu, jednak ze względu na ograniczone dane zaleca się ostrożność w okresie ciąży. Lek przenika do mleka matki, dlatego w okresie karmienia piersią powinien być stosowany tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla dziecka.
U pacjentów stosujących pantoprazol długotrwale zaleca się okresowe kontrole:
Pantoprazol jest ogólnie dobrze tolerowany, a działania niepożądane występują stosunkowo rzadko. Do najczęstszych należą:
Długotrwałe stosowanie pantoprazolu (powyżej roku) może wiązać się z szeregiem powikłań wynikających z przewlekłego zmniejszenia kwasowości żołądka:
Niedobory składników odżywczych:
Zwiększone ryzyko zakażeń:
Osteoporoza i złamania: Długotrwałe stosowanie pantoprazolu może zwiększać ryzyko złamań kości biodrowej, nadgarstka i kręgosłupa, szczególnie u osób starszych. Mechanizm ten związany jest z zaburzeniem wchłaniania wapnia oraz niedoborem witaminy B12 wpływającej na metabolizm kostny.
Po długotrwałym stosowaniu pantoprazolu może wystąpić tak zwany rebound – nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego po odstawieniu leku. Dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki przed całkowitym zaprzestaniem terapii.
Pantoprazol jest uważany za inhibitor pompy protonowej o najmniejszej liczbie interakcji lekowych, co czyni go bezpiecznym wyborem u pacjentów przyjmujących wiele leków jednocześnie. Jednak niektóre interakcje wymagają szczególnej uwagi:
Leki przeciwzakrzepowe:
Leki przeciwgrzybicze:
Leki przeciwwirusowe:
Ze względu na wzrost pH soku żołądkowego pantoprazol może zmniejszać wchłanianie leków zależnych od kwaśnego środowiska:
Pantoprazol nie wykazuje klinicznie istotnych interakcji z:
Na polskim rynku dostępnych jest wiele preparatów zawierających pantoprazol, zarówno oryginalnych jak i generycznych:
Preparaty dostępne bez recepty (20 mg):
Preparaty dostępne na receptę:
Postaci dożylne:
Pantoprazol może być stosowany długotrwale pod kontrolą lekarza. Jednak zaleca się używanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas. Przy leczeniu trwającym dłużej niż rok konieczne jest monitorowanie poziomu magnezu, witaminy B12 oraz gęstości kości.
Preparaty bez recepty można stosować maksymalnie przez 14 dni i nie częściej niż 3 razy w roku. Jeśli objawy nie ustąpią lub nawracają, konieczna jest konsultacja z lekarzem.
Pantoprazol nie powoduje uzależnienia w klasycznym rozumieniu, jednak po długotrwałym stosowaniu może wystąpić zespół odstawienia objawiający się nasileniem objawów kwasozależnych. Dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
Pierwsze efekty działania mogą być zauważalne już po kilku godzinach, jednak pełne działanie przeciwkwasowe rozwija się zwykle w ciągu 3-5 dni regularnego stosowania. W przypadku gojenia wrzodów efekt może być widoczny po kilku tygodniach.
Nie zaleca się łączenia pantoprazolu z alkoholem, ponieważ etanol może nasilać wydzielanie kwasu żołądkowego i podrażniać błonę śluzową żołądka, co zmniejsza skuteczność leczenia.
Pantoprazol zwykle nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów. Jednak w przypadku wystąpienia zawrotów głowy lub zaburzeń widzenia należy powstrzymać się od prowadzenia i obsługiwania maszyn.
Przy leczeniu dłuższym niż 3 miesiące zaleca się kontrolę poziomu magnezu w surowicy. Po roku terapii wskazane jest oznaczenie stężenia witaminy B12. U osób z ryzykiem osteoporozy pomocna może być densytometria.
Pantoprazol może być stosowany w ciąży tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Decyzję o leczeniu powinien podjąć lekarz po dokładnej ocenie stanu klinicznego.
Przypadki przedawkowania pantoprazolu są rzadkie i zwykle nie powodują poważnych objawów. W przypadku przyjęcia bardzo dużej dawki zaleca się obserwację pacjenta i leczenie objawowe. Nie ma specyficznego antidotum.
Tak, łączenie pantoprazolu z probiotykami może być korzystne, szczególnie w trakcie antybiotykoterapii. Probiotyki mogą pomóc w utrzymaniu prawidłowej flory bakteryjnej jelit oraz zmniejszyć ryzyko biegunki związanej z antybiotykami.
