Macmiror Complex to lek dostępny na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: nifuratel i nystatynę. Jest stosowany w leczeniu zakażeń pochwy i sromu wywołanych przez grzyby z rodzaju Candida, rzęsistka pochwowego i bakterie. Dzięki zastosowaniu tych dwóch substancji w jednym preparacie, lek działa skuteczniej niż gdyby były one stosowane oddzielnie. Lek jest dostępny w postaci maści i globulek dopochwowych.
Macmiror Complex 500 to lek dostępny na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: nifuratel i nystatynę. Nifuratel to syntetyczny związek, który skutecznie działa przeciwko różnym pierwotniakom, bakteriom i grzybom, które są najczęstszymi przyczynami zakażeń pochwy. Nystatyna to antybiotyk o działaniu przeciwgrzybicznym, działającym przede wszystkim na grzyby z rodzaju Candida spp. Lek jest stosowany w leczeniu zakażeń pochwy i sromu wywołanych przez rzęsistka pochwowego (Trichomonas vaginalis), grzyby z rodzaju Candida spp. oraz bakterie.
Nyscandin to antybiotyk polienowy, który zawiera substancję czynną nystatynę o działaniu przeciwgrzybiczym – grzybostatycznym lub grzybobójczym. Nystatyna działa na wiele szczepów drożdży i grzybów drożdżakopodobnych, szczególnie na drożdżaki z rodzaju Candida. Wskazaniem do zastosowania Nyscandin jest profilaktyka i leczenie zakażeń drożdżakowych jamy ustnej, przełyku i przewodu pokarmowego. Lek jest dostępny na receptę.
Nystapol to antybiotyk polienowy, który zawiera substancję czynną nystatynę o działaniu przeciwgrzybiczym. Lek działa na wiele szczepów drożdży i grzybów drożdżakopodobnych, szczególnie na drożdżaki z rodzaju Candida. Jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakażeń drożdżakowych jamy ustnej, przełyku i przewodu pokarmowego. Nystapol jest dostępny na receptę.
Nystatin TZF to lek przeciwgrzybiczy z grupy antybiotyków polienowych. Jest stosowany doustnie, a jego działanie jest miejscowe, głównie w przewodzie pokarmowym. Lek jest skuteczny przeciwko wielu szczepom drożdży i grzybów drożdżakopodobnych, szczególnie na drożdżaki z rodzaju Candida. Nystatin TZF jest dostępny na receptę.
Nystatyna Teva to antybiotyk polienowy o działaniu przeciwgrzybiczym. Lek działa na wiele szczepów drożdży i grzybów drożdżakopodobnych, szczególnie na drożdżaki z rodzaju Candida. Jest wskazany do leczenia grzybic przewodu pokarmowego, w tym jamy ustnej, oraz w profilaktyce u pacjentów leczonych dużymi dawkami antybiotyków lub kortykosteroidów. Lek jest dostępny na receptę.
Nystatyna VP to lek w postaci tabletek dopochwowych, który jest antybiotykiem polienowym o działaniu przeciwgrzybiczym. Substancją czynną preparatu jest nystatyna, która wiąże się nieodwracalnie ze sterolami wchodzącymi w skład błony komórkowej grzybów. W wyniku tego działania, błona komórkowa ulega uszkodzeniu, co zaburza funkcjonowanie komórki grzyba i prowadzi do jej śmierci. Lek jest wskazany do miejscowego leczenia grzybiczego zapalenia pochwy i sromu. Jest dostępny na receptę.
Nystatyna – antybiotyk o działaniu przeciwgrzybiczym. Mechanizm działania nystatyny polega na wiązaniu się leku ze składnikami sterolowymi błony cytoplazmatycznej grzyba, co prowadzi do zaburzenia procesów metabolicznych i w konsekwencji do obumarcia komórki grzyba. Wskazaniem do stosowania leku jest leczenie grzybicy jamy ustnej, przewodu pokarmowego oraz grzybicy pochwy i sromu.
Nystatyna dostępna jest w postaci tabletek dojelitowych, tabletek/globulek dopochwowych, maści dopochwowej oraz granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej.
Możliwe działania niepożądane: Nystatyna jest lekiem, który jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Najczęściej mogą pojawić się miejscowe podrażnienia skóry i błon śluzowych. Rzadko: nudności, wymioty i biegunka.
Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10
Nystatyna to jeden z najważniejszych i najczęściej stosowanych antybiotyków przeciwgrzybiczych w medycynie współczesnej. Odkryta w 1950 roku przez Elizabeth Lee Hazen i Rachel Fuller Brown, substancja ta od ponad 70 lat odgrywa kluczową rolę w leczeniu infekcji grzybiczych, szczególnie tych wywołanych przez drożdżaki z rodzaju Candida. Jako antybiotyk polienowy, nystatyna działa selektywnie na grzyby, nie wpływając na bakterie czy wirusy, co czyni ją bezpiecznym i skutecznym środkiem terapeutycznym. Jest dostępna w różnych postaciach farmaceutycznych – od zawiesin doustnych, przez tabletki dojelitowe, aż po preparaty dopochwowe, co pozwala na dopasowanie leczenia do konkretnych potrzeb pacjenta. Dzięki swojemu miejscowemu działaniu i minimalnemu wchłanianiu do krwiobiegu, nystatyna charakteryzuje się wysokim profilem bezpieczeństwa, co sprawia, że może być stosowana nawet w długotrwałych terapiach.
Nystatyna została odkryta w 1950 roku przez dwoje naukowców: Elizabeth Lee Hazen i Rachel Fuller Brown. Elizabeth Hazen, zajmująca się badaniem mikroorganizmów glebowymi oraz ich aktywnością przeciwgrzybiczą, podczas analizy gleby na farmie swojego przyjaciela odkryła obiecujące mikroorganizmy, które nazwała od nazwiska właściciela farmy – Streptomyces noursei. Rachel Brown natomiast wyizolowała z próbek otrzymanych od Elizabeth Hazen substancje przeciwgrzybicze, w tym właśnie nystatynę.
Nystatyna była pierwszym antybiotykiem przeciwgrzybiczym, który okazał się bezpieczny i skuteczny w leczeniu chorób o etiologii grzybiczej u ludzi. Po raz pierwszy wprowadzono ją na rynek w 1964 roku, od tego czasu stała się jednym z podstawowych leków w terapii przeciwgrzybiczej.
Nystatyna działa poprzez wiązanie ze składnikami sterolowymi (głównie ergosterolem) błony cytoplazmatycznej wrażliwych grzybów. Powoduje to powstanie porów i kanalików, a tym samym zaburzenie ochronnej funkcji błony komórkowej, wydostanie się na zewnątrz składników komórki, przerwanie procesów metabolicznych i w efekcie – obumarcie komórki grzyba.
Ergosterol jest kluczowym składnikiem błon komórkowych grzybów, podobnie jak cholesterol w komórkach zwierzęcych. Jednym ze steroidów, które tworzą błonę komórkową grzybów jest ergosterol. Nie występuje on w błonach komórek zwierzęcych, tak więc leki przeciwgrzybicze wpływające na jego przemiany są bezpieczne dla człowieka.
Mechanizm ten sprawia, że nystatyna:
Nystatyna wykazuje działanie grzybostatyczne i grzybobójcze na Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Aspergillus fumigatus, Rhodotula spp. Nie wykazuje natomiast działania na dermatofity, bakterie, wirusy i pierwotniaki.
Nystatyna w małych stężeniach działa fungistatycznie, co oznacza, że hamuje rozwój drobnoustrojów grzybiczych, natomiast w większych doprowadza do ich zniszczenia działając grzybobójczo. Nie działa jednak na dermatofity, bakterie, wirusy ani pierwotniaki.
Nystatyna nie wchłania się z przewodu pokarmowego, powierzchni skóry i błon śluzowych. Po podaniu doustnym enzymy trawienne przewodu pokarmowego nie wpływają na jej aktywność. Wydalana jest z kałem, prawie w całości w postaci nie zmienionej.
Ta charakterystyka farmakokinetyczna sprawia, że nystatyna:
Nystatyna dostępna jest w następujących postaciach: tabletki dojelitowe, tabletki dopochwowe, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej i do stosowania w jamie ustnej.
| Preparat | Postać | Stężenie | Zastosowanie |
|---|---|---|---|
| Nystatyna Teva | Granulat do zawiesiny | 100 000 j.m./ml | Jama ustna, przewód pokarmowy |
| Nystatyna Teva | Tabletki dojelitowe | 500 000 j.m. | Przewód pokarmowy |
| Nystatyna VP | Tabletki dopochwowe | 100 000 j.m. | Grzybica pochwy |
| Nystapol | Zawiesina doustna | 100 000 j.m./ml | Jama ustna |
| Nyscandin | Zawiesina doustna | 100 000 j.m./ml | Jama ustna |
Dodać przegotowanej, chłodnej wody do kreski znajdującej się na butelce, a następnie wstrząsnąć do uzyskania zawiesiny (28 ml). Trwałość przygotowanej zawiesiny wynosi 7 dni. Przed każdym użyciem należy dokładnie wstrząsnąć butelką.
w leczeniu grzybic przewodu pokarmowego oraz w ich profilaktyce, u chorych leczonych dużymi dawkami antybiotyków lub kortykosteroidów
Nystatyna na afty, pleśniawki i zajady występuje zaś w formie zawiesiny, którą można przyrządzić samodzielnie w domu na bazie przepisanego przez lekarza granulatu. Najczęstsze wskazania to:
Preparat jest wskazany w miejscowym leczeniu grzybicy pochwy i sromu. Stosuje się w formie tabletek dopochwowych w przypadku:
profilaktyka grzybic u pacjentów leczonych dużymi dawkami antybiotyków bądź kortykosteroidów jest szczególnie ważna u:
Pleśniawki jamy ustnej: 100 000 j.m. 4 razy na dobę. Im dłużej przed połknięciem zawiesina pozostanie w jamie ustnej w kontakcie z zakażonym miejscem, tym skuteczność leku będzie większa.
Sposób aplikacji:
Leczenie doustne: do 6 000 000 j.m./dobę, profilaktycznie (z antybiotykami): do 1 500 000 j.m./dobę.
U dzieci maksymalna dawka: 2 000 000 j.m./dobę.
Leczenie dopochwowe: od 100 000 do 200 000 j.m./dobę. Podawana jest dopochwowo w formie specjalnych tabletek, zazwyczaj 1-2 tabletki na dobę. Leczenie zazwyczaj powinno trwać 14 dni.
Leczenie grzybicy jamy ustnej nystatyną zwykle trwa od 7 do 14 dni, ale czas trwania może być dostosowany przez lekarza w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta. Stosowanie preparatu należy kontynuować jeszcze przez 48 godzin po ustąpieniu objawów.
Nadwrażliwość nad którykolwiek składnik preparatu. Nie zaleca się stosowania nystatyny w przypadku grzybic układowych.
Stosowanie nystatyny w ciąży powinno być ograniczone wyłącznie do sytuacji, w których potencjalne korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla rozwijającego się płodu.
Nie wiadomo, czy nystatyna przenika do mleka matki karmiącej, dlatego trzeba zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu jej u kobiet karmiących piersią.
Nystatyna jest uznawana za dobrze tolerowany preparat, nawet w przypadku długotrwałej terapii.
nudności, wymioty, biegunka, reakcje alergiczne (np. wysypka, pokrzywka) w tym zespół Stevensa- Johnsona (opisywany bardzo rzadko).
Przy stosowaniu dopochwowym może dojść do miejscowych objawów podrażnienia skóry i błon śluzowych.
Produkty lecznicze zawierające w swoim składzie nystatynę przechowuj w lodówce w temperaturze 2-8°C.
Zmiana zabarwienia nystatyny (również w sporządzonych preparatach leczniczych – proszkach, zasypkach, maściach) z żółtego na brązowy świadczy o rozkładzie chemicznym związku.
Nystatyna jest bardzo wrażliwa na temperatury, stąd konieczność jej ciągłego przechowywania w lodówce. Pozostawienie leku na 9 godzin w temperaturze pokojowej dyskwalifikuje go do dalszego użytkowania.
Zakażenia oportunistyczne u ludzi wywołane przez Candida albicans i inne spokrewnione gatunki mogą manifestować się bardzo różnorodnie, poczynając od pleśniawek jamy ustnej (najczęściej), a kończąc na śmiertelnych ogólnoustrojowych zakażeniach u pacjentów z czynnikami ryzyka.
W leczeniu kandydozy stosuje się następujące substancje czynne:
Flukonazol czy nystatyna? Co lepsze na grzybicę? – wybór zależy od lokalizacji i nasilenia infekcji:
Nystatyna przy antybiotyku najczęściej podawana jest gdy ma on szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego. Nystatyna i antybiotyk stanowią wówczas wzajemne uzupełnienie, a sama nystatyna zmniejsza ryzyko skutków ubocznych po antybiotyku, jakimi są m.in. choroby grzybicze.
Nystatyna może być stosowana długotrwale ze względu na swój wysoki profil bezpieczeństwa. Nystatyna uważana jest za lek dobrze tolerowany nawet przy długotrwałych kuracjach. Czas leczenia zwykle wynosi 7-14 dni, ale może być przedłużony według zalecenia lekarza.
Tak, nystatyna może być stosowana u dzieci, ale w odpowiednich dawkach. U dzieci maksymalna dawka: 2 000 000 j.m./dobę. U niemowląt i małych dzieci zaleca się stosowanie zawiesiny aplikowanej pędzelkiem.
W przypadku opornych lub nawracających infekcji lekarz może przepisać inne leki przeciwgrzybicze. Należy skonsultować się z lekarzem, który może zmienić terapię lub przedłużyć leczenie.
Nie ma przeciwwskazań do spożywania alkoholu podczas stosowania nystatyny ze względu na jej miejscowe działanie i brak wchłaniania systemowego. Niemniej jednak alkohol może wpływać na odporność organizmu.
Ze względu na wrażliwość nystatyny na działanie czynników zewnętrznych t.j. światło, temperatura, wilgoć (jest silnie higroskopijna) i tlen należy ją przechowywać w szczelnych pojemnikach i suchym miejscu w temperaturze 2-8°C.
Nie, nystatyna nie działa na dermatofity i ma ograniczone spektrum działania. Działa grzybostatycznie i grzybobójczo na Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Aspergillus fumigatus, Rhodotula spp. Nie działa na dermatofity, bakterie, wirusy, pierwotniaki.
Złagodzenie dolegliwości można zauważyć już po 24 do 72 godzin od jego podania. Pełne wyleczenie zwykle następuje po 7-14 dniach regularnego stosowania.
Tak, mogą wystąpić szczepy oporne na nystatynę, szczególnie przy nieprawidłowym stosowaniu lub przerwaniu leczenia. W takich przypadkach lekarz może przepisać inne leki przeciwgrzybicze o odmiennym mechanizmie działania.
