Aleric Spray

Aleric Spray to lek przeciwalergiczny dostępny bez recepty. Jest przeznaczony do łagodzenia objawów alergii, takich jak katar, swędzenie nosa, pieczenie oczu czy kichanie. Może być stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 6. roku życia. Lek zawiera mometazonu furoinian, który podany donosowo łagodzi objawy zapalenia (obrzęk i podrażnienie błony śluzowej nosa), kichanie, świąd oraz uczucie zatkanego nosa i zmniejsza ilość wydzieliny z nosa.

Asmanex Twisthaler

Asmanex Twisthaler to lek w postaci proszku do inhalacji, który zawiera substancję czynną mometazon. Lek ten działa przeciwzapalnie, zmniejsza obrzęk i podrażnienie ścian oskrzeli, co ułatwia oddychanie. Stosuje się go w zapobieganiu objawom astmy, zarówno u osób dorosłych jak i dzieci w wieku powyżej 12 lat. Asmanex Twisthaler jest dostępny na receptę.

Atectura Breezhaler

Atectura Breezhaler zawiera dwie substancje czynne: indakaterol i mometazonu furoinian. Indakaterol, lek rozszerzający oskrzela, rozluźnia mięśnie małych dróg oddechowych, ułatwiając przepływ powietrza. Mometazonu furoinian to kortykosteroid zmniejszający obrzęk i zapalenie w drogach oddechowych. Lek stosowany jest regularnie w leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat, pomagając kontrolować objawy oraz zapobiegać napadom astmy.

Bemrist Breezhaler

Bemrist Breezhaler to lek stosowany regularnie w leczeniu astmy u dorosłych i młodzieży od 12. roku życia. Zawiera dwie substancje czynne: indakaterol, który rozluźnia mięśnie dróg oddechowych, ułatwiając oddychanie, oraz mometazonu furoinian, który zmniejsza obrzęk i zapalenie w małych drogach oddechowych, zapobiegając napadom astmy.

Lek Bemrist Breezhaler należy stosować codziennie, aby kontrolować astmę, a nie tylko w przypadku wystąpienia problemów z oddychaniem. Regularne stosowanie leku pomaga utrzymać drożność dróg oddechowych i zapobiega objawom astmy, takim jak duszność, świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej i kaszel.

Edelan

Edelan to lek, który zawiera substancję czynną – mometazonu furoinian, kortykosteroid o silnym działaniu. Stosowany miejscowo, wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i obkurczające naczynia krwionośne. Lek jest wskazany do stosowania na skórę w łagodzeniu objawów zapalnych i świądu, w reagujących na leczenie kortykosteroidami chorobach skóry, takich jak łuszczyca i atopowe zapalenie skóry. Edelan jest dostępny na receptę.

Elitasone

Elitasone to lek stosowany miejscowo, który wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i obkurczające naczynia krwionośne. Jest to syntetyczny glikokortykosteroid, który hamuje fagocytozę, uwalnianie interleukin i innych cytokin powodujących procesy zapalne oraz uwalnianie histaminy i powstawanie miejscowych odczynów uczuleniowych. Lek jest wskazany do stosowania na skórę w łagodzeniu objawów zapalnych i świądu, w reagujących na leczenie kortykosteroidami dermatozach, takich jak łuszczyca i atopowe zapalenie skóry. Elitasone jest dostępny na receptę.

Elocom

Elocom to lek dermatologiczny dostępny na receptę, który ma postać maści, kremu lub płynu do stosowania miejscowego na skórę. Zawiera substancję czynną mometazonu furoinian, który jest syntetycznym kortykosteroidem o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i obkurczającym naczynia krwionośne. Lek ten łagodzi stany zapalne i świąd w łuszczycy i atopowym zapaleniu skóry.

Elosone

Elosone to lek dermatologiczny, który ma postać kremu. Jest to kortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i obkurczającym naczynia krwionośne. Lek ten łagodzi stany zapalne i świąd w łuszczycy i atopowym zapaleniu skóry. Elosone jest dostępny na receptę.

Enerzair Breezhaler

Enerzair Breezhaler zawiera trzy substancje czynne: indakaterol, glikopironium oraz mometazonu furoinian. Indakaterol i glikopironium są lekami rozszerzającymi oskrzela, które rozluźniają mięśnie dróg oddechowych, ułatwiając przepływ powietrza. Mometazonu furoinian to kortykosteroid zmniejszający stan zapalny w drogach oddechowych. Enerzair Breezhaler stosowany jest regularnie w leczeniu astmy u dorosłych, pomagając kontrolować objawy, takie jak duszność i kaszel, oraz zapobiegając napadom astmy.

Eztom

Eztom to lek z grupy glikokortykosteroidów stosowany miejscowo. Jego składnik aktywny to glikokortykosteroid o silnym działaniu. Lek ten jest stosowany na skórę w celu zmniejszenia zaczerwienienia i świądu, które są objawami niektórych chorób skóry, takich jak łuszczyca i niektóre rodzaje zapalenia skóry. Eztom jest dostępny na receptę.

HITAXA METMIN-SPRAY

Hitaxa Metmin-Spray to lek stosowany miejscowo do nosa, który łagodzi objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Zawiera substancję czynną mometazonu furoinian, która należy do grupy kortykosteroidów. Lek jest przeznaczony dla osób dorosłych i jest dostępny bez recepty. Wskazaniem do stosowania jest sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa (katar sienny) po wcześniejszym zdiagnozowaniu przez lekarza.

Ivoxel

Ivoxel to lek z grupy glikokortykosteroidów, który jest stosowany miejscowo na skórę. Wykazuje silne działanie przeciwzapalne i przeciwświądowe. Jest zalecany w leczeniu łuszczycy, atopowego zapalenia skóry oraz innych stanów zapalnych reagujących na leczenie glikokortykosteroidami. Lek Ivoxel jest dostępny na receptę.

Metmin

Metmin to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera substancję czynną mometazonu furoinian o działaniu przeciwalergicznym i przeciwzapalnym. Stosuje się go w leczeniu objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Lek jest dostępny na receptę.

Momecutan

Momecutan to lek, który zawiera substancję czynną mometazon, należącą do grupy leków znanych jako glikokortykosteroidy. Jest to lek na receptę, który wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwświądowe i obkurczające naczynia krwionośne. Stosowany jest w leczeniu stanów zapalnych i świądu skóry, takich jak łuszczyca, atopowe zapalenie skóry oraz kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia lub alergiczne. Momecutan dostępny jest w różnych formach, takich jak maść, krem czy roztwór na skórę.

Momecutan Fettcreme

Momecutan Fettcreme to lek stosowany zewnętrznie, który zawiera substancję czynną mometazon, rodzaj glikokortykosteroidu. Lek ten jest wskazany w leczeniu wszelkich stanów zapalnych i świądu skóry, reagujących na leczenie miejscowe glikokortykosteroidami, takich jak łuszczyca, atopowe zapalenie skóry oraz kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia lub alergiczne. Momecutan Fettcreme jest dostępny na receptę.

Momester

Momester to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera substancję czynną mometazonu furoinian. Działa przeciwalergicznie i przeciwzapalnie, niwelując obrzęk i podrażnienie błony śluzowej nosa, a także zmniejszając ilość wydzieliny, świąd i odruch kichania w przebiegu alergii. Głównym zastosowaniem Momesteru jest łagodzenie objawów związanych z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa oraz zapaleniem zatok. Jest dostępny na receptę.

Momester Nasal

Momester Nasal to lek w formie aerozolu do nosa, który zawiera substancję czynną mometazonu furoinian. Mometazonu furoinian jest glikokortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i przeciwświądowym. Lek jest stosowany w leczeniu objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (kataru siennego) oraz całorocznego zapalenia błony śluzowej nosa. Może być również stosowany w leczeniu polipów nosa u osób dorosłych. Momester Nasal jest dostępny bez recepty.

Mometaxon

Mometaxon to maść przeznaczona do stosowania na skórę, która zawiera substancję czynną mometazonu furoinian. Jest to silny kortykosteroid, który działa miejscowo i przeciwdziała stanom zapalnym oraz świądowi skóry. Stosuje się go w leczeniu wszelkich stanów zapalnych i świądu skóry, reagujących na leczenie miejscowe glikokortykosteroidami, takich jak łuszczyca, atopowe zapalenie skóry oraz kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia lub alergiczne. Lek jest dostępny na receptę.

Mometazon Doppelherz

Mometazon Doppelherz zawiera mometazonu furoinian, który należy do kortykosteroidów. Jest stosowany u dorosłych w leczeniu kataru siennego, zmniejszając objawy takie jak obrzęk, świąd, kichanie i uczucie zatkanego nosa. Lek podawany donosowo łagodzi zapalenie błony śluzowej nosa, przynosząc ulgę w sezonowym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa.

Nasometin

Nasometin to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera substancję czynną mometazonu furoinian. Jest to glikokortykosteroid o działaniu przeciwalergicznym i przeciwzapalnym. Stosuje się go w leczeniu objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Lek jest dostępny na receptę.

Nasometin Control

Nasometin Control to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera substancję czynną mometazonu furoinian. Jest stosowany do leczenia objawów sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Każde rozpylenie zawiera 50 mikrogramów mometazonu furoinianu. Lek jest dostępny na receptę.

Nasonex

Nasonex to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera substancję czynną mometazonu furoinian. Działa przeciwalergicznie i przeciwzapalnie. Stosuje się go w leczeniu objawów sezonowego i całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Jest dostępny na receptę.

Nasopronal

Nasopronal to aerozol do nosa, który zawiera mometazonu furoinian – substancję z grupy kortykosteroidów. Dzięki temu, że mometazonu furoinian jest podawany donosowo, łagodzi objawy zapalenia błony śluzowej nosa, takie jak obrzęk, podrażnienie, kichanie, świąd oraz uczucie zatkanego nosa. Nasopronal stosowany jest w leczeniu objawów kataru siennego (zwanego także sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa) i całorocznego zapalenia błony śluzowej nosa u osób dorosłych i dzieci w wieku 6 lat i starszych. Jest również stosowany w leczeniu polipów nosa u osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych. Lek jest dostępny na receptę.

Ovixan

Ovixan to lek dostępny na receptę, który zawiera substancję czynną mometazon furoinian. Jest to glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym i obkurczającym naczynia krwionośne. Lek jest wskazany do leczenia objawowego zapalnych chorób skóry, takich jak łuszczyca i atopowe zapalenie skóry, które reagują na miejscowe leczenie glikokortykosteroidami. Ovixan dostępny jest w postaci kremu oraz roztworu na skórę.

Pronasal

Pronasal to lek dostępny na receptę, który zawiera kortykosteroid. Działa przeciwzapalnie i pomaga zmniejszyć obrzęk błony śluzowej nosa. Lekarz przepisze receptę na Pronasal w przypadku przewlekłych chorób zapalnych nosa. W zależności od wskazania, Pronasal może być stosowany u dorosłych i dzieci od 3. roku życia. Istnieje również wersja Pronasal Control, która jest lekiem dostępnym bez recepty.

Pronasal Control

Pronasal Control to lek w postaci aerozolu do nosa, którego głównym składnikiem aktywnym jest mometazonu furoinian. Jest to substancja czynna należąca do grupy kortykosteroidów. Lek ten przeznaczony jest dla osób dorosłych w celu leczenia objawów kataru siennego, który jest reakcją alergiczną wywołaną wdychaniem pyłków drzew, traw, a także innych roślin oraz zarodników pleśni i grzybów. Lek jest dostępny bez recepty.

Ryaltris

Ryaltris to lek w postaci aerozolu do nosa, który zawiera dwie substancje czynne: furoinian mometazonu i olopatadynę. Jest to preparat złożony, zawierający kortykosteroid oraz lek przeciwhistaminowy. Stosuje się go w leczeniu umiarkowanych lub ciężkich objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Lek jest dostępny na receptę.

Zimbus Breezhaler

Zimbus Breezhaler zawiera trzy substancje czynne: indakaterol, glikopironium i mometazonu furoinian. Indakaterol i glikopironium są lekami rozszerzającymi oskrzela, które rozluźniają mięśnie dróg oddechowych, ułatwiając przepływ powietrza. Mometazonu furoinian to kortykosteroid zmniejszający obrzęk i zapalenie w drogach oddechowych, co pomaga w redukcji problemów z oddychaniem oraz zapobiega napadom astmy.

Zodgane

Zodgane to aerozol do nosa, który zawiera substancję czynną mometazonu furoinian. Lek ten należy do grupy kortykosteroidów. Dzięki temu, że jest podawany donosowo, łagodzi objawy zapalenia błony śluzowej nosa, takie jak obrzęk, podrażnienie, kichanie, świąd oraz uczucie zatkanego nosa. Dodatkowo zmniejsza ilość wydzieliny z nosa. Zodgane jest stosowany w leczeniu objawów kataru siennego (sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa) i całorocznego zapalenia błony śluzowej nosa u osób dorosłych i dzieci w wieku 3 lat i starszych. Lek jest dostępny na receptę.

Mometazon – informacje w pigułce (podsumowanie farmaceuty)

Mometazon – lek o działaniu przeciwzapalnym do stosowania miejscowego, glikokortykosteroid. Wykazuje również działanie przeciwświądowe, immunosupresyjne oraz obkurczające naczynia krwionośne. Mechanizm działania mometazonu polega na hamowaniu uwalniania mediatorów reakcji alergicznej. Mometazon wskazany jest w leczeniu objawów alergicznego i całorocznego zapalenia błony śluzowej nosa, polipów nosa oraz wszelkich stanów zapalnych i świądu skóry (m.in. atopowe zapalenie skóry, łuszczyca). Mometazon w preparatach leczniczych występuje w postaci furoinianu mometazonu. 

Mometazon dostępny jest w postaci kremu, maści, roztworu/emulsji na skórę i aerozolu do nosa. Należy unikać stosowania mometazonu na uszkodzoną skórę, a także długotrwałego stosowania leku na duże powierzchnie w dużych ilościach, ponieważ istnieje możliwość wystąpienia ogólnoustrojowych działań niepożądanych. 

Możliwe działania niepożądane: Po podaniu donosowym może wystąpić krwawienie z nosa, owrzodzenie nosa, podrażnienie nosa, zapalenie gardła, zakażenie górnych dróg oddechowych, ból głowy. Po podaniu miejscowym może pojawić się suchość skóry, podrażnienie skóry, zapalenie skóry, potówki i teleangiektazje. 

Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10

Mometazon – skuteczny glikokortykosteroid w walce z alergią i stanami zapalnymi

Mometazon to jedna z najważniejszych substancji czynnych w nowoczesnej farmakoterapii, która rewolucjonizuje leczenie alergicznych stanów zapalnych. Ten syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym zyskał uznanie lekarzy i pacjentów dzięki swojej wyjątkowej skuteczności przy minimalnym ryzyku działań ogólnoustrojowych. Substancja występuje w lekach pod postacią furoinianu mometazonu i znajdziemy ją w różnych formach farmaceutycznych – od aerozoli donosowych dostępnych bez recepty po maści i kremy na schorzenia skórne. Mometazon charakteryzuje się unikalnym mechanizmem działania, który polega na hamowaniu uwalniania mediatorów reakcji alergicznej, dzięki czemu skutecznie łagodzi objawy takie jak katar, kichanie, świąd czy stany zapalne skóry. Co czyni go szczególnie cennym w terapii, to jego zdolność do działania miejscowego przy bardzo niskim wchłanianiu do krążenia systemowego – biodostępność po podaniu donosowym wynosi mniej niż 0,1%, co znacząco zmniejsza ryzyko działań niepożądanych.

Charakterystyka i mechanizm działania mometazonu

Mometazon jest syntetycznym fluorowanym glikokortykosteroidem, przeznaczonym do stosowania miejscowego. Pomimo że fizjologiczne, farmakologiczne i kliniczne działanie kortykosteroidów jest dobrze znane, dokładny mechanizm ich działania nadal pozostaje niewyjaśniony. Substancja czynna wykazuje szerokie spektrum działania farmakologicznego, obejmujące:

  • Działanie przeciwzapalne – hamowanie syntezy i uwalniania mediatorów zapalenia
  • Właściwości przeciwświądowe – redukcja uczucia świądu i podrażnienia
  • Efekt immunosupresyjny – modulacja odpowiedzi immunologicznej
  • Działanie obkurczające naczynia – ograniczenie wchłaniania systemowego

Mometazon zmniejsza ilość uwalnianych i wytwarzanych leukotrienów, które są mediatorami stanu zapalnego. Lek zmniejsza uwalnianie IL-1, IL-5, IL-6 i czynnika martwicy nowotworów – TNF α. W wyniku działania leku ograniczone zostaje również wytwarzanie cytokin IL-4 oraz IL-5.

Warto podkreślić, że powinowactwo mometazonu do receptorów glikokortykosteroidowych w organizmie ludzkim jest około 5 razy większe od budezonidu i 12 razy większe od deksametazonu, co tłumaczy jego wysoką skuteczność kliniczną.

Formy farmaceutyczne i wskazania do stosowania

Postacie leku

Mometazon dostępny jest w Polsce w kilku postaciach farmaceutycznych, co pozwala na dopasowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta:

Postać farmaceutyczna Stężenie Wskazania główne
Aerozol do nosa 50 μg/dawkę Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
Krem 1 mg/g Dermatozy wrażliwe na kortykosteroidy
Maść 1 mg/g Łuszczyca, atopowe zapalenie skóry
Płyn na skórę 1 mg/g Stany zapalne owłosionej skóry głowy

Wskazania terapeutyczne

Schorzenia górnych dróg oddechowych

Mometazon w postaci aerozolu do nosa jest wskazany w leczeniu objawów sezonowego lub całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych i dzieci po 3. roku życia oraz w leczeniu polipów nosa u dorosłych po 18. roku życia.

Substancja skutecznie łagodzi następujące objawy:

  • Katar i nadmierną wydzielinę z nosa
  • Kichanie i świąd błony śluzowej
  • Uczucie zatkanego nosa i obrzęk
  • Podrażnienie i stan zapalny

Choroby skóry

W postaci kremu lub maści mometazon jest wskazany do leczenia chorób skóry wrażliwych na działanie kortykosteroidów, takich jak pokrzywka, wyprysk, dermatozy kontaktowe, atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, toczeń rumieniowaty, liszaj pokrzywkowy, odczyny po ukąszeniu owadów.

Dawkowanie i sposób stosowania

Aerozol do nosa

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat:

  • Dawka standardowa: 2 dawki do każdego otworu nosowego raz dziennie
  • Dawka podtrzymująca: 1 dawka do każdego otworu nosowego raz dziennie po uzyskaniu kontroli objawów

Dzieci 3-11 lat:

  • Dawka zalecana: 1 dawka do każdego otworu nosowego raz dziennie
  • Maksymalna dawka dobowa: 100 mikrogramów

Leczenie polipów nosa (dorośli powyżej 18 lat):

  • Dawka zalecana: 2 dawki do każdego otworu nosowego dwa razy dziennie
  • Po uzyskaniu poprawy można zmniejszyć dawkę do 2 dawek raz dziennie

Preparaty na skórę

Sposób aplikacji:

  • Nanosić cienką warstwę na chorobowo zmienione miejsca raz dziennie
  • Unikać stosowania na duże powierzchnie skóry (powyżej 20% u dorosłych)
  • Nie stosować dłużej niż 3 tygodnie bez kontroli lekarskiej
  • Na skórę twarzy maksymalnie przez 5 dni

Tabela dawkowania dla różnych wskazań

Wskazanie Grupa wiekowa Dawkowanie Częstotliwość
Sezonowa alergia Dorośli 2 dawki/otwór 1x dziennie
Sezonowa alergia Dzieci 3-11 lat 1 dawka/otwór 1x dziennie
Polipy nosa Dorośli >18 lat 2 dawki/otwór 2x dziennie
Choroby skóry Wszystkie grupy Cienka warstwa 1x dziennie

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Początek działania mometazonu występuje po kilkunastu godzinach od zastosowania aerozolu, a pełne działanie występuje po kilku dniach regularnego stosowania preparatu. Ta charakterystyka czasowa jest typowa dla glikokortykosteroidów i wymaga od pacjentów cierpliwości w oczekiwaniu na pełny efekt terapeutyczny.

Wchłanianie i metabolizm

Po podaniu miejscowym mometazon w niewielkim stopniu wchłania się ze skóry do krwi (około 0,7% w ciągu 8 godzin po podaniu). Po podaniu donosowym dostępność biologiczna również jest znikoma, a prawdopodobieństwo wystąpienia działań ogólnoustrojowych niewielkie.

Po wchłonięciu steroidy podawane miejscowo, podobnie jak te podawane ogólnie, ulegają w różnym stopniu związaniu z białkami osocza, są metabolizowane w wątrobie i wydalane przede wszystkim z moczem, a częściowo z żółcią.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Bezwzględne przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na mometazon lub inne składniki preparatu
  • Nieleczone miejscowe zakażenia błony śluzowej nosa lub skóry
  • Zakażenia wirusowe – ospa wietrzna, opryszczka, półpasiec
  • Zakażenia grzybicze spowodowane przez dermofity lub drożdżaki
  • Niedawno przebyte zabiegi chirurgiczne nosa lub urazy (do czasu zagojenia)

Szczególne środki ostrożności

Mometazon należy stosować z ostrożnością u pacjentów z:

  • Gruźlicą płuc (czynną lub w przeszłości)
  • Zakażeniami bakteryjnymi, wirusowymi lub grzybiczymi
  • Zaburzeniami układu odpornościowego
  • Długotrwałym stosowaniem innych kortykosteroidów

W trakcie terapii glikokortykosteroidami zaleca się regularną kontrolę wzrostu dzieci. W przypadku zmniejszenia przyrostu może być konieczne dostosowanie dawki.

Działania niepożądane

Częste działania niepożądane (>1/100)

Aerozol do nosa:

  • Krwawienie z nosa, uczucie pieczenia lub podrażnienia nosa, ból głowy i zapalenie gardła
  • Zakażenia górnych dróg oddechowych
  • Kichanie i uczucie suchości w nosie

Preparaty na skórę:

  • Pieczenie i świąd w miejscu aplikacji
  • Podrażnienie skóry i kontaktowe zapalenie skóry
  • Suchość i łuszczenie się naskórka

Rzadkie ale poważne działania niepożądane

  • Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, skurcz oskrzeli
  • Zaburzenia oka: jaskra, zaćma, zaburzenia widzenia
  • Perforacja przegrody nosowej (przy długotrwałym stosowaniu)
  • Zanik skóry (przy przewlekłym stosowaniu na skórę)

Działania ogólnoustrojowe

Ogólnoustrojowe działania niepożądane kortykosteroidów mogą obejmować zahamowanie naturalnego wytwarzania hormonów sterydowych przez korę nadnerczy, wystąpienie objawów zespołu Cushinga, spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, zmniejszenie gęstości kości, zaćmę, jaskrę oraz zaburzenia psychiczne.

Interakcje z innymi lekami

Istotne interakcje lekowe

Inhibitory CYP3A4: Mometazon może wchodzić w interakcje z inhibitorami enzymu CYP3A4, takimi jak ketokonazol. Może to prowadzić do zwiększenia stężenia mometazonu w organizmie, co wymaga regularnego monitorowania pacjenta.

Przykłady leków wymagających ostrożności:

  • Przeciwgrzybicze: ketokonazol, itrakonazol, worikonazol
  • Leki antyretrowirusowe: rytonawir, kobicystat
  • Makrolidy: erytromycyna, klaritromycyna

Inne kortykosteroidy: Równoczesne stosowanie innych leków kortykosteroidowych może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia skojarzonego.

Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią

Ciąża

Stosowanie mometazonu przez kobietę ciężarną jest możliwe jedynie gdy korzyści z terapii dla matki przewyższają ryzyko pojawienia działań niepożądanych u płodu. Nie dysponujemy wystarczającą ilością danych na temat bezpieczeństwa stosowania mometazonu w okresie ciąży.

Karmienie piersią

Nie wiadomo, czy mometazon przenika do mleka ludzkiego. W związku z tym nie należy stosować go w okresie karmienia piersią, chyba że w opinii lekarza potencjalna korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla noworodka.

Leczenie farmakologiczne schorzeń z zastosowaniem mometazonu

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa

Monoterapia mometazonem: Stanowi pierwszą linię leczenia zgodnie z wytycznymi ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma). Inne substancje czynne stosowane w tej jednostce chorobowej to:

  • Budezonid (Budenofalk, Pulmicort) – alternatywny glikokortykosteroid donosowy
  • Beklometazon (Beclomet, Nasobec) – kortykosteroid o podobnym profilu działania
  • Flutykazon (Avamys, Nasofan) – długodziałający kortykosteroid donosowy

Terapia skojarzona: W przypadkach opornych można rozważyć kombinację z:

  • Olopatadyną (Ryaltris) – połączenie mometazonu z antyhistaminikiem
  • Antyhistaminiki doustne: cetirizyna, loratadyna, desloratadyna
  • Kromoglikan sodowy (Lomilan) – stabilizator komórek tucznych

Atopowe zapalenie skóry

Miejscowe kortykosteroidy: Mometazon należy do kortykosteroidów silnych (klasa III), stosowanych w:

  • Okresach zaostrzeń choroby
  • Lokalizacjach o grubszej skórze (tułów, kończyny)

Inne substancje czynne stosowane w AZS:

  • Hydrokortyzon (Hicortin, Locoid) – kortykosteroid słaby dla dzieci
  • Betametazon (Betnovate, Diprosone) – kortykosteroid silny
  • Triamcynolon (Polcortolon) – kortykosteroid średnio silny
  • Takrolimus (Protopic) – inhibitor kalcyneuryny, alternatywa dla kortykosteroidów

Łuszczyca

Leczenie miejscowe: Mometazon w monoterapii lub w skojarzeniu z:

  • Kalcypotriol (Daivonex) – analog witaminy D3
  • Ditranolami (Anthralin) – antralin w różnych stężeniach
  • Kwasem salicylowym – keratolityk wspomagający penetrację
  • Mocznikiem – emolient o działaniu nawilżającym

Terapia systemowa w ciężkich przypadkach:

  • Metotreksat (Metotreksat Ebewe) – antymetabolit
  • Cyklosporyna (Sandimmun) – immunosupresant
  • Acytretyna (Neotigason) – retinoid doustny

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Jak długo można bezpiecznie stosować mometazon?

Furoinian mometazonu jako lek OTC może być stosowany przez okres do 1 miesiąca bez konsultacji lekarskiej. W przypadku preparatów na receptę lekarz indywidualnie określa czas trwania terapii, uwzględniając stosunek korzyści do ryzyka.

Czy mometazon można stosować u dzieci?

Mometazon donosowy jest wskazany u dzieci od 3. roku życia w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Preparaty skórne wymagają szczególnej ostrożności u dzieci ze względu na większe ryzyko wchłaniania systemowego.

Kiedy można oczekiwać pierwszych efektów leczenia?

U części chorych początek działania leku występuje po 12 godzinach od podania pierwszej dawki, u niektórych jednak efekt leczniczy widoczny jest dopiero po upływie 48 godzin od rozpoczęcia leczenia.

Czy mometazon powoduje uzależnienie?

Mometazon nie wywołuje uzależnienia w sensie psychicznym. Może jednak wystąpić zjawisko „efektu odbicia” po nagłym przerwaniu długotrwałej terapii, szczególnie przy stosowaniu dużych dawek.

Jak prawidłowo aplikować aerozol do nosa?

Przed każdym podaniem leku należy oczyścić nos, delikatnie go wydmuchując. Podczas aplikacji istotne jest, aby kierować strumień leku na boczną ścianę nosa, a nie przegrodę nosową. Butelkę z preparatem należy trzymać w pozycji pionowej.

Czy można stosować mometazon podczas infekcji?

Mometazon jest przeciwwskazany w przypadku zakażeń błony śluzowej nosa, gdyż glikokortykosteroid podany miejscowo może osłabić odpowiedź immunologiczną, co w konsekwencji nasili objawy zakażenia.

Jakie są objawy przedawkowania mometazonu?

Przyjęcie zbyt dużej dawki mometazonu może spowodować wystąpienie supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, objawiającej się wtórną niewydolnością nadnerczy. Objawy mogą obejmować osłabienie, nudności, wymioty i zaburzenia elektrolitowe.

Czy mometazon wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów?

Mometazon stosowany miejscowo nie wpływa negatywnie na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia widzenia wymagające ostrożności.

Bibliografia

  1. Spada F, Barnes TM, Greive KA. Comparative safety and efficacy of topical mometasone furoate with other topical corticosteroids. Australas J Dermatol. 2018;59(3):e168-e174. DOI: 10.1111/ajd.12762 PMID: 29411351
  2. Prakash A, Benfield P. Topical mometasone. A review of its pharmacological properties and therapeutic use in the treatment of dermatological disorders. Drugs. 1998;55(1):145-63. DOI: 10.2165/00003495-199855010-00009 PMID: 9463794