Leki zawierające drospirenon

Angeliq

Angeliq to lek hormonalny, który jest najczęściej przepisywany kobietom w okresie menopauzy. Lek ten łagodzi nieprzyjemne objawy menopuzy, takie jak uderzenia gorąca. Angeliq zapobiega również rozwojowi osteoporozy. Jest dostępny na receptę.

Asubtela

Asubtela to doustny hormonalny środek antykoncepcyjny w postaci tabletek powlekanych. Preparat zawiera dwa hormony żeńskie – drospirenon i etynyloestradiol. Stosowany jest do zapobiegania ciąży. Asubtela, podobnie jak inne hormonalne środki antykoncepcyjne, nie zabezpiecza przed wirusem HIV powodującym AIDS ani innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Lek jest dostępny na receptę.

Axia

Axia to lek antykoncepcyjny, który zawiera dwa hormony żeńskie: drospirenon i etynyloestradiol. Jest dostępny na receptę. Lek jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Każda tabletka zawiera 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu. Axia jest dostępna w różnych formach, takich jak Axia Plus i Axia Forte.

Axia Conti

Axia Conti to złożony, monofazowy, doustny preparat antykoncepcyjny. Każda z 24 różowych tabletek zawiera niewielką ilość dwóch różnych hormonów żeńskich, o nazwie drospirenon i etynyloestradiol. Cztery białe tabletki nie zawierają substancji czynnych i nazywane są także tabletkami placebo. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania Axia Conti jest antykoncepcja doustna.

Axia Forte

Axia Forte to lek antykoncepcyjny w postaci tabletek, który zawiera dwa hormony żeńskie: drospirenon i etynyloestradiol. Lek jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Każde opakowanie zawiera 21 tabletek, które należy przyjmować codziennie przez 21 dni, po czym następuje siedmiodniowa przerwa. Lek Axia Forte jest dostępny na receptę.

Axia Forte Plus

Axia Forte Plus to lek antykoncepcyjny, który zawiera dwa hormony żeńskie: drospirenon i etynyloestradiol. Jest przyjmowany codziennie przez 21 dni, po czym następuje siedmiodniowa przerwa. Lek ten jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania jest antykoncepcja doustna.

Axia Plus

Axia Plus to lek antykoncepcyjny, który skutecznie zapobiega ciąży. Każda z 21 różowych tabletek zawiera niewielką ilość dwóch różnych hormonów żeńskich – drospirenonu i etynyloestradiolu. Siedem białych tabletek, zwanych także tabletkami placebo, nie zawiera substancji czynnych. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania leku jest antykoncepcja doustna u kobiet.

Daylette

Daylette to doustny, hormonalny środek antykoncepcyjny dla kobiet, który zawiera dwa różne hormony żeńskie: etynyloestradiol oraz progestagen drospirenon. Działanie antykoncepcyjne leku wynika przede wszystkim z zatrzymania jajeczkowania oraz wywołania zmian w błonie śluzowej macicy. Głównym wskazaniem do stosowania Daylette jest antykoncepcja doustna. Lek jest dostępny na receptę.

Drosfemine

Drosfemine to lek antykoncepcyjny, który zawiera dwie różne substancje czynne – etynyloestradiol i drospirenon. Każda tabletka zawiera niewielką ilość tych żeńskich hormonów. Lek jest stosowany doustnie w celu zapobiegania ciąży. Wskazaniem do stosowania Drosfemine jest antykoncepcja doustna. Lek jest dostępny na receptę.

Drosfemine forte

Drosfemine Forte to złożony doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera w składzie dwa żeńskie hormony płciowe: drospirenon i etynyloestradiol. Każda tabletka powlekana zawiera 0,03 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu. Lek jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Drosfemine Forte jest dostępny wyłącznie na receptę.

Drosfemine mini

Drosfemine mini to lek antykoncepcyjny w postaci tabletek, który jest dostępny na receptę. Każda tabletka zawiera niewielką ilość dwóch różnych żeńskich hormonów – etynyloestradiolu i drospirenonu. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Działanie leku bazuje na współwystępowaniu kilku mechanizmów, wśród których jest zahamowanie owulacji oraz zmiany w obrębie endometrium.

Drovelis

Drovelis to nowoczesna tabletka antykoncepcyjna zawierająca kombinację dwóch hormonów: estetrolu i drospirenonu. Działa poprzez hamowanie owulacji oraz zmniejszenie prawdopodobieństwa zapłodnienia. Zawiera 24 różowe tabletki aktywne i 4 białe placebo, zapewniając ciągłość codziennego przyjmowania. Dzięki swojemu składowi zapewnia skuteczną ochronę przed ciążą i jest przykładem „tabletki złożonej”.

Hastina 21

Hastina 21 to doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwie substancje czynne: etynyloestradiol i drospirenon. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Każda z 21 tabletek powlekanych zawiera niewielką ilość tych dwóch różnych hormonów żeńskich. Hastina 21 jest dostępna wyłącznie na receptę.

Hastina 21+7

Hastina 21+7 to lek antykoncepcyjny dostępny na receptę, który zawiera dwa hormony: etynyloestradiol i drospirenon. Każde opakowanie zawiera 28 tabletek, z czego 21 to tabletki hormonalne, a 7 to tabletki placebo (bez składników aktywnych). Lek jest stosowany codziennie, bez przerwy – przez 21 dni przyjmuje się tabletki z hormonami, a potem przez 7 dni tabletki placebo. Głównym celem stosowania tego leku jest zapobieganie ciąży.

Hastina 24+4

Hastina 24+4 to złożony lek antykoncepcyjny, który zawiera dwa żeńskie hormony – drospirenon oraz etynyloestradiol. Jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Lek działa poprzez hamowanie owulacji oraz dokonywanie zmian w obszarze endometrium. Jest dostępny na receptę.

Klimedix

Klimedix to lek stosowany w Hormonalnej Terapii Zastępczej (HTZ), który zawiera dwa rodzaje żeńskich hormonów: estrogen i progestagen. Przeznaczony jest dla kobiet po menopauzie, u których od ostatniej naturalnej miesiączki minęło co najmniej 12 miesięcy. Klimedix pomaga łagodzić objawy, które pojawiają się po menopauzie, takie jak uderzenia gorąca, które są wynikiem spadku ilości estrogenów w organizmie kobiety. Ponadto, Klimedix może być stosowany w celu zapobiegania osteoporozie, która może wystąpić u niektórych kobiet po menopauzie. W przypadku kobiet obarczonych wysokim ryzykiem przyszłych złamań z powodu osteoporozy, u których nie można zastosować innych leków, Klimedix może być skutecznym rozwiązaniem. Jest dostępny na receptę.

Lesine

Lesine to doustny lek antykoncepcyjny, który zawiera dwa żeńskie hormony płciowe: drospirenon i etynyloestradiol. Działa poprzez hamowanie owulacji i zmianę konsystencji śluzu szyjkowego, co utrudnia plemnikom dotarcie do jajeczka. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania Lesine jest antykoncepcja.

Lesinelle

Lesinelle to doustny środek antykoncepcyjny zawierający dwa żeńskie hormony płciowe: drospirenon i etynyloestradiol. Stosuje się go codziennie, przez 21 dni, po czym następuje 7-dniowa przerwa. W trakcie tej przerwy powinno wystąpić krwawienie z odstawienia, podobne do miesiączki. Lesinelle jest dostępny wyłącznie na receptę.

Lesiplus

Lesiplus to złożony doustny preparat antykoncepcyjny, który zawiera w składzie dwa żeńskie hormony płciowe: drospirenon i etynyloestradiol. Główne zastosowanie Lesiplus to zapobieganie ciąży. Może być również stosowany do leczenia niektórych problemów związanych z menstruacją, takich jak nieregularne miesiączki, bolesne miesiączki (dysmenorrhea) czy zbyt obfite miesiączki (menorrhagia). Lek jest dostępny na receptę.

Lydisilka

Lydisilka to skuteczna tabletka antykoncepcyjna zawierająca hormony estetrol i drospirenon. Dzięki kombinacji tych dwóch hormonów, hamuje owulację i zmniejsza ryzyko zapłodnienia. Składa się z 24 różowych tabletek aktywnych i 4 białych placebo, co zapewnia wygodne codzienne stosowanie. To przykład tzw. „tabletki złożonej”, oferującej ochronę przed ciążą.

Midiana

Midiana to doustny środek antykoncepcyjny zawierający dwa hormony żeńskie: drospirenon i etynyloestradiol. Działa poprzez zahamowanie owulacji, zmianę wyściółki macicy oraz zgęstnienie śluzu szyjkowego, co utrudnia zapłodnienie. Jest stosowany głównie do zapobiegania ciąży, ale może być również stosowany do regulacji cyklu miesiączkowego, łagodzenia objawów PMS, kontrolowania trądziku, leczenia endometriozy i zmniejszania bolesności miesiączki. Lek jest dostępny na receptę.

Mywy

Mywy to lek antykoncepcyjny, który zawiera syntetyczne pochodne żeńskich hormonów płciowych – drospirenon i etynyloestradiol. Działa poprzez hamowanie owulacji i zmianę śluzu szyjki macicy, co zapobiega zapłodnieniu. Jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania jest antykoncepcja.

Naraya

Lek Naraya to preparat złożony, zawierający estrogen oraz progestagen. Jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Każda tabletka zawiera niewielką ilość dwóch różnych hormonów żeńskich: drospirenon i etynyloestradiol. Lek jest dostępny na receptę.

Naraya Plus

Naraya Plus to innowacyjne rozwiązanie dla kobiet, które chcą uniknąć ciąży. Każda z 24 różowych tabletek powlekanych zawiera precyzyjnie dobraną dawkę dwóch różnych hormonów żeńskich: drospirenonu i etynyloestradiolu. Dzięki temu skutecznie zapobiegają one poczęciu. Lek jest dostępny na receptę.

Sidretella 20

Sidretella 20 to złożony doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera niewielką ilość dwóch różnych hormonów żeńskich: drospirenonu i etynyloestradiolu. Głównym mechanizmem działania antykoncepcyjnego preparatu jest zahamowanie owulacji oraz wywołanie zmian w endometrium. W dawkach terapeutycznych drospirenon posiada także działanie antyandrogenne oraz w niewielkim stopniu antymineralokortykosteroidowe. Lek jest dostępny na receptę.

Sidretella 30

Sidretella 30 to doustny środek antykoncepcyjny zawierający dwa hormony: drospirenon i etynyloestradiol. Jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Głównym mechanizmem działania antykoncepcyjnego jest zahamowanie owulacji oraz wywołanie zmian w endometrium. W ilościach terapeutycznych drospirenon wykazuje również działanie antyandrogenne oraz niewielkie działanie antymineralokortykosteroidowe. Lek jest dostępny na receptę.

Slinda

Slinda to jednoskładnikowy lek antykoncepcyjny, który zawiera tylko progestagen – drospirenon. Lek ten jest dostępny na receptę. Slinda jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Nie zawiera estrogenów, dlatego może być stosowany przez kobiety, które go nie tolerują. Każde opakowanie zawiera 24 białe tabletki aktywne oraz 4 tabletki zielone placebo (bez substancji czynnej).

Teenia

Teenia to doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwie różne hormony żeńskie: drospirenon i etynyloestradiol. Działa poprzez zahamowanie owulacji oraz wywołanie zmian w endometrium, co zapobiega ciąży. Jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania Teenia jest antykoncepcja hormonalna.

Varel

Varel to lek antykoncepcyjny dostępny na receptę. Każda z 21 żółtych tabletek zawiera niewielką ilość dwóch różnych hormonów żeńskich: drospirenonu i etynyloestradiolu. Dodatkowo, zawiera 7 białych tabletek, które nie zawierają substancji czynnych i są nazywane tabletkami placebo. Wskazaniem do stosowania jest antykoncepcja doustna.

Varenelle

Varenelle to doustny środek antykoncepcyjny. Każda z 21 różowych tabletek zawiera niewielką ilość dwóch różnych hormonów żeńskich, a mianowicie drospirenonu i etynyloestradiolu. Dodatkowo, 7 białych tabletek nie zawiera substancji czynnych; są one nazywane tabletkami placebo. Głównym wskazaniem do stosowania Varenelle jest zapobieganie ciąży. Lek jest dostępny na receptę.

Vibin

Vibin to doustny środek antykoncepcyjny zawierający dwa hormony żeńskie – drospirenon i etynyloestradiol. Jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Każda z 21 żółtych tabletek zawiera niewielką ilość tych dwóch różnych hormonów. Lek ten jest dostępny na receptę.

Vibin mini

Vibin mini to dwuskładnikowy hormonalny środek antykoncepcyjny. Stosowany jest doustnie w celu zapobiegania ciąży. Zawiera stałe dawki hormonów sterydowych: etynyloestradiol i drospirenon. Lek ten jest dostępny tylko na receptę.

Vixpo

Vixpo to doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwa hormony żeńskie: drospirenon i etynyloestradiol. Lek jest stosowany do zapobiegania ciąży u kobiet w wieku rozrodczym. Każde opakowanie zawiera 24 różowe tabletki aktywne i 4 białe tabletki placebo. Vixpo jest dostępny na receptę.

Yasmin

Yasmin to doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera syntetyczne hormony: etynyloestradiol i drospirenon. Jest to antykoncepcja hormonalna, która działa w celu zapobiegania ciąży u kobiet poprzez kombinację następujących mechanizmów: hamowanie owulacji, zmiana śluzu szyjki macicy oraz wpływ na błonę śluzową macicy. Oprócz prewencji, Yasmin może być stosowany w leczeniu niektórych zaburzeń hormonalnych, takich jak trądzik, zespół policystycznych jajników czy nieregularne miesiączki. Lek jest dostępny na receptę.

Yasminelle

Yasminelle to doustny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwa różne żeńskie hormony: drospirenon oraz etynyloestradiol. Hormony te wpływają na zahamowanie owulacji, a także zmieniają właściwości błony śluzowej macicy, przez co zapobiegają zajściu w ciążę. Lek jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania Yasminelle jest antykoncepcja.

Yaz

Yaz to doustny preparat antykoncepcyjny zawierający drospirenon i etynyloestradiol. Jest stosowany do antykoncepcji doustnej. Lek ten jest dostępny na receptę. Przed rozpoczęciem stosowania należy wykluczyć ciążę i przeprowadzić pełny wywiad lekarski. Każdy blister zawiera 28 tabletek: 24 tabletki hormonalne, które należy brać regularnie każdego dnia przez cztery tygodnie, a następnie przez kolejne cztery dni (tzw. przerwa między blisterami) należy brać tabletki placebo (bez hormonów), które mają pomóc w utrzymaniu rutyny i przypomnieć o regularnym przyjmowaniu tabletek.

Drospirenon – informacje w pigułce (podsumowanie farmaceuty)

Drospirenon – to syntetyczny hormon z grupy progestagenów. Działa głównie, poprzez hamowanie wydzielania hormonu luteinizującego (LH), co prowadzi do zatrzymania owulacji. Zmienia również skład jakościowy śluzu szyjkowego, co m.in. utrudnia migrację plemników.

Drospirenon należy do grupy dwuskładnikowych hormonalnych środków antykoncepcyjnych do stosowania doustnego i występuje w połączeniu z etynyloestradiolem. Stosowany jest również w hormonalnej terapii zastępczej w połączeniu z estradiolem, u kobiet po menopauzie w celu łagodzenia objawów oraz zapobieganiu osteoporozie po menopauzie.

Stosowanie drospirenonu w dwuskładnikowych tabletkach antykoncepcyjnych przeciwdziała zatrzymywaniu się wody w organizmie, ponieważ drospirenon działa moczopędnie, przez co zmniejsza się możliwość przyrostu masy ciała z tym związany. Preparaty antykoncepcyjne należy stosować zawsze o tej samej porze, a ich skuteczność zależy od regularności stosowania, a także od prawidłowego wchłaniania z przewodu pokarmowego.

Możliwe działania niepożądane: w przypadku stosowaniu leków dwuskładnikowych z drospirenonem zwiększone jest ryzyko żylnych i/lub tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych, bóle głowy, ból piersi.

Opracowanie: Aleksandra Rutkowska – technik farmaceutyczny – nr dyplomu T/50033363/10

Drospirenon – nowoczesny hormon w antykoncepcji i leczeniu zaburzeń hormonalnych

Drospirenon to nowoczesny syntetyczny hormon należący do grupy progestagenów czwartej generacji, który od 2000 roku rewolucjonizuje podejście do antykoncepcji hormonalnej i leczenia różnych schorzeń ginekologicznych. Ta unikalna substancja czynna wyróżnia się swoim działaniem zbliżonym do naturalnego progesteronu, oferując jednocześnie dodatkowe korzyści terapeutyczne, których nie zapewniają tradycyjne hormony syntetyczne. Drospirenon został opracowany przez niemiecką firmę Schering AG w 1976 roku jako pochodna spironolaktonu – dobrze znanego leku moczopędnego. Dzięki swojemu wielokierunkowemu działaniu, obejmującemu nie tylko skuteczną ochronę antykoncepcyjną, ale także działanie przeciwandrogenne i antymineralokortykosteroidowe, drospirenon stał się cennym narzędziem w rękach ginekologów i lekarzy rodzinnych. Substancja ta znajduje zastosowanie w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego, trądziku hormonalnego, objawów menopauzy, a także w najnowszych badaniach klinicznych dotyczących terapii endometriozy. Współczesna medycyna coraz bardziej docenia fakt, że drospirenon nie tylko zapobiega ciąży, ale także korzystnie wpływa na jakość życia pacjentek, redukując zatrzymywanie wody w organizmie, stabilizując wagę ciała i poprawiając kondycję skóry.

Mechanizm działania i właściwości farmakologiczne

Drospirenon działa jako syntetyczny progestagen, którego profil farmakologiczny jest zbliżony do naturalnego progesteronu. Jego główny mechanizm działania antykoncepcyjnego opiera się na silnym oddziaływaniu przeciwgonadotropinowym poprzez supresję hormonu luteizującego (LH), co prowadzi do hamowania stymulacji pęcherzyków jajnikowych i owulacji.

Unikalność drospirenonu polega na jego trzech głównych właściwościach farmakologicznych:

  • Działanie progestagenne – hamuje owulację i wpływa na endometrium, powodując jego ścienienie
  • Działanie antyandrogenowe – blokuje receptory androgenów, redukując niepożądane efekty męskich hormonów
  • Działanie antymineralokortykosteroidowe – przeciwdziała retencji sodu i wody w organizmie

Substancja ta charakteryzuje się dostępnością biologiczną wynoszącą 76-85% po podaniu doustnym, przy czym pokarm nie wpływa na jej wchłanianie. Drospirenon wiąże się w 95-97% z białkami osocza, ale nie wiąże się z globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG) ani globuliną wiążącą kortykosteroidy (CBG).

Wskazania terapeutyczne

Antykoncepcja hormonalna

Drospirenon jest stosowany przede wszystkim w antykoncepcji doustnej oraz w hormonalnej terapii zastępczej. Dostępny jest w dwóch głównych postaciach:

  • Preparaty jednoskładnikowe zawierające wyłącznie drospirenon (4 mg) – stosowane w schemacie 24+4
  • Preparaty złożone z etynyloestradiolem (3 mg drospirenonu + 0,02-0,03 mg etynyloestradiolu) lub estradiolem

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)

Doustna tabletka antykoncepcyjna zawierająca drospirenon jest opcją z wyboru dla kobiet z zaburzeniami dysforycznymi na tle zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Drospirenon może pomóc w łagodzeniu objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego, które często występują przed rozpoczęciem miesiączki i mogą obejmować bóle głowy, bóle brzucha, obrzęki, napięcie piersi oraz zmiany nastroju.

Leczenie trądziku

Drospirenon znosi lub łagodzi niepożądany wpływ endogennych androgenów na odrost włosów, trądzik, łojotok, zmiany w profilu lipidów krwi, gospodarkę insuliną oraz kompozycję ciała kobiety. Trądzik hormonalny jest spowodowany nadmiarem androgenów, które wpływają na pracę gruczołów łojowych w skórze. Drospirenon działa hamująco na androgeny, co może pomóc w łagodzeniu trądziku.

Hormonalna terapia zastępcza

Drospirenon znajduje zastosowanie w hormonalnej terapii zastępczej u kobiet w okresie menopauzy, zwłaszcza w połączeniu z estradiolem w dawce 2 mg.

Farmakokinetyka i metabolizm

Po podaniu doustnym drospirenon wchłania się szybko i prawie całkowicie. W przypadku pojedynczej dawki maksymalne stężenie we krwi (28 ng/ml) występuje po 3-4 godzinach. Przy regularnym stosowaniu maksymalne stężenie po 7 dniach sięga 40 ng/ml.

Parametr farmakokinetyczny Wartość
Dostępność biologiczna 76-85%
Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia 3-4 godziny
Wiązanie z białkami osocza 95-97%
Okres półtrwania 35-39 godzin

Drospirenon jest metabolizowany w znacznym stopniu do nieczynnych pochodnych, głównie z udziałem enzymu CYP3A4 cytochromu P-450. Wydalanie następuje z moczem i kałem, przy czym tylko śladowe ilości są usuwane w postaci niezmienionej.

Działania niepożądane i skutki uboczne

Najczęstsze działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane drospirenonu to ból głowy, nudności, ból brzucha, zmiany popędu płciowego, zmiany nastroju, trądzik, dyskomfort w obrębie piersi, bolesne miesiączkowanie, krwawienie i nieregularne cykle miesiączkowe oraz zwiększenie masy ciała.

Działania niepożądane można podzielić według częstości występowania:

  • Bardzo częste (>10%): zaburzenia krwawienia miesiączkowego, ból głowy
  • Częste (1-10%): nudności, ból brzucha, zmiany nastroju, dyskomfort piersi
  • Mniej częste (0,1-1%): wymioty, obrzęki, zmiany masy ciała
  • Rzadkie (<0,1%): reakcje alergiczne, zaburzenia funkcji wątroby

Ryzyko zakrzepowo-zatorowe

Podczas stosowania wszystkich złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa się ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej. Ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u osób otrzymujących preparaty zawierające drospirenon jest większe niż w przypadku preparatów zawierających lewonorgestrel i może być podobne do ryzyka dla preparatów zawierających dezogestrel/gestoden.

Przeciwwskazania i ostrzeżenia

Przeciwwskazaniami do stosowania drospirenonu są: nadwrażliwość na drospirenon, czynna choroba zakrzepowo-zatorowa, przebyta lub istniejąca choroba wątroby których parametry czynnościowe nie są w normie, ciężka lub ostra niewydolność nerek, hormonozależne nowotwory złośliwe, krwawienie z dróg rodnych o nieznanej przyczynie.

Szczególnej ostrożności wymagają:

  • Pacjentki z cukrzycą – powinny być starannie obserwowane w pierwszych miesiącach stosowania
  • Kobiety ze skłonnością do ostudy – powinny unikać ekspozycji na intensywne promieniowanie słoneczne
  • Osoby z depresją – w przypadku obniżenia nastroju zalecana jest konsultacja z lekarzem

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie jednoczesne z lekami przeciwgrzybiczymi (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, worykonazol), antybiotykami makrolidowymi (klarytromycyna, erytromycyna) oraz lekami kardiologicznymi (werapamil, diltiazem) może doprowadzić do zwiększenia stężenia drospirenonu w osoczu.

Leki zmniejszające skuteczność drospirenonu:

  • Leki przeciwpadaczkowe: barbiturany, karbamazepina, fenytoina
  • Antybiotyki: ryfampicyna
  • Leki przeciwwirusowe: rytonawir, newirapina, efawirenz
  • Preparaty roślinne: dziurawiec zwyczajny

Drospirenon ma właściwości oszczędzające potas, dlatego zaleca się ostrożność podczas jednoczesnego stosowania z lekami podnoszącymi poziom potasu, takimi jak niektóre leki moczopędne (spironolakton, eplerenon, amiloryd).

Najnowsze badania kliniczne

Leczenie endometriozy

Ostatnie badania pokazują, że drospirenon zmniejsza produkcję czynników zapalnych oraz wzrostowych, które odgrywają główną rolę w rozwoju zmian endometrialnych. Zwalczanie stanów zapalnych pozwoli zapobiec progresji choroby oraz umożliwi złagodzenie uciążliwych objawów.

Aktualnie prowadzone są badania III fazy, w których uczestniczyć mogą kobiety od 15. do 45. roku życia chorujące na endometriozę. Celem badania jest poszerzenie wiedzy na temat skuteczności i bezpieczeństwa stosowania drospirenonu w leczeniu bólu miednicy związanego z tym schorzeniem.

Preparaty dostępne w Polsce

W Polsce dostępne są liczne preparaty zawierające drospirenon, zarówno jednoskładnikowe jak i w połączeniu z estrogenami:

Nazwa preparatu Skład Schemat dawkowania
Slinda Drospirenon 4 mg 24+4 (tablietki aktywne + placebo)
Yasmin/Yasminelle Drospirenon 3 mg + Etynyloestradiol 0,02-0,03 mg 21+7
Drovelis Drospirenon 3 mg + Estetrol 14,2 mg 24+4
Yaz Drospirenon 3 mg + Etynyloestradiol 0,02 mg 24+4

Leczenie farmakologiczne schorzeń z zastosowaniem drospirenonu

W leczeniu farmakologicznym różnych schorzeń ginekologicznych drospirenon odgrywa kluczową rolę jako substancja wielokierunkowego działania. Złożona doustna antykoncepcja hormonalna oparta na drospirenonie jest bezpieczną opcją regulacji poczęć, dodatkowo oferującą pacjentce szereg innych korzyści ogólnoustrojowych.

W terapii zespołu napięcia przedmiesiączkowego stosuje się preparaty zawierające drospirenon w połączeniu z etynyloestradiolem lub jako monoterapię. Leczenie trądziku hormonalnego opiera się na działaniu antyandrogennnym drospirenonu, który skutecznie konkuruje z dihydrotestosteronem o miejsca receptorowe. W hormonalnej terapii zastępczej drospirenon łączy się z estradiolem, tworząc preparaty o korzystnym profilu metabolicznym i hemostatycznym.

Najnowsze kierunki badań obejmują zastosowanie drospirenonu w monoterapii endometriozy, gdzie jego właściwości przeciwzapalne i antyproliferacyjne mogą przynieść przełom w leczeniu tego trudnego schorzenia. Substancja ta wykazuje także potencjał w zapobieganiu osteoporozie u kobiet po menopauzie oraz w leczeniu hirsutyzmu i innych objawów hiperandrogenizmu.

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy drospirenon powoduje przyrost masy ciała?

Drospirenon nie wpływa na ciśnienie krwi lub je obniża, a także znosi stymulujący efekt estrogenów na układ renina-angiotensyna-aldosteron, co przyczynia się do stabilizacji lub obniżenia masy ciała. W przeciwieństwie do wielu innych hormonów syntetycznych, drospirenon może nawet zapobiegać przyrostowi wagi dzięki swojemu działaniu moczopędnemu.

Jak szybko działa drospirenon w leczeniu trądziku?

Poprawa stanu skóry przy stosowaniu preparatów z drospirenonem zazwyczaj staje się widoczna po 3-6 miesiącach regularnego stosowania. Badania kliniczne potwierdziły skuteczność drospirenonu w długotrwałym leczeniu hirsutyzmu i trądziku.

Czy można stosować drospirenon podczas karmienia piersią?

Drospirenon w niewielkim stopniu przenika do mleka kobiecego. Dobowa ilość przyjęta przez dziecko jest mniejsza niż 1% dawki stosowanej przez matkę, dlatego może być stosowany przez kobiety karmiące piersią.

Jakie są różnice między drospirenonem a innymi progestagenami?

Drospirenon wyróżnia się wśród innych progestagenów swoim działaniem antymineralokortykosteroidowym i antyandrogennnym. Nie ma aktywności estrogennej, glukokortykostroidowej ani przeciwglukokortykosteroidowej, a jego profil działania jest zbliżony do progesteronu.

Czy drospirenon może wpływać na poziom potasu we krwi?

Drospirenon wykazuje właściwość oszczędzania potasu, dlatego u kobiet z niewydolnością nerek lub stosujących leki oszczędzające potas jego poziom powinien być kontrolowany w pierwszym cyklu stosowania preparatu. U zdrowych kobiet ryzyko hiperkaliemii jest minimalne.

Jak długo można bezpiecznie stosować preparaty z drospirenonem?

Długotrwałe stosowanie preparatów z drospirenonem jest możliwe pod kontrolą lekarską. Badania wieloośrodkowe potwierdzają bezpieczeństwo i zadowolenie pacjentek ze stosowania antykoncepcji zawierającej drospirenon. Zalecane są regularne kontrole ginekologiczne co 6-12 miesięcy.

Co należy zrobić w przypadku pominięcia tabletek z drospirenonem?

W przypadku pominięcia białej tabletki aktywnej, należy ją przyjąć jak najszybciej, nawet jeśli oznacza to przyjęcie dwóch tabletek jednocześnie. Jeśli pominięcie nastąpiło w pierwszych 12 godzinach, skuteczność antykoncepcyjna nie ulega zmniejszeniu.

Czy drospirenon może być stosowany u nastolatek?

Doustna tabletka antykoncepcyjna zawierająca drospirenon jest opcją z wyboru dla regularnie miesiączkujących nastolatek powyżej 14 roku życia. Preparaty z drospirenonem są przeznaczone wyłącznie dla dziewcząt, które rozpoczęły miesiączkowanie.

Bibliografia

  1. Ma S, Song SJ. Oral contraceptives containing drospirenone for premenstrual syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2023;6(6):CD006586. DOI: 10.1002/14651858.CD006586.pub5 PMID: 37365881
  2. Archer DF, Ahrendt HJ, Drouin D. Drospirenone-only oral contraceptive: results from a multicenter noncomparative trial of efficacy, safety and tolerability. Contraception. 2015;92(5):439-44. DOI: 10.1016/j.contraception.2015.07.014 PMID: 26232513