Dawkowanie Stelara - jak stosować?

Ostatnia aktualizacja:

Substancja czynnaUstekinumab
Postać farmaceutycznaKompilacja różnych postaci farmaceutycznych
Podmiot odpowiedzialnyJanssen-Cilag International N.V.
Kod ATCL04AC05
ProceduraCEN
Kategorie

Stelara powinien być stosowany wyłącznie pod nadzorem lekarza doświadczonego w rozpoznawaniu i leczeniu chorób, dla których jest przeznaczony. Dawkowanie zależy od wskazania terapeutycznego, masy ciała pacjenta, a także od postaci farmaceutycznej leku. Poniżej przedstawione są zalecane dawki w poszczególnych przypadkach.

Dawkowanie w łuszczycy plackowatej oraz łuszczycowym zapaleniu stawów (dorosłych od 18 lat):

  • Zalecana dawka początkowa wynosi 45 mg, podawana jednorazowo w postaci wstrzyknięcia podskórnego (w fiolce, ampułkostrzykawce lub wstrzykiwaczu)
  • Pacjenci o masie ciała większej niż 100 kg mogą rozpocząć leczenie od dawki 90 mg
  • Kolejna dawka podawana jest po 4 tygodniach od dawki początkowej, a następnie dawki są powtarzane co 12 tygodni
  • Kolejne dawki są zazwyczaj takie same jak dawka początkowa

Dawkowanie w łuszczycy u dzieci i młodzieży w wieku co najmniej 6 lat:

  • Dawka jest uzależniona od masy ciała pacjenta i może być mniejsza niż 45 mg – lekarz określi odpowiednią objętość leku do podania
  • Masa ciała poniżej 60 kg: zalecana dawka wynosi 0,75 mg na kg masy ciała
  • Masa ciała od 60 kg do 100 kg: zalecana dawka wynosi 45 mg
  • Masa ciała powyżej 100 kg: zalecana dawka wynosi 90 mg
  • Po dawce początkowej kolejna dawka jest podawana po 4 tygodniach, a następnie co 12 tygodni

Dawkowanie w chorobie Crohna oraz wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (dorosłych od 18 lat):

  • Pierwsza dawka (dawka indukcyjna) jest podawana dożylnie (w kroplówce) przez lekarza prowadzącego – jej wielkość zależy od masy ciała pacjenta i wynosi około 6 mg/kg. Konkretne dawki są następujące:
  • Masa ciała do 55 kg: dawka dożylna wynosi 260 mg (2 fiolki po 130 mg)
  • Masa ciała od 55 kg do 85 kg: dawka dożylna wynosi 390 mg (3 fiolki po 130 mg)
  • Masa ciała powyżej 85 kg: dawka dożylna wynosi 520 mg (4 fiolki po 130 mg)
  • Infuzja dożylna trwa co najmniej jedną godzinę
  • Po 8 tygodniach od dawki dożylnej pacjent otrzymuje dawkę podskórną 90 mg, a następnie kolejne dawki podskórne po 12 tygodniach
  • U niektórych pacjentów lekarz może zdecydować o podawaniu dawki podskórnej co 8 tygodni zamiast co 12 tygodni

Dawkowanie w chorobie Crohna u dzieci i młodzieży o masie ciała co najmniej 40 kg:

  • Pierwsza dawka jest również podawana dożylnie, w dawkach uzależnionych od masy ciała (schemat taki sam jak u dorosłych: 260 mg, 390 mg lub 520 mg)
  • Po 8 tygodniach następuje wstrzyknięcie podskórne w dawce 90 mg, a kolejne dawki podskórne podawane są co 12 tygodni
  • W przypadku niektórych pacjentów lekarz może zdecydować o skróczeniu przerwy między dawkami podskórnymi do 8 tygodni

W przypadku pominięcia dawki należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą i umówić się na kolejną wizytę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu nadrobienia pominiętej dawki. Przerwanie stosowania Stelara nie jest sytuacją niebezpieczną, jednak może wiąźać się z nawrotem objawów choroby – wszelkie decyzje o zmianach w sposobie leczenia powinny być konsultowane z lekarzem prowadzącym.

Przydatne zasoby