Interakcje Simvasterol z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Niektóre leki nie mogą być stosowane jednocześnie z preparatem, inne wymagają modyfikacji dawkowania lub szczególnej ostrożności.

Leki bezwzględnie przeciwwskazane (nie wolno stosować jednocześnie):

• itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, worykonazol - leki przeciwgrzybicze
• erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna - antybiotyki
• inhibitory proteazy HIV: indynawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir
• boceprewir, telaprewir - leki stosowane w wirusowym zapaleniu wątroby typu C
• nefazodon - lek stosowany w depresji
• kobicystat - stosowany w celu zwiększenia działania leków przeciwretrowirusowych
• gemfibrozyl - lek obniżający cholesterol
• cyklosporyna - lek stosowany u pacjentów po przeszczepach narządów
• danazol - syntetyczny hormon stosowany w endometriozie

Kwas fusydowy: Jeśli konieczne jest leczenie zakażenia bakteryjnego kwasem fusydowym w postaci doustnej lub we wstrzyknięciach, należy tymczasowo przerwać przyjmowanie preparatu. Podczas stosowania leku nie wolno przyjmować kwasu fusydowego. Lekarz poinformuje pacjenta, kiedy będzie mógł ponownie zacząć stosować preparat w bezpieczny sposób. Stosowanie symwastatyny z kwasem fusydowym w rzadkich przypadkach może prowadzić do osłabienia mięśni, tkliwości lub bólu (rabdomioliza).

Leki zwiększające ryzyko dolegliwości ze strony mięśni:

• fibraty (gemfibrozyl, bezafibrat) - leki obniżające cholesterol
• leki przeciwgrzybicze: itrakonazol, ketokonazol, flukonazol, pozakonazol, worykonazol
• antybiotyki: erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna
• leki stosowane w wirusowym zapaleniu wątroby typu C: boceprewir, telaprewir, elbaswir, grazoprewir
• amiodaron - lek stosowany w zaburzeniach rytmu serca
• werapamil, diltiazem, amlodypina - leki stosowane w nadciśnieniu tętniczym i chorobach serca
• lomitapid - nie wolno stosować dawki większej niż 40 mg
• kolchicyna - lek stosowany w dnie moczanowej

Inne ważne interakcje:

• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, fenprokumon, acenokumarol, tikagrelor) - wymagana kontrola parametrów krzepnięcia
• Fenofibrat - inny lek obniżający cholesterol
• Niacyna (kwas nikotynowy) - inny lek obniżający cholesterol, szczególnie u pacjentów pochodzenia azjatyckiego
• Ryfampicyna - lek stosowany w gruźlicy
• Leki wiążące kwasy żółciowe - preparat należy przyjmować nie mniej niż 2 godziny przed lub nie mniej niż 4 godziny po ich podaniu

O stosowaniu preparatu należy poinformować każdego lekarza przepisującego nowy lek. Lekarz może zalecić mniejsze dawki symwastatyny, jeśli pacjent przyjmuje niektóre z wymienionych leków lub posiada pewne schorzenia nerek.