Ranopril - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Ranopril?

Ranopril to lek z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), których głównym mechanizmem działania jest blokowanie enzymu odpowiedzialnego za przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II. Angiotensyna II działa naczynioskurczowo i zwiększa ciśnienie tętnicze krwi, dlatego jej hamowanie prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia. Substancja czynna lizynopryl, przyjmowana doustnie, wchłania się w około 25%, a jej maksymalne stężenie w surowicy występuje po 6-8 godzinach od przyjęcia. Okres półtrwania wynosi około 12 godzin, co pozwala na wygodne dawkowanie raz na dobę.

Lek stosowany jest przede wszystkim w leczeniu nadciśnienia tętniczego – zarówno samoistnego, jak i naczyniowo-nerkowego. Może być stosowany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, takimi jak diuretyki czy antagoniści wapnia. Długotrwałe przyjmowanie lizynoprylu nie powoduje jego kumulacji w organizmie, ponieważ jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki, co stanowi istotną zaletę w długotrwałej terapii nadciśnienia.

Kolejnym ważnym wskazaniem jest niewydolność serca. Ranopril może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w połączeniu z lekami moczopędnymi oraz glikozydami naparstnicy. Hamowanie konwertazy angiotensyny prowadzi do zmniejszenia wydzielania aldosteronu, co dodatkowo wspomaga działanie diuretyków i redukuje objawy niewydolności serca, takie jak duszność czy obrzęki.

Lek znajduje także zastosowanie w wczesnej fazie zawału mięśnia sercowego u pacjentów stabilnych hemodynamicznie. Podanie lizynoprylu w ciągu pierwszych 24 godzin od wystąpienia zawału ma na celu zapobieganie rozwojowi dysfunkcji lewej komory serca oraz niewydolności serca w późniejszym okresie. Terapia ta powinna być prowadzona przez co najmniej 6 tygodni.

Ostatnim istotnym wskazaniem jest nefropatia cukrzycowa u pacjentów z cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym oraz mikroalbuminurią. Lizynopryl wykazuje działanie nefroprotekcyjne, spowalniając postęp uszkodzenia nerek związanego z cukrzycą. Regularne stosowanie leku pozwala na zmniejszenie wydalania białka z moczem i opóźnienie konieczności dializoterapii u tej grupy pacjentów.

Mechanizm działania lizynoprylu obejmuje również zmniejszenie oporu obwodowego naczyń, co prowadzi do obniżenia obciążenia następczego serca. W organizmie lek nie ulega przemianom metabolicznym, dzięki czemu jego działanie jest przewidywalne, a interakcje z innymi substancjami są ograniczone. Maksymalne efekty terapeutyczne obserwuje się zazwyczaj po kilku tygodniach regularnego stosowania, choć obniżenie ciśnienia tętniczego może być zauważalne już po pierwszych dawkach.

Aktualna ulotka leku Ranopril

Jaki jest skład Ranopril, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest lizynopryl w postaci lizynoprylu dwuwodnego. W zależności od mocy preparatu, jedna tabletka zawiera 5 mg, 10 mg lub 20 mg lizynoprylu.

Substancje pomocnicze to:

• mannitol
• wapnia wodorofosforan bezwodny
• skrobia kukurydziana
• skrobia kukurydziana żelowana
• magnezu stearynian
• żelaza tlenek żółty (barwnik we wszystkich mocach)
• żelaza tlenek czerwony (dodatkowo w tabletkach 20 mg)

Tabletki 5 mg mają kolor jasnożółty, tabletki 10 mg są również jasnożółte, natomiast tabletki 20 mg mają kolor jasnobrzoskwiniowy ze względu na dodatkowy barwnik czerwony. Wszystkie postaci mają kształt kapsułki, są obustronnie wypukłe i niepowlekane, z wytłoczoną odpowiednio cyfrą "5", "1" i "0" lub "2" i "0" po jednej stronie linii podziału.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Ranopril?

W razie przyjęcia zbyt dużej dawki leku pacjent powinien natychmiast zwrócić się do lekarza. Konieczna jest obserwacja lekarska, ponieważ najbardziej prawdopodobnym objawem przedawkowania jest nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego, które może objawiać się:

• zawrotami głowy
• omdleniami
• zaburzeniami widzenia
• uczuciem osłabienia

W przypadku wystąpienia objawów niedociśnienia należy położyć się z uniesionymi nogami. Jeżeli objawy nie ustąpią po kilku minutach, konieczny jest kontakt z lekarzem. Nie należy prowadzić samodzielnego leczenia przedawkowania – wymagana jest ocena medyczna i ewentualne leczenie objawowe w warunkach szpitalnych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Ranopril – czy mogę spożywać alkohol?

Pokarm nie wpływa na wchłanianie lizynoprylu, dlatego tabletki można przyjmować przed posiłkami, w trakcie jedzenia lub po posiłkach. Jednakże należy zachować szczególną ostrożność w stosunku do niektórych produktów i substancji.

Preparaty zawierające potas (w tym suplementy diety oraz zamienniki soli kuchennej) należy stosować ostrożnie, ponieważ lizynopryl może zwiększać stężenie potasu we krwi. Nadmiar potasu może prowadzić do hiperkaliemii, co stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia.

Należy ograniczyć spożycie alkoholu podczas stosowania leku, ponieważ alkohol może nasilać działanie obniżające ciśnienie tętnicze, co prowadzi do zwiększonego ryzyka zawrotów głowy, omdleń i upadków.

Pacjenci stosujący dietę bezsolną lub przyjmujący leki moczopędne powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem terapii, ponieważ zwiększa się ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia po pierwszej dawce leku.

Czy można stosować Ranopril w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie Ranopril u kobiet w ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane. Inhibitory konwertazy angiotensyny, w tym lizynopryl, mogą spowodować poważne uszkodzenie lub śmierć płodu, szczególnie w przypadku przyjmowania w drugim lub trzecim trymestrze ciąży (czyli od czwartego miesiąca ciąży do porodu).

Jeżeli w czasie leczenia okaże się, że kobieta jest w ciąży, należy natychmiast odstawić lek, skontaktować się z lekarzem i zgodnie z zaleceniem lekarza zmienić sposób leczenia. Kobieta w ciąży lub planująca mieć dziecko powinna powiedzieć o tym lekarzowi przed rozpoczęciem stosowania leku.

Kobiety w wieku rozrodczym przyjmujące lizynopryl powinny stosować skuteczną antykoncepcję, aby uniknąć niezamierzonej ciąży podczas terapii.

Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy lizynopryl przenika do mleka ludzkiego. Stosowanie Ranopril u kobiet karmiących piersią jest również przeciwwskazane. Kobieta karmiąca piersią powinna skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia alternatywnego leczenia.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)