Noliprel

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Noliprel?

Noliprel jest lekiem złożonym zawierającym dwie substancje czynne o komplementarnym działaniu przeciwnadciśnieniowym. Preparat stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych, gdy monoterapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia krwi. Połączenie dwóch substancji o różnych mechanizmach działania pozwala na synergiczne obniżanie ciśnienia tętniczego.

Peryndopryl należy do grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (inhibitorów ACE). Mechanizm jego działania polega na blokowaniu enzymu odpowiedzialnego za przekształcanie angiotensyny I w angiotensynę II – substancję silnie zwężającą naczynia krwionośne. W rezultacie dochodzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, co zmniejsza opór obwodowy i ułatwia sercu przepompowywanie krwi. Peryndopryl działa również na układ renina-angiotensyna-aldosteron, zmniejszając wydzielanie aldosteronu i zapobiegając zatrzymywaniu sodu i wody w organizmie.

Indapamid jest lekiem moczopędnym z grupy sulfonamidów, charakteryzującym się szczególnymi właściwościami. W przeciwieństwie do klasycznych diuretyków tiazydowych, indapamid w dawkach stosowanych w leczeniu nadciśnienia tylko w niewielkim stopniu zwiększa wydalanie moczu. Jego działanie przeciwnadciśnieniowe opiera się głównie na bezpośrednim wpływie na naczynia krwionośne – zmniejsza napięcie ścian naczyń i poprawia ich elastyczność. Dodatkowo indapamid wykazuje właściwości wazodilatacyjne niezależne od efektu moczopędnego.

Połączenie peryndoprylu z indapamidem w preparacie Noliprel zapewnia addytywne działanie przeciwnadciśnieniowe. Obydwie substancje współdziałają w normalizacji ciśnienia tętniczego poprzez różne mechanizmy – peryndopryl głównie przez układ renina-angiotensyna, a indapamid przez bezpośrednie działanie na naczynia i łagodny efekt moczopędny. Taka kombinacja pozwala na stosowanie niższych dawek poszczególnych składników, co może zmniejszać ryzyko działań niepożądanych.

Lek przeznaczony jest dla pacjentów dorosłych z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym, u których wcześniejsze leczenie jedną substancją nie przyniosło zadowalających rezultatów. Może być stosowany jako terapia zastępcza u pacjentów już otrzymujących peryndopryl i indapamid w postaci osobnych tabletek w tych samych dawkach. Decyzję o wprowadzeniu terapii skojarzonej podejmuje lekarz na podstawie wartości ciśnienia tętniczego i oceny profilu ryzyka sercowo-naczyniowego pacjenta.

Kontrola nadciśnienia tętniczego ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu powikłaniom sercowo-naczyniowym, takim jak zawał serca, udar mózgu, niewydolność serca czy przewlekła choroba nerek. Długotrwałe, nieregularne przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych lub niewłaściwa kontrola ciśnienia zwiększa ryzyko uszkodzenia narządów docelowych. Dlatego tak istotne jest systematyczne stosowanie przepisanego leku zgodnie z zaleceniami lekarza oraz regularna kontrola wartości ciśnienia tętniczego.

Aktualna ulotka leku Noliprel

Jaki jest skład Noliprel, jakie substancje zawiera?

Jedna tabletka powlekana Noliprel zawiera 2,5 mg peryndoprylu z argininą (co odpowiada 1,6975 mg peryndoprylu) oraz 0,625 mg indapamidu.

Substancje pomocnicze wchodzące w skład rdzenia tabletki to:

• laktoza jednowodna
• magnezu stearynian
• maltodekstryna
• krzemionka koloidalna bezwodna
• karboksymetyloskrobia sodowa (typ A)

Otoczka powlekająca tabletkę składa się z następujących substancji:

• glicerol
• hypromeloza
• makrogol 6000
• magnezu stearynian
• tytanu dwutlenek (E 171)

Tabletki mają białą barwę, podłużny kształt i linię podziału wytłoczoną po obu stronach. Należy pamiętać, że linia podziału nie jest przeznaczona do przełamywania tabletki. Obecność laktozy jednowodnej w składzie wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją niektórych cukrów – przed zastosowaniem leku tacy pacjenci powinni skontaktować się z lekarzem.

Jak dawkować Noliprel?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Noliprel?

W razie zażycia zbyt wielu tabletek należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do oddziału ratunkowego najbliższego szpitala. Najczęściej występującym objawem przedawkowania jest znaczące obniżenie ciśnienia tętniczego, które może manifestować się jako:

• nasilone zawroty głowy
• omdlenie
• nudności i wymioty
• kurcze mięśni
• senność i dezorientacja
• zmiana ilości moczu wydalanego przez nerki

Jeśli pojawi się znacząco niskie ciśnienie tętnicze z towarzyszącymi objawami, pomocne może być położenie się z uniesionymi nogami – pozycja ta ułatwia powrót krwi do serca i może pomóc w poprawie ciśnienia. W oczekiwaniu na pomoc medyczną należy monitorować stan pacjenta, zapewnić mu spokój i unikać gwałtownych ruchów.

Personel medyczny może zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące, w tym płynoterapię, kontrolę ciśnienia tętniczego i monitorowanie podstawowych parametrów życiowych. W przypadkach ciężkiego przedawkowania może być konieczne zastosowanie środków zwiększających ciśnienie tętnicze. Ze względu na specyfikę działania poszczególnych składników leku, leczenie przedawkowania wymaga indywidualnego podejścia i nadzoru medycznego.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Noliprel – czy mogę spożywać alkohol?

Zaleca się przyjmowanie leku przed posiłkiem, najlepiej rano. Nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących rodzaju spożywanych posiłków, jednak pacjenci stosujący lek powinni unikać pewnych produktów i zachować ostrożność w określonych sytuacjach.

Pacjenci powinni zachować ostrożność podczas stosowania diety z małą ilością soli lub zamienników soli kuchennej zawierających potas. Należy również unikać suplementów potasu bez konsultacji z lekarzem, ponieważ lek może wpływać na stężenie potasu we krwi. Pacjenci stosujący preparaty wapnia powinni poinformować o tym lekarza, gdyż może być wymagane monitorowanie stężenia wapnia we krwi.

Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas stosowania leku Noliprel. Alkohol może nasilać działanie obniżające ciśnienie tętnicze, co zwiększa ryzyko wystąpienia nadmiernego spadku ciśnienia, zawrotów głowy, osłabienia czy omdlenia. Jednoczesne spożywanie alkoholu i przyjmowanie leku może również nasilać działania niepożądane związane z układem nerwowym, takie jak senność czy zaburzenia koncentracji.

W przypadku odwodnienia spowodowanego niedostatecznym spożyciem płynów, nadmiernym poceniem się, biegunką lub wymiotami, należy skontaktować się z lekarzem. Odwodnienie w połączeniu z działaniem leku może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego. Szczególną uwagę należy zachować podczas upałów, intensywnego wysiłku fizycznego czy chorób przebiegających z gorączką.

Czy można stosować Noliprel w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie zaleca się stosowania leku Noliprel we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go zażywać po 3 miesiącu ciąży. Pacjentka powinna poinformować lekarza o ciąży, podejrzeniu lub planowaniu ciąży. Zwykle lekarz zaleci przerwanie zażywania leku przed zajściem w ciążę lub gdy tylko pacjentka dowie się, że jest w ciąży, oraz zaleci inny lek zamiast Noliprel.

Stosowanie leku po 3 miesiącu ciąży może powodować poważne uszkodzenia u dziecka, w tym:

• zaburzenia czynności nerek u płodu
• zmniejszenie ilości płynu owodniowego
• nieprawidłowy rozwój kości czaszki
• problemy z oddychaniem i niskie ciśnienie tętnicze u noworodka

Nie zaleca się przyjmowania leku podczas karmienia piersią. Substancje czynne mogą przenikać do mleka matki i potencjalnie wpływać na dziecko. Pacjentka powinna natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli karmi piersią lub zamierza karmić piersią. Lekarz rozważy zastosowanie bezpieczniejszej alternatywy terapeutycznej dla kobiet karmiących.

Kobiety w wieku rozrodczym stosujące lek powinny stosować odpowiednią antykoncepcję podczas leczenia. W przypadku planowania ciąży należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu zmiany leczenia na preparat bezpieczny w okresie ciąży. Decyzje dotyczące leczenia nadciśnienia w ciąży zawsze powinny być podejmowane przez lekarza z uwzględnieniem ryzyka zarówno dla matki, jak i dziecka.

Jakie są skutki uboczne Noliprel?

Czy mogę łączyć Noliprel z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)