Mercaptopurinum VIS - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Mercaptopurinum VIS?

Mercaptopurinum VIS to lek zawierający merkaptopurynę – substancję należącą do grupy leków cytotoksycznych, czyli takich, które hamują podział komórek. Działa toksycznie na komórki szybko dzielące się, co ma szczególne znaczenie w terapii chorób nowotworowych układu krwiotwórczego. Mechanizm działania merkaptopuryny polega na zakłócaniu syntezy DNA i RNA w komórkach, co prowadzi do zahamowania ich namnażania i w konsekwencji do śmierci komórek nowotworowych.

Podstawowym wskazaniem do stosowania preparatu są ostre białaczki. Lek jest wykorzystywany zarówno w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej (charakteryzującej się nadmiernym przyrostem limfocytów), jak i ostrej białaczki mieloblastycznej (z nadmiernym przyrostem niedojrzałych krwinek białych zwanych mieloblastami). Merkaptopuryna jest stosowana w celu uzyskania remisji choroby, czyli okresu, w którym objawy choroby ustępują, a także w leczeniu podtrzymującym, które ma na celu utrzymanie tego stanu i zapobieganie nawrotom.

Preparat może być również wykorzystywany w terapii przewlekłej białaczki granulocytowej, choroby charakteryzującej się nadmiernym przyrostem granulocytów. W tej postaci białaczki lek stanowi jedną z opcji terapeutycznych, choć jego zastosowanie zależy od indywidualnej sytuacji klinicznej pacjenta i decyzji lekarza prowadzącego.

Poza wskazaniami onkologicznymi merkaptopuryna znalazła zastosowanie w leczeniu chorób zapalnych jelit. Lek jest stosowany w terapii wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz choroby Leśniowskiego-Crohna. W tych schorzeniach merkaptopuryna działa jako lek immunosupresyjny, hamując nadmierną odpowiedź immunologiczną organizmu, która jest odpowiedzialna za przewlekły proces zapalny w przewodzie pokarmowym.

Warto podkreślić, że Mercaptopurinum VIS to lek o silnym działaniu, który wymaga ścisłego nadzoru medycznego. Decyzję o rozpoczęciu terapii podejmuje lekarz po dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta, przeprowadzeniu niezbędnych badań laboratoryjnych oraz rozważeniu potencjalnych korzyści i ryzyka związanego z leczeniem. Terapia powinna być rozpoczynana w warunkach szpitalnych lub w specjalistycznych poradniach przez lekarza mającego doświadczenie w podawaniu leków cytotoksycznych.

W czasie stosowania merkaptopuryny konieczne jest regularne monitorowanie parametrów krwi, w tym morfologii, liczby płytek krwi oraz parametrów czynności wątroby i nerek. Pozwala to na wczesne wykrycie ewentualnych działań niepożądanych i odpowiednią modyfikację leczenia. Lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub czasowym przerwaniu terapii w przypadku wystąpienia niepokojących objawów lub nieprawidłowych wyników badań.

Aktualna ulotka leku Mercaptopurinum VIS

Jaki jest skład Mercaptopurinum VIS, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka leku Mercaptopurinum VIS zawiera 50 mg merkaptopuryny (6-merkaptopuryny) jako substancję czynną odpowiedzialną za działanie terapeutyczne preparatu.

Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to:

• skrobia ziemniaczana
• laktoza
• powidon
• talk
• magnezu stearynian

Ze względu na obecność laktozy w składzie, osoby z nietolerancją niektórych cukrów (w tym z nietolerancją laktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy) powinny skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Mercaptopurinum VIS?

Wczesnymi objawami przedawkowania merkaptopuryny mogą być dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka czy jadłowstręt. Wskutek przedawkowania przewlekłego dochodzi do bardziej nasilonego zmniejszenia liczby niektórych komórek krwi – leukocytów (leukopenia) i płytek krwi (trombocytopenia). Może również wystąpić uszkodzenie wątroby oraz zapalenie żołądka i jelit.

Ponieważ nie jest znane swoiste antidotum w przypadku przedawkowania merkaptopuryny, postępowanie ma charakter objawowy i wspomagający. Konieczne jest monitorowanie morfologii krwi pacjenta, aby w przypadku wystąpienia działań niepożądanych móc zastosować odpowiednie leczenie, na przykład transfuzję krwi lub preparatów krwiopochodnych.

Aktywowany węgiel drzewny czy płukanie żołądka należy zastosować w ciągu 60 minut od zażycia merkaptopuryny, gdyż w przeciwnym razie będą one nieskuteczne. W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, najlepiej zgłosić się do szpitala.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Mercaptopurinum VIS – czy mogę spożywać alkohol?

Lek Mercaptopurinum VIS należy stosować najlepiej po posiłku, popijając wodą. Taki sposób podawania może zmniejszyć ryzyko wystąpienia dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.

W ulotce nie ma szczegółowych zaleceń dotyczących ograniczeń dietetycznych podczas stosowania merkaptopuryny. Niemniej jednak ze względu na silne działanie leku i jego wpływ na funkcjonowanie organizmu, zaleca się unikanie spożywania alkoholu w czasie terapii. Alkohol może dodatkowo obciążać wątrobę, której funkcja może być już zaburzona przez lek, a także wpływać na ogólną tolerancję leczenia.

Wszelkie wątpliwości dotyczące diety i stylu życia w czasie leczenia należy skonsultować z lekarzem prowadzącym.

Czy można stosować Mercaptopurinum VIS w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku Mercaptopurinum VIS. Merkaptopuryna jest lekiem cytotoksycznym, który może uszkadzać materiał genetyczny komórek i potencjalnie szkodzić rozwijającemu się płodowi.

W każdym indywidualnym przypadku lekarz rozważy potencjalne ryzyko dla płodu i oczekiwane korzyści dla matki, jednak generalnie zaleca się stosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych, jeżeli którykolwiek z partnerów jest leczony merkaptopuryną. Przed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza, gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży, lub gdy planuje ciążę.

Karmienie piersią: Kobiety otrzymujące lek Mercaptopurinum VIS nie powinny karmić piersią ze względu na potencjalne ryzyko dla niemowlęcia.

Wpływ na płodność: Odnotowano bardzo rzadko niepłodność męską u pacjentów stosujących merkaptopurynę, która zazwyczaj ustaje po zaprzestaniu leczenia.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)