Melkart

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Melkart?

Melkart jest lekiem przeciwcukrzycowym zawierającym wildagliptynę, substancję należącą do grupy inhibitorów DPP-4 (inhibitorów dipeptydylopeptydazy-4). Preparat przeznaczony jest do stosowania u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, u których nie udaje się osiągnąć zadowalającej kontroli glikemii wyłącznie poprzez dietę i ćwiczenia fizyczne. Lek może być przepisywany jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina, sulfonylomoczniki, glitazony czy insulina.

Cukrzyca typu 2 rozwija się w sytuacji, gdy trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub gdy produkowana insulina nie działa prawidłowo – zjawisko to określa się mianem insulinooporności. Dodatkowo u osób z cukrzycą typu 2 często dochodzi do nadmiernej produkcji glukagonu, hormonu pobudzającego wątrobę do wytwarzania glukozy, co prowadzi do dalszego wzrostu stężenia cukru we krwi. Insulina natomiast działa w kierunku przeciwnym – obniża poziom glukozy, szczególnie po spożyciu posiłków.

Mechanizm działania wildagliptyny polega na zwiększeniu wydzielania insuliny przez trzustkę oraz zmniejszeniu produkcji glukagonu. Dzięki temu lek pomaga w regulacji poziomu cukru we krwi w sposób zależny od glukozy – co oznacza, że działa głównie wtedy, gdy stężenie glukozy jest podwyższone. Wildagliptyna poprzez hamowanie enzymu DPP-4 chroni hormony inkretynowe (GLP-1 i GIP), które naturalnie regulują wydzielanie insuliny i glukagonu po posiłkach.

Wykazano w badaniach klinicznych, że stosowanie Melkart prowadzi do zmniejszenia stężenia glukozy we krwi, zarówno na czczo, jak i po posiłkach. Długotrwała kontrola glikemii może przyczynić się do zapobiegania poważnym powikłaniom cukrzycy, takim jak uszkodzenie nerek, oczu, nerwów czy układu sercowo-naczyniowego. Ważne jest, aby nawet podczas farmakoterapii kontynuować zalecane przez lekarza zmiany stylu życia – odpowiednią dietę i regularną aktywność fizyczną.

Lek przepisywany jest przez lekarza po indywidualnej ocenie stanu zdrowia pacjenta, uwzględniającej stopień zaawansowania cukrzycy, obecność chorób współistniejących oraz dotychczasowe leczenie. Melkart stanowi element kompleksowego podejścia do terapii cukrzycy typu 2, którego celem jest osiągnięcie i utrzymanie prawidłowych wartości glikemii oraz minimalizacja ryzyka wystąpienia długoterminowych powikłań choroby.

Aktualna ulotka leku Melkart

Jaki jest skład Melkart, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka Melkart zawiera 50 mg wildagliptyny jako substancję czynną odpowiedzialną za działanie terapeutyczne leku. Poza substancją czynną preparat zawiera substancje pomocnicze niezbędne do nadania odpowiedniej formy farmaceutycznej i zapewnienia stabilności produktu.

W skład substancji pomocniczych wchodzą:

• Laktoza – cukier mleczny, który pełni rolę wypełniacza
• Sodu stearylofumaran – substancja poślizgowa ułatwiająca proces produkcji
• Celuloza mikrokrystaliczna PH 102 – wypełniacz zwiększający objętość tabletki
• Kroskarmeloza sodowa – substancja rozpadająca ułatwiająca rozpuszczanie tabletki

Ze względu na obecność laktozy w składzie, pacjenci z nietolerancją niektórych cukrów (np. niedoborem laktazy, nietolerancją galaktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy) powinni skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leku. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na tabletkę, co oznacza że jest zasadniczo „wolny od sodu" i może być stosowany przez osoby na diecie niskosodowej.

Jak dawkować Melkart?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Melkart?

W przypadku przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek Melkart należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala, nawet jeśli nie występują żadne objawy. Może być konieczna opieka medyczna i monitorowanie stanu pacjenta. Udając się po pomoc medyczną, należy zabrać ze sobą opakowanie leku wraz z ulotką, co ułatwi personelowi medycznemu podjęcie odpowiednich działań.

W razie pominięcia dawki leku, należy przyjąć ją jak najszybciej po zauważeniu pominięcia. Jeżeli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki. Nie wolno stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Melkart – czy mogę spożywać alkohol?

Melkart można przyjmować niezależnie od posiłków – nie ma szczególnych ograniczeń dotyczących rodzaju spożywanych pokarmów w kontekście farmakologicznego działania leku. Niemniej jednak pacjenci z cukrzycą powinni przestrzegać diety zaleconej przez lekarza lub dietetyka, która stanowi integralną część terapii i pomaga w osiągnięciu prawidłowej kontroli glikemii.

W ulotce produktu nie zawarto szczegółowych informacji dotyczących spożywania alkoholu podczas stosowania wildagliptyny. Należy jednak pamiętać, że alkohol sam w sobie może wpływać na poziom glukozy we krwi – może zarówno powodować hipoglikemię (szczególnie na czczo), jak i hiperglikemię (przy nadmiernym spożyciu). Pacjenci z cukrzycą powinni ograniczyć spożycie alkoholu i konsultować ewentualne jego spożywanie z lekarzem prowadzącym.

Czy można stosować Melkart w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie należy stosować Melkart w okresie ciąży. Bezpieczeństwo stosowania wildagliptyny u kobiet w ciąży nie zostało ustalone, dlatego preparat jest przeciwwskazany w tym okresie. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę, powinna niezwłocznie poinformować o tym lekarza, który rozważy zmianę terapii na bezpieczniejszą opcję leczenia cukrzycy w tym okresie.

Nie należy stosować leku podczas karmienia piersią. Nie wiadomo, czy wildagliptyna przenika do mleka matki. Ze względu na potencjalne ryzyko dla niemowlęcia, kobiety karmiące piersią nie powinny przyjmować Melkart. Lekarz pomoże wybrać alternatywne metody leczenia cukrzycy bezpieczne dla dziecka karmionego piersią lub rozważy zakończenie karmienia, jeśli kontynuacja leczenia wildaglityną jest niezbędna.

Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować odpowiednią antykoncepcję podczas leczenia tym preparatem i skonsultować się z lekarzem w sprawie planowania ciąży z odpowiednim wyprzedzeniem.

Jakie są skutki uboczne Melkart?

Czy mogę łączyć Melkart z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)