Lutezin

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Lutezin?

Lutezin to lek zawierający progesteron – naturalny hormon płciowy występujący u kobiet. Substancja czynna jest otrzymywana syntetycznie, ale jej struktura chemiczna jest identyczna z progesteronem wytwarzanym przez organizm. Lek działa poprzez specyficzne receptory progesteronowe, które znajdują się w macicy, gruczołach sutkowych, ośrodkowym układzie nerwowym oraz przysadce mózgowej.

Mechanizm działania progesteronu opiera się na regulacji cyklu miesiączkowego i przygotowaniu organizmu do ciąży. Hormon ten umożliwia owulację oraz powoduje przemianę błony śluzowej macicy (endometrium), dzięki czemu zapłodnione jajo może się zagnieździć. Progesteron hamuje także nadmierny rozrost endometrium spowodowany działaniem estrogenów, co jest istotne w zapobieganiu zmianom rozrostowym błony śluzowej macicy.

W narządach rodnych progesteron wywołuje cykliczne zmiany w nabłonku jajowodów, szyjki macicy i pochwy. Wspólnie z estrogenami wpływa na gruczoł sutkowy, pobudzając wzrost gruczołów i nabłonka przewodów mlecznych, co umożliwia laktację. Podczas ciąży hormon ten pełni kluczową rolę – znosi samoistną czynność skurczową macicy, hamuje reakcję immunologiczną matki na antygeny płodu oraz stanowi substrat do produkcji hormonów płodowych. Progesteron inicjuje również rozpoczęcie porodu w odpowiednim czasie.

Lutezin znajduje zastosowanie w leczeniu zaburzeń cyklu miesiączkowego, w tym bolesnego miesiączkowania, cykli bezowulacyjnych oraz zespołu napięcia przedmiesiączkowego. Preparat stosuje się także w stanach czynnościowych krwawień macicznych, które nie mają podłoża organicznego. Wskazaniem do stosowania jest również endometrioza – schorzenie polegające na występowaniu tkanki endometrialnej poza jamą macicy.

Lek jest przepisywany kobietom z niedoborem progesteronu manifestującym się niepłodnością związaną z niedomogą lutealną (niewydolnością ciałka żółtego). Stosuje się go w programach zapłodnienia in vitro w celu wspomagania fazy lutealnej i wczesnej ciąży. Lutezin ma również zastosowanie w przypadku poronień nawykowych i zagrażających, gdzie suplementacja progesteronu może pomóc w utrzymaniu ciąży.

U kobiet w okresie przedmenopauzalnym preparat stosuje się w leczeniu niewydolności fazy lutealnej, kiedy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości własnego progesteronu. Po menopauzie Lutezin znajduje zastosowanie w hormonalnej terapii zastępczej u kobiet z zachowaną macicą, które otrzymują estrogeny. W tej sytuacji progesteron pełni funkcję ochronną dla błony śluzowej macicy, zapobiegając jej nadmiernemu rozrostowi pod wpływem samych estrogenów, co mogłoby zwiększać ryzyko zmian patologicznych endometrium.

Aktualna ulotka leku Lutezin

Jaki jest skład Lutezin, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest progesteron (Progesteronum). W zależności od postaci farmaceutycznej jedna tabletka dopochwowa zawiera:

• 50 mg progesteronu – tabletki białe, niepowlekane, okrągłe, obustronnie wypukłe z linią podziału na jednej stronie, o średnicy 9 mm
• 100 mg progesteronu – okrągłe tabletki w kolorze białym lub złamanej bieli z napisem "100" po jednej stronie i "22" po drugiej stronie
• 200 mg progesteronu – okrągłe tabletki o średnicy 12 mm, w kolorze białym lub złamanej bieli

Pozostałe składniki preparatu to substancje pomocnicze, które zapewniają odpowiednią formę, stabilność i wchłanianie leku. W skład wszystkich postaci wchodzą: laktoza jednowodna, kwas cytrynowy jednowodny, magnezu stearynian oraz hypromeloza (6 mPa·s).

W tabletkach 50 mg dodatkowo znajduje się skrobia kukurydziana. Tabletki 100 mg i 200 mg zawierają natomiast: skrobię żelowaną kukurydzianą, kroskarmelozę sodową oraz krzemionkę koloidalną bezwodną. Lek jest pakowany w blistry PVC/PVDC/Aluminium, umieszczone w tekturowych pudełkach zawierających 30, 60 lub 90 tabletek dopochwowych.

Jak dawkować Lutezin?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Lutezin?

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Objawy przedawkowania, które mogą wystąpić, to przede wszystkim: zawroty głowy, uczucie zmęczenia oraz depresja. Objawy te najczęściej ustępowały samoistnie po zmniejszeniu dawki leku, jednak przed podjęciem jakichkolwiek kroków należy wcześniej skonsultować się z lekarzem.

Jeśli pominiętą dawkę leku należy zastosować niezwłocznie po przypomnieniu sobie o jej pominięciu, chyba że zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Lutezin – czy mogę spożywać alkohol?

Ulotka leku nie zawiera szczególnych informacji dotyczących interakcji z pokarmami czy alkoholem przy stosowaniu dopochwowym progesteronu. Niemniej jednak należy pamiętać, że lek może wchodzić w interakcje z różnymi substancjami wpływającymi na jego metabolizm w organizmie.

Produkty ziołowe zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) mogą osłabiać działanie leku. Dziurawiec jest popularnym środkiem stosowanym w łagodnych stanach depresyjnych, jednak indukuje on enzymy wątrobowe odpowiedzialne za metabolizm progesteronu, co może prowadzić do zmniejszenia jego stężenia we krwi i osłabienia działania terapeutycznego.

Pacjentki z cukrzycą lub zdiagnozowaną insulinoopornością powinny mieć świadomość, że progesteron może wpływać na działanie niektórych leków stosowanych w leczeniu cukrzycy. Wymaga to szczególnej uwagi i ewentualnego dostosowania dawek leków przeciwcukrzycowych pod nadzorem lekarza.

Czy można stosować Lutezin w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Progesteron jest naturalnym hormonem niezbędnym do utrzymania ciąży przez cały okres jej trwania. Lek ten może być przyjmowany przez kobiety w ciąży – w szczególności znajduje zastosowanie w przypadku zagrażających i nawykowych poronień, gdzie suplementacja progesteronu pomaga w utrzymaniu ciąży.

W przypadku poronień nawykowych suplementację progesteronu należy rozpocząć już w cyklu, w którym planowane jest zajście w ciążę, a następnie kontynuować nieprzerwanie do 18-20 tygodnia ciąży. W programach zapłodnienia in vitro leczenie kontynuuje się do 77 dnia po transferze zarodka. U kobiet ciężarnych, ze względu na rozpulchnioną szyjkę macicy, zaleca się szczególnie ostrożne aplikowanie leku palcem wskazującym.

Karmienie piersią: Kobiety karmiące piersią nie powinny stosować tego leku. Przed rozpoczęciem przyjmowania preparatu należy omówić to z lekarzem, aby ustalić, czy kontynuowanie karmienia piersią jest możliwe, czy też konieczne jest jego przerwanie na okres stosowania leku.

Płodność: Lek ten może być przyjmowany przez kobiety, które mają problem z zajściem w ciążę. Preparat nie wywiera żadnego znanego szkodliwego wpływu na płodność – wręcz przeciwnie, jest stosowany w leczeniu niepłodności związanej z niedomogą lutealną. Przed rozpoczęciem przyjmowania tego leku w celu poprawy płodności należy omówić to z lekarzem, który ustali odpowiednie dawkowanie i schemat leczenia.

Jakie są skutki uboczne Lutezin?

Czy mogę łączyć Lutezin z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)