Dawkowanie Lucentis - jak stosować?
Ostatnia aktualizacja:
| Substancja czynna | Ranibizumab |
| Postać farmaceutyczna | Lek Lucentis dopuszczony został do obrotu na podstawie tzw. procedury scentralizowanej (UE). |
| Podmiot odpowiedzialny | Novartis Europharm Limited |
| Kod ATC | S01LA04 |
| Procedura | CEN |
| Kategorie |
Lek Lucentis jest podawany wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza okulistę w postaci wstrzyknięcia do oka (doszklistkowego) w znieczuleniu miejscowym. Dawkowanie i częstotliwość podawania leku są ściśle określone i zależą od leczonej choroby, wieku pacjenta oraz odpowiedzi na leczenie.
Dawkowanie u dorosłych pacjentów:
Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 0,5 mg ranibizumabu, co odpowiada objętości 0,05 ml wstrzykiwanego roztworu. Lek podawany jest w postaci pojedynczego wstrzyknięcia do oka.
Leczenie rozpoczyna się od jednego wstrzyknięcia na miesiąc, do czasu uzyskania maksymalnej ostrości wzroku i/lub braku cech aktywności choroby. W zależności od schorzenia, początkowo mogą być potrzebne trzy lub więcej kolejne, comiesięczne iniekcje.
Następnie odstępy między kolejnymi dawkami są ustalane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od aktywności choroby, ocenianej na podstawie ostrości wzroku i parametrów anatomicznych. Minimalna przerwa między dwoma wstrzyknięciami do tego samego oka powinna wynosić co najmniej 4 tygodnie.
U pacjentów leczonych według schematu „lecz i wydłużaj odstępy pomiędzy dawkami", po osiągnięciu maksymalnej ostrości wzroku i/lub braku cech aktywności choroby, odstępy pomiędzy dawkami można stopniowo wydłużać, aż do wystąpienia cech aktywności choroby lub pogorszenia widzenia:
- Przy wysiękowym AMD odstępy można jednorazowo wydłużać maksymalnie o dwa tygodnie
- Przy DME odstępy można jednorazowo wydłużać maksymalnie o jeden miesiąc
- Przy PDR i RVO odstępy również mogą być stopniowo wydłużane
W przypadku CNV (neowaskularyzacji naczyniówkowej) leczenie powinno być ustalane indywidualnie w zależności od aktywności choroby. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować tylko jednej iniekcji w ciągu pierwszych 12 miesięcy, inni mogą wymagać częstszego leczenia. Przy CNV wtórnej do patologicznej krótkowzroczności (PM), wielu pacjentów może wymagać tylko jednej lub dwóch iniekcji w pierwszym roku leczenia.
Dawkowanie u wcześniaków (retinopatia wcześniaków):
W leczeniu retinopatii wcześniaków (ROP) zalecana dawka to 0,2 mg ranibizumabu, podawana w pojedynczym wstrzyknięciu do ciała szklistego. Odpowiada to objętości 0,02 ml wstrzykiwanego roztworu.
Leczenie rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia do każdego oka i może być podawane tego samego dnia do obu oczu. Łącznie do każdego oka można podać do trzech wstrzyknięć leku w ciągu sześciu miesięcy od rozpoczęcia leczenia, jeśli występują oznaki choroby. Odstęp między kolejnymi wstrzyknięciami do tego samego oka powinien wynosić co najmniej cztery tygodnie.
Szczegóły podawania leku:
Przed wstrzyknięciem leku, lekarz dokładnie myje oko pacjenta, aby zapobiec zakażeniu. Podaje również miejscowy lek znieczulający w celu zmniejszenia lub uniknięcia bólu, który może towarzyszyć wstrzyknięciu. Wszystkie wstrzyknięcia wykonywane są przez wykwalifikowanego lekarza okulistę.
W przypadku stosowania ampułko-strzykawki, zawiera ona więcej leku niż zalecana dawka. Nadmiar roztworu jest usuwany przed wykonaniem wstrzyknięcia, aby podać dokładnie zalecaną dawkę.
Lekarz będzie regularnie kontrolował stan oka pacjenta i w zależności od odpowiedzi na leczenie zdecyduje, czy i kiedy konieczne będzie dalsze leczenie.
