IPP - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest IPP?

IPP to lek zawierający pantoprazol, substancję należącą do grupy wybiórczych inhibitorów pompy protonowej. Mechanizm działania polega na blokowaniu ostatniego etapu wydzielania kwasu solnego w żołądku poprzez hamowanie działania pompy protonowej H+/K+-ATPazy znajdującej się w komórkach okładzinowych błony śluzowej żołądka. Dzięki temu preparat skutecznie zmniejsza ilość wytwarzanego kwasu żołądkowego, co prowadzi do złagodzenia objawów i umożliwia gojenie się zmian chorobowych wywołanych nadmierną kwasowością.

Lek w postaci dożylnej stosowany jest w sytuacjach, gdy podanie doustne nie jest możliwe lub nie jest wskazane. Lekarz zaleca podawanie pantoprazolu we wstrzyknięciu tylko wtedy, gdy uzna, że na danym etapie leczenia jest to bardziej odpowiednie dla pacjenta niż przyjmowanie tabletek. Po ustabilizowaniu stanu klinicznego i uzyskaniu możliwości przyjmowania leków drogą doustną, tabletki zastępują lek podawany dożylnie.

Refluksowe zapalenie przełyku stanowi jedno z głównych wskazań do stosowania IPP. Jest to stan zapalny błony śluzowej przełyku spowodowany cofaniem się treści żołądkowej zawierającej kwas solny do przełyku. Pantoprazol zmniejsza wydzielanie kwasu, co umożliwia gojenie uszkodzonej śluzówki i złagodzenie objawów takich jak zgaga, ból za mostkiem czy trudności w połykaniu.

Preparat znajduje zastosowanie w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Wrzody te są uszkodzeniami błony śluzowej układu pokarmowego, które mogą powodować dolegliwości bólowe, nudności, wymioty, a w ciężkich przypadkach prowadzić do krwawienia lub perforacji. Zmniejszenie wydzielania kwasu żołądkowego sprzyja gojeniu owrzodzeń i zapobiega ich nawrotom.

Kolejnym wskazaniem jest zespół Zollingera-Ellisona oraz inne zaburzenia przebiegające z nieprawidłowym, nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Zespół Zollingera-Ellisona to rzadkie schorzenie charakteryzujące się obecnością guza (gastrinoma) wydzielającego gastrynę, hormonu stymulującego wydzielanie kwasu żołądkowego. W takich przypadkach konieczne jest stosowanie wysokich dawek inhibitorów pompy protonowej, często przewyższających standardowe dawkowanie, aby kontrolować nadmierne wydzielanie kwasu i zapobiegać powikłaniom.

IPP stosuje się wyłącznie u dorosłych pacjentów. Nie zaleca się jego podawania dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat z powodu braku wystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania w tej grupie wiekowej. Decyzję o zastosowaniu leku oraz doborze odpowiedniej dawki zawsze podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu klinicznego pacjenta, nasilenia objawów oraz odpowiedzi na leczenie.

Aktualna ulotka leku IPP

Jaki jest skład IPP, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku IPP jest pantoprazol w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego. Jedna fiolka zawiera 45,11 mg pantoprazolu sodowego półtorawodnego, co odpowiada 40 mg pantoprazolu w przeliczeniu na substancję czynną. Lek nie zawiera innych substancji pomocniczych w postaci proszku – jest to czysty pantoprazol sodowy w formie umożliwiającej sporządzenie roztworu do wstrzykiwań.

Preparat zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, dlatego uznawany jest za „wolny od sodu", co może być istotne dla pacjentów wymagających ograniczenia spożycia sodu w diecie. Po przygotowaniu roztworu przez zmieszanie z odpowiednim rozpuszczalnikiem (0,9% roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy), produkt gotowy jest do podania dożylnego.

Co zrobić w przypadku przedawkowania IPP?

Dawki leku IPP są uważnie sprawdzane przez pielęgniarkę lub lekarza przed podaniem, dlatego przedawkowanie jest w najwyższym stopniu nieprawdopodobne. Nie są znane charakterystyczne objawy przedawkowania pantoprazolem. W razie podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie poinformować lekarza lub personel medyczny. Leczenie przedawkowania ma charakter objawowy i wspomagający – nie istnieje specyficzna odtrutka. W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania IPP – czy mogę spożywać alkohol?

Ulotka leku IPP nie zawiera szczegółowych informacji dotyczących specjalnych ograniczeń dietetycznych podczas stosowania pantoprazolu w formie dożylnej. Lek podawany jest w warunkach szpitalnych pod nadzorem personelu medycznego, który w razie potrzeby udzieli odpowiednich zaleceń żywieniowych dostosowanych do stanu klinicznego pacjenta.

Nie ma bezpośrednich danych dotyczących interakcji pantoprazolu z alkoholem. Należy jednak pamiętać, że spożywanie alkoholu może podrażniać błonę śluzową żołądka i nasilać objawy chorób, w których stosuje się inhibitory pompy protonowej, takich jak refluksowe zapalenie przełyku czy choroba wrzodowa. Z tego względu zaleca się ograniczenie lub unikanie spożywania alkoholu podczas leczenia schorzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego. Ostateczne zalecenia dotyczące diety i stylu życia powinien przedstawić lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę indywidualną sytuację pacjenta.

Czy można stosować IPP w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie ma odpowiednich danych dotyczących stosowania pantoprazolu u kobiet w ciąży. Istnieją doniesienia o przenikaniu pantoprazolu do mleka kobiecego. Z tego względu lek IPP można stosować tylko wtedy, gdy w opinii lekarza korzyść z leczenia dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Decyzję o kontynuowaniu lub przerwaniu leczenia podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej oceny ryzyka i korzyści. W przypadku karmienia piersią lekarz może zalecić czasowe przerwanie karmienia na czas stosowania leku lub rozważyć alternatywne metody leczenia, jeśli jest to możliwe.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)