Implanon NXT

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Implanon NXT?

Implanon NXT jest hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym do długotrwałego stosowania, przeznaczonym dla kobiet w wieku od 18 do 40 lat. Głównym wskazaniem do stosowania jest zapobieganie ciąży przez okres do trzech lat od momentu założenia implantu podskórnego. W odróżnieniu od złożonych tabletek antykoncepcyjnych, preparat zawiera wyłącznie progestagen (etonogestrel), dzięki czemu może być stosowany przez kobiety, które nie mogą lub nie chcą przyjmować estrogenów.

Mechanizm działania Implanon NXT opiera się na dwóch podstawowych procesach fizjologicznych. Po pierwsze, etonogestrel zapobiega uwalnianiu komórki jajowej z jajnika, czyli hamuje owulację. Po drugie, substancja czynna powoduje zmiany w śluzie szyjkowym macicy, co znacząco utrudnia przedostawanie się nasienia do macicy. W rezultacie swojego działania implant podskórny oferuje skuteczność antykoncepcyjną przekraczającą 99%, co czyni go jedną z najbardziej wiarygodnych metod zapobiegania ciąży.

Implant podskórny stanowi alternatywę dla codziennej tabletki antykoncepcyjnej, eliminując konieczność pamiętania o regularnym przyjmowaniu preparatu. Jest to szczególnie istotne dla kobiet, które mają problem z systematycznym zażywaniem leków lub prowadzą intensywny tryb życia. Po wprowadzeniu bezpośrednio pod skórę ramienia, mały, giętki pręcik o długości 4 cm i średnicy 2 mm uwalnia stałą, niewielką ilość etonogestrelu do krwiobiegu przez cały okres działania.

Preparat został zaprojektowany dla kobiet, które poszukują długoterminowej ochrony antykoncepcyjnej bez konieczności codziennej interwencji. Może być stosowany przez kobiety karmiące piersią, ponieważ zawiera tylko progestagen, w przeciwieństwie do złożonych środków zawierających estrogen. Działanie antykoncepcyjne jest odwracalne – po usunięciu implantu podskórnego płodność powraca do stanu sprzed jego założenia. Warto podkreślić, że u kobiet z nadwagą lekarz może zalecić wcześniejszą wymianę implantu, aby zachować pełną skuteczność antykoncepcyjną.

Podczas stosowania Implanon NXT krwawienia miesiączkowe mogą ulec zmianom – mogą występować nieregularnie, rzadziej, częściej, być przedłużone lub w ogóle nie występować. Na podstawie przebiegu krwawienia w czasie pierwszych trzech miesięcy można przewidzieć charakter kolejnych miesięcy stosowania. U około 20% kobiet krwawienia miesięczne nie występują wcale, natomiast u podobnej liczby pacjentek obserwuje się częstsze lub przedłużone krwawienia. Takie zmiany profilu krwawienia nie oznaczają zmniejszenia skuteczności antykoncepcyjnej preparatu.

Aktualna ulotka leku Implanon NXT

Jaki jest skład Implanon NXT, jakie substancje zawiera?

Każdy implant podskórny Implanon NXT zawiera 68 mg etonogestrelu jako substancję czynną. Etonogestrel jest syntetycznym hormonem żeńskim podobnym do progesteronu, który po wprowadzeniu implantu jest stale uwalniany do krwiobiegu w niewielkich ilościach przez okres trzech lat.

Implant podskórny zbudowany jest z etylenu i octanu winylu kopolimeru (28% octanu winylu w rdzeniu oraz 15% octanu winylu w warstwie wierzchniej), który stanowi plastikową strukturę nie ulegającą rozpuszczeniu w organizmie. Pozostałe składniki to:

• Baru siarczan – sprawia, że implant jest widoczny podczas prześwietlenia rentgenowskiego
• Magnezu stearynian

Implant ma postać małego, miękkiego, giętkiego plastikowego pręcika o barwie prawie białej, który umieszczony jest w specjalnie zaprojektowanym aplikatorze do jednorazowego użycia, umożliwiającym łatwe i precyzyjne założenie implantu bezpośrednio pod skórę ramienia.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Implanon NXT?

Ze względu na specyficzną postać Implanon NXT – implant podskórny uwalniający stałą, kontrolowaną dawkę substancji czynnej – przedawkowanie w klasycznym rozumieniu nie jest możliwe. Implant został zaprojektowany tak, aby przez cały okres trzech lat uwalniał odpowiednią ilość etonogestrelu zapewniającą skuteczne działanie antykoncepcyjne bez ryzyka nadmiernej ekspozycji na hormon.

Jedyną sytuacją, która mogłaby przypominać przedawkowanie, byłoby niezamierzone założenie więcej niż jednego implantu lub pozostawienie starego implantu podczas zakładania nowego. W takim przypadku stężenie hormonu we krwi mogłoby być podwyższone. Jeśli taka sytuacja nastąpi, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu usunięcia nadmiarowego implantu. Objawy mogłyby obejmować nasilenie typowych działań niepożądanych takich jak nudności, wymioty, nieregularne krwawienia z dróg rodnych.

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących prawidłowego założenia implantu (np. gdy implant nie jest wyczuwalny pod skórą), należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem i do czasu potwierdzenia obecności implantu stosować dodatkową niehormonalną metodę antykoncepcji. Przedłużające się działanie hormonu po zamierzonym okresie stosowania również wymaga wizyty lekarskiej i usunięcia implantu.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Implanon NXT – czy mogę spożywać alkohol?

Nie wykazano wpływu jedzenia i picia na działanie Implanon NXT. Można prowadzić normalną dietę bez ograniczeń pokarmowych związanych ze stosowaniem tego preparatu. Nie ma również udokumentowanych bezpośrednich przeciwwskazań do spożywania alkoholu podczas stosowania implantu podskórnego.

Należy jednak pamiętać, że niektóre produkty ziołowe mogą wpływać na skuteczność preparatu. W szczególności preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum), stosowane w leczeniu nastrojów depresyjnych, mogą obniżać stężenie etonogestrelu we krwi i zmniejszać skuteczność antykoncepcyjną. Podczas stosowania takich preparatów zaleca się dodatkową metodę barierową.

Warto również wiedzieć, że chociaż sam preparat nie wymaga ograniczeń dietetycznych, nadmierne spożycie alkoholu może wpływać na ogólny stan zdrowia i nasilać niektóre skutki uboczne stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, takie jak nudności czy zawroty głowy. Rozsądne podejście do spożycia alkoholu jest zawsze wskazane, niezależnie od stosowanej antykoncepcji.

Czy można stosować Implanon NXT w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie wolno stosować Implanon NXT u kobiet w ciąży lub w przypadku podejrzenia ciąży. Przed założeniem implantu podskórnego lekarz zawsze upewnia się, że pacjentka nie jest w ciąży. W przypadku wątpliwości należy wykonać test ciążowy przed rozpoczęciem stosowania preparatu. Jeśli ciąża zostanie stwierdzona w czasie stosowania implantu podskórnego, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu jego usunięcia.

Karmienie piersią nie stanowi przeciwwskazania do stosowania implantu podskórnego. Preparat może być stosowany w okresie laktacji, ponieważ zawiera wyłącznie progestagen, bez estrogenu. Mimo że niewielka ilość substancji czynnej przenika do mleka matki, badania wykazały, że nie wpływa to negatywnie na wydzielanie i jakość pokarmu kobiecego, ani na wzrost i rozwój dzieci karmionych piersią. Jest to istotna przewaga nad złożonymi środkami antykoncepcyjnymi zawierającymi estrogen, które mogą wpływać na laktację.

Implant może zostać założony już w ciągu 21 dni po porodzie, zarówno u kobiet karmiących, jak i niekarmiących piersią. Jeśli założenie nastąpi później, zaleca się stosowanie dodatkowej metody barierowej przez 7 dni. W okresie karmienia piersią, przed zastosowaniem tego leku, należy poradzić się lekarza, aby ocenić indywidualną sytuację i podjąć najlepszą decyzję terapeutyczną.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)