Gentamycin Krka - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Gentamycin KRKA?

Gentamycin KRKA jest antybiotykiem należącym do grupy aminoglikozydów, które charakteryzują się silnym działaniem bakteriobójczym. Lek działa poprzez wiązanie się z rybosomami bakterii, co prowadzi do zaburzenia syntezy białek i w konsekwencji do zniszczenia komórek bakteryjnych. Szczególnie skutecznie niszczy tlenowe bakterie Gram-ujemne, które są wrażliwe na jego działanie.

Preparat stosuje się w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, które stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Do najważniejszych wskazań należą posoocznica oraz inne ciężkie zakażenia ogólnoustrojowe, które wymagają intensywnego leczenia antybiotykowego. Gentamycyna jest również stosowana w przypadku zakażeń w obrębie jamy brzusznej, takich jak zapalenie otrzewnej, ropnie czy zapalenie dróg żółciowych – w tych sytuacjach lek często podaje się łącznie z metronidazolem lub klindamycyną dla zwiększenia spektrum działania.

Zakażenia układu moczowego wywołane przez bakterie Gram-ujemne stanowią kolejną grupę wskazań do zastosowania tego antybiotyku. Lek znajduje również zastosowanie w leczeniu zakażeń układu oddechowego, zwłaszcza gdy są one wywoływane przez bakterie oporne na inne antybiotyki. W chirurgii Gentamycin KRKA wykorzystuje się do zwalczania wtórnych zakażeń oparzeń oraz ran pourazowych i pooperacyjnych, gdzie ryzyko zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi jest szczególnie wysokie.

Istotnym zastosowaniem preparatu jest również leczenie ciężkich zakażeń u noworodków, gdzie gentamycyna stanowi jeden z podstawowych antybiotyków wykorzystywanych w intensywnej terapii neonatologicznej. U tej grupy pacjentów lek wymaga szczególnie ostrożnego dawkowania ze względu na niedojrzałość układu nerkowego i dłuższy okres półtrwania leku w organizmie. W związku z potencjalną toksycznością dla nerek i narządu słuchu, Gentamycin KRKA powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw lub gdy inne antybiotyki okazały się nieskuteczne.

Decyzję o włączeniu tego antybiotyku podejmuje lekarz na podstawie oceny ciężkości zakażenia, identyfikacji bakterii wywołującej chorobę oraz jej wrażliwości na gentamycynę. Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych, terapia tym lekiem wymaga ścisłego monitorowania stanu pacjenta, w tym kontroli czynności nerek, słuchu oraz stężenia leku we krwi, co pozwala na optymalizację dawkowania i minimalizację ryzyka powikłań.

Aktualna ulotka leku Gentamycin KRKA

Jaki jest skład Gentamycin KRKA, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest gentamycyna w postaci siarczanu. Preparat dostępny jest w dwóch wariantach stężenia. Ampułka zawierająca 1 ml roztworu dostarcza 40 mg gentamycyny, natomiast ampułka 2 ml zawiera 80 mg substancji czynnej. Wszystkie warianty charakteryzują się stężeniem 40 mg/ml.

Do składu preparatu wchodzą również substancje pomocnicze, które zapewniają stabilność roztworu i właściwe warunki przechowywania. Należą do nich:

• parahydroksybenzoesan metylu (E 218)
• parahydroksybenzoesan propylu (E 216)
• disodu edetynian
• sodu pirosiarczyn (E 223)
• woda do wstrzykiwań

Warto zwrócić uwagę, że preparaty zawierające parahydroksybenzoesany (E 218 i E 216) mogą powodować reakcje alergiczne, w tym reakcje typu późnego oraz wyjątkowo skurcz oskrzeli. Podobnie pirosiarczyn sodu (E 223) rzadko może wywoływać ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, dlatego uznaje się go za wolny od sodu.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Gentamycin KRKA?

Zbyt wysokie dawki lub szybkie podanie tego leku mogą prowadzić do szeregu poważnych objawów. Do najczęstszych należą trudności z oddychaniem, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Pacjenci mogą również doświadczać nudności, wymiotów oraz zawrotów głowy, które mogą być oznaką nadmiernego stężenia leku w organizmie.

Charakterystycznymi objawami przedawkowania są zaburzenia słuchu manifestujące się brzęczeniem i dzwonieniem w uszach oraz uczuciem ucisku lub zatkania uszu. Mogą również wystąpić skurcze mięśni nóg. Wszystkie te objawy świadczą o toksycznym działaniu gentamycyny i wymagają natychmiastowej oceny przez lekarza.

W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie poinformować personel medyczny. Lekarz podejmie odpowiednie działania, które mogą obejmować kontrolę stężenia gentamycyny we krwi, monitorowanie czynności nerek oraz ewentualne przeprowadzenie hemodializy w celu usunięcia nadmiaru leku z organizmu. Nie należy samodzielnie podejmować żadnych działań bez konsultacji z lekarzem.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Gentamycin KRKA – czy mogę spożywać alkohol?

W ulotce producenta nie zawarto szczególnych ograniczeń dotyczących spożywania pokarmów podczas leczenia tym antybiotykiem. Nie wskazano również bezpośrednich przeciwwskazań do spożywania alkoholu w kontekście interakcji chemicznych z gentamycyną.

Należy jednak pamiętać, że alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane leku, takie jak zawroty głowy, nudności czy zaburzenia równowagi. Ponadto spożywanie alkoholu w trakcie ciężkiego zakażenia bakteryjnego nie jest zalecane, ponieważ może osłabiać ogólną kondycję organizmu i jego zdolność do walki z infekcją.

Gentamycyna podawana jest najczęściej w warunkach szpitalnych pacjentom w ciężkim stanie, dlatego kwestia spożywania alkoholu zazwyczaj nie ma praktycznego znaczenia. W przypadku wątpliwości dotyczących diety podczas leczenia należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym terapię.

Czy można stosować Gentamycin KRKA w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Antybiotyki aminoglikozydowe, w tym gentamycyna, przenikają przez barierę łożyska i mogą uszkadzać narząd słuchu oraz równowagi u płodu. Udokumentowano przypadki nieodwracalnej utraty słuchu u dzieci, których matki przyjmowały aminoglikozydy podczas ciąży. Z tego powodu stosowanie Gentamycin KRKA w okresie ciąży jest silnie odradzane.

Lekarz może rozważyć podanie tego leku wyłącznie w stanach zagrożenia życia matki, gdy brak jest innego, bardziej bezpiecznego antybiotyku. Decyzja taka wymaga starannego rozważenia potencjalnych korzyści w stosunku do ryzyka dla płodu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny poinformować lekarza o ciąży lub planowaniu ciąży przed rozpoczęciem leczenia.

Karmienie piersią: Gentamycyna przenika do mleka ludzkiego, dlatego karmienie piersią jest odradzane w czasie przyjmowania tego leku. Chociaż wchłanianie gentamycyny z przewodu pokarmowego niemowlęcia jest ograniczone, istnieje ryzyko wpływu na rozwój flory bakteryjnej jelit dziecka oraz potencjalnego działania toksycznego. Kobiety karmiące piersią powinny przerwać karmienie na czas trwania terapii gentamycyną i skonsultować się z lekarzem dotyczącą dalszego postępowania.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)