Interakcje Enema z innymi lekami

Przed zastosowaniem preparatu Enema należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się przyjmować. Jest to szczególnie istotne w kontekście leków wpływających na gospodarkę wodną i jonową organizmu.

U pacjentów stosujących leki blokujące kanały wapniowe (stosowane w nadciśnieniu tętniczym i chorobach serca, np. amlodipiną, werapamil, diltiazem) jednoczesne zastosowanie preparatu może zwiększać ryzyko zaburzeń stężenia jonów wapnia we krwi, prowadząc do hipokalcemii. Obniżony poziom wapnia może wpływać na czynność układu sercowo-naczyniowego i układu nerwowego.

Leki moczopędne (diuretyki), takie jak furosemid, hydrochlorotiazyd czy spironolakton, mogą nasilać ryzyko zaburzeń elektrolitowych, w szczególności odwodnienia z towarzyszącym podniesieniem poziomu sodu (hipernatremia) oraz obniżeniem poziomu potasu (hipokaliemia). U pacjentów przyjmujących diuretyki szczególnie ważne jest monitorowanie stężenia elektrolitów i odpowiednie nawodnienie po zastosowaniu wlewu.

U pacjentów leczonych preparatami litu (stosowanymi w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych) istnieje związek pomiędzy występowaniem podniesionego poziomu sodu (hipernatremia) a obniżonym poziomem litu w surowicy krwi. Jednoczesne stosowanie preparatu Enema i preparatów litu może skutkować obniżeniem poziomu litu w surowicy krwi, a tym samym obniżeniem skuteczności preparatów litowych, co może prowadzić do pogorszenia kontroli choroby podstawowej.

Ogólnie rzecz biorąc, u pacjentów stosujących inne leki mogące wpływać na stężenie jonów we krwi może dochodzić do zmian stężenia elektrolitów, takich jak: hiperfosfatemia (podwyższony poziom fosforanów), hipokalcemia (obniżony poziom potasu), hipokaliemia (obniżony poziom wapnia), odwodnienie z towarzyszącym podniesieniem poziomu sodu (hipernatremia) lub kwasica metaboliczna.

Ze względu na miejscowe działanie preparatu i krótki czas jego przebywania w przewodzie pokarmowym, bezpośrednie interakcje z lekami przyjmowanymi doustnie są mało prawdopodobne. Niemniej jednak, z uwagi na możliwość wystąpienia płynnych stolców i przyspieszonej perystaltyki, istnieje teoretyczne ryzyko zmniejszenia wchłaniania leków przyjmowanych doustnie w czasie stosowania wlewu doodbytniczego.