Embavi

Embavi to lek zawierający substancję czynną apiksaban, należący do grupy leków przeciwzakrzepowych. Apiksaban działa poprzez hamowanie aktywności czynnika Xa, który jest kluczowym składnikiem w procesie krzepnięcia krwi. Dzięki temu mechanizmowi lek zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi, które mogą prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych. Embavi stosowany jest w kilku wskazaniach związanych z profilaktyką i leczeniem chorób zakrzepowo-zatorowych. Główne zastosowania obejmują zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi po operacjach protezoplastyki stawu biodrowego lub kolanowego, zapobieganie powstawaniu zakrzepu krwi w sercu u pacjentów z nieregularnym biciem serca (migotaniem przedsionków) i co najmniej jednym dodatkowym czynnikiem ryzyka, leczenie zakrzepów krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich) oraz zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych płuc (zatorowość płucna), a także zapobieganie ponownemu powstawaniu zakrzepów krwi po zakończeniu standardowego 6-miesięcznego leczenia. Lek ten jest dostępny w dwóch dawkach: 2,5 mg oraz 5 mg, co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta w zależności od wskazania, wieku, masy ciała oraz funkcji nerek.

Embavi wykazuje przewidywalny profil farmakokinetyczny, co oznacza, że jego działanie w organizmie jest stosunkowo stabilne i przewidywalne. Jest to istotna zaleta w porównaniu do niektórych starszych leków przeciwzakrzepowych, które wymagają regularnego monitorowania parametrów krzepnięcia krwi. Apiksaban działa selektywnie na czynnik Xa, co zapewnia precyzyjne działanie przeciwzakrzepowe przy jednoczesnym zachowaniu równowagi między skutecznością a ryzykiem krwawień. Badania kliniczne potwierdziły, że apiksaban charakteryzuje się korzystnym stosunkiem korzyści do ryzyka w zatwierdzonych wskazaniach.

W przypadku pacjentów z nieregularnym biciem serca (migotaniem przedsionków) Embavi zmniejsza ryzyko udaru mózgu i zatorów systemowych. U pacjentów po zabiegach ortopedycznych, takich jak wymiana stawu biodrowego lub kolanowego, lek zapobiega powstawaniu zakrzepów w żyłach, które mogłyby prowadzić do zatorowości płucnej. W leczeniu już istniejących zakrzepów, apiksaban wykazuje wysoką skuteczność w rozpuszczaniu skrzepów i zapobieganiu ich nawrotom. Wymienione wskazania czynią z Embavi wszechstronny lek przeciwzakrzepowy, stosowany w różnorodnych sytuacjach klinicznych.

Jaki jest skład Embavi, jakie substancje zawiera?

Embavi zawiera substancję czynną apiksaban, która jest bezpośrednim i selektywnym inhibitorem czynnika Xa, kluczowego enzymu w kaskadzie krzepnięcia krwi. Każda tabletka powlekana zawiera 2,5 mg lub 5 mg apiksabanu, w zależności od mocy leku.

Oprócz substancji czynnej, lek zawiera również substancje pomocnicze, które umożliwiają odpowiednie formowanie tabletki, jej stabilność oraz wchłanianie substancji czynnej w organizmie.

Skład rdzenia tabletki:

• laktoza bezwodna (rodzaj cukru)
• celuloza mikrokrystaliczna
• kroskarmeloza sodowa
• sodu laurylosiarczan
• magnezu stearynian (E470b)

Skład otoczki tabletki:

• laktoza jednowodna
• hypromeloza typ 2910 (E464)
• tytanu dwutlenek (E171)
• triacetyna
• żelaza tlenek żółty (E172) – w tabletkach 2,5 mg
• żelaza tlenek czerwony (E172) – w tabletkach 5 mg

Warto zwrócić uwagę, że Embavi zawiera laktozę, która jest rodzajem cukru. Pacjenci z nietolerancją laktozy powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku. Jednocześnie lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co oznacza, że jest praktycznie „wolny od sodu” i może być stosowany przez osoby będące na diecie niskosodowej.

Tabletki Embavi 2,5 mg są okrągłe, żółte, obustronnie wypukłe z wytłoczonym „C” po jednej stronie i „73” po drugiej stronie, o wymiarze około 6,1 mm średnicy i grubości około 3,0 mm. Tabletki Embavi 5 mg różnią się kolorem (są czerwone), co ułatwia ich rozróżnienie.

Dawkowanie Embavi zgodnie z ulotką

Embavi należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. Dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazania, stanu klinicznego pacjenta, jego wieku, masy ciała oraz funkcji nerek. Tabletkę należy połykać popijając wodą. Lek Embavi można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. Dla uzyskania najlepszych wyników leczenia zaleca się przyjmowanie tabletek codziennie o tej samej porze.

Sposób podawania w przypadku trudności z połykaniem:

W przypadku trudności z połknięciem całej tabletki, można ją rozkruszyć i zmieszać z wodą, 5% wodnym roztworem glukozy, sokiem jabłkowym lub musem jabłkowym. Instrukcje dotyczące rozkruszania tabletek:

• Rozkruszyć tabletkę tłuczkiem w moździerzu
• Ostrożnie przenieść cały proszek do odpowiedniego pojemnika, a następnie wymieszać go z niewielką ilością (około 30 ml – 2 łyżki stołowe) wody lub jednego z wymienionych płynów
• Połknąć (wypić) uzyskaną mieszaninę
• Przepłukać tłuczek, moździerz i pojemnik niewielką ilością płynu, a następnie wypić ten płyn

W razie potrzeby lekarz może podać pacjentowi rozkruszoną tabletkę wymieszaną z 60 ml wody lub 5% roztworu glukozy przez rurkę nosowo-żołądkową.

Dawkowanie w zależności od wskazania:

1. Zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi po operacjach protezoplastyki stawu biodrowego lub kolanowego:

• Zalecana dawka: jedna tabletka 2,5 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem)
• Pierwszą tabletkę należy przyjąć 12 do 24 godzin po operacji
• Czas trwania leczenia: 32-38 dni po operacji stawu biodrowego; 10-14 dni po operacji stawu kolanowego

2. Zapobieganie powstawaniu zakrzepu krwi w sercu u pacjentów z nieregularnym biciem serca i co najmniej jednym dodatkowym czynnikiem ryzyka:

• Standardowa dawka: jedna tabletka 5 mg dwa razy na dobę
• Zredukowana dawka (jedna tabletka 2,5 mg dwa razy na dobę) stosowana jest, gdy:
  • pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności nerek
  • spełnione są co najmniej 2 z następujących kryteriów: stężenie kreatyniny w surowicy ≥1,5 mg/dL (133 mikromole/L), wiek ≥80 lat, masa ciała ≤60 kg

3. Leczenie zakrzepów krwi w żyłach nóg i zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych płuc:

• Pierwsze 7 dni: dwie tabletki 5 mg dwa razy na dobę
• Po 7 dniach: jedna tabletka 5 mg dwa razy na dobę

4. Zapobieganie ponownemu powstawaniu zakrzepów krwi po zakończeniu 6-miesięcznego leczenia:

• Zalecana dawka: jedna tabletka 2,5 mg dwa razy na dobę

5. Stosowanie u dzieci i młodzieży (o masie ciała co najmniej 35 kg) do leczenia zakrzepów krwi i zapobiegania ponownemu powstawaniu zakrzepów krwi w żyłach lub naczyniach krwionośnych płuc:

• W przypadku tabletek 2,5 mg:
  • Pierwsze 7 dni: cztery tabletki dwa razy na dobę
  • Po 7 dniach: dwie tabletki dwa razy na dobę
• W przypadku tabletek 5 mg:
  • Pierwsze 7 dni: dwie tabletki dwa razy na dobę
  • Po 7 dniach: jedna tabletka dwa razy na dobę

Dawka leku Embavi u dzieci zależy od masy ciała i zostanie obliczona przez lekarza. Rodzice i opiekunowie powinni obserwować dziecko, aby upewnić się, że przyjęta została pełna dawka. Należy przestrzegać zaplanowanych wizyt u lekarza, ponieważ może być konieczne dostosowanie dawki w zależności od zmiany masy ciała dziecka.

Zmiana leczenia przeciwzakrzepowego:

Lekarz może zdecydować o zmianie leczenia przeciwzakrzepowego. W takim przypadku należy ściśle przestrzegać jego zaleceń dotyczących momentu przerwania przyjmowania jednego leku i rozpoczęcia przyjmowania drugiego.

Przedawkowanie – zastosowanie zbyt dużej dawki

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Embavi, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza. Zaleca się zabranie ze sobą opakowania leku, nawet jeżeli nie ma w nim już tabletek. Przedawkowanie leku Embavi wiąże się ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, które może wymagać natychmiastowej interwencji medycznej.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Nieprzewidziane lub przedłużające się krwawienia
• Obecność krwi w moczu (kolor różowy lub czerwony)
• Czarne, smoliste stolce lub jawnie krwawe stolce
• Krwawienie z nosa lub dziąseł trwające dłużej niż zwykle
• Wymioty z krwią lub treścią przypominającą fusy od kawy
• Wybroczyny (małe czerwone lub fioletowe plamki na skórze)
• Rozległe siniaki pojawiające się bez widocznej przyczyny

W przypadku wystąpienia krwawienia, konieczne może być leczenie chirurgiczne, przetoczenie krwi lub inne leczenie mogące odwrócić działanie leku skierowane przeciw czynnikowi Xa. Dlatego tak ważne jest, aby w przypadku podejrzenia przedawkowania niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.

W przypadku pominięcia porannej dawki leku Embavi, należy przyjąć ją jak najszybciej i można ją przyjąć razem z dawką wieczorną. Pominiętą dawkę wieczorną można przyjąć tylko tego samego wieczoru. Nie należy przyjmować dwóch dawek następnego dnia rano – zamiast tego należy kontynuować standardowy schemat dawkowania dwa razy na dobę. W razie wątpliwości lub w przypadku pominięcia więcej niż jednej dawki, należy skonsultować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Embavi – czy mogę spożywać alkohol?

Embavi można przyjmować niezależnie od posiłków, co oznacza, że lek może być stosowany zarówno na czczo, jak i po jedzeniu. Ta elastyczność w stosowaniu sprawia, że łatwiej jest włączyć przyjmowanie leku w codzienny rytm życia pacjenta. Nie stwierdzono istotnych interakcji leku Embavi z większością typowych produktów spożywczych, co jest korzystne w porównaniu do niektórych innych leków przeciwzakrzepowych, takich jak antagoniści witaminy K (np. warfaryna), które wymagają zachowania diety z ograniczeniem produktów bogatych w witaminę K.

Należy jednak zachować ostrożność w przypadku stosowania suplementów ziołowych, szczególnie ziela dziurawca, które może zmniejszać skuteczność leku Embavi. Ziele dziurawca jest często stosowane jako suplement przy depresji, ale może osłabiać zdolność apiksabanu do zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi. Jeżeli pacjent stosuje preparaty zawierające ziele dziurawca, powinien poinformować o tym lekarza.

Spożywanie alkoholu podczas przyjmowania leku Embavi:

W ulotce leku Embavi nie ma bezpośrednich przeciwwskazań dotyczących spożywania alkoholu podczas przyjmowania tego leku. Jednakże, należy zachować ostrożność z kilku powodów:

• Alkohol może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych i zwiększać ryzyko krwawienia
• Nadmierne spożycie alkoholu może uszkadzać wątrobę, co może wpływać na metabolizm leku
• Alkohol może zwiększać ryzyko upadków i związanych z nimi urazów, co jest szczególnie niebezpieczne podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych

Dlatego zaleca się, aby podczas leczenia lekiem Embavi ograniczyć spożycie alkoholu. Jeśli pacjent zamierza spożywać alkohol, powinien skonsultować się z lekarzem, który udzieli indywidualnych zaleceń dostosowanych do stanu zdrowia pacjenta, innych przyjmowanych leków oraz ogólnego ryzyka krwawienia.

Warto również pamiętać, że niektóre napoje i pokarmy mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami przyjmowanymi jednocześnie z Embavi, co pośrednio może wpływać na działanie apiksabanu. Dlatego ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach diety i ziołach.

Czy można stosować Embavi w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie leku Embavi w okresie ciąży i karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności i zawsze powinno być skonsultowane z lekarzem. Poniżej przedstawiono najważniejsze informacje dotyczące tego zagadnienia:

Stosowanie leku Embavi w okresie ciąży:

Wpływ leku Embavi na ciążę i nienarodzone dziecko jest nieznany. Ze względu na potencjalne ryzyko krwawienia oraz brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa, leku Embavi nie należy stosować w okresie ciąży. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje mieć dziecko, powinna poinformować o tym lekarza przed zastosowaniem tego leku.

W przypadku gdy pacjentka zajdzie w ciążę podczas przyjmowania leku Embavi, powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Lekarz może zdecydować o zmianie leczenia na inny lek przeciwzakrzepowy, który jest uznawany za bezpieczniejszy w okresie ciąży, np. heparynę drobnocząsteczkową, która nie przenika przez łożysko.

Stosowanie leku Embavi podczas karmienia piersią:

Nie wiadomo, czy lek Embavi przenika do mleka ludzkiego. Dane dotyczące stosowania apiksabanu u kobiet karmiących piersią są ograniczone. Przed zastosowaniem tego leku w okresie karmienia piersią należy skonsultować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

Lekarz oceni stosunek korzyści do ryzyka i doradzi, czy:

• Przerwać karmienie piersią
• Przerwać lub nie rozpoczynać przyjmowania leku Embavi
• Kontynuować karmienie piersią z zachowaniem szczególnej ostrożności

W niektórych przypadkach, gdy ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych jest wysokie, lekarz może zalecić kontynuację leczenia lekiem Embavi nawet podczas karmienia piersią, monitorując jednocześnie stan dziecka pod kątem potencjalnych działań niepożądanych.

Potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia:

Ponieważ apiksaban jest lekiem przeciwzakrzepowym, istnieje teoretyczne ryzyko zwiększonego krwawienia u płodu lub noworodka. Dodatkowo, stosowanie leków przeciwzakrzepowych w okresie okołoporodowym może zwiększać ryzyko krwawienia u matki podczas porodu. Z tego powodu stosowanie leku Embavi w okresie ciąży jest generalnie niezalecane.

Kobiety w wieku rozrodczym, które przyjmują lek Embavi, powinny stosować skuteczną metodę antykoncepcji, aby uniknąć zajścia w ciążę podczas terapii. W przypadku planowania ciąży, należy omówić z lekarzem możliwość zmiany leczenia przeciwzakrzepowego na preparat o udowodnionym bezpieczeństwie w okresie ciąży.

Skutki uboczne Embavi – informacje z ulotki

Jak każdy lek, Embavi może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęstszym ogólnym działaniem niepożądanym jest krwawienie, które w niektórych przypadkach może potencjalnie zagrażać życiu i wymagać natychmiastowej pomocy medycznej. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych może różnić się w zależności od wskazania, dawki leku oraz indywidualnych czynników pacjenta.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 osób):

• Krwawienia różnego rodzaju, w tym:
  • z nosa
  • z dziąseł
  • do żołądka lub jelit
  • z odbytnicy
  • obecność krwi w moczu
  • wylewy podskórne (zasiniaczenia) i obrzęki
  • z pochwy
• Niedokrwistość, która może powodować zmęczenie lub bladość
• Niskie ciśnienie tętnicze krwi, które może prowadzić do omdlenia lub przyspieszonego bicia serca
• Nudności (mdłości)
• Zmniejszenie liczby płytek krwi (co może mieć wpływ na krzepnięcie)
• Wysypka skórna
• Nieprawidłowe wyniki badań krwi wskazujące na:
  • zwiększenie aktywności gamma-glutamylotransferazy (GGTP)
  • zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT)

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 osób):

• Krwawienie:
  • do mózgu lub w obrębie kręgosłupa
  • do oczu
  • w jamie ustnej lub obecność krwi w plwocinie przy kaszlu
  • w jamie brzusznej lub z pochwy
  • obecność jasnej/czerwonej krwi w stolcu
  • krwawienia występujące po operacji
  • z żylaków odbytu
  • do mięśni
• Świąd
• Wypadanie włosów
• Reakcje alergiczne (nadwrażliwości) – należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia:
  • obrzęku twarzy, warg, jamy ustnej, języka i/lub gardła
  • trudności w oddychaniu
• Nieprawidłowe wyniki badań krwi wskazujące na:
  • nieprawidłową czynność wątroby
  • zwiększenie aktywności niektórych enzymów wątrobowych
  • zwiększenie stężenia bilirubiny (może powodować zażółcenie skóry i oczu)

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1000 osób):

• Krwawienie:
  • do płuc lub gardła
  • do przestrzeni leżącej w tylnej części jamy brzusznej

Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 000 osób):

• Wysypka skórna, w przebiegu której mogą powstawać pęcherze i która wygląda jak małe tarcze strzelnicze (rumień wielopostaciowy)

Działania niepożądane o nieznanej częstości (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• Zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis), które może powodować wysypkę skórną lub punktowe, płaskie, czerwone, okrągłe plamki pod powierzchnią skóry bądź wylewy podskórne (zasiniaczenia)

Dodatkowe działania niepożądane u dzieci i młodzieży:

Na ogół działania niepożądane obserwowane u dzieci i młodzieży leczonych lekiem Embavi były podobne do tych obserwowanych u dorosłych i miały przede wszystkim nasilenie od łagodnego do umiarkowanego. Działania niepożądane obserwowane częściej u dzieci i młodzieży to krwawienie z nosa i nietypowe krwawienie z pochwy.

Bardzo częste działania niepożądane u dzieci (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 osób):

• Krwawienie z pochwy
• Krwawienie z nosa

Jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy poinformować o tym lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę. Dotyczy to również działań niepożądanych niewymienionych w ulotce. Szczególnie ważne jest niezwłoczne zgłoszenie lekarzowi następujących objawów:

• Objawy krwawienia wewnętrznego: zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, bladość
• Krwawienie zewnętrzne, które nie ustaje po zastosowaniu standardowych środków
• Czarne, smoliste stolce lub obecność krwi w stolcu
• Wymioty z krwią lub treścią przypominającą fusy od kawy
• Objawy reakcji alergicznej: wysypka, świąd, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, trudności w oddychaniu

Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych lub do podmiotu odpowiedzialnego za lek. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

Interakcje leku Embavi z innymi lekami

Embavi może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może prowadzić do zwiększenia lub zmniejszenia jego działania przeciwzakrzepowego. Dlatego niezwykle ważne jest, aby poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych.

Leki zwiększające działanie Embavi i ryzyko krwawienia:

• Niektóre leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol i inne azole
• Niektóre leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu zakażenia HIV/AIDS, np. rytonawir
• Inne leki przeciwzakrzepowe, np. heparyna, enoksaparyna, warfaryna
• Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, szczególnie niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) takie jak kwas acetylosalicylowy (aspiryna) czy naproksen
• Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi lub chorób serca, np. diltiazem
• Leki przeciwdepresyjne z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)

Szczególnie wysokie ryzyko krwawienia występuje u osób powyżej 75 roku życia, które jednocześnie przyjmują kwas acetylosalicylowy (aspirynę).

Leki zmniejszające skuteczność Embavi:

• Leki przeciwpadaczkowe, np. fenytoina, karbamazepina, fenobarbital
• Ziele dziurawca (suplement ziołowy stosowany w depresji)
• Leki stosowane w leczeniu gruźlicy lub innych zakażeń, np. ryfampicyna

Lekarz podejmie decyzję, czy pacjent powinien przyjmować lek Embavi podczas leczenia innymi lekami i jak dokładnie należy monitorować pacjenta. W niektórych przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki leku Embavi lub innych przyjmowanych jednocześnie leków.

Szczególne grupy pacjentów i sytuacje kliniczne wymagające ostrożności:

• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek – może być konieczne dostosowanie dawki
• Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby – może być konieczne dostosowanie dawki lub rozważenie alternatywnego leczenia
• Pacjenci z protezą zastawki serca – nie zaleca się stosowania leku Embavi
• Pacjenci z zespołem antyfosfolipidowym (zaburzenie układu odpornościowego zwiększające ryzyko zakrzepów) – lekarz może zdecydować o zmianie leczenia
• Pacjenci poddawani zabiegom inwazyjnym lub operacjom – może być konieczne czasowe przerwanie leczenia

Przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym, stomatologicznym lub inną procedurą inwazyjną, należy poinformować lekarza lub stomatologa o przyjmowaniu leku Embavi. Może być konieczne tymczasowe przerwanie leczenia w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia podczas i po zabiegu.

W przypadku pacjentów poddawanych kardiowersji (zabieg przywracający prawidłowy rytm serca), lek Embavi należy przyjmować w ściśle określonych przez lekarza godzinach, aby zapobiec powstaniu zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych mózgu i innych naczyniach krwionośnych w organizmie.

Nie należy samodzielnie przerywać przyjmowania leku Embavi bez konsultacji z lekarzem, gdyż może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zakrzepu krwi. Jeśli konieczna jest zmiana leczenia przeciwzakrzepowego, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących schematu zmiany leku.

Ulotka Embavi – do pobrania pełna wersja ulotki dla pacjenta

Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) – dokumentacja dla lekarzy i farmaceutów