Glimepiryd SymPhar to lek, który po podaniu doustnym pomaga zmniejszyć stężenie cukru we krwi. Należy on do grupy leków zwanych pochodnymi sulfonylomocznika. Działanie leku polega na zwiększeniu ilości insuliny uwalnianej z trzustki. Stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy dieta, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie są wystarczająco skuteczne, aby uzyskać kontrolę stężenia cukru we krwi. Jest to lek na receptę.
Glimorion jest lekiem na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. Działa poprzez zwiększenie ilości insuliny wytwarzanej przez trzustkę, co prowadzi do obniżenia stężenia glukozy we krwi. Jest to lek doustny, który należy do grupy leków zwanych pochodnymi sulfonylomocznika. Głównym składnikiem aktywnym Glimorionu jest glimepiryd.
Glipid to lek zawierający substancję czynną glimepiryd, która jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu II. Jest zalecany, gdy dieta, zmniejszenie masy ciała i ćwiczenia fizyczne nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Lek ten jest dostępny na receptę.
Glipizide BP to lek przeciwcukrzycowy, który jest pochodną sulfonylomocznika. Działa poprzez zwiększanie uwalniania insuliny przez komórki beta trzustki. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Lek jest dostępny na receptę.
Gliptivil to lek na receptę, który zawiera substancję czynną wildagliptynę. Jest to lek przeciwcukrzycowy, stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2. Działa poprzez pobudzanie trzustki do wytwarzania insuliny i zmniejszania wytwarzania glukagonu, co pomaga kontrolować stężenie cukru we krwi. Stosuje się go, gdy cukrzyca nie może być kontrolowana samą dietą i ćwiczeniami fizycznymi.
Gliptivil Combo to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów. Jest to lek na receptę, który zawiera dwie substancje czynne: wildagliptynę i metforminę. Te substancje pomagają kontrolować stężenie cukru we krwi. Lek jest zalecany, gdy cukrzyca nie może być kontrolowana samą dietą i ćwiczeniami fizycznymi.
Glitoprel to doustny lek przeciwcukrzycowy z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Zawiera substancję czynną glimepiryd, która zmniejsza stężenie glukozy we krwi głównie poprzez pobudzanie wydzielania insuliny przez trzustkę, a także zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę i zmniejsza wychwyt insuliny przez wątrobę. Wskazaniem do stosowania leku Glitoprel jest cukrzyca typu 2 (insulinoniezależna) w przypadkach, w których niefarmakologiczne metody leczenia, takie jak dieta, wysiłek fizyczny lub zmniejszenie masy ciała nie powodują zmniejszenia poziomu glukozy we krwi. Glitoprel może być również stosowany w leczeniu skojarzonym z metforminą lub insuliną. Jest dostępny na receptę.
Gluadda to lek przeciwcukrzycowy, którego substancją czynną jest wildagliptyna. Jest to doustny lek, który pomaga w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, u których dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do opanowania choroby. Działanie Gluaddy polega na pobudzaniu trzustki do wytwarzania insuliny i zmniejszaniu wytwarzania glukagonu, co normalizuje stężenie glukozy we krwi. Lekarz może przepisać Gluaddę jako jedyny lek przeciwcukrzycowy lub w skojarzeniu z innymi lekami, jeśli te wcześniej przyjmowane nie były wystarczająco skuteczne. Lek jest dostępny na receptę.
GluaMet to lek zawierający dwa składniki czynne: wildagliptynę i metforminę, które są doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi. Wildagliptyna zwiększa stężenie inkretyn, hormonów poprawiających kontrolę poziomu cukru we krwi, a metformina zmniejsza produkcję glukozy w wątrobie i zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Lek GluaMet jest stosowany w leczeniu dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą, u których glikemia nie jest dostatecznie kontrolowana za pomocą diety i aktywności fizycznej. Jest dostępny na receptę.
Glubrava to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Jest to lek złożony, zawierający dwie substancje czynne: metforminę i pioglitazonę. Metformina pomaga obniżyć poziom cukru we krwi, zwłaszcza po posiłku, a pioglitazon pomaga organizmowi lepiej wykorzystać insulinę, co również pomaga obniżyć poziom cukru we krwi. Lek jest zwykle stosowany, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do kontroli poziomu cukru we krwi.
GlucaGen 1 mg HypoKit to lek w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Zawiera substancję czynną – glukagon, który jest hormonem działającym przeciwnie do insuliny. Lek ten jest stosowany w przypadkach ciężkiej hipoglikemii, która może wystąpić u pacjentów z cukrzycą stosujących insulinę. GlucaGen 1 mg HypoKit jest dostępny na receptę.
Glucobay to doustny lek przeciwcukrzycowy, który zawiera substancję czynną akarbozę. Działa poprzez hamowanie enzymów jelitowych (α-glukozydaz), co prowadzi do opóźnienia trawienia węglowodanów w jelitach i ograniczenia uwalniania glukozy. W konsekwencji, glukoza jest wolniej wchłaniana do krwi, co prowadzi do wolniejszego wzrostu stężenia glukozy we krwi po posiłku. Lek jest wskazany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób otyłych, u których stosowanie metod niefarmakologicznych (dieta i ćwiczenia fizyczne) jest niewystarczające. Glucobay jest dostępny na receptę.
Glucophage to doustny lek przeciwcukrzycowy, którego głównym składnikiem jest metformina. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób dorosłych z nadwagą, u których poziom glukozy jest niewłaściwy – mimo stosowania diety oraz aktywności fizycznej. Lek ten nie wpływa stymulująco na wydzielanie insuliny, dlatego nie powoduje hipoglikemii. Glucophage jest dostępny na receptę.
Glucophage XR to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera metforminę. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u osób z nadwagą. Lek ten działa poprzez regulację poziomu glukozy we krwi, pomagając w utrzymaniu prawidłowych lub zbliżonych do nich wartości. Może być używany samodzielnie lub w kombinacji z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Glucophage XR jest dostępny tylko na receptę.
Gluctam MR to lek przeciwcukrzycowy, który jest dostępny na receptę. Jest to doustny lek hipoglikemizujący z grupy pochodnych sulfonylomocznika. Głównym składnikiem jest gliklazyd, który zmniejsza stężenie glukozy we krwi poprzez pobudzanie wydzielania insuliny przez komórki beta wysp Langerhansa. Stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2 (insulinoniezależnej), gdy dieta, ćwiczenia fizyczne oraz zmniejszenie masy ciała nie wystarczają do utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi.
Glukoza to związek organiczny, który jest głównym źródłem energii dla ludzkiego organizmu. Jest dostarczana organizmowi z pożywieniem i jest niezbędna dla prawidłowego funkcjonowania mózgu, mięśni i układu nerwowego. Glukoza jest dostępna w różnych formach, takich jak proszek do rozpuszczenia w wodzie, gotowe roztwory do picia, tabletki do ssania lub płyn do infuzji dożylnej. Jest stosowana w terapii ciężkiej hipoglikemii (obniżony poziom cukru we krwi) u pacjentów z cukrzycą, jako regulator stężenia glukozy. Dodatkowo ma zastosowanie diagnostyczne – stosowana jest jako substancja hamująca motorykę przewodu pokarmowego (zatrzymuje perystaltykę żołądka i jelit) w badaniach diagnostycznych. Glukoza jest dostępna bez recepty.
Glukoza Laboratorium Galenowe Olsztyn to lek w postaci proszku do rozpuszczenia w płynie. Jest przeznaczony dla osób z hipoglikemią (niedocukrzeniem), czy poddanym ciężkiemu wysiłkowi fizycznemu. Jedno opakowanie produktu zawiera 75 g glukozy. Lek jest dostępny bez recepty. Wskazania do stosowania to stany niedoboru węglowodanów, stany wyczerpania, np. po długotrwałym wysiłku fizycznym, stany hipoglikemii u pacjentów z rozpoznaną cukrzycą (np. przy przedawkowaniu insuliny), doustny test tolerancji glukozy – wg wskazań lekarza.
Glurenorm to lek w postaci tabletek, który zawiera substancję czynną glikwidon. Jest to lek przeciwcukrzycowy, który obniża poziom cukru we krwi poprzez stymulację wydzielania insuliny z komórek trzustki. Glurenorm jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u pacjentów w wieku średnim i starszych, u których dieta nie jest już wystarczająca do regulowania metabolizmu węglowodanów. Lek jest dostępny na receptę.
Glustin to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, kiedy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do kontroli poziomu glukozy we krwi. Jest to lek na receptę, który zawiera substancję czynną pioglitazon. Pioglitazon pomaga kontrolować poziom cukru we krwi poprzez sprawienie, że organizm staje się bardziej wrażliwy na insulinę, hormon, który reguluje poziom cukru we krwi.
Glydium MR to lek przeciwcukrzycowy, który zawiera gliklazyd. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u osób dorosłych, kiedy zmiana trybu życia na zdecydowanie zdrowszy, nie przyniosła oczekiwanych efektów w postaci odpowiedniego stężenia glukozy we krwi. Lek ten jest dostępny na receptę. Gliklazyd działa poprzez stymulowanie wydzielania insuliny przez komórki beta wysp Langerhansa, co pomaga obniżyć poziom glukozy we krwi.
Glypvilo to lek, którego substancją czynną jest wildagliptyna, należąca do grupy doustnych leków przeciwcukrzycowych. Jest on stosowany w leczeniu cukrzycy typu II u dorosłych pacjentów, u których dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające do opanowania choroby. Lek pomaga kontrolować stężenie cukru we krwi. Glypvilo jest dostępny na receptę.
Glyxambi to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Jest to kombinacja dwóch składników aktywnych: empagliflozyny i linagliptyny, które pomagają kontrolować poziom cukru we krwi. Empagliflozyna działa poprzez pomoc nerkom w usuwaniu glukozy z organizmu przez mocz, a linagliptyna działa poprzez zwiększenie ilości insuliny wydzielanej przez organizm i zmniejszenie ilości cukru wytwarzanego przez organizm. Lek ten jest zwykle stosowany, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie są wystarczające do kontroli poziomu cukru we krwi.
Humalog to lek przeciwcukrzycowy, który zmniejsza stężenie glukozy we krwi. Preparat zawiera insulinę lizpro, analog insuliny ludzkiej, o szybkim początku działania. Lek jest dostępny na receptę. Stosowany jest w celu zmniejszenia stężenia glukozy we krwi w przebiegu cukrzycy. Pobudza obwodowy wychwyt glukozy, wywiera działanie anaboliczne i zmniejsza katabolizm.
Humalog Junior KwikPen to nowoczesny wstrzykiwacz półautomatyczny, zawierający insulinę lizpro, stosowany w leczeniu cukrzycy. Insulina lizpro działa szybciej niż zwykła insulina ludzka, dzięki niewielkim zmianom w jej strukturze. Lek skutecznie kontroluje poziom glukozy we krwi, działając bardzo szybko, choć krócej niż rozpuszczalna insulina (2-5 godzin).
Humalog KwikPen to nowoczesny wstrzykiwacz półautomatyczny, zawierający insulinę lizpro, stosowany w leczeniu cukrzycy. Działa szybciej niż zwykła insulina ludzka dzięki niewielkiej modyfikacji cząsteczki insuliny. Humalog skutecznie kontroluje poziom glukozy we krwi, działając bardzo szybko, choć krócej niż insulina rozpuszczalna (2 do 5 godzin).
Humalog Mix25 to gotowa mieszanka insuliny lizpro w zawiesinie, stosowana w leczeniu cukrzycy. Dzięki modyfikacji cząsteczki, 25% insuliny lizpro działa szybciej niż zwykła insulina, a 75% tworzy zawiesinę z siarczanem protaminy, co wydłuża jej czas działania. Lek skutecznie kontroluje poziom glukozy we krwi i zaleca się jego stosowanie na 15 minut przed lub po posiłku. W połączeniu z innymi insulinami, należy zawsze postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Humalog Mix25 KwikPen to gotowa mieszanka insuliny lizpro, stosowana w leczeniu cukrzycy. Składa się z 25% szybko działającej insuliny lizpro rozpuszczonej w wodzie oraz 75% insuliny lizpro w zawiesinie z siarczanem protaminy, co wydłuża jej działanie.
Humalog Mix50 to gotowa mieszanka insuliny lizpro w zawiesinie, stosowana w leczeniu cukrzycy. 50% insuliny lizpro działa szybciej niż zwykła insulina, dzięki modyfikacji cząsteczki, a pozostałe 50% tworzy zawiesinę z siarczanem protaminy, co wydłuża jej czas działania. Humalog Mix50 skutecznie kontroluje poziom glukozy we krwi, działa szybko i długotrwale. Zaleca się jego stosowanie na 15 minut przed lub po posiłku, zawsze zgodnie z zaleceniami lekarza.
Humalog Mix50 KwikPen to gotowa mieszanka insuliny lizpro w zawiesinie, stosowana w leczeniu cukrzycy. Składa się z 50% insuliny lizpro działającej szybko, dzięki modyfikacji cząsteczki, oraz 50% w zawiesinie z siarczanem protaminy, co wydłuża jej działanie.
Humalog Tempo Pen to nowoczesny preparat insuliny lizpro, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy. Jest to szybkodziałający analog insuliny ludzkiej, którego cząsteczka została zmodyfikowana w celu zapewnienia szybszego początku działania w porównaniu do klasycznej insuliny ludzkiej. Preparat jest przeznaczony do długotrwałego wyrównywania poziomu glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą, u których trzustka nie produkuje wystarczającej ilości insuliny. Charakteryzuje się szybkim początkiem działania i stosunkowo
Humulin M3 (30/70) to lek zawierający insulinę ludzką, która jest stosowana w leczeniu cukrzycy. Jest to mieszanka szybkodziałającej i długodziałającej insuliny, a czas jej działania został wydłużony poprzez zastosowanie w zawiesinie siarczanu protaminy. Lek jest przeznaczony do podawania we wstrzyknięciach podskórnych. Humulin M3 (30/70) jest dostępny na receptę.
Humulin N to lek zawierający insulinę ludzką, która jest stosowana w leczeniu cukrzycy. Jest to zawiesina insuliny ludzkiej izofanowej otrzymywanej metodą rekombinacji DNA bakterii E. coli. Insulina zmniejsza stężenie glukozy we krwi, wywiera działanie anaboliczne i antykataboliczne, zwiększa transport glukozy do komórek i nasila syntezę glikogenu w tkance mięśniowej i wątrobie. Wskazaniem do stosowania preparatu jest cukrzyca wymagająca leczenia insuliną. Lek jest dostępny na receptę.
Humulin R to lek zawierający insulinę ludzką, która jest stosowana w leczeniu cukrzycy. Insulina ta jest identyczna z insuliną wytwarzaną przez organizm ludzki i jest produkowana za pomocą technik genetycznych. Lek ten jest przeznaczony do podawania podskórnego i jest dostępny na receptę. Wskazaniem do stosowania Humulin R jest cukrzyca wymagająca leczenia insuliną.
Icandra to lek na receptę, który jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych. Jest to lek doustny, który pomaga kontrolować poziom cukru we krwi. Icandra zawiera dwa składniki aktywne: wildagliptynę i metforminę. Wildagliptyna pomaga organizmowi wytwarzać więcej insuliny, a metformina zmniejsza ilość glukozy wytwarzanej przez wątrobę. Lek ten jest zwykle stosowany, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do kontroli poziomu cukru we krwi.
Iluvien to lek dostępny na receptę, który jest stosowany w leczeniu obrzęku plamki związanego z cukrzycą (DME) u dorosłych. Jest to implant, który jest umieszczany wewnątrz oka i uwalnia małe ilości leku przez okres do 36 miesięcy. Substancją czynną w Iluvien jest acetonid fluocynolonu. Lek ten jest zarejestrowany do stosowania w wielu krajach, w tym w Polsce.
Incresync to lek na receptę, który zawiera w swoim składzie substancje czynne alogliptynę i pioglitazon. Jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych, kiedy dieta i ćwiczenia fizyczne nie wystarczają do kontroli glikemii. Lek ten jest zwykle stosowany, gdy pacjent nie toleruje metforminy lub sulfonylomocznika, lub gdy te leki nie są odpowiednie. Incresync pomaga kontrolować poziom cukru we krwi poprzez pomoc w produkcji insuliny po posiłkach i zmniejszenie ilości glukozy wytwarzanej przez organizm.
Insulatard to ludzka insulina o stopniowo narastającym działaniu i długim czasie działania. Jest stosowany w celu zmniejszenia dużego stężenia cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą. Preparat jest dostępny na receptę. Insulatard jest zwykle podawany podskórnie, w udo, w okolicę brzucha, okolicę pośladka lub okolicę mięśnia naramiennego. Miejsca wstrzyknięć powinny być zmieniane w obrębie jednego obszaru anatomicznego.
Insulatard FlexPen – 100 j.m./1 ml, Zawiesina do wstrzykiwań jest długodziałającą insuliną ludzką stosowaną w leczeniu cukrzycy. Jest to preparat zawierający insulinę ludzką izofanową (NPH) o stopniowo narastającym działaniu i długim czasie działania.
Insulatard Innolet jest ludzką insuliną o stopniowo narastającym i długotrwałym działaniu, stosowaną w leczeniu cukrzycy. Lek zawiera insulinę ludzką izofanową (NPH),
Insulatard Penfill (insulina ludzka izofanowa NPH) to długodziałająca insulina stosowana w leczeniu cukrzycy. Jest to preparat o stopniowo narastającym i długotrwałym działaniu hipoglikemizującym, który pomaga kontrolować poziom cukru we krwi przez około 24 godziny.
Insulin aspart Sanofi to nowoczesna, szybko działająca insulina stosowana w leczeniu cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci od 1 roku życia. Zmniejsza stężenie cukru we krwi w ciągu 10-20 minut po wstrzyknięciu, a jej działanie utrzymuje się do 5 godzin. Lek można stosować w połączeniu z insulinami o dłuższym czasie działania lub w ciągłym wlewie podskórnym za pomocą pompy insulinowej.
Insulin Human Winthrop to lek stosowany w leczeniu cukrzycy. Jest to ludzka insulina, która pomaga regulować poziom cukru we krwi. Lek jest zwykle podawany za pomocą zastrzyków podskórnych. Insulin Human Winthrop jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują cukrzycę typu 1 i 2, a dawkowanie jest ustalane indywidualnie dla każdego pacjenta.
Insulin Lispro Sanofi to lek przeciwcukrzycowy, który obniża stężenie glukozy we krwi. Zawiera insulinę lispro, analog insuliny ludzkiej, który charakteryzuje się szybkim początkiem i krótkim czasem działania. Stosowany jest u pacjentów wymagających leczenia insuliną. Insulin Lispro Sanofi jest również wskazany do wstępnej stabilizacji cukrzycy. Jest dostępny na receptę.
Insuman Basal to preparat zawierający insulinę ludzką wytwarzaną biotechnologicznie, która jest identyczna z insuliną naturalnie produkowaną przez organizm człowieka. Jest to insulina o umiarkowanie szybkim początku i długim czasie działania, występująca w postaci zawiesiny zawierającej kryształy insuliny protaminowej. Lek jest przeznaczony do leczenia pacjentów z cukrzycą wymagających insulinoterapii, przy czym dostępny jest w trzech różnych postaciach farmaceutycznych: jako roztwór do wstrzykiwań w fiolkach o stężeniu 40 j.m./ml i 100 j.m./ml oraz we wkładach o stężeniu 100 j.m./ml do stosowania ze specjalnymi wstrzykiwaczami.
Insuman Basal SoloStar to preparat insuliny ludzkiej o przedłużonym działaniu, stosowany w kontroli poziomu cukru we krwi u pacjentów z cukrzycą wymagających insulinoterapii. Lek zawiera insulinę ludzką wytwarzaną metodą biotechnologiczną, która występuje w postaci zawiesiny zawierającej drobne kryształy insuliny protaminowej. Preparat dostępny jest w formie wygodnych, jednorazowych wstrzykiwaczy SoloStar, umożliwiających precyzyjne dawkowanie w zakresie od 1 do 80 jednostek.
Insuman Comb 15 to preparat insuliny ludzkiej wytwarzanej biotechnologicznie, zawierający mieszankę 15% insuliny rozpuszczonej w wodzie i 85% insuliny protaminowej w postaci kryształów. Lek stosowany jest w leczeniu cukrzycy u pacjentów wymagających insulinoterapii, zapewniając zarówno szybki początek działania (30-45 minut od podania), jak i długotrwały efekt kontroli poziomu cukru we krwi. Preparat podawany jest we wstrzyknięciach podskórnych, a jego dawkowanie jest ustalane indywidualnie przez lekarza w zależności od potrzeb pacjenta.
Insuman Comb 15 SoloStar to lek z insuliną ludzką o dwufazowym działaniu, stosowany w leczeniu cukrzycy wymagającej insulinoterapii. Zawiera 15% insuliny rozpuszczonej w wodzie (szybki początek działania) i 85% insuliny protaminowej (wydłużony czas działania). Pomaga kontrolować poziom cukru we krwi, zapobiegając powikłaniom cukrzycy.
Insuman Comb 25 to biotechnologicznie wytworzona insulina ludzka, identyczna z insuliną naturalnie produkowaną przez organizm. Zawiera 25% rozpuszczonej insuliny (szybki efekt) i 75% insuliny protaminowej (przedłużone działanie), umożliwiając lepszą kontrolę poziomu cukru we krwi. Stosowany w leczeniu cukrzycy, pomaga obniżyć wysoki poziom cukru we krwi, poprawiając gospodarkę węglowodanową.
Insuman Comb 25 SoloStar to dwufazowy preparat insuliny ludzkiej o szybkim i długotrwałym działaniu. Zawiera 25% insuliny szybkodziałającej i 75% insuliny długodziałającej, produkowanej biotechnologicznie. Stosowany w leczeniu cukrzycy, pomaga kontrolować poziom cukru we krwi, dostępny w jednorazowych wstrzykiwaczach SoloStar.
Insuman Comb 30 to biotechnologicznie wytworzona insulina ludzka, identyczna z naturalnie produkowaną insuliną. Zawiera 30% insuliny rozpuszczonej w wodzie (szybkodziałającej) i 70% insuliny protaminowej (długodziałającej). Stosowany w leczeniu cukrzycy, zapewnia szybką kontrolę poziomu cukru po posiłku oraz przedłużone działanie w ciągu dnia. Lek stosowany jest podskórnie, zazwyczaj 30-45 minut przed posiłkiem, a dawkowanie ustalane jest indywidualnie przez lekarza.
Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Jej leczenie obejmuje zarówno podejście niefarmakologiczne (odpowiednia dieta, regularna aktywność fizyczna), jak i farmakoterapię z wykorzystaniem różnych grup leków przeciwcukrzycowych. Każda z tych grup ma swój specyficzny mechanizm działania, zalety, wady oraz wskazania do stosowania. Ważny jest dobór odpowiedniej terapii dostosowanej do indywidualnych potrzeb pacjenta, etapu rozwoju choroby oraz chorób współistniejących. Nowoczesne podejście do leczenia cukrzycy koncentruje się nie tylko na obniżaniu poziomu glukozy we krwi, ale także na zmniejszaniu ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, ochronie nerek oraz poprawie jakości życia pacjenta.
Cukrzyca typu 2 to najczęstszy typ cukrzycy, który charakteryzuje się postępującym charakterem. W początkowym etapie rozwoju choroby mamy do czynienia z insulinoopornością, czyli stanem, w którym tkanki organizmu nie reagują prawidłowo na działanie insuliny. Trzustka próbuje kompensować ten stan poprzez zwiększone wydzielanie insuliny, co prowadzi do hiperinsulinemii. Z czasem komórki beta trzustki ulegają wyczerpaniu, co skutkuje zmniejszeniem wydzielania insuliny i postępującą hiperglikemią.
Postępujący charakter cukrzycy typu 2 wymaga dostosowania leczenia do aktualnego etapu rozwoju choroby. Początkowo może wystarczyć modyfikacja stylu życia i dieta, następnie włącza się leki doustne, by ostatecznie, gdy zawiodą inne metody, sięgnąć po insulinoterapię.
Metformina należy do grupy pochodnych biguanidu i jest lekiem pierwszego wyboru w terapii cukrzycy typu 2. Jej główne działanie polega na zmniejszeniu wątrobowej produkcji glukozy oraz zwiększeniu wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę.
Mechanizm działania:
Zalety:
Działania niepożądane:
Przeciwwskazania:
Metformina jest dostępna w wielu preparatach, takich jak Glucophage, Siofor, Metformax, Formetic, o różnych dawkach (500 mg, 850 mg, 1000 mg) oraz w formach o przedłużonym uwalnianiu (XR, SR).
Pochodne sulfonylomocznika działają poprzez stymulację komórek beta trzustki do zwiększonego wydzielania insuliny, niezależnie od aktualnego stężenia glukozy we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Ze względu na ryzyko hipoglikemii i przyrostu masy ciała, a także pojawienie się nowszych leków przeciwcukrzycowych, pochodne sulfonylomocznika są obecnie rzadziej stosowane jako leki pierwszego rzutu.
Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT-2) to stosunkowo nowa grupa leków przeciwcukrzycowych. Ich działanie polega na blokowaniu reabsorpcji glukozy w nerkach, co prowadzi do zwiększonego wydalania glukozy z moczem.
Główni przedstawiciele:
Mechanizm działania:
Korzyści:
Działania niepożądane:
Flozyny wykazują dodatkowe korzyści poza obniżaniem poziomu cukru we krwi. Zmniejszają ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca oraz spowalniają progresję choroby nerek. Jest to szczególnie ważne, gdyż choroby sercowo-naczyniowe i nefropatia to najczęstsze powikłania cukrzycy.
Do leków inkretynowych zaliczamy dwie główne grupy:
Agoniści receptora GLP-1 naśladują działanie naturalnego hormonu – glukagonopodobnego peptydu-1, który stymuluje wydzielanie insuliny w sposób zależny od poziomu glukozy we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Nowością w tej grupie jest tirzepatyd (Mounjaro) – podwójny agonista receptorów GIP i GLP-1, który wykazuje jeszcze silniejsze działanie niż pozostałe leki z tej grupy, zarówno w zakresie obniżania glikemii, jak i redukcji masy ciała.
Inhibitory dipeptydylopeptydazy-4 hamują enzym rozkładający naturalne inkretyny, zwiększając tym samym ich stężenie we krwi.
Główni przedstawiciele:
Zalety:
Wady:
Akarboza (Glucobay) jest głównym przedstawicielem tej grupy. Hamuje enzymy rozkładające węglowodany złożone w jelicie, co spowalnia wchłanianie glukozy po posiłku.
Zalety:
Wady:
Pioglitazon jest jedynym przedstawicielem tej grupy dostępnym obecnie na rynku. Zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę poprzez aktywację receptorów PPAR-gamma.
Zalety:
Wady:
Insulinoterapia w cukrzycy typu 2 jest zwykle wprowadzana, gdy leki doustne i iniekcyjne inne niż insulina przestają być skuteczne w kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi. Może być również wprowadzona wcześniej w przypadku:
W cukrzycy typu 2 insulinoterapię najczęściej rozpoczyna się od wprowadzenia insuliny bazowej (długodziałającej), podawanej raz dziennie, zazwyczaj wieczorem. Jeśli taka terapia nie zapewnia dobrej kontroli glikemii, dodaje się insulinę szybkodziałającą do posiłków.
Rodzaje insuliny:
Wady insulinoterapii:
Obecnie leczenie cukrzycy typu 2 opiera się na indywidualizacji terapii, która uwzględnia następujące czynniki:
Kluczowym parametrem oceny skuteczności leczenia cukrzycy jest hemoglobina glikowana (HbA1c), która odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 2-3 miesięcy. Zalecane wartości HbA1c zależą od indywidualnych czynników, ale ogólnie przyjmuje się:
Poza HbA1c monitoruje się także:
Większość leków przeciwcukrzycowych jest refundowana w różnym stopniu, zależnie od grupy lekowej i wskazań. Metformina jest refundowana dla wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2. Pochodne sulfonylomocznika również mają wysoki poziom refundacji. W przypadku nowszych leków, takich jak inhibitory SGLT-2 czy agoniści receptora GLP-1, refundacja może być ograniczona do pacjentów spełniających określone kryteria, np. z chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek.
Sposób przyjmowania leków przeciwcukrzycowych zależy od konkretnego preparatu:
Zawsze należy stosować się do zaleceń lekarza i informacji zawartych w ulotce dla pacjenta.
Niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą prowadzić do przyrostu masy ciała, podczas gdy inne są neutralne pod tym względem lub nawet sprzyjają jej redukcji:
Przy doborze terapii u pacjentów z nadwagą lub otyłością lekarz powinien uwzględniać wpływ leków na masę ciała.
Cukrzyca typu 2 jest chorobą przewlekłą o postępującym charakterze, dlatego zwykle nie zaleca się przerywania farmakoterapii po osiągnięciu docelowych wartości glikemii. W niektórych przypadkach, szczególnie przy znacznej redukcji masy ciała i zmianie stylu życia, możliwe jest zmniejszenie dawek leków lub nawet ich odstawienie, ale zawsze pod ścisłą kontrolą lekarza i przy regularnym monitorowaniu poziomu glukozy.
Ryzyko hipoglikemii związane jest głównie z lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny niezależnie od poziomu glukozy we krwi:
Niskie ryzyko hipoglikemii lub jej brak występuje przy stosowaniu:
Tak, niektóre nowsze leki przeciwcukrzycowe wykazują działanie kardioprotekcyjne niezależne od ich wpływu na glikemię:
Te korzyści obserwowano w dużych badaniach klinicznych i są one uwzględniane w aktualnych wytycznych leczenia cukrzycy typu 2.
Tak, niektóre leki przeciwcukrzycowe mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami:
Zawsze należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, aby uniknąć potencjalnych interakcji.
