Dexadent

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Dexadent?

Dexadent to specjalistyczna maść stomatologiczna przeznaczona do stosowania w kanałach zębowych oraz na tkankę zębową. Preparat zawiera kombinację trzech substancji czynnych: octanu deksametazonu, siarczanu framycetyny oraz siarczanu polimyksyny B, które działają synergistycznie, uzupełniając się wzajemnie w swoim terapeutycznym działaniu.

Głównym wskazaniem do stosowania Dexadent jest leczenie chorób miazgi zębów, w tym próchnica głęboka przebiegająca bez objawów ze strony miazgi, przekrwienie miazgi oraz ostre częściowe surowicze zapalenie miazgi. W tych stanach preparat aplikowany jest bezpośrednio na dno oczyszczonego ubytku próchnicowego, gdzie działa miejscowo, łagodząc objawy zapalne i zapobiegając dalszemu rozwojowi infekcji bakteryjnej.

Drugim ważnym obszarem zastosowania są choroby tkanek okołowierzchołkowych, zarówno ostre, jak i przewlekłe w fazie zaostrzenia. W tych przypadkach maść wprowadzana jest do opracowanego mechanicznie kanału korzeniowego, gdzie działa przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie na tkanki otaczające wierzchołek korzenia zęba. Dzięki zawartości deksametazonu preparat wykazuje silne działanie przeciwobrzękowe i przeciwwysiękowo, co przyczynia się do szybkiego ustępowania dolegliwości bólowych.

Mechanizm działania Dexadent opiera się na trzech filarach terapeutycznych. Polimyksyna B działa bakteriobójczo przede wszystkim na bakterie Gram-ujemne, szczególnie Pseudomonas aeruginosa i Enterobacteriaceae, uszkadzając błonę cytoplazmatyczną komórek bakteryjnych. Framycetyna, należąca do grupy aminoglikozydów, wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, obejmujące między innymi Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus oraz Staphylococcus spp., hamując biosyntezę białek i kwasów nukleinowych w komórkach bakteryjnych.

Deksametazon, syntetyczny glikokortykosteroid o bardzo silnym działaniu przeciwzapalnym (30-krotnie silniejszym niż hydrokortyzon), hamuje działanie hialuronidazy, enzymu zmniejszającego spoistość tkanki łącznej. To zahamowanie prowadzi do zmniejszenia przepuszczalności substancji klejodajnej tkanki łącznej i odizolowania ogniska zapalnego od reszty organizmu, co zapobiega przedostawaniu się toksyn bakteryjnych do krążenia ogólnego i występowaniu objawów ogólnych, takich jak gorączka. Dodatkowo glikokortykosteroidy hamują reakcję alergenu z przeciwciałem, co zapewnia działanie przeciwalergiczne preparatu.

Kompleksowe działanie preparatu obejmuje właściwości przeciwzapalne, przeciwinfekcyjne, przeciwalergiczne oraz przeciwbólowe. Skuteczność przeciwbakteryjna maści wynika z synergistycznego działania dwóch antybiotyków o komplementarnym spektrum aktywności, co pozwala na eliminację szerokiego zakresu patogenów odpowiedzialnych za infekcje jamy ustnej. Działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe deksametazonu przekłada się na szybkie ustępowanie bólu i dyskomfortu, co jest szczególnie istotne w ostrych stanach zapalnych miazgi i tkanek okołowierzchołkowych.

Aktualna ulotka leku Dexadent

Jaki jest skład Dexadent, jakie substancje zawiera?

Każdy gram maści Dexadent zawiera 10 mg octanu deksametazonu (Dexamethasoni acetas), 25 mg siarczanu framycetyny (Framycetini sulfas, co odpowiada 16 500 IU) oraz 2,5 mg siarczanu polimyksyny B (Polymyxini B sulfas, co odpowiada 20 000 IU). Są to substancje czynne odpowiedzialne za terapeutyczne działanie preparatu.

Jako substancje pomocnicze w składzie preparatu występują makrogol 400 oraz makrogol 4000, które stanowią bazę maściową i zapewniają odpowiednią konsystencję oraz właściwości aplikacyjne preparatu. Makrogole są polietylenoglikolami o różnej masie cząsteczkowej, które umożliwiają równomierne rozprowadzenie substancji czynnych oraz ułatwiają penetrację leku w tkankach.

Maść ma postać jednorodnej, białej masy z odcieniem kremowo-szarym. Preparat nie zawiera konserwantów, barwników ani substancji zapachowych, co minimalizuje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych lub podrażnień w obrębie tkanek jamy ustnej.

Jak dawkować Dexadent?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Dexadent?

Dotychczas nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania preparatu Dexadent. Ze względu na miejscowy charakter stosowania oraz niewielkie ilości substancji czynnych aplikowanych jednorazowo, ryzyko przedawkowania systemowego jest minimalne.

Teoretycznie przedawkowanie mogłoby wystąpić w przypadku wielokrotnego stosowania preparatu w wielu lokalizacjach jednocześnie lub pozostawienia go w jamie ustnej przez okres dłuższy niż zalecany. W takich sytuacjach może dojść do zwiększonego wchłaniania systemowego deksametazonu, co mogłoby prowadzić do objawów charakterystycznych dla nadmiaru glikokortykosteroidów.

Potencjalne objawy przedawkowania glikokortykosteroidów obejmują obrzęk i zwiększenie masy ciała (szczególnie widoczne na tułowiu i twarzy), nasilony wzrost owłosienia na ciele, osłabienie mięśni, fioletowe rozstępy na skórze oraz objawy zespołu Cushinga. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem stomatologiem, który zadecyduje o dalszym postępowaniu, w tym ewentualnym usunięciu preparatu z ubytku lub kanału oraz obserwacji pacjenta.

Należy pamiętać, że przestrzeganie zalecanego sposobu dawkowania oraz nieprzekraczanie maksymalnego czasu pozostawienia preparatu w jamie ustnej (3-4 dni) praktycznie eliminuje ryzyko wystąpienia objawów przedawkowania.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Dexadent – czy mogę spożywać alkohol?

Dexadent jest preparatem stosowanym miejscowo w jamie ustnej, w ubytku próchniczym lub kanale zębowym, który jest następnie szczelnie zamykany materiałem tymczasowym. Dzięki temu bezpośredni kontakt preparatu z pokarmami i napojami jest ograniczony, a wpływ diety na skuteczność leczenia jest minimalny.

W dokumentacji produktu nie zamieszczono szczegółowych informacji dotyczących interakcji z pokarmami czy napojami. Niemniej jednak, ze względów praktycznych, zaleca się unikanie żucia pokarmów po stronie leczonego zęba, aby nie uszkodzić tymczasowego wypełnienia i nie spowodować przedwczesnego usunięcia preparatu z miejsca aplikacji. Wskazane jest również unikanie bardzo twardych, lepkich lub kruszących się pokarmów, które mogłyby naruszyć szczelność wypełnienia tymczasowego.

Jeśli chodzi o spożywanie alkoholu, brak jest bezpośrednich przeciwwskazań wynikających z mechanizmu działania preparatu. Ze względu na miejscowy charakter aplikacji i minimalne wchłanianie systemowe, alkohol nie powinien teoretycznie wpływać na skuteczność leczenia. Niemniej jednak, spożywanie alkoholu podczas leczenia stomatologicznego nie jest wskazane z powodów ogólnych – może on działać drażniąco na tkanki jamy ustnej, opóźniać procesy gojenia oraz maskować ewentualne objawy powikłań.

Zaleca się zachowanie standardowej higieny jamy ustnej podczas stosowania preparatu, unikając jednak intensywnego płukania ust bezpośrednio po zabiegu, aby nie naruszyć szczelności wypełnienia tymczasowego. W razie wątpliwości dotyczących diety podczas leczenia należy skonsultować się z lekarzem stomatologiem prowadzącym terapię.

Czy można stosować Dexadent w okresie ciąży i karmienia piersią?

Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania preparatu Dexadent u kobiet w okresie ciąży. Z tego względu preparat nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży, chyba że w ocenie lekarza stomatologa będzie to bezwzględnie konieczne, a spodziewane korzyści terapeutyczne dla matki przewyższą potencjalne ryzyko dla płodu.

Decyzja o zastosowaniu preparatu podczas ciąży wymaga starannej oceny stosunku korzyści do ryzyka przez lekarza prowadzącego. Należy wziąć pod uwagę, że chociaż preparat stosowany jest miejscowo, deksametazon – jeden ze składników aktywnych – należy do glikokortykosteroidów, które mogą ulegać wchłanianiu systemowemu, szczególnie przy zastosowaniu w jamach ciała lub na błony śluzowe. Glikokortykosteroidy przenikają przez barierę łożyskową i mogą potencjalnie wpływać na rozwój płodu.

Również w okresie karmienia piersią nie zostało określone bezpieczeństwo stosowania preparatu. Nie ma danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego po miejscowym zastosowaniu w jamie ustnej. Z uwagi na potencjalne ryzyko dla dziecka karmionego piersią, kobiety w okresie laktacji powinny zachować szczególną ostrożność i skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem preparatu.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży, karmi piersią lub planuje mieć dziecko, powinna koniecznie poinformować o tym lekarza stomatologa przed rozpoczęciem leczenia preparatem Dexadent. Lekarz podejmie decyzję o ewentualnym zastosowaniu alternatywnych metod leczenia, bezpieczniejszych w tym szczególnym okresie.

Jakie są skutki uboczne Dexadent?

Czy mogę łączyć Dexadent z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)