Co-Dipper

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Co-Dipper?

Co-Dipper to złożony preparat przeciwnadciśnieniowy zawierający dwie substancje czynne: walsartan oraz hydrochlorotiazyd. Lek stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których monoterapia jedną z tych substancji nie pozwala uzyskać odpowiedniej kontroli ciśnienia.

Walsartan należy do grupy antagonistów receptora angiotensyny II (blokerów receptora AT1). Mechanizm jego działania polega na blokowaniu wpływu angiotensyny II – hormonu, który powoduje zwężenie naczyń krwionośnych i tym samym podnosi ciśnienie tętnicze. Przez zablokowanie receptorów dla angiotensyny II walsartan przyczynia się do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia.

Hydrochlorotiazyd to tiazydowy lek moczopędny (diuretyk), który zwiększa wydalanie wody i sodu przez nerki. Zwiększone wydalanie płynów zmniejsza objętość krążącej krwi, co przekłada się na obniżenie ciśnienia tętniczego. Połączenie obu substancji pozwala na synergiczne działanie hipotensyjne.

Nieleczone nadciśnienie tętnicze stanowi poważne obciążenie dla układu sercowo-naczyniowego. Może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych w mózgu, sercu i nerkach, co zwiększa ryzyko udaru mózgu, zawału serca, niewydolności serca oraz przewlekłej choroby nerek. Odpowiednie obniżenie ciśnienia tętniczego do wartości prawidłowych znacząco zmniejsza ryzyko wystąpienia tych powikłań i poprawia rokowanie długoterminowe.

Co-Dipper jest dostępny w kilku wariantach dawkowania, co pozwala lekarzowi na indywidualne dobranie terapii do potrzeb pacjenta. Preparat może być stosowany jako kontynuacja leczenia u pacjentów, którzy są już stabilnie kontrolowani przy użyciu walsartanu i hydrochlorotiazydu podawanych osobno w tych samych dawkach.

Aktualna ulotka leku Co-Dipper

Jaki jest skład Co-Dipper, jakie substancje zawiera?

Co-Dipper występuje w pięciu wariantach dawkowania, różniących się zawartością substancji czynnych:

• Co-Dipper 80 mg + 12,5 mg – każda tabletka powlekana zawiera 80 mg walsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu
• Co-Dipper 160 mg + 12,5 mg – każda tabletka powlekana zawiera 160 mg walsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu
• Co-Dipper 160 mg + 25 mg – każda tabletka powlekana zawiera 160 mg walsartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu
• Co-Dipper 320 mg + 12,5 mg – każda tabletka powlekana zawiera 320 mg walsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu
• Co-Dipper 320 mg + 25 mg – każda tabletka powlekana zawiera 320 mg walsartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu

Substancje pomocnicze wspólne dla wszystkich wariantów to:

• Rdzeń tabletki: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon (środek wiążący), magnezu stearynian (substancja poślizgowa), krzemionka koloidalna bezwodna
• Otoczka: hypromeloza (błonotwórczy polimer celulozowy), talk, tytanu dwutlenek E171 (biały barwnik)

Dodatkowo otoczka zawiera barwniki w zależności od mocy:

• 80 mg + 12,5 mg: makrogol 8000, żelaza tlenek czerwony E172, żelaza tlenek żółty E172 (jasnopomarańczowa tabletka)
• 160 mg + 12,5 mg: makrogol 8000, żelaza tlenek czerwony E172 (ciemnoczerwona tabletka)
• 160 mg + 25 mg: makrogol 4000, żelaza tlenek czerwony E172, żelaza tlenek żółty E172, żelaza tlenek czarny E172 (brązowo-pomarańczowa tabletka)
• 320 mg + 12,5 mg: makrogol 4000, żelaza tlenek czerwony E172, żelaza tlenek czarny E172 (różowa tabletka)
• 320 mg + 25 mg: makrogol 4000, żelaza tlenek żółty E172 (żółta tabletka)

Wszystkie tabletki mają kształt owalny, są lekko wypukłe i posiadają charakterystyczne oznaczenia umożliwiające identyfikację mocy preparatu.

Jak dawkować Co-Dipper?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Co-Dipper?

Przedawkowanie Co-Dipper może prowadzić do wystąpienia poważnych objawów wymagających natychmiastowej interwencji medycznej.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Silne zawroty głowy i uczucie oszołomienia
• Omdlenie lub stan przedomdleniowy
• Nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego
• Zaburzenia elektrolitowe (szczególnie obniżenie stężenia potasu i sodu we krwi)
• Odwodnienie
• Zaburzenia czynności nerek

Postępowanie w przypadku przedawkowania:

• W razie wystąpienia silnych zawrotów głowy lub omdlenia należy natychmiast położyć się i skontaktować z lekarzem
• Jeśli pacjent omyłkowo zażył zbyt dużą ilość tabletek, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub zgłosić się do najbliższego szpitala
• Nie należy próbować wywoływać wymiotów bez wyraźnego zalecenia lekarza
• Podczas wizyty w placówce medycznej należy poinformować personel o nazwie leku, przyjętej dawce oraz czasie, kiedy nastąpiło przedawkowanie

Leczenie przedawkowania:

Nie istnieje swoiste odtrutka na przedawkowanie walsartanu z hydrochlorotiazydem. Leczenie jest objawowe i wspierające. Może obejmować uzupełnianie płynów, wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych oraz monitorowanie podstawowych parametrów życiowych. W przypadku znacznego obniżenia ciśnienia tętniczego pacjent powinien być ułożony w pozycji z uniesionymi kończynami dolnymi. W ciężkich przypadkach może być konieczne podanie płynów dożylnie oraz leków podwyższających ciśnienie.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Co-Dipper – czy mogę spożywać alkohol?

Co-Dipper można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na czczo, jak i po jedzeniu. Nie ma szczególnych ograniczeń dietetycznych związanych ze stosowaniem tego preparatu.

Alkohol:

Nie należy spożywać alkoholu bez uprzedniego skonsultowania się z lekarzem. Alkohol może nasilić hipotensyjne działanie leku, co prowadzi do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego. Może to manifestować się zwiększonymi zawrotami głowy, uczuciem omdlewania lub rzeczywistymi omdleniami. Jednoczesne spożywanie alkoholu i przyjmowanie Co-Dipper zwiększa również ryzyko odwodnienia.

Zalecenia dietetyczne:

Chociaż nie ma bezwzględnych ograniczeń pokarmowych, pacjenci przyjmujący Co-Dipper powinni zwrócić uwagę na kilka aspektów:

• Potas: Należy unikać nadmiernego spożycia produktów bogatych w potas (np. bananów, suszonych owoców, zamienników soli zawierających potas) oraz suplementów potasu bez konsultacji z lekarzem. Równocześnie nie należy stosować diet skrajnie ubogich w potas. Lekarz może zalecić okresowe kontrole stężenia potasu we krwi.
• Sód: Zaleca się umiarkowane spożycie soli kuchennej, zgodnie z ogólnymi zaleceniami dla osób z nadciśnieniem tętniczym.
• Płyny: Należy utrzymywać odpowiednie nawodnienie organizmu, szczególnie w okresie gorącym, podczas wysiłku fizycznego lub w przypadku wystąpienia wymiotów czy biegunki.
• Grejpfruty: Nie ma specyficznych interakcji między Co-Dipper a sokiem grejpfrutowym, jednak ze względu na ogólne interakcje grejpfrutów z wieloma lekami, warto o ich spożywaniu poinformować lekarza.

Czy można stosować Co-Dipper w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Stosowanie Co-Dipper w czasie ciąży jest przeciwwskazane, szczególnie po pierwszym trymestrze. Konieczne jest poinformowanie lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę.

Stosowanie antagonistów receptora angiotensyny II, takich jak walsartan, nie jest zalecane we wczesnym okresie ciąży. Po trzecim miesiącu ciąży lek jest całkowicie przeciwwskazany, ponieważ może być bardzo szkodliwy dla rozwijającego się dziecka. Możliwe powikłania obejmują:

• Zaburzenia czynności nerek u płodu
• Zmniejszenie ilości płynu owodniowego (małowodzie)
• Opóźnienie kostnienia czaszki płodu
• Możliwe uszkodzenie nerek u noworodka
• Niskie ciśnienie tętnicze u noworodka
• Zwiększone stężenie potasu we krwi u noworodka

Jeśli pacjentka zaszła w ciążę podczas przyjmowania Co-Dipper, powinna natychmiast skontaktować się z lekarzem. Lekarz zaleci przerwanie przyjmowania tego leku i zaproponuje alternatywne, bezpieczniejsze leczenie nadciśnienia w ciąży.

Karmienie piersią:

Stosowanie Co-Dipper nie jest zalecane w okresie karmienia piersią. Nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania walsartanu i hydrochlorotiazydu do mleka kobiecego oraz ich wpływu na karmione dziecko.

Dla pacjentek planujących karmienie piersią, zwłaszcza w przypadku noworodków lub wcześniaków, lekarz może wybrać inny, bardziej odpowiedni i bezpieczniejszy lek przeciwnadciśnieniowy. Decyzja o kontynuacji lub przerwaniu karmienia piersią albo o kontynuacji lub przerwaniu leczenia powinna uwzględniać korzyści z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.

Kobiety w wieku rozrodczym:

Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować odpowiednią antykoncepcję podczas leczenia Co-Dipper. W przypadku planowania ciąży należy z odpowiednim wyprzedzeniem skonsultować się z lekarzem w celu zmiany leczenia na preparat bezpieczny w ciąży.

Jakie są skutki uboczne Co-Dipper?

Czy mogę łączyć Co-Dipper z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)