Cilan

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Cilan?

Cilan to lek zawierający cylazapryl, który należy do grupy inhibitorów enzymu konwertazy angiotensyny (inhibitorów ACE). Mechanizm działania tego leku polega na hamowaniu przekształcania angiotensyny I w angiotensynę II, która jest silnym związkiem zwężającym naczynia krwionośne. Dzięki zablokowaniu tego procesu dochodzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i w konsekwencji do obniżenia ciśnienia tętniczego krwi oraz zmniejszenia obciążenia serca.

Lek Cilan jest wskazany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Stosowanie preparatu u pacjentów z podwyższonym ciśnieniem krwi pomaga utrzymać wartości ciśnienia w prawidłowym zakresie, co zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych. Regularne przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami lekarza wspomaga kontrolę ciśnienia zarówno u pacjentów z niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym, jak i u osób z dodatkowymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego.

Drugimważnym wskazaniem do stosowania preparatu Cilan jest przewlekła niewydolność serca. U pacjentów z tym schorzeniem lek pomaga zmniejszyć obciążenie mięśnia sercowego poprzez obniżenie oporu naczyniowego i redukcję ilości płynu zatrzymywanego w organizmie. Może być stosowany w skojarzeniu z glikozydami nasercowymi i lekami moczopędnymi, co umożliwia kompleksowe podejście do leczenia niewydolności serca.

Mechanizm działania inhibitorów ACE, do których należy cylazapryl, sprawia że leki tej grupy odgrywają kluczową rolę w kardiologii i nefrologii. Poprzez hamowanie układu renina-angiotensyna-aldosteron, Cilan wpływa nie tylko na wartości ciśnienia tętniczego, ale również na procesy przebudowy mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych. Regularne stosowanie preparatu może przyczynić się do spowolnienia progresji zmian w sercu u pacjentów z niewydolnością tego narządu.

Warto podkreślić, że Cilan działa stopniowo i pełny efekt terapeutyczny może być widoczny po kilku tygodniach regularnego stosowania. Lek przyjmuje się zazwyczaj raz na dobę, co ułatwia przestrzeganie zaleceń terapeutycznych. Dawka jest ustalana indywidualnie przez lekarza prowadzącego, w zależności od stanu klinicznego pacjenta, wartości ciśnienia tętniczego oraz obecności dodatkowych schorzeń, zwłaszcza dotyczących nerek.

Stosowanie Cilan wymaga regularnej kontroli lekarskiej, szczególnie na początku terapii oraz po każdej zmianie dawkowania. Lekarz może zalecić wykonywanie badań kontrolnych obejmujących pomiar ciśnienia tętniczego, ocenę czynności nerek oraz stężenie elektrolitów we krwi, w tym potasu. Takie monitorowanie pozwala na optymalne dostosowanie leczenia i wczesne wykrycie ewentualnych działań niepożądanych, co zwiększa bezpieczeństwo długotrwałej terapii tym preparatem.

Aktualna ulotka leku Cilan

Jaki jest skład Cilan, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną preparatu Cilan jest cylazapryl w postaci cylazaprylu jednowodnego. W zależności od mocy tabletek, jedna tabletka powlekana zawiera:

• Cilan 1 mg – 1 mg cylazaprylu (odpowiada 1,044 mg cylazaprylu jednowodnego)
• Cilan 2,5 mg – 2,5 mg cylazaprylu (odpowiada 2,61 mg cylazaprylu jednowodnego)
• Cilan 5 mg – 5 mg cylazaprylu (odpowiada 5,22 mg cylazaprylu jednowodnego)

Pozostałe składniki preparatu to substancje pomocnicze tworzące rdzeń tabletki oraz jej otoczkę. Rdzeń tabletki zawiera laktozę jednowodną, skrobię kukurydzianą, hypromellozę, talk oraz sodu stearylofumaran. Te składniki zapewniają odpowiednią strukturę tabletki, jej stabilność oraz właściwości rozpuszczania.

Otoczka tabletki składa się z hypromelazy, laktozy jednowodnej, makrogolu 6000 oraz tytanu dwutlenku (E 171). Dodatkowo, w zależności od mocy preparatu, otoczka zawiera różne barwniki:

• Cilan 1 mg – zawiera żelaza tlenek żółty (E 172), co nadaje tabletkom charakterystyczną żółtą barwę
• Cilan 2,5 mg – zawiera żelaza tlenek czerwony (E 172), dzięki czemu tabletki mają barwę czerwono-brązową
• Cilan 5 mg – nie zawiera dodatkowych barwników poza dwutlenkiem tytanu, co sprawia że tabletki są białe do jasnokremowych

Wszystkie tabletki Cilan mają kształt podłużny z linią podziału po jednej stronie. Tabletki 1 mg można podzielić na równe dawki, co ułatwia dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta. Obecność laktozy w składzie wymaga uwagi u osób z nietolerancją tego cukru oraz u pacjentów z cukrzycą, którzy powinni uwzględnić jej zawartość w codziennej diecie.

Preparat Cilan zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w jednej tabletce powlekanej, co oznacza że jest uznawany za produkt wolny od sodu. Ta informacja jest istotna dla pacjentów wymagających diety niskosodowej, na przykład z niewydolnością serca lub nadciśnieniem tętniczym.

Jak dawkować Cilan?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Cilan?

Istnieje niewiele danych dotyczących przedawkowania preparatu Cilan u ludzi. Najbardziej prawdopodobne objawy przedawkowania obejmują ciężkie niedociśnienie tętnicze, które może prowadzić do wstrząsu. Objawy wstrząsu to uczucie osłabienia, niepokój, bladość skóry, zimne poty, przyspieszony i płytki oddech, przyspieszone i słabo wyczuwalne tętno oraz utrata przytomności.

Inne możliwe objawy przedawkowania to osłupienie, bradykardia (zbyt wolna czynność serca), zaburzenia elektrolitowe oraz niewydolność nerek. Zaburzenia równowagi elektrolitowej mogą dotyczyć zwłaszcza poziomu potasu i sodu we krwi, co wymaga pilnej interwencji medycznej i odpowiedniej korekcji.

W razie podejrzenia przedawkowania leku Cilan należy natychmiast zgłosić się do szpitala. Leczenie przedawkowania jest objawowe i podtrzymujące. W warunkach szpitalnych możliwe jest monitorowanie podstawowych parametrów życiowych, w tym ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca, funkcji nerek oraz stężenia elektrolitów we krwi.

Postępowanie w przypadku przedawkowania może obejmować:

• Dożylne podanie płynów w celu uzupełnienia niedoboru objętości krwi krążącej
• Zastosowanie leków zwiększających ciśnienie tętnicze w przypadku ciężkiego niedociśnienia
• Korekcję zaburzeń elektrolitowych
• Monitorowanie i wspomaganie funkcji nerek
• W przypadku bardzo świeżego przedawkowania możliwe jest rozważenie płukania żołądka lub podania węgla aktywowanego

Nie należy samodzielnie podejmować prób leczenia przedawkowania w warunkach domowych. Każdy przypadek podejrzenia przedawkowania wymaga profesjonalnej oceny medycznej oraz odpowiedniego postępowania w warunkach szpitalnych, gdzie dostępne jest pełne monitorowanie i niezbędny sprzęt ratunkowy.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Cilan – czy mogę spożywać alkohol?

Pokarm nie wpływa znacząco na wchłanianie preparatu Cilan, dlatego lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Nie ma specjalnych wymagań dietetycznych dotyczących rodzaju spożywanych posiłków podczas leczenia tym preparatem. Warto jednak pamiętać o ogólnych zaleceniach dietetycznych dla osób z nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością serca, takich jak ograniczenie soli w diecie.

Podczas stosowania Cilan należy zachować szczególną ostrożność w zakresie spożycia potasu. Nie należy stosować suplementów potasu, substytutów soli zawierających potas ani zwiększać spożycia produktów bogatych w potas (np. bananów, suszonych owoców, orzechów) bez konsultacji z lekarzem. Inhibitory ACE mogą powodować zwiększenie stężenia potasu we krwi, a dodatkowa suplementacja może prowadzić do hiperkaliemii, czyli nadmiernego stężenia potasu we krwi.

Informacje zawarte w ulotce nie odnoszą się bezpośrednio do spożywania alkoholu podczas stosowania preparatu Cilan. Należy jednak pamiętać że alkohol może nasilać działanie obniżające ciśnienie tętnicze, co zwiększa ryzyko niedociśnienia, zawrotów głowy i omdleń. Z tego powodu zaleca się ostrożność i ograniczenie spożycia alkoholu podczas leczenia tym preparatem, a w razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym.

Pacjenci z cukrzycą powinni uwzględnić zawartość laktozy w preparacie Cilan w swojej codziennej diecie. Jedna tabletka zawiera odpowiednio:

• Cilan 1 mg: 0,063876 g laktozy (0,031938 g glukozy i 0,031938 g galaktozy)
• Cilan 2,5 mg: 0,12721 g laktozy (0,063605 g glukozy i 0,063605 g galaktozy)
• Cilan 5 mg: 0,12468 g laktozy (0,06234 g glukozy i 0,06234 g galaktozy)

Osoby z nietolerancją laktozy powinny skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku, ponieważ zawarta w nim laktoza może powodować dolegliwości żołądkowo-jelitowe u osób z niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Czy można stosować Cilan w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie należy stosować preparatu Cilan w okresie ciąży. Jest to bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa że może być w ciąży, powinna natychmiast poinformować o tym lekarza prowadzącego. W przypadku ciąży lub planowania ciąży należy jak najszybciej zmienić sposób leczenia na bezpieczniejszy dla rozwijającego się płodu.

Inhibitory ACE, do których należy cylazapryl zawarty w preparacie Cilan, mogą wywoływać poważne zaburzenia rozwojowe płodu, szczególnie gdy są stosowane w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Możliwe konsekwencje dla płodu obejmują uszkodzenie nerek, oligohydramnion (zmniejszenie ilości płynu owodniowego), opóźnienie kostnienia czaszki oraz zaburzenia rozwoju płuc. Istnieje również zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu i zgonu płodu.

Nie należy stosować preparatu Cilan w okresie karmienia piersią. Jest to również bezwzględne przeciwwskazanie. Nie ma wystarczających danych dotyczących przenikania cylazaprylu do mleka kobiecego, dlatego stosowanie leku w okresie laktacji jest zabronione. Kobiety karmiące piersią wymagające leczenia nadciśnienia tętniczego lub niewydolności serca powinny skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia bezpiecznej alternatywnej terapii.

Jeśli kobieta planuje ciążę, powinna poinformować o tym lekarza prowadzącego przed zajściem w ciążę, aby umożliwić odpowiednią zmianę leczenia na preparat bezpieczny dla płodu. Nagła zmiana lub przerwanie leczenia nadciśnienia tętniczego może być niebezpieczna dla matki, dlatego modyfikacja terapii powinna odbywać się pod ścisłym nadzorem medycznym.

Kobiety w wieku rozrodczym stosujące Cilan powinny stosować odpowiednie metody antykoncepcji, aby uniknąć nieplanowanej ciąży podczas leczenia tym preparatem. W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących stosowania leku w kontekście ciąży lub karmienia piersią należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Jakie są skutki uboczne Cilan?

Czy mogę łączyć Cilan z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)