Interakcje Bisoratio ASA z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, w tym o lekach wydawanych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych. Bisoratio ASA może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na ich działanie lub nasilać działania niepożądane.

Leki, których jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane:

• Metotreksat w dawkach większych niż 15 mg na tydzień
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, heparyna, acenokumarol) – ryzyko krwawienia

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

Leki wpływające na układ sercowo-naczyniowy:

• Inne leki na nadciśnienie (amlodypina, diltiazem, werapamil, klonidyna, metyldopa, moksonidyna, rylmenidyna)
• Leki przeciwarytmiczne (amiodaron, dyzopiramid, flekainid, lidokaina, propafenon, chinidyna)
• Digoksyna (lek nasercowy)
• Leki stosowane w leczeniu wstrząsu (adrenalina, dobutamina, noradrenalina)

Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne – NLPZ (diklofenak, ibuprofen, naproksen) – zwiększają ryzyko krwawienia i osłabiają działanie hipotensyjne
• Metamizol – może zmniejszać działanie przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego

Leki wpływające na krzepnięcie i układ krwiotwórczy:

• Heparyna i jej pochodne (hirudyna, fondaparinuks)
• Leki przeciwpłytkowe (klopidogrel, tyklopidyna, tyrofiban, eptyfibatyd)
• Leki trombolityczne (roztwierające zakrzepy)

Leki wpływające na metabolizm:

• Leki przeciwcukrzycowe (insulina, glibenklamid, glikwidon, gliklazyd, glipizyd, glimepiryd, tolbutamid) – bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii
• Leki stosowane w dnie moczanowej (probenecyd, sulfinpirazon)
• Kortykosteroidy

Leki wpływające na układ nerwowy:

• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
• Fenotiazyny, lit
• Inhibitory monoaminooksydazy – MAO (z wyjątkiem inhibitorów MAO-B)
• Moklobemid
• Leki stosowane w padaczce (fenobarbital, walproinian, fenytoina)

Inne leki:

• Leki moczopędne (spironolakton i inne diuretyki)
• Inhibitory ACE (kaptopryl, enalapryl, ramipryl)
• Leki immunosupresyjne (cyklosporyna, takrolimus)
• Metoklopramid (lek na nudności)
• Leki alkalizujące, zobojętniające sok żołądkowy
• Węglany, sole żelaza
• Meflochina (lek przeciwmalaryczny)
• Ergotamina (lek na migrenę)
• Ryfampicyna (antybiotyk przeciwgruźliczy)
• Acetazolamid (lek stosowany w jaskrze)

Znieczulenie: Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym lub stomatologicznym należy poinformować anestezjologa o przyjmowaniu bisoprololu i kwasu acetylosalicylowego. Kwas acetylosalicylowy wydłuża czas krwawienia, co może zwiększać ryzyko krwawienia podczas i po zabiegu.