Adepend - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Adepend?

Adepend to lek zawierający chlorowodorek naltreksonu, stosowany w kompleksowym leczeniu uzależnienia od alkoholu. Preparat działa jako antagonista receptorów opioidowych, blokując działanie endogennych opioidów w ośrodkowym układzie nerwowym, które odgrywają istotną rolę w mechanizmach nagrody związanych z piciem alkoholu.

Głównym wskazaniem do stosowania Adepend jest wspomaganie leczenia alkoholizmu u pacjentów, którzy osiągnęli abstynencję. Lek ten nie jest środkiem samodzielnym, lecz stanowi element szerszego programu terapeutycznego obejmującego wsparcie psychologiczne, psychoterapię oraz pomoc w readaptacji społecznej. Preparat należy stosować wyłącznie u pacjentów zmotywowanych do utrzymania abstynencji, którzy ukończyli fazę detoksykacji i nie przyjmują obecnie alkoholu.

Mechanizm działania Adepend polega na redukcji tzw. głodu alkoholowego (craving) – intensywnego pragnienia sięgnięcia po alkohol, które jest jednym z głównych czynników prowadzących do nawrotu choroby. Poprzez modulację układu nagrody w mózgu, naltrekson zmniejsza uczucie satysfakcji związane z piciem alkoholu, co ułatwia pacjentom powstrzymanie się od spożywania napojów alkoholowych. Badania kliniczne wykazały, że pacjenci przyjmujący naltrekson w ramach programu terapeutycznego mają większe szanse na utrzymanie długotrwałej abstynencji oraz na uniknięcie ciężkich nawrotów choroby w porównaniu z pacjentami otrzymującymi wyłącznie leczenie behawioralne.

Adepend wykazuje również działanie w zakresie redukcji ilości spożywanego alkoholu u osób, które doświadczają epizodów nawrotu. U pacjentów, którzy sięgną po alkohol w trakcie terapii, lek może zmniejszać nasilenie picia oraz skracać czas trwania nawrotu. Istotne jest, że preparat nie powoduje rozwoju uzależnienia ani tolerancji, co czyni go bezpiecznym narzędziem w długoterminowej terapii przeciwalkoholowej.

Terapia przy użyciu Adepend powinna być prowadzona przez lekarza posiadającego doświadczenie w leczeniu uzależnień. Przed rozpoczęciem farmakoterapii konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta, w tym ocena funkcji wątroby i nerek, oraz upewnienie się, że pacjent nie przyjmuje leków opioidowych i nie jest od nich uzależniony. Preparat nie może być stosowany u osób nadal spożywających alkohol lub będących w stanie ostrego zatrucia alkoholem – pacjent musi być trzeźwy przed rozpoczęciem leczenia, zazwyczaj przez okres co najmniej kilku dni.

Zalecany czas trwania terapii z wykorzystaniem Adepend to co najmniej 3 miesiące, jednak w wielu przypadkach leczenie może być kontynuowane przez dłuższy okres, w zależności od indywidualnej sytuacji klinicznej pacjenta oraz oceny lekarza prowadzącego. Dłuższa terapia może być szczególnie wskazana u pacjentów z wieloletnim uzależnieniem, licznymi nawrotami w wywiadzie lub współistniejącymi problemami psychicznymi.

Aktualna ulotka leku Adepend

Jaki jest skład Adepend, jakie substancje zawiera?

Substancja czynna:

• Chlorowodorek naltreksonu – każda tabletka powlekana zawiera 50 mg chlorowodorku naltreksonu

Substancje pomocnicze w rdzeniu tabletki:

• Laktoza jednowodna – substancja wypełniająca, pacjenci z nietolerancją laktozy powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem terapii
• Celuloza w proszku – substancja wypełniająca
• Celuloza mikrokrystaliczna – substancja wypełniająca
• Krzemionka koloidalna bezwodna – substancja przeciwzbrylająca
• Krospowidon – substancja ułatwiająca rozpad tabletki
• Magnezu stearynian – substancja poślizgowa

Substancje pomocnicze w otoczce tabletki:

• Laktoza jednowodna
• Hypromeloza – polimer tworzący powłokę
• Tytanu dwutlenek (E171) – barwnik biały
• Makrogol 4000 – substancja ułatwiająca powlekanie
• Żelaza tlenek czarny (E172) – barwnik
• Żelaza tlenek czerwony (E172) – barwnik
• Żelaza tlenek żółty (E172) – barwnik

Tabletki mają kolor beżowy i są zaopatrzone w linię podziału po obu stronach, co umożliwia podzielenie tabletki na równe dawki w razie konieczności dostosowania dawkowania.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Adepend?

W przypadku podejrzenia przedawkowania Adepend należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego, nawet jeśli nie występują jeszcze niepokojące objawy.

Pacjent, u którego doszło do przedawkowania, powinien być objęty stałym monitorowaniem medycznym oraz otrzymać leczenie objawowe dostosowane do występujących dolegliwości. Nie ma specyficznej odtrutki na przedawkowanie naltreksonu, dlatego postępowanie terapeutyczne jest ukierunkowane na łagodzenie objawów i podtrzymywanie podstawowych funkcji życiowych.

Inne działania niepożądane związane z przedawkowaniem, poza standardowymi efektami ubocznymi wymienionymi w ulotce, nie są obecnie znane. Niemniej jednak każdy przypadek przyjęcia większej niż zalecana dawki wymaga konsultacji medycznej i obserwacji pacjenta.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Adepend – czy mogę spożywać alkohol?

Absolutnie nie wolno spożywać alkoholu podczas stosowania Adepend. Preparat ten jest stosowany właśnie w celu wspomagania abstynencji alkoholowej i pacjent powinien całkowicie powstrzymać się od picia alkoholu przez cały czas trwania terapii.

Chociaż Adepend zmniejsza odczuwanie przyjemności związanej z piciem alkoholu poprzez blokowanie receptorów opioidowych, spożywanie alkoholu w trakcie terapii jest sprzeczne z celem leczenia i może prowadzić do nawrotu uzależnienia. Alkohol może również nasilać niektóre działania niepożądane leku, takie jak nudności, bóle głowy czy zaburzenia trawienia.

Co się tyczy diety i innych napojów, nie ma szczególnych ograniczeń pokarmowych związanych ze stosowaniem Adepend. Pacjent może normalnie jeść i pić (z wyjątkiem alkoholu), niemniej zaleca się przyjmowanie tabletek na czczo, co może poprawić ich wchłanianie.

Warto pamiętać, że niektóre produkty spożywcze mogą zawierać niewielkie ilości alkoholu (np. niektóre sosy, desery, wyroby cukiernicze), dlatego pacjenci powinni zwracać uwagę na skład spożywanych produktów i unikać tych zawierających alkohol.

Czy można stosować Adepend w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża:

Kobiety w ciąży lub kobiety planujące ciążę powinny bezwzględnie poinformować lekarza o swoim stanie lub zamiarach przed rozpoczęciem leczenia Adepend. Decyzję o zastosowaniu preparatu w okresie ciąży podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący, po starannym rozważeniu potencjalnego ryzyka dla płodu oraz korzyści terapeutycznych dla matki.

Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania naltreksonu u kobiet w ciąży są ograniczone. Lek może przenikać przez barierę łożyskową i teoretycznie wpływać na rozwój płodu. Z tego powodu Adepend powinien być stosowany w ciąży jedynie wówczas, gdy lekarz uzna, że korzyści dla matki wyraźnie przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka. Szczególnie istotne jest to w przypadkach, gdy uzależnienie od alkoholu stwarza poważne zagrożenie dla zdrowia matki i płodu.

Karmienie piersią:

Nie wiadomo, czy naltrekson przenika do mleka kobiecego. Ze względu na potencjalne ryzyko dla niemowlęcia, decyzję o kontynuowaniu lub zaprzestaniu karmienia piersią albo o zaprzestaniu lub kontynuowaniu leczenia Adepend należy podjąć po uwzględnieniu korzyści z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści z leczenia dla matki.

Kobiety karmiące piersią, które przyjmują Adepend, powinny pozostawać pod ścisłą kontrolą lekarską, a niemowlę powinno być obserwowane pod kątem ewentualnych działań niepożądanych.

Płodność:

Brak szczegółowych danych dotyczących wpływu naltreksonu na płodność u ludzi. Osoby w wieku rozrodczym planujące poczęcie dziecka powinny omówić z lekarzem dalsze postępowanie terapeutyczne.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)