Abatixent

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Abatixent?

Abatixent to lek przeciwzakrzepowy zawierający apiksaban, który działa poprzez blokowanie czynnika Xa – kluczowego elementu w procesie krzepnięcia krwi. Preparat znajduje zastosowanie w kilku istotnych wskazaniach medycznych związanych z prewencją i leczeniem powikłań zakrzepowo-zatorowych.

U pacjentów dorosłych lek stosuje się w zapobieganiu tworzeniu się zakrzepów żylnych po operacjach ortopedycznych – szczególnie po alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego. Po takich zabiegach chirurgicznych wzrasta ryzyko powstania zakrzepicy żył głębokich w kończynach dolnych, co może prowadzić do obrzęku nóg z towarzyszącym bólem lub bez niego. Niebezpiecznym powikłaniem jest możliwość przemieszczenia się zakrzepu do płuc, powodując zatorowość płucną – stan zagrażający życiu, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.

Kolejnym ważnym wskazaniem jest profilaktyka udaru mózgu i zatorowości systemowej u chorych z migotaniem przedsionków. Migotanie przedsionków to zaburzenie rytmu serca, które zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów w sercu. U pacjentów z tym schorzeniem, którzy mają co najmniej jeden dodatkowy czynnik ryzyka, Abatixent zapobiega tworzeniu się skrzeplin, które mogłyby oderwać się i przemieścić do mózgu (powodując udar) lub innych narządów (powodując zatorowość systemową). Udar mózgu stanowi stan zagrażający życiu i wymaga pilnej pomocy medycznej.

Abatixent znajduje również zastosowanie w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Preparat jest wykorzystywany zarówno do leczenia już istniejących zakrzepów w żyłach kończyn dolnych oraz w naczyniach krwionośnych płuc, jak i do zapobiegania ich ponownemu powstawaniu. Długotrwała terapia przeciwzakrzepowa po przebytym epizodzie zakrzepowym zmniejsza ryzyko nawrotu choroby.

U dzieci i młodzieży w wieku od 28 dni do poniżej 18 lat lek jest stosowany w leczeniu zakrzepów krwi oraz w prewencji ich ponownego tworzenia się w układzie żylnym lub w naczyniach płucnych. Dawkowanie u tej grupy pacjentów jest uzależnione od masy ciała i wymaga indywidualnego ustalenia przez lekarza.

Mechanizm działania apiksabanu polega na selektywnym hamowaniu czynnika Xa, co przerywa kaskadę krzepnięcia i zapobiega tworzeniu się fibryny – białka niezbędnego do powstania zakrzepu. Dzięki temu lek zmniejsza zdolność krwi do tworzenia skrzeplin, jednocześnie nie wymagając rutynowego monitorowania parametrów krzepnięcia, co stanowi istotną zaletę w porównaniu z niektórymi innymi lekami przeciwzakrzepowymi.

Aktualna ulotka leku Abatixent

Jaki jest skład Abatixent, jakie substancje zawiera?

Abatixent dostępny jest w dwóch mocach – 2,5 mg i 5 mg apiksabanu w jednej tabletce powlekanej. Apiksaban stanowi substancję czynną odpowiedzialną za działanie przeciwzakrzepowe preparatu.

Substancje pomocnicze w rdzeniu tabletki:

• laktoza jednowodna
• celuloza mikrokrystaliczna
• kroskarmeloza sodowa
• sodu laurylosiarczan
• magnezu stearynian

Składniki otoczki tabletki:

• hypromeloza (typ 2910)
• hydroksypropyloceluloza
• makrogol 6000
• tytanu dwutlenek (E 171)
• żelaza tlenek żółty (E 172) – w tabletkach 2,5 mg
• żelaza tlenek czerwony (E 172) – w tabletkach 5 mg
• żelaza tlenek żółty (E 172) – w tabletkach 5 mg

Istotne informacje dotyczące składu: Lek zawiera laktozę jednowodną, dlatego pacjenci z nietolerancją niektórych cukrów powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem preparatu. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, co oznacza, że jest uznawany za „wolny od sodu".

Wygląd tabletek: Tabletki 2,5 mg są okrągłe, obustronnie wypukłe, w kolorze żółtym, z oznakowaniem 'AX' na jednej stronie i '2,5' na drugiej. Tabletki 5 mg są owalne, obustronnie wypukłe, w kolorze różowym, z oznakowaniem 'AX' na jednej stronie i '5' na drugiej.

Jak dawkować Abatixent?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Abatixent?

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Abatixent należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać do najbliższego oddziału ratunkowego. Należy zabrać ze sobą opakowanie leku (nawet jeśli jest puste), co ułatwi personelowi medycznemu identyfikację przyjętego preparatu i jego dawki.

Konsekwencje przedawkowania: Przyjęcie nadmiernej dawki apiksabanu zwiększa ryzyko wystąpienia krwawienia. Ze względu na mechanizm działania leku, który hamuje proces krzepnięcia krwi, przedawkowanie może prowadzić do poważnych powikłań krwotocznych wymagających pilnej interwencji medycznej.

Postępowanie w przypadku przedawkowania: W zależności od nasilenia objawów i czasu, jaki upłynął od przyjęcia nadmiernej dawki, lekarz może zastosować różne metody leczenia. W przypadkach poważnego krwawienia konieczne może być:

• Leczenie chirurgiczne w celu opanowania krwawienia
• Przetoczenie krwi lub jej składników
• Zastosowanie środków odwracających działanie leków hamujących czynnik Xa
• Inne procedury medyczne mające na celu stabilizację stanu pacjenta

Pominięcie dawki: Jeśli pacjent zapomniał przyjąć dawkę poranną, może ją przyjąć, gdy tylko sobie o tym przypomni, nawet jednocześnie z dawką wieczorną tego samego dnia. Pominiętą dawkę wieczorną można przyjąć wyłącznie tego samego wieczoru. Nie wolno podwajać dawki następnego dnia – należy kontynuować przyjmowanie leku zgodnie ze zwykłym schematem. W przypadku pominięcia więcej niż jednej dawki należy skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia dalszego postępowania.

Ważne ostrzeżenie: Nie należy samodzielnie przerywać przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem, ponieważ przedwczesne przerwanie terapii znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi, co może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Abatixent – czy mogę spożywać alkohol?

Abatixent można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na czczo, jak i po jedzeniu. Pokarm nie wpływa znacząco na wchłanianie apiksabanu, co daje pacjentom elastyczność w doborze pory przyjmowania leku.

Alkohol i Abatixent: W ulotce producenta nie ma bezpośrednich przeciwwskazań dotyczących spożywania alkoholu podczas przyjmowania apiksabanu. Należy jednak pamiętać, że nadmierne spożycie alkoholu może:

• Zwiększać ryzyko krwawień, szczególnie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
• Wpływać na czynność wątroby, co może mieć znaczenie u osób z chorobami tego narządu
• Zwiększać ryzyko upadków i urazów, co w połączeniu z działaniem przeciwzakrzepowym może prowadzić do poważnych krwawień

Pacjenci powinni unikać nadmiernego spożycia alkoholu i w razie wątpliwości skonsultować się z lekarzem prowadzącym co do bezpiecznego poziomu konsumpcji napojów alkoholowych w ich indywidualnej sytuacji.

Interakcje z innymi substancjami: Należy zachować ostrożność przy równoczesnym stosowaniu:

• Produktów ziołowych zawierających ziele dziurawca (dziurawiec zwyczajny), który może zmniejszać skuteczność apiksabanu
• Sok grejpfrutowy nie jest wymieniany w ulotce jako substancja istotnie wpływająca na działanie leku

Ogólne zalecenia dietetyczne: Nie ma specjalnych ograniczeń dietetycznych podczas przyjmowania Abatixent. Pacjenci mogą normalnie odżywiać się, zachowując zdrową i zrównoważoną dietę. W przeciwieństwie do antagonistów witaminy K (takich jak warfaryna), przy stosowaniu apiksabanu nie ma konieczności kontrolowania spożycia produktów bogatych w witaminę K (zielone warzywa liściaste).

Czy można stosować Abatixent w okresie ciąży i karmienia piersią?

Ciąża: Wpływ leku Abatixent na przebieg ciąży i rozwój nienarodzonego dziecka nie został wystarczająco zbadany. Z tego powodu nie zaleca się przyjmowania tego leku w okresie ciąży.

Kobiety w wieku rozrodczym powinny:

• Poinformować lekarza przed rozpoczęciem leczenia, jeśli są w ciąży, przypuszczają, że mogą być w ciąży lub planują ciążę
• Stosować odpowiednią metodę antykoncepcji podczas przyjmowania leku
• Natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zajdą w ciążę w trakcie terapii apiksabanem

Lekarz oceni indywidualną sytuację pacjentki i podejmie decyzję o ewentualnej zmianie leczenia na bezpieczniejszy dla ciąży preparat przeciwzakrzepowy. Nie należy samodzielnie przerywać przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem, ponieważ nagłe przerwanie terapii przeciwzakrzepowej może być niebezpieczne.

Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy apiksaban przenika do mleka kobiecego. Ze względu na potencjalne ryzyko dla karmionego piersią niemowlęcia, przed zastosowaniem leku w okresie laktacji należy skonsultować się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

Lekarz rozważy:

• Korzyści wynikające z karmienia piersią dla dziecka
• Konieczność stosowania leku u matki
• Potencjalne ryzyko dla niemowlęcia

Na podstawie tej oceny może zostać zalecone:

• Przerwanie karmienia piersią, lub
• Przerwanie/nierozpoczynanie przyjmowania Abatixent, lub
• Zastosowanie alternatywnego leku przeciwzakrzepowego

Ważne: Decyzja dotycząca stosowania leku w okresie ciąży lub karmienia piersią powinna zawsze być podejmowana przez lekarza po indywidualnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Pacjentka nigdy nie powinna samodzielnie podejmować decyzji o rozpoczęciu lub przerwaniu terapii w tych okresach życia.

Jakie są skutki uboczne Abatixent?

Czy mogę łączyć Abatixent z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)