Tritace Comb - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Tritace Comb?

Tritace Comb to połączenie dwóch substancji aktywnych – ramiprylu i hydrochlorotiazydu – które działają synergistycznie w obniżaniu ciśnienia tętniczego krwi. Ramipryl należy do grupy leków nazywanych inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), które stanowią podstawę farmakoterapii nadciśnienia tętniczego. Mechanizm działania ramiprylu polega na zahamowaniu przekształcania angiotensyny I w angiotensynę II, która jest silnym czynnikiem zwężającym naczynia krwionośne i podwyższającym ciśnienie.

Poprzez zmniejszenie wytwarzania angiotensyny II, ramipryl powoduje rozluźnienie i rozszerzenie ścian naczyń krwionośnych, co prowadzi do obniżenia oporu naczyniowego i spadku ciśnienia tętniczego. Dodatkowo substancja ta zmniejsza napięcie naczyń, co ułatwia sercu pompowanie krwi w całym organizmie. W efekcie dochodzi nie tylko do obniżenia ciśnienia, ale również do zmniejszenia obciążenia mięśnia sercowego.

Hydrochlorotiazyd, druga substancja czynna leku, należy do grupy tiazydowych leków moczopędnych. Jego mechanizm działania różni się od ramiprylu – działa głównie w nerkach, gdzie zwiększa wydalanie wody i soli mineralnych z organizmu poprzez zwiększenie ich wydalania z moczem. Zwiększona diureza prowadzi do zmniejszenia objętości krwi krążącej w naczyniach, co bezpośrednio przekłada się na obniżenie ciśnienia tętniczego. Działanie obu substancji wzajemnie się uzupełnia, co pozwala osiągnąć lepszą kontrolę ciśnienia niż w przypadku monoterapii.

Podstawowym wskazaniem do stosowania leku jest leczenie nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów. Preparat jest przepisywany w sytuacjach, gdy leczenie tylko jednym lekiem – czy to inhibitorem ACE, czy lekiem moczopędnym – nie przynosi wystarczającej kontroli wartości ciśnienia. Terapia skojarzona jest szczególnie wskazana u pacjentów, którzy wymagają jednoczesnego działania rozszerzającego naczynia oraz odwadniającego, aby osiągnąć docelowe wartości ciśnienia tętniczego.

W praktyce klinicznej lek stosuje się u pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym, u których monoterapia okazała się niewystarczająca. Preparat może być również pierwszym wyborem u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego, gdzie szybkie uzyskanie kontroli ciśnienia jest priorytetem terapeutycznym. Decyzję o włączeniu terapii skojarzonej podejmuje lekarz na podstawie indywidualnej oceny stanu pacjenta, uwzględniając stopień nadciśnienia, choroby współistniejące oraz dotychczasową odpowiedź na leczenie.

Warto podkreślić, że lek nie jest przeznaczony do leczenia nagłych stanów nadciśnieniowych (przełomów nadciśnieniowych), ale służy długotrwałej kontroli ciśnienia tętniczego. Regularne przyjmowanie preparatu zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzi do stabilizacji wartości ciśnienia, co zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca, udar mózgu czy niewydolność nerek. Terapia wymaga systematyczności i regularnych kontroli lekarskich w celu monitorowania skuteczności leczenia oraz ewentualnych działań niepożądanych.

Aktualna ulotka leku Tritace Comb

Jaki jest skład Tritace Comb, jakie substancje zawiera?

Każda tabletka leku Tritace Comb zawiera 2,5 mg ramiprylu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu jako substancje czynne. Są to dwie aktywne substancje lecznicze odpowiedzialne za działanie hipotensyjne preparatu. Ramipryl działa jako inhibitor ACE, natomiast hydrochlorotiazyd jako lek moczopędny z grupy tiazydów.

Poza substancjami czynnymi, tabletka zawiera również substancje pomocnicze niezbędne do prawidłowego formowania i zachowania stabilności preparatu. W skład tabletek wchodzi hypromeloza, która pełni rolę substancji wiążącej i regulującej uwalnianie substancji czynnych. Skrobia kukurydziana modyfikowana służy jako wypełniacz oraz środek dezintegrujący, ułatwiający rozpad tabletki w przewodzie pokarmowym.

Kolejnym składnikiem jest celuloza mikrokrystaliczna, która stanowi wypełniacz nadający tabletkę odpowiednią objętość i strukturę. Ostatnią substancją pomocniczą jest sodu stearylofumaran, substancja poślizgowa ułatwiająca proces produkcji tabletek i zapobiegająca ich przyleganiu do powierzchni maszyn tabletkujących. Wszystkie substancje pomocnicze są farmaceutycznie akceptowane i bezpieczne w dawkach stosowanych w preparacie.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Tritace Comb?

W przypadku zażycia większej niż zalecana dawki leku Tritace Comb należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego. Nie należy samodzielnie prowadzić pojazdu – należy poprosić kogoś o zawiezienie do szpitala lub wezwać karetkę pogotowia. Ważne jest zabranie ze sobą opakowania po leku, aby personel medyczny wiedział, jaki preparat został przyjęty oraz w jakiej ilości.

Przedawkowanie może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego, co objawia się zawrotami głowy, osłabieniem, omdleniem i przyspieszonym biciem serca. Ze względu na obecność hydrochlorotiazydu mogą również wystąpić zaburzenia elektrolitowe, w tym zmniejszenie stężenia potasu, sodu, chlorków oraz wapnia we krwi. Objawy przedawkowania mogą obejmować suchość w ustach, pragnienie, senność, osłabienie mięśniowe oraz zaburzenia rytmu serca.

Leczenie przedawkowania jest objawowe i podtrzymujące. W warunkach szpitalnych prowadzone jest monitorowanie parametrów życiowych, w tym ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca oraz stężenia elektrolitów we krwi. W razie potrzeby podawane są płyny dożylne w celu wyrównania niedoborów elektrolitowych i ustabilizowania ciśnienia. Wobec braku specyficznej odtrutki, leczenie koncentruje się na usunięciu leku z organizmu oraz korygowaniu zaburzeń homeostazy.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Tritace Comb – czy mogę spożywać alkohol?

Lek Tritace Comb można przyjmować niezależnie od posiłków – zarówno na czczo, jak i po jedzeniu. Nie ma konieczności dostosowywania czasu przyjmowania leku do przyjmowania pokarmu. Warto jednak pamiętać, że podczas stosowania preparatu należy unikać nadmiernego spożycia soli kuchennej, ponieważ może ona osłabiać działanie hipotensyjne leku i prowadzić do retencji płynów w organizmie.

Podczas leczenia należy zachować szczególną ostrożność w spożywaniu alkoholu. Picie alkoholu w czasie przyjmowania leku może nasilać działanie hipotensyjne, prowadząc do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego. Objawia się to zawrotami głowy, uczuciem oszołomienia, osłabieniem, a w skrajnych przypadkach może dojść do omdlenia. W razie wątpliwości dotyczących ilości alkoholu dozwolonej podczas terapii należy porozmawiać z lekarzem o możliwości sumowania się działania leków obniżających ciśnienie i alkoholu.

Nie zaleca się stosowania diet niskokalorycznych lub o bardzo niskiej zawartości sodu bez konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą one dodatkowo nasilać działanie leku moczopędnego i prowadzić do zaburzeń elektrolitowych. Pacjenci powinni również pamiętać o odpowiednim nawodnieniu organizmu, szczególnie w okresie upałów, zwiększonej aktywności fizycznej lub w przypadku utraty płynów (wymioty, biegunka, nadmierna potliwość), aby uniknąć odwodnienia i zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Czy można stosować Tritace Comb w okresie ciąży i karmienia piersią?

Nie należy stosować leku Tritace Comb w okresie ciąży. Preparat jest przeciwwskazany szczególnie w ostatnich 6 miesiącach ciąży (od 13. tygodnia), ponieważ może szkodliwie wpłynąć na rozwijający się płód. Stosowanie inhibitorów ACE w drugim i trzecim trymestrze ciąży może prowadzić do poważnych powikłań u dziecka, w tym zaburzeń czynności nerek, zmniejszenia ilości płynu owodniowego, opóźnienia kostnienia czaszki oraz niewydolności nerek u noworodka.

Nie zaleca się również stosowania leku w okresie pierwszych 12 tygodni ciąży. Jeśli pacjentka planuje ciążę lub podejrzewa, że może być w ciąży, powinna jak najszybciej poinformować o tym lekarza. Zalecana jest zmiana sposobu leczenia przed planowaną ciążą na preparat bezpieczniejszy dla rozwijającego się płodu. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę w czasie przyjmowania leku, należy natychmiast powiedzieć o tym lekarzowi, który dokona odpowiedniej modyfikacji terapii.

W okresie karmienia piersią również nie należy przyjmować leku Tritace Comb. Obie substancje czynne mogą przenikać do mleka matki i potencjalnie wpływać na karmione dziecko. Jeśli leczenie preparatem jest niezbędne, należy rozważyć zaprzestanie karmienia piersią. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w okresie ciąży lub karmienia piersią należy zawsze poradzić się lekarza lub farmaceuty, który dokona indywidualnej oceny ryzyka i korzyści.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)